Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Витамин в 12 в ампулах

Содержание

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: уколы(инъекции), виды препаратов, цены

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Уколы гиалурона

Очень многие люди страдают от болезней суставов и опорно-двигательного аппарата в целом, что приводит к вопросу: как это все лечить, и от чего зависит успех терапии. Большинство специалистов сходятся во мнении, что большинство проблем с суставами можно решить при помощи гиалуроновой кислоты. Что же из себя она представляет и чем полезна гиалуроновая кислота для суставов?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гиалуроновая кислота: описание

Одно из основных веществ, участвующих в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15 г гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это питание.

Гиалуроновая кислота

Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников:

  • мясные продукты и блюда — тушеное мясо (с хрящами), отварное мясо, хрящевые субпродукты (куриные лапки, гребешки и т. п.), мясной бульон, холодец;
  • продукты с высоким содержанием крахмала — картофель, свекла, редька, патиссоны;
  • крупы — рис, гречиха, чечевица, кукуруза;
  • бобовые — горох, фасоль, соя.

Бобовые

Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, обеспечение достаточного скольжения хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, чем повышается упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

Укол гиалурона в область брови

Лечение суставов гиалуроновой кислотой

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это болезни коленных суставов. Лечение коленей гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона. Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят боли в колене, в том числе при движении. Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

  • инъекционные;
  • пероральные (прием внутрь);
  • мази.

Виды гиалуроновой кислоты

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т. к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

Процедура лечения

Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона, следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

Выбор клиники для лечения

Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

Показания:

  • артроз;
  • постартроскопическая реабилитация;
  • постравматическое восстановление;
  • альтернатива операции.

Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемый вместе с препаратом. Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколах в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой по причине проведения под рентген-контролем.

Инъекция гиалурона в колено

Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

Не стоит беспокоиться о введении лекарства, так как гиалуроновая кислота является естественным веществом в организме.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме, но иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством. Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав и восстановить возможность активного образа жизни. Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

Синяк на колене от укола

Побочные эффекты:

  1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
  2. Кровоизлияние в суставную сумку.
  3. Синяк в месте укола.

Все побочные эффекты устраняются путем приложения ледяного компресса на место укола, за исключением аллергических реакций.

Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся побочные эффекты при применении данных препаратов и имеющиеся противопоказания.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
  • повреждения кожи в месте введения лекарства;
  • дерматологические противопоказания;
  • ревматоидный артрит;
  • детский возраст;
  • болезнь Бехтерева;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).

Гиалуроновая кислота для суставов: цена, виды

Препараты, содержащие в составе гиалуроновую кислоту, выпускаются в трех формах: таблетки или капсулы, мази и раствор для инъекционного введения. Производятся как в России, так и за рубежом. Все они различаются своей ценой, формулы у многих мировых компаний абсолютно идентичны. В нашей стране можно найти в аптеках следующие препараты для инъекций, в составе которых присутствует гиалуронат натрия:

  • отечественные — Интраджект Гиалуформ (3550 руб.), Гиастат (2250 руб.);
  • Германия и Австрия —  Вискосил (8580 руб.), Остенил (1800-22000 руб.), Синокром (2300-5200 руб.);
  • США — Дьюралан Эс Джей (9900-15000 руб.), Синсвиск (23000 руб.);

Синвиск

  • Великобритания и Ирландия — Ферматрон (3300 руб.), Суплазин (1850-11000 руб.);
  • Италия — Гиалган Фидия (4000-6600 руб.);
  • Швеция — ВискоПлюс(6300-6750 руб.);
  • Украина — Гиалуаль Artro (5150 руб.);
  • Япония — Адант (1300-1600 руб.);
  • Южная Корея — Гиалюкс (4300 руб.); Гируан Плюс (5500-14000 руб.).

Гируан Плюс

Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований по их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

Отзывы о применении инъекций с гиалуроновой кислотой

Ревматолог Игорь Васильевич

При высочайшей эффективности данных препаратов разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле. Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно непредсказуемой. Максимально качественный результат может быть достигнут только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

Маргарита, 51 год:

Многие годы я страдаю остеоартрозом, боли в суставах практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил. Болей я практически не чувствую, полностью вернулась подвижность, пропала скованность движений по утрам. Я абсолютно удовлетворена результатом и, если все повторится, я снова готова пройти данный курс. Единственный отрицательный момент – это его стоимость: весь курс лечения обошелся более чем в 20000 рублей.

Николай, 71 год:

Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

Лечение суставов гиалуроном

У каждого метода лечения есть свои отрицательные стороны, и данный вид — не исключение. Однако большинству гиалуроновая кислота помогает избавиться от проблем если не навсегда, то хотя бы на длительный период. В каждом отдельном случае может быть и не совсем удовлетворительный результат, но для многих это — единственный выход при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания к применению Магне В6:

  • польза препарата проявляется положительно при нехватке магния в организме ребенка;
  • нарушенный сон;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • раздражительное состояние и быстрая утомляемость;
  • тревожность;
  • стрессовые ситуации;
  • мышечные спазмы;
  • слишком частое сердцебиение.

Польза от препарата Магне В6 в том, что после курса его применения улучшается сон у детей, внимание, усидчивость, сосредоточенность. Слишком активные дети становятся более спокойными и прислушиваются к своим действиям и эмоциям.

Побочные явления и противопоказания

Из побочных эффектов иногда у некоторых детей возникает аллергия на составляющие препарата, диарея, рвота и тошнота.

В инструкции по применению указано, что если витамины группы В с магнием назначаются вместе с кальцием, между приёмами препаратов должны быть промежутки в пару часов, так как кальций мешает всасываться магнию.

Ребенку, который страдает от сахарного диабета, лучше всего покупать раствор без содержания сахара.

Противопоказано применять Магне В6 при почечной недостаточности, гиперчувствительности к компонентам, непереносимости фруктозы.

Инструкция по применению указывает, что детям до года нельзя принимать препарат, но его может пить кормящая мама.

Держите препараты от детей подальше

Особенности применения препарата

Детям доктор может назначить применять Магне В6 в виде таблеток, геля или раствора.

Применение сиропа

Самым маленьким детям выписывается жидкая форма препарата – сироп, имеющий сладкий вкус. Приобрести его можно в ампулах. Содержимое одной ампулы – 100 мг магния. Его можно применять для лечения детей возрастом от одного года.

Дозировку рассчитывают с учетом веса ребенка. На 1 килограмм веса должно приходиться 10 – 30 мг препарата в сутки. Надломив кончик ампулы, аккуратно вылейте её содержимое в стакан, наполовину наполненный водой. Давать пить раствор ребенку в течение дня.

Применение геля

В виде биологической добавки для профилактики и лечения дефицита магния у детей применяется Магне В6, выпускаемый в удобных тюбиках.

Инструкция по применению утверждает, что препарат можно давать детям, которым больше, чем три года. Детская дозировка рассчитывается таким образом:

Детишкам возрастом 3 – 5 лет витамины нужно давать раз в день по 5 граммов.

Для детей возрастом 5 – 12 лет суточная дозировка препарата составляет 10 граммов.

Детям старше 12 лет можно давать по 15 граммов витаминов.

Прежде чем давать детям витамины группы В с магнием, нужно проконсультироваться с доктором.

Применение таблеток

Ребятам старше шести лет и массой тела больше 20 килограммов можно давать комплекс витаминов в таблетках. Таблетки состоят из 48 граммов магния.

Точную дозировку должен подсказать доктор с учетом показаний, веса и возраста пациента. Чаще всего в сутки назначается пить по четыре таблетки.

Детям следует ограничивать потребление лекарств

Для чего нужны и где содержатся витамины группы В

Витамины группы В обеспечивают полноценную работу нервной системы, нормализуют обмен веществ. При нехватке в организме любого компонента из группы витаминов, в том числе и витамина В6, возникают неприятные симптомы.

Роль тиамина

Для активного расщепления и усвоения углеводов необходим витамин В1. При нехватке тиамина могут возникнуть воспаления в нервных тканях.

Вследствие этого пациент может начать жаловаться на болезненность в мышцах, неправильную работу внутренних органов, их спазмы, гнойные высыпания на теле, сухость во рту, заболевания ЖКТ, развитие гипотонии или тахикардии.

Роль рибофлавина

Витамин В2 необходим для нормального протекания всех обменных процессов в организме человека. Рибофлавин отвечает за рост детей, красоту и здоровье их ногтей, волос и кожи.

Роль витамина РР

Витамин В3 нужен для окислительных процессов. При дефиците в детском организме витамина РР малыш становится вялым, раздражительным, быстро утомляется.

Препараты в микстуре легче всего давать детям

Кожа ребенка может покрыться буро-коричневыми пятнами.

Роль пантотеновой кислоты

Чтобы расщеплять жиры, необходим витамин В5. При его нехватке малыш может начать страдать от ожирения, выпадения волос, раннего появления седых волосинок.

Дети при дефиците пантотеновой кислоты становятся раздражительными, начинают плохо видеть, не могут запомнить ценную информацию, страдают от судорог.

Роль пиридоксина

Витамин В6 необходим для выработки красных кровяных телец в достаточном количестве. Также он отвечает за состояние нервной системы.

Роль биотина

Витамин В8 поддерживает нормальную микрофлору кишечника, обеспечивает красоту и здоровье ногтей, волос и кожи.

Роль витамина В9

Витамин В9 помогает образовываться белым кровяным телам, улучшает работу ЖКТ.

Роль витамина В12

Витамин В12 нужен для поднятия иммунитета, лучшей работы головного мозга. Благодаря ему дети быстрее восстанавливаются после перенесенных заболеваний.

Недостаток витаминов в организме ребенка делают его вялым и грустным

Как видите, витамины группы В играют большую роль для обеспечения хорошего здоровья детей. Поэтому готовьте для них блюда из говяжьей печени и почек, из мяса, рыбы, орехов, кисломолочных продуктов, бобов, отрубей, яичного желтка, овощей, цитрусовых фруктов и растительного масла.

Аптечные препараты с витаминами группы В

Витаминами группы В можно обеспечить ребенка не только при помощи пищи, но и путем приема специальных препаратов. Комплекс витаминов для детей, особенно до одного года, должен подбирать только доктор. Прежде чем их дать малышу, обязательно прочитайте информацию, которую скажет инструкция по применению, какие имеются показания и противопоказания у препарата.

Детям от года до 4 лет можно давать комплекс витаминов, которые имеют название «Мульти-табс малыш» или «Алфавит – Наш малыш». Давать ребенку таблетку нужно утром после завтрака. Можно драже измельчить, чтобы кроха мог спокойно его выпить.

Детям до года назначается комплекс витаминов в виде сиропа Пиковит. Его также дают малышу утром.

Бывают ситуации, когда витамины назначаются детям с целью лечения. Показания к их применению заключаются в следующем:

  • развитие гиповитаминоза разной степени;
  • перенесение инфекционных заболеваний, которые тяжело лечились;
  • развитие неврологических патологий;
  • реабилитация после любой операции.

Витамины для детей

Препарат и дозировку подбирает доктор в индивидуальном порядке для каждого маленького пациента, учитывая его возраст и состояние здоровья.

Инъекции

Витамины группы В выпускаются не только в виде таблеток и сиропов, но и в ампулах. Содержимое ампулы используется для проведения инъекции. Укол ребенку должен делать только опытный специалист.

Уколы следует вводить внутримышечно, чтобы витамины как можно лучше всосались и принесли больше пользы детскому организму.

Обычно инъекции проводятся, если есть для них показания, особенно если малыш находится в тяжелом состоянии или не может по каким-то причинам принимать витамины в виде таблеток или сиропа.

Теперь вы знаете, для чего необходимы магний В6 и витамины группы В, а также что может произойти при их нехватке в организме детей. Прежде чем давать ребенку таблетку или сироп, или же делать укол с витаминами, следует проконсультироваться с доктором, а также внимательно изучить информацию, которую дает инструкция по применению того или иного препарата.

2016-11-10

Хондроитин, уколы которого снабжают организм человека полезными веществами и витаминами, является медикаментом, который позволяет восстановить хрящевую ткань. Его применяют при остеохондрозе и других поражениях позвоночного столба.

Хондроитин раствор

Состав и формы выпуска

Хондроитин капсулыВ состав препарата входит лечебное вещество хондроитин сульфат. Лекарство выпускается производителями в 2 формах:

  1. Раствор для инъекций в ампулах (по 0,1 г целебного вещества в каждой ампуле).
  2. Для приема внутрь выпускаются капсулы, содержащие по 0,25 г хондроитина.

В 1 коробке препарата содержится 10 ампул для изготовления раствора.

Хранить его можно 3 года при температуре +18…+22°С.

Аналогами лекарственного средства являются Хондроитин-акос (капсулы), Хондрогард (ампулы) и другие препараты.

Препараты с хондроитином

Лечебное действие

Действие медикамента основано на том, что при попадании в поток крови хондроитин продвигается к костной и хрящевой тканям позвоночного столба. Там он нормализует ионный обмен фосфора и кальция. Это ускоряет процессы реабилитации поврежденных частей позвоночного столба, замедляет (а иногда и полностью предотвращает) разрушительные дистрофические процессы на хрящах.

Происходит нормализация состава жидкости между суставами, ее насыщение нужными минеральными веществами.

Медикамент резко уменьшает последующие развитие болезни на позвоночном столбе. Нормализуется пассивная и активная подвижность составных частей позвоночника. Резко уменьшается болезненность в этом органе. Хондроитин можно использовать при профилактике обострения болезней позвоночника.

Когда назначают

Показания к применению этого медикамента следующие:

  • различные стадии остеохондроза;
  • перелом позвоночного столба;
  • спондилез на начальной стадии;
  • остеоартроз позвоночного столба и периферических суставов;
  • пародонтопатия.

При комплексном лечении артрита уколы хондроитина могут применяться в качестве вспомогательного средства. Врачи должны учесть возможность усиления воздействия фибринолитиков, антиагрегантов и антикоагулянтов непрямого действия при совместном употреблении с хондроитином. Поэтому при лечении больного понадобится частое контролирование показателей свертываемости кровяной плазмы.

Показания для уколов Хондроитина

Возможные ограничения

Противопоказания для употребления хондроитин сульфата следующие:

  1. У больного обнаружена аллергия на главный компонент лекарственного средства или его составляющие. Аллергическая реакция может проявиться в мелкой сыпи, покраснении кожного покрова, развитии симптоматики крапивницы, появлении жжения и зуда в месте укола.
  2. У пациента обнаружены симптомы тромбофлебита. Такому больному нельзя делать инъекции хондроитина вне зависимости от локации тромбофлебита.
  3. Не рекомендуется назначать хондроитин в капсулах или ампулах беременным женщинам или матерям, кормящим малышей грудью.
  4. Запрещено использование описываемого лекарственного средства при склонности больного к кровотечениям.
  5. Нельзя лечить хондроитином людей, у которых развилась недостаточность почечных структур.

При беременности и лактации назначение препарата невозможно из-за отсутствия данных о влиянии лекарства на развивающийся плод. Если уколы или капсулы решено применять для лечения женщины в период лактации, то она должна прекратить кормление ребенка грудью на период курса терапии.

Противопоказания к Хондроитину

Лечение детей хондроитином возможно только под контролем лечащего врача и по строгим показаниям.

Нежелательные явления

Иногда использование уколов или капсул с хондроитином вызывает у больных побочные эффекты. Чаще всего они проявляются при аллергии на препарат и носят следующий характер:

  • развивается аллергическая сыпь, охватывающая большую зону вокруг места укола;
  • появляется сильный зуд после инъекции;
  • у больного возникают тошнота и рвотный рефлекс;
  • возможны подкожные излияния крови в месте, куда был сделан укол.

Чаще всего эти явления проходят на 2 день после употребления лекарства. Если этого не произошло, то надо обратиться к врачу. Он назначит другой препарат со схожим действием.

За время применения уколов и капсул с описываемым лекарством случаев передозировки не зафиксировано. Хондроитин практически не влияет на способность человека к вождению транспортного средства. На действие медикамента алкоголь не влияет, но лучше не пить спиртное во время курса терапии этим медикаментом.

Как применять препарат

Самостоятельное использование этого медикамента запрещено. Его должен назначить врач после обследования.

Если выявлены поражения хрящевой ткани, то, как гласит инструкция по применению раствора для уколов, находящуюся в 1 ампуле жидкость надо смешать с 1 мл дистиллированной воды. Медикамент вводят больному внутримышечно через день. Вводимая доза — 1 мл.

Свойства хондроитина сульфата

Если симптомы заболевания носят тяжелый характер, то врач может рекомендовать после проведения 4 уколов увеличение вводимой пациенту дозы на 2 мл через сутки. Терапевтический курс лечения этим препаратом длится до того времени, пока больному не сделают от 25 до 35 уколов. После этого надо сделать перерыв на 6 месяцев. Затем курс терапии повторяют, если в этом есть необходимость.

Надо знать, что лечебный эффект от воздействия уколов или капсул сохраняется на протяжении нескольких месяцев.

При употреблении капсул для лечения детей доза колеблется в зависимости от возраста больного и может составлять 250 (1 капсула — дети до года), 500 (2 капсулы — малыши 1–5 лет) или 750 мг (3 капсулы — дети 5–16 лет) в день. Точная дозировка устанавливается лечащим врачом.

Взрослым рекомендуется употреблять 3 капсулы 2 раза в день. Лекарство принимают вне зависимости от приема пищи, запивая его нужным количеством воды. При употреблении капсул терапия длится от 20 до 90 дней в зависимости от тяжести болезни.

Стоимость и мнение пациентов

Цена комплекта колеблется от 600 до 700 рублей. При необходимости пересылки медикамента стоимость может достигнуть 900–2500 рублей. Препарат отпускается только по рецепту врача.

Отзывы пациентов положительные. Люди, применявшие этот препарат, отмечают, что положительное воздействие медикамента чувствуется уже через 3-4 недели с начала его использования. Хрящи быстро срастаются при переломах или остеохондрозе.

Александра Павловна Миклина
  • Крем Пчелиный спас
  • Бальзам Живокост
  • Акульи хрящи
  • Акулий жир для лечения суставов
  • Мазь Наятокс
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий