Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Сильные боли в тазобедренном суставе что это

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Заболевания суставов в последнее время стремительно набирают процент среди патологии опорно-двигательного аппарата. Причиной смерти они, к счастью, не являются, но вот нарушить нормальный уклад жизни способны. Наиболее часто человека беспокоит деформирующий остеоартроз тазобедренного (коксартроз) и коленного (гонартроз) суставов. Коксартроз, что это такое, постараемся понять ниже.

Итак, что за заболевание такое коксартроз, какие у него есть степени, какой врач лечит эту болезнь? Заболевание проявляется внезапно и постоянно прогрессирует. Бывает, что человек терпит и обращается к врачу уже на поздней стадии, когда вопрос способна решить только операция. Но не зря говорят, что если предупрежден, то, значит, вооружен. Постараемся разобраться в сути болезни во всеоружии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Суть болезни

Итак, коксартроз – заболевание, при котором соли в организме не скапливаются, как многие могут подумать.

Коксартроз — это болезнь, при которой происходит постепенное изнашивание и стирание хряща сустава, в результате чего он не способен выполнять свои функции.

Статистика и история болезни свидетельствуют о том, что примерно в 60% случаев причиной является травма, избыточный вес, некроз головки бедренной кости. Остальное приходится на идиопатический коксартроз, когда причину появления болезни установить невозможно или она является врожденной.Болезнь, при которой происходит постепенное изнашивание и стирание хряща сустава

Суть последнего состоит в том, что организм по неизвестным причинам начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные и направляет против них иммунные клетки. Естественно, агрессора надо уничтожить, все это приводит к разрушению сустава, если вовремя не назначить специальное лечение. Развивается воспаление, но асептическое, в котором нет участия микроорганизмов. Такие же процессы происходят в области коленного сустава, если есть его поражение.

На ранней степени человек не обращается к врачу на прием, думая, что все пройдет со временем. Однако, это величайшая ошибка, ведь на этой стадии лечение максимально эффективно. Клиника заболевания постоянно прогрессирует, боль в области паха становится сильнее, отдает в область коленного сустава. Когда случится такое, и врач вовремя не осмотрит больного, клиника будет прогрессировать дальше, а человек не сможет нормально передвигаться, появится постоянная хромота. Еще при этом сустав может заклинить, что сопровождается болью, болезнь приводит к появлению контрактуры тазобедренного и коленного суставов. Походка человека в данном случае напоминает утиную.

Если своевременно не назначить лечение, то на поздней степени помочь может только операция. Суть ее состоит в полной замене сустава, только тогда человек сможет нормально ходить, не чувствуя боли и дискомфорта.

К кому пойти, куда податься

Многие люди, страдающие деформирующим остеоартрозом коленного или тазобедренного сустава не могут понять, какой врач занимается их патологией и может назначить лечение. Ответить на этот вопрос довольно просто: эту болезнь лечит врач ортопед-травматолог. Вам поможет врач ортопед-травмотологНа начальных этапах подбираются консервативные схемы лечения, предотвращающие изнашивание хряща. При запущенной степени болезни может быть выполнена операция как в области тазобедренного, так и коленного сустава.

Лучше не тянуть и обратиться сразу в свою поликлинику и вовсе не обязательно по месту жительства. Пусть врач посмотрит и сделает рентгеновский снимок. Только после этого врач будет иметь возможность назначить полноценное лечение.

Одно- или двухсторонний

Развиться клиника может с одной или с двух сторон, что намного сложнее — так это двухсторонний коксартроз.

Для него требуется более сложное лечение, клиника здесь более яркая и тяжелая. История проблемы показывает, что операция хоть и оправдана, но делать ее сложно. Вначале выполняется вмешательство на более пораженном суставе, что существенно снижает признаки болезни. Для этого в больнице заводится специальная история, а потом через время назначается вторая операция, которая предусматривает замену второго сустава.

Гораздо успешнее лечит врач двухсторонний процесс в ранней степени поражения. Течение заболевания и его лечение – это история, которая обязательно фиксируется в карточке. Не менее важная история – снимки, которые подтверждают наличие самого заболевания и дают представление о состоянии сустава.Развиться клиника может с одной или с двух сторон, что намного сложнее - так это двухсторонний коксартроз

Степени

Дополнить картину заболевания просто невозможно без того, чтобы не знать степени заболевания. Всего их три, и для каждой характерна своя клиника, неважно: двухсторонний процесс или же располагается с одной стороны. Более полное представление может дать история, записанная в карточке во время приемов. Также может потребоваться история болезни из стационара.

Итак, для первой, или начальной степени, характерны периодические боли, возникающие после длительной физической нагрузки, к примеру, ходьбы или бега. Если процесс односторонний, то беспокоит один сустав, нередко болит и колено. если же коксартроз двухсторонний, болит в обоих суставах, что приводит к хромоте.

После отдыха дискомфорт в области сустава полностью проходит, однако, болезнь не проходит. Заметных изменений нет, движения свободны, мышцы сильны, да и ходить просто и легко. Назначив рентген, врач увидит незначительные изменения сустава, характерные для этой степени. Проявляется болезнь незначительными костными разрастаниями и сужением суставной щели.

Уже на этой стадии врач способен применить схему, которая успешно лечит коксартроз. На этом этапе успешно проводится профилактика коксартроза. Главное, вовремя обратиться и не ждать, пока признаки болезни перейдут на следующий этап. О нем и поговорим ниже.Степени заболевания суставов

При второй степени болезнь имеет более яркие признаки и часто дает о себе знать. Боль беспокоит человека постоянно, даже в состоянии покоя, отдает в пах или ногу. При длительной ходьбе начинается хромота и о нормальной функции сустава на второй степени речи быть не может. Ограничены повороты, отведение бедра от туловища. Если не назначить лечение, мышцы становятся со временем менее сильными, болезнь прогрессирует быстрее.

На снимке врач увидит более четкие разрастания кости, которые могут выходить за границы сустава. Нередки кисты в области головки, шейка становится расширенной. А вот щель сужается, и именно это обстоятельство отражается на работоспособности в полной мере.

На этой стадии болезни еще может помочь консервативное лечение, однако, суть его сводится просто к устранению боли. О нормальной функции говорить не приходится, хотя, всегда бывают исключения из правил, особенно если человек выполняет все рекомендации.

Выставляя диагноз «коксартроз третьей степени», врач настраивает больного только на оперативное лечение. Консервативные методики позволят оттянуть момент операции, но ненадолго, очень быстро все скоро вернется на то место, с которого началось. Иллюзии строить не приходится, вопрос должен быть решен радикально.

Болит даже по ночам, а чтобы передвигаться, мало использовать лечение, нужна еще и трость, а в некоторых случаях и костыли. Движения становятся минимальными, мышцы начинают атрофироваться, полностью теряют свою силу. За счет этого деформируется осанка, возникают проблемы с позвоночником, о нормальной походке можно вовсе забыть.Болит даже по ночам, а чтобы передвигаться, мало использовать лечение, нужна еще и трость

Если на этом этапе сделать банальный рентгеновский снимок, сустава не будет видно вообще, а только сплошной конгломерат кости. Лечение предусмотрено только оперативное, именно оно способно решить вопрос радикально.

Об этом состоянии много написано и ему посвящены многие научные работы. Однако, если есть подозрение на коксартроз, врачи не рекомендуют ждать, пока все усугубится настолько, что человека просто принесут на носилках в больницу. Лучше решить вопрос на раннем этапе, имея в руках главное, что есть – информацию, которая позволит сориентироваться. При появлении первых признаков лучше обратиться на прием к травматологу и пройти обследования, чтобы не получилось, как у героя А.П. Чехова «А как бы чего ни вышло?»

2016-01-24

Боли в области тазобедренного сустава

Боль в тазобедренном суставе – чаще всего она возникает постепенно, исподволь. Пациент поначалу не придает ей значения. А зря. Со временем боль усиливается, становится нетерпимой. Но и это не все. Из-за грубых структурных изменений стойко утрачиваются движения в тазобедренном суставе.

Немного анатомии

Прежде чем уяснить, почему развиваются боли в тазобедренном суставе, следует вкратце остановиться на особенностях анатомического строения самого сустава. Тазобедренный сустав – самое крупное, самое массивное анатомическое сочленение организма человека. Образован он двумя костями – головкой бедренной кости и вертлужной впадиной седалищной кости. Конфигурация тазобедренного сустава приближается к шаровидной.

Подобно бильярдному шару в лузе, наша тазобедренная кость находится в вертлужной впадине. Суставные поверхности костей покрыты хрящом. Чтобы дополнить конгруэнтность и увеличить площадь соприкосновения суставных поверхностей, вертлужная впадина дополнительно окружена хрящевой губой, имеющей форму валика. Суставные поверхности заключены в суставную капсулу, сустав дополнительно укреплен связками и мышцами.

Причины

От чего возникает боль в тазобедренном суставе? Если не от всего, то от многого. Наш тазобедренный сустав, будучи гигантом, еще и трудяга. На него ложится львиная доля нагрузки при поддержании тела в вертикальной позе и перемещении. Здесь совершаются движения в трех плоскостях – сгибание-разгибание, приведение-отведение и пронация-супинация (вращение внутрь и наружу). Но этот гигант-трудяга беззащитен и подвержен многим патологическим изменениям, сопровождающимся болью. Все многообразные причины тазобедренных болей можно сгруппировать следующим образом:

  • Врожденные аномалии (дисплазии);
  • Болезни (артрит и артроз);
  • Травмы тазобедренного сустава.

В отдельных случаях отмечается комбинация одного или нескольких этих признаков.

Артрозы

Неправильное, неоконченное формирование тазобедренного сустава (дисплазия) – это основная причина болей в тазобедренном суставе у детей. Хотя неправильная тактика лечения может привести к хроническим тазобедренным болям и у взрослых. Но у взрослых эта патология носит название артроз (применительно к тазобедренному суставу – коксартроз). Коксартроз – это хроническое дегенеративное заболевание тканей тазобедренного сустава. Вначале проявляется истончением хряща суставных поверхностей. Впоследствии страдает находящаяся под хрящом субхондральная кость.

К коксартрозам могут приводить:

  • Избыточный вес;
  • Тяжелые сопутствующие заболевания (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз);
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Дефицит кальция в костной ткани – остеопороз;
  • Возрастные изменения в суставе.

Структура сустава при артрозах нарушается. Это сопровождается хрустом и болью. Объем движений в суставе снижается вплоть до полной обездвиженности из-за сращивания суставных поверхностей — анкилоза.

Артриты

В других ситуациях боли в тазобедренном суставе обусловлены воспалительным процессом — артритом (или коксартритом). Воспаление в суставе приводит к скоплению внутрисуставной жидкости в полости сустава. При этом поражается внутренняя синовиальная оболочка суставной капсулы и сам суставной хрящ. Среди частых причин коксартрита: ревматизм, ревматоидный артрит, подагра. Эти заболевания протекают хронически, боль присутствует практически постоянно. Усиливаются боли ночью, а также после физических нагрузок. Помимо боли, отмечаются такие признаки воспаления, как отечность сустава, покраснение кожи над ним, повышение местной (а иногда и общей) температуры.

Особенно тяжело протекают септические коксартриты. При этих состояниях гноеродная инфекция проникает в сустав из других очагов. Заболевание протекает бурно, с сильной болью, выраженной лихорадкой, поражением других органов и крайне тяжелым общим состоянием больного. Это т.н. «горячие» внутрисуставные абсцессы или гнойники. Но бывают и «холодные» натечные абсцессы, или попросту, натечники, поражающие тазобедренный сустав. Причина натечников – туберкулезная инфекция. В данном случае она поражает вышележащие структуры – позвонки (туберкулезный спондилит) лимфатические узлы. А затем нисходящим путем туберкулезная инфекция проникает в сустав. Симптомы здесь менее выражены, чем при септических артритах – умеренная боль, невысокая или нормальная температура, небольшое скопление гноя в суставной полости.

Другие заболевания

Примечательно, что боли в области тазобедренного сустава могут быть вовсе не связны с патологией самого сустава. При некоторых заболеваниях позвоночника боль отдает из поясницы в область тазобедренного сустава. Пациенты при этом жалуются на ноющую боль, которую они ошибочно принимают за суставную. Такое бывает при остеохондрозе, радикулите, дисковых грыжах, искривлениях позвоночника, анкилозирующем спондилоартрите, именуемом болезнью Бехтерева. Кроме того, при этих заболеваниях измененная осанка приводит к смещению центра тяжести. Возрастает нагрузка на сустав, что и приводит к вторичным артрозным изменениям в нем.

В определенных случаях в тазобедренном суставе развивается асептический некроз головки бедренной кости. Это значит, что некоторые патологические процессы или факторы неинфекционного характера привели к деструкции и омертвению костно-хрящевой ткани бедренной кости. Эти процессы и факторы аналогичны таковым при коксартрозе – обменные нарушения, тяжелые сопутствующие заболевания. Асептический некроз сопровождается выраженной болью и быстро приводит к необратимым двигательным нарушениям в суставе. В отличие от коксартроза, он развивается в одном суставе – правом или левом, и поражает преимущественно мужчин до 40-45 лет.

Острая боль в области тазобедренного сустава – верный признак травм, среди которых:

  • Вывих – полное смещение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины;
  • Подвывих — частичное смещение;
  • Перелом шейки бедра – костного участка, соединяющую бедренную кость с ее головкой. Шейка бедра, как правило, развивается при падении у пожилых людей и у лиц, страдающих остеопорозом. Кроме того, постоянная тазобедренная боль, усиливающая с течением времени, должна вызвать настороженность в плане опухоли тазобедренного сустава.

Для того чтобы установить истину и выяснить причину болей, необходима комплексная диагностика.

Обычный рентгенснимок может многое сказать о природе болей в тех случаях, если они обусловлены грубыми костными дефектами. Но изменения со стороны суставной капсулы, связок и близлежащих мышц рентгенаппарат не «увидит». Для этого нужны более сложные методы диагностики – компьютерная томография, ядерный магнитный резонанс, проводимые на современной высокочувствительной аппаратуре. На основании лабораторных показателей можно судить о характере и тяжести воспаления и даже исключить опухолевый процесс.

Видео с полезными упражнениями:

Лечение

Решаются все эти проблемы просто – нужно всего лишь снять боль. А для этого достаточно выпить таблетку обезболивающего препарата – чего-то типа Анальгина. В крайнем случае, уколоть Анальгин внутримышечно. Таково ошибочное мнение многих. На самом деле все обстоит сложнее, и боль с помощью лекарств можно унять лишь на время. Многие из вышеуказанных состояний, приведших к боли, формируются не за один день, а в течение долгих лет. Поэтому суставную боль сразу не снимешь.

Нужен длительный курсовой прием нескольких групп препаратов, среди которых – противовоспалительные средства (стероидные и нестероидные), хондропротекторы, препараты кальция, общеукрепляющие средства. Скопившуюся внутрисуставную жидкость, гной удаляют, и в полость сустава вводят антибиотики, противовоспалительные препараты. Как только боль утихнет, переходят к восстановительному лечению, включающему в себя массаж, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение.

К сожалению, все эти консервативные меры далеко не всегда могут устранить боль и восстановить движения. Асептический некроз, последствия артроза в виде грубых структурных нарушений носят необратимый характер. Да и перелом шейки бедра у пожилых людей сам по себе не срастается. Все эти состояния служат показаниями к оперативному вмешательству, а именно – к полной замене изношенного сустава на синтетический трансплантат.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Комментарии

Руденко Галина — 11.04.2015 — 17:05

  • ответить

Ирина Барыбина — 22.01.2018 — 21:17

  • ответить

Гость — 04.05.2018 — 20:20

  • ответить

Людмила — 07.09.2018 — 02:08

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий