Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Диспластический синдром у детей

Цефалгия головного мозга, что это такое и в чем проявляется?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Цефалгия - особенности заболеванияЧто такое цефалгия многие из нас не знают. Однако сегодня она считается самой распространенной патологией, поражающей как взрослых, так и детей. Большинство людей не относится к головным болям серьезно, ведь стоит лишь выпить таблетку, и все пройдет.

  • Цефалгия – что это такое?
    • Цефалгия что это такое, причины появления
  • В чем проявляется цефалгия?
  • Классификация цефалгии
    • Сосудистая
    • Вазомоторная
    • Цефалгия при напряжении мышц
    • ВСД с цефалгиями
    • Ангиодистоническая
    • Цефалгия у детей
    • Кластерная

Однако все не так просто, как кажется, поскольку цефалгия — это последствие заболевания, и если вовремя не обратиться за помощью, все закончится длительным лечением, которое не всегда оказывается успешным, а в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цефалгия – что это такое?

Даже слабая головная боль уже считается цефалгией. Если она появилась, значит, в организме произошел сбой, причину которого следует обязательно установить.

Цефалгия что это такое, причины появления

Цефалгия появляется в результате следующих причин:

  • Гипертонии,
  • Невралгии тройничного нерва,
  • Сильного напряжения зрения,
  • Нервного истощения, появившегося из-за стресса,
  • Сахарного диабета,
  • Болезней сердца,
  • Шейного остеохондроза,
  • Головная боль - разные видыАртериита височной области,
  • Высокого внутричерепного давления,
  • Различных «внутренних» заболеваний,
  • Недосыпания,
  • Нарушения мышечного напряжения,
  • Нестабильной нагрузки,
  • Резких перемен в питании,
  • Климатической чувствительности,
  • Неумения расслабляться. Накопление мышечной или интеллектуальной усталости приводит к головным болям.
  • Аневризмов мозга. Увеличение размеров кровеносного сосуда.
  • Менингита. Это воспаление оболочек головного и спинного мозга.
  • Травм головы.
  • Других причин.

В чем проявляется цефалгия?

Этиология боли определяет симптомы цефалгии, они бывают похожими, а могут отличаться. Если взять проявления кластерной боли головы, тогда можно обнаружить:

  • Опускание и припухлость век,
  • Острое реагирование на звуковые и световые раздражители,
  • Выделения из носа и глаз.
  • Испарины в зоне лба,
  • Тошноту и рвоту,
  • Раздражительность, возбуждение, беспокойство,
  • Расширенные зрачки.

При этом сильная боль концентрируется выше одного из глаз или за ним.

Следующие проявления цефалгии должны вызвать настороженность. Если присутствуют эти симптомы следует немедленно обращаться к врачу.

  • Цефалгия головного мозга - признаки болезниНарастающая резкая и внезапная боль начинается вместе с тошнотой и рвотными позывами. Проявляются перепады настроения и психические расстройства. Все это является симптомами геморрагического инсульта, который называют «кровоизлиянием в мозг».
  • Если интенсивность боли связана с кашлем или другим перенапряжением, то иногда это является проявлением отека мозга.
  • Внезапность сильной боли, которую вы никогда не испытывали, указывает на разрыв аневризмы.
  • Если боль возникла после травмы, значит, это может быть следствием мозгового кровоизлияния.
  • Напряжением в мышечной ткани затылочной области вместе с цефалгией, а также высокой температурой проявляется развивающийся менингит.
  • Нередко возникает сильная головная боль, которая протекает в хронической форме у лиц после 50 лет.
  • Цефалгия, попутчиками которой являются: спутанность сознания, амнезия, нарушение координации движения и речевого аппарата, нарушение в зрительном органе, онемение и «мурашки» в конечностях, может быть симптомом малого инсульта в головном мозге.
  • Когда боль пульсирующего характера локализуется в лобной зоне и в области покрасневших глаз, при этом появляются вокруг светового источника контрастные кольца — все это может говорить об острой форме глаукомы.
  • Односторонняя боль нередко является выражением височного артериита, который приводит к слепоте или инсульту.
  • Если возникает неожиданная пульсирующая боль в области глазных яблок, это может быть проявлением кровоизлияния в пазухи одной из вен головного мозга.

Классификация цефалгии

Боль головного мозга свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Ее локализация и этиология происхождения классифицируют цефалгию по видам.

Сосудистая

К числу самых распространенных болей принадлежит сосудистая цефалгия. Они появляются в результате расширения сосудов головного мозга, по которым проходит большое количество крови, что не свойственно сосудам, а характерно для артерий. Боли пульсирующие, создающие впечатление, что внутри головы стучат молотки.

Такая боль чаще встречается у людей с вегетососудистой дистонией, гипертонией (стойкое повышенное артериальное давление), гипотонией (стойкое низкое артериальное давление).

Цефалгия - болезнь сосудовИзвестна и венозная цефалгия, причинами появления которой служит совмещение низкого напряжения мышечной ткани стенок каналов и повышенный объем крови. Это возникает из-за падения скорости и объемов венозной крови, которая должна покидать черепную коробку.

Сосудистая цефалгия развивается в связи с какими-либо внутренними заболеваниями, а также по причине бытовой ситуации, например, длительное пребывание с опущенной головой, тугой воротник или галстук.

Вазомоторная

Данные клинических наблюдений гласят, что процент случаев головных болей, причинами которых являются кластерный или вазомоторный тип, а также мигрень, очень высокий.

Вазомоторная цефалгия проявляется болями по всей голове, можно сказать, что она «сжата тисками». Интенсивность неприятных ощущений остается на уровне слабой или средней, при этом болевой синдром тупой и тянущий. В некоторых случаях присутствует тошнота, но рвоты нет.

К основным причинам появления вазомоторной цефалгии относятся:

  1. Никотин,
  2. Недостаток отдыха,
  3. Сильное напряжение в мышцах плеч и шеи.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Стресс,
  6. Злоупотребление медикаментами,
  7. Другие причины.

Цефалгия при напряжении мышц

Эта боль, возникающая по причине мышечной напряженности, может мучить человека как полчаса, так и неделю, если она переходит в хроническую форму, то избавиться от нее практически невозможно.

Цефалгия у женщин - причины появления болезниСогласно результатам диагностик, причиной появления цефалгии напряжения является длительное сокращение мышц шеи, лица, плеч. В результате спазмов мышечных волокон, происходит частичное или полное перекрытие кровотока, что провоцирует «кислородное голодание» головного мозга и аккумуляцию токсинов, вызывающих болевой синдром.

У больного появляется тупая равномерная цефалгия, локализуемая в области затылка. С течением времени она распространяется на весь череп. Описать боль можно как появление ощущения тугого обруча. Иногда ему кажется, что болевые ощущения распространяются не только на голову, но и на шею, плечи, кожу.

В основном, боли проходят сами, но в хронической форме требуют вмешательства специалиста.

ВСД с цефалгиями

Вегетососудистая дистония довольно известное словосочетание. Причинами ВСД с болями головного мозга могут стать:

  • Стресс,
  • Наследственный фактор,
  • Грипп и простуда.
  • Различные хронические заболевания.
  • Травмы головы и позвоночника.
  • Беременность.
  • Застоявшийся кровяной ток, к примеру, после пробуждения.
  • Переутомление.
  • Климактический период,
  • Употребление алкоголя и наркотиков.

Проявления вегето-сосудистой дистонии с цефалгиями такие:

  • Обмороки,
  • Головокружение,
  • Головные боли могут быть признаком цефалгии.Тошнота,
  • Паника, тревога,
  • Скачки давления,
  • Потливость,
  • Озноб и колебания температуры тела от 35 до 38 градусов.
  • Отечность.

Болевые ощущения неострые, напоминают сдавливание, будто голову распирает изнутри. Если давление высокое, к головной боли присоединяется боль сердца. Иногда давление «проваливается», тогда начинаются проблемы с дыхательной системой, встречаются случаи обмороков.

Ангиодистоническая

Среди причин цефалгии устойчиво высокие рейтинги занимает повышенное артериальное давление. В данном случае возникает деформация вен, сужение сосудов головного мозга. Такие отклонения очень опасны для жизни человека. Игнорирование высокого давления вызывает инфаркт, разрыв сосудов сетчатки глаза, излияние крови в головной мозг, инсульту.

Ангиодистоническая цефалгия также может развиться на фоне позднего токсикоза у беременных. В случаях злокачественных или доброкачественных опухолей в надпочечниках, при передозировке медикаментами.

Просыпаясь, больной чувствует сильную пульсирующую боль, которая концентрируется в зоне затылка, висках или распространяется на всю голову. Через некоторое время цефалгия ослабевает или исчезает, однако возвращается после нагрузки.

Симптомами являются: тошнота и рвота, отечность лица, изменение сознания.

Цефалгия у детей

Даже у детей встречаются периодические головные боли. Провоцируют такое состояние следующие причины:

  • Особенности цефалгии в разных случаяхПростуда и инфекция.
  • Сильная усталость и перевозбуждение.
  • Аллергия на пищевой продукт.
  • Голод,
  • Высокая температура.
  • Другие причины.

Если вы заметили подобные проявления или малыш жалуется на боль, немедленно обращайтесь к педиатру, который обследует ребенка, поставит диагноз и назначит правильное лечение.

Кластерная

Чаще всего поражает мужчин. Признаки патологии следующие:

  • Кластерная цефалгия - признаки болезни и особенности теченияБоль локализуется в одной половине черепа.
  • Интенсивность боли высокая.
  • Покраснение глаза больной части головы.
  • Сужение зрачка.
  • Отек слизистой носа пораженной стороны.
  • Легкое опущение века.

Боль обычно появляется периодически в течение 4–6 недель. Частота приступов 1–3 в сутки, их продолжительность от 30 минут до 2 часов. Затем в период с полугода до года болезнь себя не проявляет. Подвергаются мужчины от 20 до 65 лет, затем кластерная боль отступает совсем.

Медики до сих пор не могут установить причины появления кластерной цефалгии. Но сходятся во мнении, что курение, стрессы, питание «на ходу», прием некоторых медикаментов могут являться провоцирующим фактором. Также толчком к появлнию болей может стать холодный ветер или жара, резкая смена климатических условий проживания, стрессы от сдачи экзаменов и др.

Признаком этого типа болей головного мозга является сезонность, например, боль может донимать осенью или весной. Также приступы могут быть связаны с определенным временем суток, поскольку гормональных фон на протяжении суток различен. Если болевые ощущения проявляются все чаще, не исключено, что в организме произошел сбой обменных процессов.

В своей основе кластерная цефалгия имеет пучковые сосудистые изменения, при отсутствии патологических, отчего удается избежать инсультов и различных сосудистых болезней.

Своевременное и правильное лечение способно привести к стойкому терапевтическому эффекту, однако современная медицина еще не может полностью излечить цефалгию. Некоторые ее виды могут пройти самостоятельно, а другие приходится терпеть на протяжении всей жизни, научившись их более-менее купировать.

Синдром Фелти — это крайне тяжело протекающая патология. При этом нарушении у пациента наблюдается появление признаков лейкопении, спленомегалии и ревматоидного артрита. Это заболевание представляет собой сложный симптомокомплекс, поэтому многие люди, которым ставится этот диагноз, не могут сразу разобраться, что это такое и какие последствия может иметь патология. Наиболее часто патология выявляется у женщин старше 50 лет и крайне редко — у детей.

Изменения при синдроме Фелти

Причины возникновения патологии

Точные причины появления синдрома Фелти не установлены. Чаще патология выявляется у людей с положительным ревматоидным фактором.

Ревматоидный фактор Специалисты склоняются к мнению, что заболевание имеет аутоиммунную природу. Оно развивается, когда в организме пациента, имеющего предрасположенность к ревматоидным патологиям, начинают вырабатываться антитела, которые влияют на функционирование тканей костного мозга и белых кровяных телец. Эти элементы крови так же формируются в костном мозге, но в дальнейшем их циркуляция в крови крайне низка, так как они накапливаются в селезенке и некоторых других органах.

Несмотря на то что еще не установлена точная этиология синдрома Фелти, исследователи выделяют ряд состояний, которые могут быть толчком для появления этого заболевания. К ним относятся:

  • эрозивный синовит;
  • понижение концентрации антител любой этиологии;
  • наличие хронических и острых инфекций;
  • хронические эндокринные заболевания;
  • влияние радиационного излучения.

Эрозивный синовит

Чаще появление этой патологии наблюдается у людей, которые имеют положительный результат теста на лейкоцитарный антиген. Кроме того, чаще развитие синдрома Фелти диагностируется у пациентов, имеющих внесуставные проявления ревматизма.

Характерная симптоматика

Клинические симптомы синдрома Фелти в большинстве случаев появляются примерно через 10 лет после поражения суставов ревматоидным артритом. Патологическое состояние проявляется крайне агрессивным поражением мелких сочленений стоп и кистей. Наблюдается сильная деформация сочленений, нарушения работы связочного аппарата. Возможны подвывихи. Стремительно атрофируются мышечные волокна. Крупные сочленения затрагиваются крайне редко.

Деформация конечностейКроме того, появляются следующие характерные для ревматоидного процесса симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • лихорадка;
  • генерализованный лимфаденит;
  • интенсивный болевой синдром;
  • общая слабость;
  • амиотрофия;
  • подкожные узелки.

При прогрессировании синдрома Фелти у пациентов нарастают признаки полиневропатии. У большинства больных наблюдаются проявления миокардита. Нередко встречается портальная гипертензия. Кроме того, при прогрессировании синдрома выявляются симптомы эписклерита и полисерозита. Заболевание сопровождается нарушением работы печени, выраженное гепатомегалией.

Полиневропатия

Развитие данного синдрома всегда сопровождается спленомегалией, т.е. увеличением селезенки на фоне накопления в ней белых кровяных телец. Селезенка становится плотной на ощупь. Размеры органа могут в 4 раза превышать норму. Примерно у половины пациентов наблюдается пигментация и обширные язвы на кожных покровах голеней.

Возможно появление ишемии и гангрены ног. У некоторых пациентов выявляется васкулит, то есть воспаление и разрушение стенок сосудов. Часто развитие этого синдрома сопровождается воспалением соединительной ткани и нарушением работы желез внутренней секреции.

Васкулит

Кроме того, рассматриваемый синдром у некоторых пациентов приводит к появлению частых случаев плеврита и пневмоний. Течение заболевания может быть осложнено разрывом селезенки, амилоидозом и массированными кровотечениями из органов ЖКТ. Такое состояние угрожает жизни пациента.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза требуется проведение комплексного обследования пациента и тщательный осмотр ревматологом и рядом других врачей узкой специальности. Обязательно назначаются общий и биохимический анализы крови. Кроме того, проводится иммунологическое исследование. Обязательно выполняются следующие инструментальные исследования:

  • миелограмма;
  • рентгенография;
  • УЗИ селезенки и суставов;
  • КТ.

Нередко назначается проведение МРТ, позволяющее получить точные данные о состоянии пациента. Может назначаться проведение биопсии тканей.

Ревматоидный артрит на МРТ

Лечебные мероприятия

Специфическое лечение синдрома Фелти не разработано. При этом патологическом состоянии назначается стандартная терапия, применяющаяся при ревматологических заболеваниях.

Для подавления характерных проявлений со стороны суставов и увеличения числа белых телец в крови назначается применение таких базисных препаратов, как:

  • Метотрексат;
  • соли золота;
  • Пеницилламин.

При этом патологическом состоянии для достижения положительного результата требуется применение глюкокортикостероидов в больших дозах. Нередко при этом заболевании также назначается прием препаратов лития. При появлении признаков инфекционных осложнений назначаются антибиотики. Для улучшения состояния пациента может быть назначен плазмаферез.

Схема процесса плазмафереза крови

В рамках реабилитации нарушений работы суставов, наблюдающихся при этом заболевании, пациентам назначают проведение физиотерапевтических процедур, массаж и ЛФК.

Если сильное увеличение селезенки становится причиной выраженного дискомфорта у пациента, может быть рекомендовано проведение спленэктомии, то есть удаления органа. Примерно у 75% пациентов удаление селезенки позволяет добиться существенного улучшения. У остальных даже после проведения спленэктомии наблюдается рецидив острого течения заболевания.

Спленэктомия

Чтобы снизить риск обострения, необходимо избегать переохлаждения и своевременно проходить лечение любых инфекционных заболеваний под контролем врача, также необходимо соблюдать специальную диету. Требуется полный отказ от табакокурения и алкоголя.

Прогнозы

Развитие синдрома Фелти представляет особую опасность для здоровья и жизни пациента. Разрушение суставов и ишемическое поражение тканей при этом патологическом состоянии нередко становятся причиной инвалидности больного. Ухудшает прогноз присоединение вторичной инфекции, так как велика вероятность развития некроза обширных участков и сепсиса.

Кроме того, появление этого синдрома при ревматоидном артрите считается крайне неблагоприятным из-за того, что состояние предрасполагает к развитию неходжкинской лимфомы. Относительно благоприятный прогноз наблюдается только в случаях, когда после направленного лечения не наблюдались рецидивы.

Игорь Петрович Власов

  • Питание при подагрическом артрите
  • Плечевой артрит суставов
  • Лечение артрита коленного сустава
  • Выбор препаратов при артрите
  • Народные средства при артрите пальцев и кистей рук
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание:

  • Клиническая картина
  • Проявления у малышей
  • Лечение

gol-bГипертензионный синдром – это патологическое состояние, которое появляется из-за повышения внутричерепного давления. Эта патология чаще всего встречается у мужчин, а вот в детском возрасте частота диагностирования как у мальчиков, так и у девочек практически одинакова. Также у этого заболевания есть и другие названия, в частности, гипертензионно-гидроцефальный синдром и ликворно-гипертензионный синдром.

Что становится причиной развития гипертензионно-гидроцефального синдрома? Чаще всего такое заболевание появляется на фоне инфекционного поражения головного мозга и его оболочек. К другим причинам можно отнести:

  1. Двигательную гипоксию.
  2. Черепно-мозговые травмы.
  3. Нарушение оттока венозной крови
  4. Гидроцефалию.
  5. Отёк мозга.
  6. Новообразования.

Причём необходимо понимать, что это состояние у детей и у взрослых по своей симптоматике будет значительно отличаться. И причинами появления гипертензионного синдрома у детей могут стать совсем другие факторы.

Клиническая картина

Это заболевание имеет несколько значительных симптомов. К ним в первую очередь надо отнести головную боль. Чаще всего такое состояние развивается по вечерам и утром, потому что в горизонтальном положении жидкость в голове выделяется активнее, а её всасывание заметно снижается.

Не менее важен и другой клинический признак – тошнота, и даже рвота, которые также более выражены в утренние часы.

К другим частым проявлениям нездоровья также можно отнести:

  1. Повышенную нервозность.
  2. Быструю утомляемость от физической или умственной работы.
  3. Предобморочные состояния.
  4. Колебания артериального давления.
  5. Сердцебиение.
  6. Потливость.
  7. Тёмные круги, появляющиеся под глазами, а также большое количество расширенных мелких вен в этой области.
  8. Снижение полового влечения.
  9. Метеочувствительность.

Однако все эти проявления ликворно-гипертензионного синдрома могут соответствовать и другим патологиям головного мозга. Поэтому пациент должен максимально подробно рассказать о своём состоянии, а врач — назначить все необходимые диагностические процедуры, помогающие установить точный диагноз и назначить единственное правильное лечение.

Проявления у малышей

Гипертензионный синдром у новорожденных — это следствие внутриутробной гипоксии плода либо родовая травма. Кроме того, причиной заболевания могут быть и другие патологические состояния, такие, как:

  1. Внутричерепные кровоизлияния.
  2. Недоношенность.
  3. Ишемическое поражение мозга.
  4. Внутриутробные инфекции.
  5. Пороки развития головного мозга, носящие врождённый характер.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром у новорожденных выражается нарушением сна, беспокойным поведением, частым громким и сильным плачем. Могут быть повышенная потливость, тошнота и рвота, колебания температуры тела. Причём повышенное внутричерепное давление никак не сказывается на умственных и интеллектуальных способностях.

При осмотре ребёнка первого года жизни невропатолог может заметить некоторые специфические симптомы, к которым можно отнести:

  1. Развитую сеть подкожных вен в области виска и лба, которые сильно выделяются.
  2. Увеличение большого родничка.
  3. Открытый малый родничок.
  4. Открытые швы между костями черепа.
  5. Окружность головы увеличивается несколько быстрее, чем положено.
  6. Над радужками глаз может быть видна полоска белка.

gol-b2Для подтверждения диагноза гипертензионный синдром у грудничка обычно необходимы прохождение нейросонографии и обследование глазного дна.

У детей школьного возраста основной симптом – головная боль, которая может быть постоянной и усиливаться после физической нагрузки и по утрам.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром у детей лечится только у детского невропатолога. Терапия назначается в строгой зависимости от клинических проявлений заболеваний. Так, например, это могут быть препараты, которые помогают выводить избыток ликвора из оболочек мозга или препараты, нормализующие тонус сосудов. Могут использоваться и седативные средства.

Чтобы поберечь нервную систему ребёнка, необходимо создать такие условия, чтобы ребёнок до года плакал как можно меньше, большую часть дня проводил на улице, соблюдал режим дня. Очень важно оберегать ребёнка от всевозможных инфекционных заболеваний.

Лечение

Гипертензионно гидроцефальный синдром у взрослых также лечится у невропатолога. Так как постоянное повышенное давление в головном мозге может быть прямой угрозой для жизни, то лечение должно быть начато как можно раньше после постановки диагноза.

В основе терапии – мочегонные препараты, которые увеличивают скорость выведения ликвора и помогают ему лучше всасываться. Терапия проводится курсами. Если же рецидивы появляются слишком часто, то лечение необходимо осуществлять постоянно.

Если гипертензионно-ликворный синдром наблюдается в лёгкой степени, то в лечении не применяют препараты.

  • Вывих плечевого сустава — какой ЛФК применяется?
  • Симптомы и лечение растяжения запястья руки
  • Проявления и терапия воспаления коленного сустава
  • Последнюю неделю после сна болит поясница – что могло стать причиной боли?
  • Симптомы, диагностика и лечение компрессионно-оскольчатого перелома позвонка
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    05 февраля 2019

  • Дегенеративный стеноз диска — как вылечить?
  • 04 февраля 2019

  • Почему появился шум в ушах и что делать?
  • 03 февраля 2019

  • Можно ли принимать колхицин с другими нестероидными препаратами?
  • 02 февраля 2019

  • После операции не восстанавливается чувствительность — что делать?
  • 01 февраля 2019

  • Может ли при геморрое боль отдавать в ягодицу?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий