Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

С утра болят суставы позвоночник

Ревматоидный артрит у детей, что делать?

Может ли ревматоидный артрит быть у детей?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Долгое время считалось, что суставы болят только у взрослых, занимающихся тяжелым физическим трудом или пожилых людей, что связано с естественным старением. Но, увы, поражения костно-мышечной системы случаются и у лиц более молодого возраста. Такое заболевание как ревматоидный артрит у детей встречается нередко. Правильный диагноз называется – ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Раньше эту болезнь считали одной из разновидностей артрита у взрослых, однако с течением времени и более глубоким изучением предмета, ЮРА сочли самостоятельным заболеванием.Ювенильным ревматоидным артритом страдают дети любого возраста, но больше он поражает детей от пяти до шестнадцати лет. Чаще встречается у девочек. Характеризуется хроническим прогрессирующим течением и нередко приводит к инвалидности.

Почему возникает ЮРА, до сих пор никто достоверно не знает. Отмечается генетическая предрасположенность по HLA – системе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пусковым механизмом могут стать:

  • инфекционные агенты (ротавирусы, вирус Эпштейна-Барра и др);
  • вакцины, особенно живые;
  • травмы;
  • переохлаждение;
  • инсоляция (длительное пребывание на солнце).

Какой-либо из этих факторов или их совокупность запускает аутоиммунный процесс, когда собственные клетки начинают восприниматься организмом как чужеродные. Иммунная система усиленно борется со своими тканями, разрушая их.Это приводит сначала к асептическому воспалению, которое сопровождается скоплением жидкости внутри, утолщением синовиальной оболочки, эрозивными изменениями хряща, что ведет к разрушению сустава и его деформации. Ревматоидный артрит у детей сопровождается диффузными нарушениями в соединительной ткани, поэтому, как правило, болезнь только суставами не ограничивается, отмечаются поражения и других органов.

Классификация

Существует несколько разделений ЮРА на группы в зависимости от того, какой фактор оценивается. Например, по количеству больных суставов выделяют:

  • моноартрит;
  • олигоартрит — подразделяется на тип 1 и тип 2;
  • полиартрит;
  • системная форма, с вовлечением других органов.

При моноартрите патология затрагивает только один сустав, такая форма встречается довольно редко. При олигоартрите первого типа поражаются чаще крупные суставы (коленные, локтевые), болеют в основном девочки. Характерным для этого типа является сочетание с заболеванием глаз — иридоциклитом. Вторым типом болеют мальчики, в большинстве случаев – подростки. Сопровождается состояние воспалением крестцово-подвздошного сочленения. Полиартрит поражает больше чем пять суставов одновременно.

По характеру течения ревматоидного, подразделяют на острый, подострый и хронический. По определяемому в крови специфическому антигену (ревматоидному фактору) – на серопозитивный (при наличии РФ) и серонегативный (РФ отсутствует).

По клиническим симптомам различают:

  • суставную форму (с увеитом или без него)
  • суставно-висцеральную (генерализованную) форму – сочетание артрита с внесуставными поражениями (болезнь Стилла, субсепсис Висслера-Фанкони);
  • ограниченные висцериты (васкулит, кардит и т.д).

В течении детского ревматоидного артрита выделяют 4 степени: нулевая – ремиссия, первая – низкая активность, вторая – средняя и третья – высокая.

Клинические признаки

Симптомы зависят от формы ревматоидного артрита, у детей чаще наблюдается острое начало, с повышением температуры, слабостью, недомоганием. Возможно увеличение лимфоузлов (лимфаденит) и появление характерной узелковой сыпи. Появление бугорков на коже связано с поражением мелких кровеносных сосудов. Далее развивается воспаление суставов: припухлость, покраснение, боль. Отмечается утренняя скованность, которая может сохраняться до получаса и постепенно проходит. Боль ноющая, усиливающаяся к вечеру. При подостром течении все симптомы не столь ярко выражены. Поскольку нередко ревматоидный артрит сопровождается поражением глаз, то резкое снижение остроты зрения тоже может появиться в самом начале заболевания. Самые тяжелые проявления наблюдаются при генерализованной форме болезни. Длительная фебрильная лихорадка, большое количество ревматоидных узелков на коже, сыпь, увеличение селезенки и печени, поражение сердца в виде мио- или перикардита, развитие почечных нарушений вплоть до острой почечной недостаточности. Если все перечисленные симптомы наблюдаются у ребенка в 2 года, то говорят о такой форме ревматоидного артрита, как синдром Стилла. Течение его более благоприятное. Характерным является воспаление мелких суставов. В старшем (школьном) возрасте отмечается поражение крупных, и такое состояние носит название болезни Висслера – Фанкони.

Внимание! В силу возраста дети не могут четко локализовать боль и сформулировать жалобы, поэтому родителей должно насторожить то, что ребенок стал раздражительным, плохо ест, теряет в весе, отказывается ходить или ползать. Лучше немедленно проконсультироваться с врачом.

Осложнения ЮРА:

  • амилоидоз внутренних органов;
  • миокардит;
  • задержка роста;
  • потеря зрения;
  • сердечная, почечная или легочная недостаточность.

Диагностика

В группе ревматических болезней у детей ювенильный артрит занимает ведущее место. Постановка диагноза основывается на жалобах, опросе родителей, клинических симптомах, выявляемых при тщательном осмотре и лабораторно-инструментальных методах.

Обязательно назначаются общие анализы крови и мочи. Они помогут выявить наличие воспалительных изменений (повышение СОЭ, низкий гемоглобин, уменьшение количества эритроцитов, сдвиг формулы влево), а также начальные изменения в работе почек. Биохимия определит наличие или отсутствие ревматоидного фактора, С-реактивного белка, антистрептолизина и ряда других важных показателей.

Рентгенологические исследования и магнитно-резонансная томография позволят подтвердить не только диагноз, но и стадию ЮРА:

  • остеопороз эпифизов костей;
  • сужение суставной щели и появление краевых узур;
  • множественные узуры, разрушение не только хряща, но и кости, возможны подвывихи;
  • деформация с разрастанием костной или соединительной ткани.

Дополнительными методами можно считать пункцию сустава с исследованием синовиальной жидкости, артроскопию и проведение ультразвукового исследования внутренних органов. Диагностика и лечение ревматоидного артрита зависит от ряда критериев: начало у детей младше подросткового возраста, длительность симптомов больше шести недель и количества достоверных признаков (3-4 – вероятный ЮРА, 5-6 – определенный, 8 и более – достоверный).

Лечение недуга

Учитывая, что заболевание хроническое и прогрессирующее, то и лечение ревматоидного артрита у детей должно быть длительным. Комплекс включает в себя медикаментозную терапию, физиолечение, правильный режим и питание, лечебную физкультуру.

На период острого состояния ограничивают нагрузку. Диета включает большое количество овощей и фруктов, кисломолочные продукты. Животные белки и жиры ограничиваются, уменьшается потребление соли и сахара. Дополнительно назначают витаминные комплексы.

При ревматоидном артрите применяются препараты нескольких групп. Прежде всего это неспецифические противовоспалительные средства (найз, диклофенак, индометацин, ибупрофен) и ингибиторы ЦОГ — специального фермента (мовалис, пираксикам). Они снимают боль и уменьшают воспаление. В качестве базовых препаратов используют цитостатики (метотрексат) – подавляют аутоиммунную реакцию. В качестве дополнения, при недостаточной эффективности иммунодепрессантов назначают глюкокртикостероиды (преднизолон).

После снятия острых проявлений важным звеном в лечении становится физиотерапия. Широко используется фонофорез с лекарством, ультрафиолет, озокеритовые и парафиновые аппликации, лазер, грязелечение.

Хирургическое вмешательство показано только в крайнем случае, когда сустав полностью деформирован и неподвижен.

Прогноз заболевания

При серонегативной форме течение более благоприятное, ремиссия достигается быстро и остается на длительное время. Серопозитивный чаще дает обострения, больше риск осложнений, а значит скорее приведет к инвалидности.

Профилактика обострений включает в себя ограничение пребывания на солнце, уменьшение контактов с инфекциями, тщательный контроль применяемых лекарств (запрещены иммуностимуляторы). Профпрививки противопоказаны любыми вакцинами.

Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше шансов успешного лечения, а значит возможность вести полноценную жизнь вашему ребенку.

Видео для тех кого потревожил ревматоидный артрит:

Боль в плече при жиме лежа штанги

Однозначно ответить на вопрос, почему болит плечо нельзя. Сама боль бывает разной: ноющая, резкая. И причины ее также имеют разное происхождение. Но все-таки разобраться и классифицировать ее можно, тем более, что проблема достаточно распространенная. Истинную причину, пожалуй, сможет сказать только врач после тщательного осмотра.

Содержание:

  • Боль в плече при занятиях спортом
  • Методы лечения плечевого сустава

Итак, боль в плече могут вызывать:

  • артроз,
  • остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника,
  • воспаление нервных корешков,
  • подвывих сустава,
  • физическая перегрузка,
  • соматические заболевания,
  • инфаркт миокарда.

Хотите – верьте, хотите – нет, но исследования точно показали, что есть взаимосвязь боли в плечевом суставе с поражением зубочелюстной системы. Причина выявляется только при тщательном обследовании пациента. Но одно можно сказать точно, самая распространенная причина – чрезмерная физическая нагрузка. Происходит трение сухожилий о кость, что провоцирует воспаление. Этому подвержены и люди, профессионально играющие в теннис, и люди, работающие каждый день с перфоратором.

Сильную боль в плече и руке может вызвать отложение солей. Особенно больно поднимать руку или отводить ее в сторону. В этом случае диагностируется отложение солей только при проведении рентгена, так как на ранней стадии боли нет. Причиной боли может послужить и травматическое повреждение суставов, когда происходит их разрыв.
В пику утверждения о том, что спортсмены – самые здоровые люди, надо сказать, что именно люди, занимающиеся накачиванием мышщ, провоцируют, например, бурсит. Кроме боли, в районе суставной сумки образуется отек.

При занятиях в зале на железе происходит:

  • стресс в суставной сумке плеча,
  • перенапряжение мышц,
  • надрыв хрящевого кольца.

Боль в плече при занятиях спортом

Тем, кто недавно начал заниматься бодибилдингом, хорошо бы проводить занятия под наблюдением квалифицированного тренера, а лучше и спортивного врача. Дело в том, что при силовых нагрузках мышцы проделывают колоссальную работу. Если происходит боль в плече при жиме лежа – это явный признак того, что произошла перерастяжка связок плеча. То же может произойти и при жиме штанги из-за головы, при сведении рук и разведении с гантелями.

Кроме этого, повреждение плечевого сустава может произойти и при игре в контактном виде спорта. Это случается при падении на вытянутую руку или на надплечье. После того, как тело разгорячилось, пропотело, ни в коем случае нельзя выбегать в холодную пору на улицу, так как есть риск банально застудить мышцы. На самом деле, само по себе упражнение жима лежа не может нанести вреда мышцам. Если же боль есть, то это сигнал о том, что у спортсмена слабая вращательная мышца.

Чтобы такой проблемы не возникало, необходимо:

  • избегать опасных упражнений типа: подтягивание на турнике, армейский жим, тяга верхнего блока,
  • тренировать вращательные мышцы,
  • тщательно проводить разминку,
  • не выполнять упражнения для мышц-вращателей перед упражнениями на мышцы груди.

Если во время тренировки боль не унимается, необходимо занятия прервать, зафиксировать руку в положении, которое вызывает меньшую боль, приложить лед и обратиться к врачу. Очень важно следовать всем правилам по безопасности проведения тренировки. Это послужит лучшей профилактикой травмы плеча. В случае, когда боль уже имеется, не производите самодиагностику и самолечение.

Методы лечения плечевого сустава

Для правильного лечения необходимо, чтобы врач квалифицированно определил, почему болит плечевой сустав. В случае, когда мышца застужена, необходимо применить согревающие мази или перцовый пластырь. Но проделать это необходимо сразу, дабы не спровоцировать невралгию. При длительной и серьезной боли в плече назначают обезболивающие препараты. Крайне редко в лечении плечевого сустава используют хирургический метод.

Стоит знать, что категорически нельзя пытаться устранить острую боль в области плечевого сустава разогреванием. Кроме медикаментозного лечения, используют воздействие холодом и назначают физические упражнения. После снятия сильных болей применяют ультразвук. Хорошо подготавливаются мышцы при использовании массажа. Весь восстановительный период может занять достаточно долгое время.
После снятия болевого синдрома, в случае занятий спортом, следует воздержаться от тренировки на протяжении недели. Начинать следует только с разминки, далее можно выполнять упражнения без отягощения. Активно применяйте разминку и навсегда откажитесь от занятий через боль. Можно применять всевозможные добавки и минеральные вещества для ускоренного восстановления плеча.

О том, как лечить больное плечо, лучше всего скажет спортивный врач-ортопед, если ваш случай связан с физическими перегрузками. Если боль мучает ночью, чтобы дождаться визита к врачу, выпейте болеутоляющее средство. Постарайтесь уснуть на здоровой стороне. А на сторону больного плеча подложите подушку или мягкий валик, чтобы снять напряжение.

Упражнения для плечевого сустава

Чтобы не усугубить проблемы, нельзя делать упражнения при болях в плечевом суставе, если есть отеки или не снято воспаление. Надо избегать поднятия тяжести и выполнения некомфортных движений. Сустав следует беречь, поэтому давайте ему отдохнуть, а физические нагрузки делайте медленно, и в случае необходимости останавливайтесь. Каждый раз следует начинать делать упражнения с растяжки. Это очень важно для разработки вращательной мышцы.

  • Обопритесь на стул здоровой рукой, чуть подав корпус вперед. Начинайте покачивать больной рукой, постепенно наращивая амплитуду вращения. Проделывайте упражнение сначала по направлению часовой стрелки, а потом против нее. Выполнять это следует до того, как появится боль в суставе плеча. Этого лучше избегать.
  • Лягте на коврик и ухватитесь руками за гимнастическую палку на ширину плеч. Медленно поднимайте руки до угла в 90 градусов. Упражнение можно начинать с 15 повторений и увеличивать их число изо дня в день. Помним, что боль – ограничитель.
  • Оставаясь в положении, когда вы лежите на спине, можно выполнить следующее упражнение. Сцепив руки в замок на затылке подтягиваем правый локоть к левому уху, а левый локоть к правому. Начинать рекомендуется с 10 раз, постепенно наращивая число повторений. Все упражнения выполняются медленно, обращая внимание на дыхание. Вдох и выдох должны быть качественными и полными.
  • Еще одно упражнение, всем знакомое с детства, которое хорошо выполнять, когда болят суставы плеч. Кладем кисти рук на верхушки плеч и делаем вращательные движения локтями сначала вперед, а затем назад. Это упражнение выполняется стоя.

На весь комплекс всегда можно выделить на каждый день по 10-15 минут. Лучше проделывать это с утра на пустой желудок.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий