Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Американские уколы в колено

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Артроскопия – метод исследования сустава с помощью специальных инструментов. Эта манипуляция используется как диагностическая в хирургии для осмотра внутрисуставных структур, так и в лечебных целях как малоинвазивная хирургия.

Аппаратура включает: артроскоп (трубка с набором линз, предназначенных для получения изображения), троакар (прибор для проведения других приспособлений), канюли (специальные трубочки для подачи и отвода жидкости в сустав), зонд.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выделяют следующие виды артроскопии:

  • Коленного сустава.
  • Плечевого сустава.
  • Тазобедренного.
  • Локтевого.
  • Голеностопного.
  • Мелких суставов стопы.

Чаще всего в лечебной практике используется артроскопия коленного сустава (как диагностика, так и метод операции).

Показания и противопоказания

risunok1_7

Малоинвазивная хирургия набирает все большую популярность, так как несет минимальные риски для пациента. Артроскопия коленного сустава – одна из таких операций, которую можно назвать универсальной из-за большого перечня показаний.

Артроскопия коленного сустава используется в хирургии при таких показаниях:

  1. Травмы менисков, такие как отрыв частичек, разрыв, раздавливание и другие.
  2. Разрыв крестообразных связок.
  3. Патологические процессы в синовиальной оболочке, травмы.
  4. Травмы и патологические процессы хрящей.
  5. Деформирующий остеоартроз.
  6. Ревматоидный артрит.
  7. Переломы, вывихи, подвывихи надколенника.
  8. Длительный воспалительный процесс в костях.
  9. Наличие спаечного процесса, образований в полости сустава.
  10. Инородные тела, жидкость в суставной полости.

Однако, как и любая другая, артроскопическая диагностическая операция коленного сустава имеет противопоказания, которые делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся анкилоз (процесс, при котором суставная щель заполняется костной/фиброзной тканью, что приводит к обездвиживанию), гнойный процесс, тяжёлое состояние больного. Среди относительных – различают кровоизлияние в полость сустава и нарушение её герметичности, обширные повреждения.

Преимущества

Артроскопия колена-3

В современной хирургии предпочитают артроскопию классической открытой операции. По сравнению с классическими методиками эта имеет большое количество преимуществ.

Какие преимущества перед другими видами хирургических операций:

  • Не столь травматична, потому что разрез кожи в 3–5 раз меньше.
  • Меньший период восстановления (в среднем до 3 недель вместо 6).
  • Не так долго нужно лежать в стационаре (в среднем до 3 дней вместо 3 недель).
  • Отсутствие ограничений по возрасту.
  • Меньшее количество побочных явлений (таких как отечность, боль).

К сожалению, есть случаи, когда проведение артроскопии коленного сустава невозможно и нужно прибегать к более обширной хирургии.

Подготовка

В канун операции необходимо обследоваться в отделении хирургии, сдать анализ крови, мочи, пройти ЭКГ (электрокардиография) и другие исследования по назначению врача.

В день операции (и ночью перед ней) нельзя пить и есть. Вечером нужно сделать очистительную клизму, дают лёгкое снотворное.

Непосредственно перед проведением артроскопии коленного сустава необходимо сбрить волосы с операционного поля.

Также необходимо определиться с методом обезболивания. Анестезия может проводиться общая масочная или эндотрахеальная, местная (делают инъекции обезболивающего вещества вокруг колена), спинномозговая.

Ход операции

artroskopia2

Подготовительный этап артроскопической операции. Проводят анестезию. Больного кладут спиной на операционном столе, сгибают больное колено под прямым углом (с помощью специального держателя либо расположив ногу на край стола).

После начала действия наркоза на бедро и голень сначала накладывают эластичный бинт (для уменьшения кровотечения), потом жгут (только на бедро).

Основной этап. Скальпелем делается 3 надреза для введения инструментов. Вводятся троакары, через которые проводят артроскоп, канюли и другие нужные инструменты.

В зависимости от характера патологии проводятся различные манипуляции: сшивание или удаление мениска, реконструкция повреждённых связок, удаление, иссечение нежизнеспособных участков, пластика дефектов.

Заключительный этап: производится санация полости. Извлекается инструментарий. Зашиваются раны.

Восстановление

cache_27276892

Пациент в зависимости от вида заболевания и операции в отделе хирургии остается на 3 дня (чаще выписка производится на 1 сутки).

Для того чтобы процесс реабилитации проходил эффективнее, необходимо:

  • Обеспечить покой больной ноге (с помощью специальной повязки).
  • Нормализовать крово– и лимфоотток для предупреждения отека и тромбообразования. Для этого потребуется пользоваться на протяжении 2–3 дней эластичным бинтом, а после – специальным давящим бельем.
  • Проводить массаж.

Важным аспектом восстановления функциональности колена является лечебная гимнастика, которая необходима для предупреждения отеков, контрактур.

С первых суток исполняют изометрическую гимнастику для мышц (их напрягают/расслабляют). В полной амплитуде движение коленом выполняют уже на 3–5 день под контролем инструктора.

При интенсивной боли пьют обезболивающий препарат. Также вводятся антибиотики для профилактики инфекции.

Ранки от надрезов заживают за 2–3 дня. Полное восстановление амплитуды движения колена наступает обычно при правильном подходе к реабилитации за 2–3 месяца.

Последствия операции

s-chem-mozhet-byty-svyazana-boly-v-kolene-pri-dolgom-sidenii

Артроскопия коленного сустава – малотравматичная операция, но, как и любое вмешательство, она имеет свои последствия.

Частота осложнений после артроскопии минимальна и составляет до 1.5–2% случаев.

Выделяют такие основные последствия:

  1. Внутрисуставные повреждения вследствие поломанных инструментов.
  2. Гемартроз – болезненное кровоизлияние в полость сустава (в таких случаях необходима дополнительная санация, пункция).
  3. Образование спайкового процесса и рубцов.
  4. Так называемый, футлярный синдром (сдавливание жидкостью или газом).
  5. Травматизация нервов.
  6. Затёк суставной жидкости.
  7. Артрит – воспаление сустава при его инфицировании (как следствие неправильной реабилитации без назначения антибиотиков).
  8. Воспаление послеоперационного рубца.
  9. Тромбоэмболичиские процессы.
  10. Синовит – воспаление синовиальной оболочки, которое проявляется отёком и образованием выпота (назначается санация, промывание).
  11. Альгодистрофический синдром – выраженные боли и ограничение в движении сустава.

Дополнительная хирургия может решить все эти осложнения.

Кроме того, выделяют возможные последствия, полученные во время операции. К ним относят осложнения сосудистой системы (травматизация сосудов), неврологические осложнения (поражение нервов), перерастяжение связок.

Диагностическая артроскопия

Операция, которая применяется в хирургии для того, чтобы была возможность осмотреть изнутри весь сустав, называется диагностическая артроскопия. С ее помощью можно выяснить место поражения и объем поврежденного участка, обнаружить остальные, сопутствующие повреждения. Известны случаи, когда после проведения обследования менялся диагноз.

Диагностическая артроскопия коленного сустава применяется исключительно в том случае, если предыдущие методы обследования не принесли результата.

Показания к артроскопической диагностике:

  1. Невыясненный диагноз. Такое исследование поможет выявить повреждения коленных менисков. С ее помощью обнаруживают патологию в хрящах сустава (эрозии, выбухание, шероховатости, отслойка), синовиальной оболочки. Позволяет выяснить, насколько травмированы связки коленного сустава, наличие жидкости (например, крови – гемартроз) и свободных наростов (костно-хрящевой природы), что привели к деформации сустава. Постановка диагноза важна при выборе тактики лечения (консервативного или хирургического).
  2. В качестве подготовки к открытой операции на суставе. Цель такого исследования: уточнение сложности и масштаба повреждений, выявления не диагностированных ранее повреждений, рационального планирования вида и объёма операции.
  3. Травма с последующим значительным кровоизлиянием в полость сустава.
  4. При повторе симптомов после проведённой терапии.
  5. При появлении новых симптомов после постановки диагноза.

Различают также контрольную артроскопию. Она проводится после операции открытого типа для контроля восстановления тканей, состояния трансплантата, визуализации осложнений (воспаления, остеоартроза, артрофиброза).

Практически в 95% операция успешна. Через некоторое время колено перестанет болеть, будет нормально функционировать.

Жидкость в коленном суставе. Лечим без промедления

Современной медицине известно огромное количество заболеваний, при которых скапливается жидкость в коленном суставе. В случае промедления в лечении, следствием этого процесса может стать нарушение двигательной функции.

Содержание:

  • Роль жидкости в коленном суставе
  • Причины появления жидкости
  • Симптомы заболевания
  • Лечение

Роль жидкости в коленном суставе

Прочная непроницаемая соединительнотканная синовиальная оболочка окружает костный сустав и сухожилия мышц в колене. Она служит для ограничения подвижности сочленения и для предохранения его от возможных повреждений. С помощью эпителиальных клеток внутреннего слоя оболочки внутрь суставной щели секретируется специальная жидкость, являющаяся смазочным материалом для контактирующих в ходе движения ног хрящевых поверхностей и гасящая внешние удары.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отсутствие жидкости в коленном суставе и ее избыток считают патологией, т.к. это является нарушением нормального функционирования сочленения и вызывает различной интенсивности болевой синдром.

Причины появления жидкости

Скопление жидкости в коленном суставе вызывает воспаление синовиальной оболочки, которое называют «синовитом». Причины его развития бывают разные:

  • Воспаление асептическое. Характеризуется тем, что в результате лабораторных исследований жидкости, в ней не обнаруживается патогенных микроорганизмов и гноя. Оно может проявиться после травмы колена. Также может проявиться как следствие острой вирусной инфекции при реактивном артрите или после переохлаждения. Либо может стать следствием скопления в суставной сумке колена продуктов обмена веществ (при подагре — кристаллов мочевины).
  • Воспаление гнойное. Характеризуется проникновением в сустав патогенных микроорганизмов и их размножением. Гнойный артрит бывает дизентерийным, туберкулезным, хламидийным, стафилококковым или гонорейным. Часто причиной гнойного воспаления являются травмы колена тяжелой степени.
  • Воспаление иммунное. Характеризуется тем, что появление избыточной продукции синовиальной жидкости проявляется в ответ на поражение эпителия патологическими иммунными комплексами (при ревматизме, ревматоидном артрите или тяжелой аллергической реакции).

Симптомы заболевания

Клинические симптомы жидкости в коленном суставе следующие:

  • значительное увеличение размера ноги в колене;
  • ограничение двигательной функции (сковывающие ощущения при попытках полностью согнуть ногу);
  • плотно-эластичная на ощупь припухлость вокруг колена;
  • испытание болевых ощущений при движениях ногой;
  • покраснение кожи или появление ощущения ее горячей.

Лечение

Лечение в острый период заболевания начинают с предоставления поврежденной конечности максимального покоя. При этом рекомендуют ногу держать в полусогнутом положении, подкладывая под нее мягкий валик или высокую подушку для расслабления мышц.

В комплексное лечение синовитов, при которых собирается жидкость в коленном суставе, входят:

  • Применение обезболивающих средств внутрь и наружно в виде гелей или мазей (парацетамол, сабельник, кеторол).
  • Принятие нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли и интенсивности патологического процесса. (ибупрофен, вольтарен, индометацин, напроксен, нимесулид).
  • Применение стероидных препаратов при иммунокомплексном воспалении. Они способствуют уменьшению выработки воспалительной жидкости.

При лечении гнойных артритов используют системную и внутрисуставную антибактериальную терапию. Выбор препарата производят в зависимости от видов патогенных микроорганизмов и их чувствительности.

При лечении асептических синовитов рекомендуют сухое тепло, а также компрессы на основе ихтиола, димексида и растительных средств (мед, капустный лист, лаконос).

При травме, которая провоцирует собрание излишнего количества жидкости в коленном суставе, используют прохладные примочки.

При лечении гнойных синовитов прикладывают мази, в составе которых имеются антисептические, антибактериальные и рассасывающие компоненты.

Откачка жидкости из коленного сустава производится в процессе пункции сустава, после чего в него вводят антибиотик или стероидное противовоспалительное средство. Жидкость в коленном суставе нельзя игнорировать, поскольку заболевание может принять хроническую форму и привести к нарушению двигательной функции сустава.

Содержание:

  • Действие лекарства
  • Эффективность препарата
  • Показания и противопоказания
  • Инструкция по применению
  • Отзывы и цены
  • Аналоги

Болезни суставов становятся всё более актуальными и распространёнными, поражая даже довольно молодых людей. К счастью, разработано немало препаратов, позволяющих с такими заболеваниями довольно успешно справляться. Одно из таких средств – это «Ферматрон Плюс». Инструкция по применению данного средства, а также отзывы о нём представлены ниже.

Действие препарата

Как действует данное средство? Его основное активное вещество – это гиалуронат натрия, растворённый в стерильной воде. В заводских условиях это вещество получается с помощью бактерий Streptococcus equi. Это вещество является как бы искусственным протезом (в некоторых вариантах названия препарата как раз присутствует это слово), заменяющим натуральную природную синовиальную жидкость. А эта жидкость располагается между суставами, уменьшает трение между ними, а также питает хрящ. Поэтому без неё никак не обойтись. Но в некоторых случаях количество её снижается, или же нормальная вязкость ухудшается, что приводит к отклонениям и нарушениям в работе сустава и хряща.

eapt212946

При применении препарата не только увеличивается количество синовиальной жидкости, и улучшаются её качества (хотя это наиболее важно), но и купируется болевой синдром, сопровождающий многие суставные заболевания. Кроме того, приём средства поможет снять воспаление и замедлить дегенеративные процессы, происходящие в хрящевой и суставной тканях.

Эффективность и безопасность

Насколько безопасен препарат? Исследования показали, что практически полностью безопасен. Да, активное вещество синтезируется с участием бактерий, но потом оно тщательно очищается. Но важно учитывать и тот момент, что введение любых биологических компонентов и веществ может спровоцировать реакцию иммунной системы. Иными словами, гиалуронат натрия может быть воспринят организмом как чужеродное тело. Хотя такое случается редко, но важны контроль и оценка состояния и особенностей пациента со стороны врача.

Что касается эффективности, то она довольно высокая, так как активное вещество обладает высокой совместимостью с тканями организма, а также почти полностью соответствует природному натуральному гиалуронату натрия, который синтезируется в организме человека. Стоит отметить, что после применения данный компонент может сохраняться и действовать на протяжении полугода (в зависимости от введённой дозы и количества инъекций, а также от тяжести заболевания).

Показания, противопоказания и побочные эффекты

В каких случаях показан препарат? Компоненты средства улучшают подвижность суставов при дегенеративных изменениях синовиального сустава, возникающих, например, при остеоартрозе разной степени тяжести. Показан приём и после серьёзных травм и повреждений, которые тоже привели к нарушениям подвижности.

fermathron-Plus

Имеются некоторые противопоказания:

  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к основному компоненту средства;
  • кожные заболевания в предполагаемом месте инъекции;
  • повреждения кожных покровов (ссадины, открытые раны) в зоне поражения;
  • воспалительные заболевания суставов или костей (в этом случае воспаление перед инъекцией необходимо купировать);
  • данные о безопасности использования средства в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют, так что на данных этапах применение не рекомендовано.

Побочные эффекты незначительны и возникают не очень часто, но они возможны:

  • в месте инъекции может возникнуть припухлость;
  • зона воздействия после укола может болеть, но эта боль вскоре пройдёт;
  • при наличии воспаления в области воздействия оно может усилиться или обостриться;
  • может начаться воспаление (иногда оно связано именно с введением препарата).

Способ применения

«Ферматрон Плюс» выпускается в форме раствора для инъекций. Введение должно осуществляться в сустав! Именно поэтому процедуру может проводить только опытный специалист (хирург-ортопед), знающий все особенности внутрисуставного введения препаратов.

zdorovyy_sustav_fermatron_plyus_zdoroviy_kolenniy_sustav_fermatron_pluxПеред инъекцией необходимо проверить целостность упаковки. Если она нарушена, то использовать раствор нельзя, так как он изначально абсолютно стерилен. Когда шприц (он тоже должен быть стерильным) подготовлен, место укола необходимо обработать антисептическим составом.

При лёгкой или средней тяжести остеоартроза единичная доза составляет 2 мл. Количество уколов может варьироваться от 1 до 5 (в зависимости от степени повреждения хрящевой ткани и количества имеющейся синовиальной жидкости). Проводится процедура 1 раз в неделю.

По истечении срока годности препарат применять категорически нельзя. А иглу после инъекции необходимо сразу же утилизировать по установленным правилам.

Отзывы и цены

Цена препарата «Ферматрон Плюс» довольно велика и составляет примерно 5000 рублей за одну дозу. Да, это немало, но больные остеоартрозом знают, как трудно жить с таким заболеванием и готовы заплатить любые деньги за избавление от боли и прочих неприятностей.

Отзывы о данном средстве в большинстве своём положительные. А если и встречаются отрицательные, то чаще всего неэффективность препарата связана с несоблюдением правил применения или с некомпетентностью врача. Итак, предлагаем вам изучить некоторые мнения людей, испытавших на себе действие этого лекарства.

Елена пишет: «Моей маме больше 70 лет и она страдает от артроза обоих коленных суставов. Постоянно пьёт таблетки, проходит процедуры. И вот, врач назначил 5 инъекций «Ферматрона» в одно колено. Удивительно, но боли отступили, подвижность улучшилась. Решили пройти ещё курс (уже для другого колена), эффект тоже не остался незамеченным».

Мнение Галины: «Я давно болею деформирующим артрозом. До этого врачи назначали мне другие препараты, эффект был, но не длительный и не такой, какой ожидался. А вот уже после первой инъекции «Ферматрона» стало лучше. А через два дня буквально порхала и бегала по лестницам. Такого точно не ожидала. Очень рада, что средство так идеально мне подошло. Стоит оно дороговато, но цена вполне оправдана качеством».

И ещё один отзыв от Лилии: «У меня артроз коленного сустава второй степени. Назначили «Ферматрон». Купила его, начала делать инъекции. И буквально после второй процедуры почувствовала изменения: боли прошли, осталось лишь некоторое распирание сустава. Попробовала спуститься по лестнице (до этого делала это боком и очень медленно) и удивилась. Всё получилось. Буду надеяться и на дальнейшие улучшения».

Аналоги

Существуют некоторые аналоги препарата «Ферматрон Плюс». Они содержат гиалуроновую кислоту, которая также вводится внутрь сустава и значительно улучшает состав синовиальной жидкости и стимулируют её выработку организмом. К таким средствам относятся: «Дьюралан», «Остенил», «Гиалюкс», «Суплазин», «Синокром» и прочие.

67132784982342

В заключение можно лишь добавить, что препарат должен назначаться только опытным специалистом после тщательного обследования и выявления причин суставных болей. Инъекции делать тоже должен только профессионал! Пусть ваши суставы будут крепкими и здоровыми!

  • Поза, в которой вы спите, расскажет многое о вашем характере
  • Защемление нерва в грудном отделе
  • Из-за чего может болеть левый бок со спины?
  • Гемартроз
  • Проявления и лечение супрапателлярного бурсита
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    05 февраля 2019

  • Дегенеративный стеноз диска — как вылечить?
  • 04 февраля 2019

  • Почему появился шум в ушах и что делать?
  • 03 февраля 2019

  • Можно ли принимать колхицин с другими нестероидными препаратами?
  • 02 февраля 2019

  • После операции не восстанавливается чувствительность — что делать?
  • 01 февраля 2019

  • Может ли при геморрое боль отдавать в ягодицу?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий