Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Почему болят легкие когда бросаешь курить

Метотрексат при ревматоидном артрите: насколько это эффективно?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Артрит – термин, который обозначает воспаление в суставах. В случае воспаления сустава, в месте воспаления появляется покраснение, отечность, отмечается повышение температуры и боль в суставе. Для повышения эффективности лечения применяют метотрексат при ревматоидном артрите.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Ревматоидный артрит – это один из видов хронического артрита, при котором происходит воспаление парных суставов (к примеру, коленных, локтевых или лучезапястных). Именно симметричность воспалений является отличительной чертой ревматоидного артрита.

При данном заболевании воспаление может коснуться не только суставов, но и кожи, глаз, крови, легких, нервной системы и даже сердца.

При ревматоидном артрите в основном поражаются суставы на руках, хотя воспаление может возникнуть в практически любых суставах. При воспалении суставов сохраняется симметричность.

Это заболевание у женщин наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин, но у мужчин протекает тяжелее. От ревматоидного артрита чаще всего страдают люди среднего возраста, но болезнь может развиваться и у пожилых людей, и у детей.

Причины

Объяснить точные причины образования ревматоидного артрита пока еще никто не смог. Однако предполагается, что он может возникнуть при сочетании экологических, генетических и гормональных факторов. При этом заболевании иммунная система человека может атаковать собственные суставы, ткани, а в некоторых случаях – другие органы.

Некоторые специалисты предполагают, что заставить иммунитет атаковать собственные ткани могут какие-либо бактерии или вирусы. Также считается, что причиной ревматоидного артрита может быть курение.

Есть мнение, что ген, который увеличивает риск появления ревматоидного артрита, может быть унаследован от родителей.

Симптомы

Главным признаком ревматоидного артрита является воспаление суставов. Как правило, воспаление проявляется следующими симптомами:

  • Уменьшение подвижности суставов. Ощущается скованность в суставах, диапазон движений сокращается. Пациенты жалуются на то, что скованность суставов ощущается, как правило, утром. Тугоподвижность и скованность сохраняется на несколько часов, после чего наступает облегчение.
  • Отеки. В полости суставов накапливается жидкость. Из-за этого сустав раздувается. Этот фактор также способствует возникновению тугоподвижности.
  • Боли. При артритах часто появляются боли, поскольку воспаление суставов может приводить к различным повреждениям внутренних структур.
  • В месте воспаления кожа становится покрасневшей. Возможно местное повышение температуры в местах воспаления.

Из-за того, что при ревматоидном артрите от воспаления могут страдать и другие органы и ткани, симптомами ревматоидного артрита также считается усталость, потеря веса, отсутствие аппетита, боли в мышцах, ухудшение самочувствия.

Для сложных форм заболевания характерны множественные поражения организма:

  1. При ревматоидном артрите под кожей образуются шишки (конкреции). Они могут быть болезненными. Чаще всего такие уплотнения появляются на локтевых сгибах.
  2. Если при ревматоидном артрите страдают легкие, то происходит воспаление плеврального мешка. Это явление чаще всего протекает бессимптомно. Может возникнуть одышка.
  3. При ревматоидном артрите могут быть поражены суставы голосового аппарата, а это может повлечь за собой осиплость голоса.
  4. Ревматоидный артрит может стать причиной воспаления в перикарде (наружной оболочке сердца). Это явление также может протекать бессимптомно. Могут появляться боли в груди и затруднение дыхания. У таких пациентов повышается риск развития инфаркта миокарда.
  5. Ревматоидный артрит может стать причиной поражения глаз. Однако это случается довольно редко – менее чем у 5 % больных. При этом пациенты отмечают сухость в глазах, покраснение и болезненность.

При появлении первых симптомов ревматоидного артрита нужно посетить врача, чтобы провести диагностику и лечение.

Влияние на организм человека

При сбое в работе иммунной системы, иммунные клетки могут мигрировать в ткани и суставы из крови. Там эти клетки образуют вещества, способствующие воспалению. Увеличение таких клеток и выделяемых ими веществ разрушает сустав, вызывает раздражение и отек синовиальной оболочки (оболочки сустава). При воздействии этих факторов в суставе начинает накапливаться жидкость.

Хрящ постепенно изнашивается, а расстояние между костями сокращается. В тяжелой форме возможно трение костей между собой.

Если в суставе накапливается много жидкости, синовиальная оболочка растягивается и может отслоиться от кости. Это приводит к повреждению, которое называется эрозией кости. Суставы могут стать очень отечными, болезненными и горячими.

Диагностика

Диагноз «ревматоидный артрит» ставится врачом в поликлинике после опроса и обследования пациента.

Пациенты с ревматоидным артритом жалуются на:

  • скованность и тугоподвижность сустава в утренние часы;
  • симметричность воспаления суставов;
  • наличие под кожей ревматоидных узлов.

По результатам рентгенологического исследования можно выявить ревматические изменения в суставах.

Для диагностики ревматоидного артрита назначают исследование крови на ревматоидный фактор. Его можно выявить у большинства пациентов, которые страдают данным заболеванием. Хотя в некоторых случаях ревматоидный фактор может присутствовать у людей, не страдающих именно этой формой заболевания. Его наличие также может свидетельствовать о других заболеваниях в организме.

Для более точной диагностики можно провести исследование крови на цитрулиновые антитела. При положительном результате данного исследования говорят о большой вероятности ревматоидного артрита. Если при исследовании крови определяется наличие антител, то это говорит о том, что может развиться более тяжелая форма ревматоидного артрита.

У больных может быть увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение этого показателя свидетельствует о наличии воспаления в организме. Также может отмечаться снижение уровня гемоглобина в крови пациента.

Лечение

Лечение может проводиться несколькими методами. Эти методы включают в себя медикаментозное лечение, в частности, метотрексатом, специальные физические упражнения, полноценный отдых, а также возможна коррекция поврежденного сустава хирургическим путем.

Метод лечения выбирает лечащий врач в зависимости от нескольких факторов, таких как возраст больного, тяжесть протекания болезни, анамнеза (медицинской истории пациента) и общего состояния здоровья.

При медикаментозном методе лечения назначаются лекарственные препараты, которые способны облегчить проявления ревматоидного артрита. Некоторые из препаратов способны снизить скорость прогрессирования болезни.

Облегчить боль, а также скованность в суставах могут такие средства:

  • противовоспалительные лекарственные средства, снимающие боль (ибупрофен, напроксен, аспирин);
  • обезболивающие средства для наружного применения;
  • кортикостероиды (преднизолон);
  • наркотические анальгетики. Применяются только при осложненных формах ревматоидного артрита или при недостаточной эффективности других обезболивающих.

Для лечения ревматоидного артрита часто применяют также противоревматические средства (ПРЛС).

Эти препараты способны подавлять агрессивность иммунной системы. Как правило, это иммунодепрессанты, которые подавляют интенсивную деятельность иммунной системы (метотрексат, имуран, цитоксан).

При лечении ревматоидного артрита назначают специальные физические упражнения, направленные на поддержание гибкости суставов и укрепление мышц. Такие упражнения нужно делать регулярно.

При обострениях болезни важен полноценный отдых и снижение нагрузки на поврежденные суставы.

Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда процесс поражения суставов стал необратимым или когда лечение медикаментозными препаратами не приносит результата.

Полностью избавиться от ревматоидного артрита в настоящее время невозможно. С помощью современных препаратов можно лишь уменьшить воспаление и улучшить функцию суставов.

Метотрексат

При ревматоидном артрите одним из самых эффективных лекарственных средств является метотрексат. Это базисный препарат, который применяется именно в целях защиты суставов, поскольку если их не защищать, ревматоидный артрит может перейти в хроническую форму и тогда может потребоваться хирургическое вмешательство. Метотрексат при этом заболевании применяется уже давно, но его эффективность была доказана учеными лишь несколько лет назад.

Применение метотрексата при ревматоидном артрите приобрело большую популярность, поскольку этот препарат имеет высокую эффективность и мало побочных эффектов. Тем не менее, при лечении болезни метотрексатом нужно регулярно сдавать кровь на анализ.

Несмотря на то, что вылечить это заболевание довольно сложно, применение метотрексата позволяет облегчить состояние пациента, а в некоторых случаях может позволить пациенту забыть о своем заболевании на несколько лет.

Метотрексат производят в виде концентрата, из которого можно готовить раствор для инъекций, а также в виде таблеток, покрытых оболочкой.

Назначают метотрексат внутрь, внутривенно или подкожно. Лучше всего препарат действует при пероральном применении. Внутривенное или подкожное введение препарата назначается пациентам, которые имеют проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Начальная доза определяется лечащим врачом.

Действие метотрексата заметно уже через 2-6 недель после начала курса. Лекарство показало свою эффективность у 80% от общего количества больных.

Данный лекарственный препарат обладает рядом противопоказаний. Его применение невозможно при повышенной чувствительности к препарату, злоупотреблении алкоголем, почечной и печеночной недостаточности, дискразии крови, язвенной болезни, при тяжелых хронических инфекциях, таких как гепатит, ВИЧ и туберкулез. Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

Перед применением этого метотрексата необходимо сделать анализ крови.

Народные средства

Для лечения ревматоидного артрита существует немало рецептов народной медицины. Однако нужно помнить, что перед применением любых народных методов лечения ревматоидного артрита необходима консультация врача.

  • Для растираний можно приготовить состав. Для этого нужно смешать по 150 мл спирта (70%), скипидара и оливкового масла и добавить 3 мл камфары.
  • Смешать 200 мл сока черной редьки, 100 мл водки, 150 гр. меда, 15 гр. соли. Все тщательно размешать и втирать в суставы.
  • Для улучшения обмена веществ в организме нужно употреблять томатный сок.
  • По 50 гр. камфары и горчичного порошка смешать со 100 мл 70 % спирта. Добавить 100 гр. хорошо взбитого яичного белка. Втирать в суставы.

Профилактика ревматоидного артрита

Профилактика направлена на предотвращение обострений или на уменьшение скорости прогрессирования заболевания.

При артритах коленных, тазобедренных или голеностопных суставов рекомендуется использование трости. Она поможет поддерживать правильную походку. Трость необходимо выбирать в зависимости от роста.

Ревматоидный артрит часто приводит к поражению суставов стоп. Поэтому нужно обращать внимание на то, чтобы обувь была удобной, а нагрузка на суставы распределялась равномерно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если пациент курит, то ему рекомендуют бросить курить, чтобы не провоцировать развитие заболевания.

Для уменьшения воспаления при ревматоидном артрите важно соблюдать диету, в которую включен рыбий жир. Пища должна содержать в себе много кальция. Поэтому важно, чтобы в рацион входило много молочных продуктов.

Если у пациента повышена масса тела, то следует постараться ее снизить, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Лечебная диета при подагре

Подагра — это тяжелое заболевание обмена веществ, при котором происходит излишнее накопление в организме продуктов обмена мочевой кислоты. Сейчас существует довольно большое количество лекарств, которые помогают улучшить состояние при этом недуге. Но один из лучших дополнительных методов лечения заболевания — это лечебная диета, которой не стоит пренебрегать. О том, что она в себя включает, какие продукты можно, а какие — нельзя есть при подагре, мы сегодня и расскажем.

Для достижения быстрого терапевтического эффекта больным подагрическим артритом назначается соответствующее диетическое питание. Так, известны случаи, когда только строгая диета при подагрических поражениях суставов или почек давала хороший терапевтический эффект. Объяснить это можно тем, что диетическое питание при подагре ограничивает поступление экзогенных пуринов, что благотворно влияет на уровень этих соединений в сыворотке крови и их содержание в тканях.

Строгая диета при подагрическом артрите не означает строгого голодания ни во время приступа заболевания, ни в межприступный период.

Правильно подобранное питание  – важный элемент лечения

В том случае, когда повышенный уровень мочевой кислоты может быть обнаружен у человека случайно, ему следует придерживаться режима питания, который рекомендуется для больных, страдающих подагрой.

Соблюдение этого правила позволяет в несколько раз снизить вероятность развития приступа заболевания и предупредить массивное отложение пуриновых соединений в тканях организма.

Основные принципы питания:

  • Важно питаться регулярно и разделять весь суточный рацион на 3-4 приема пищи – в этом случае удается избежать пиковых всплесков концентрации пуриновых оснований в сыворотке крови.
  • Недопустимо переедание (оно провоцирует избыточный вес у больного) и голодание.
  • Необходимо снижение массы тела, но постепенное, не более 1 -2 кг за месяц.
  • В течение дня больной должен получать достаточное количество жидкости – не менее 1,5-2 литров в стадии ремиссии и 3 литров при возникновении обострения.
  • Обязательно использование щелочной минеральной воды – ощелачивание крови способствует выведению уратов из организма.

Голодание – запрещенный элемент лечения

Некоторые пациенты при обострении подагрического артрита совершенно неоправданно решают использовать голодание, стремясь «очистить» свой организм от избыточного количества пуриновых оснований. Подобная практика приводит только к тому, что состояние больного резко ухудшается, и причина обострения скрывается в особенностях физиологии человеческого организма.

В том случае, когда в организм перестает поступать пища, для обеспечения собственных энергетических потребностей он начинает расходовать собственные запасы, и белковые соединения становятся самым доступным материалом.

Именно поэтому в первые дни голодания уровень мочевой кислоты в сыворотке крови резко увеличивается, и она начинает откладываться в синовиальной оболочке суставов и тканях организма, вызывая обострение болезни.

В этом случае происходит массивное отложение уратов в синовиальной оболочке суставов, и одновременно в клубочках почечных канальцев, что провоцирует возникновение острой подагрической нефропатии.

Разрешенные и запрещенные продукты при подагре

Продукты, запрещенные при этой болезни

Подбирая лечебное меню для пациентов, имеющих нарушения пуринового обмена в организме, важно одновременно уменьшить в нем количество продуктов, содержащих большое количество пуриновых оснований, и продуктов, стимулирующих «выход» уратов из сыворотки крови и их отложение в периферических тканях организма.

К продуктам, содержащим избыточное количество пуриновых оснований, относятся:
  • мясные, рыбные и грибные бульоны – в них пуриновые основания содержатся в доступной, легко усвояемой форме;

  • субпродукты – мозги, печень, легкие, почки;
  • мясные консервы и соусы;
  • жиры животного происхождения;
  • бобовые культуры – горошек, чечевица, фасоль, бобы, соевые культуры.

К продуктам, изменяющим кислотно-основное состояние организма, относятся:
  • пряности – перец, горчица, хрен;
  • овощные соусы;
  • щавель, шпинат, свежея зелень в больших количествах;
  • соленая рыба и любые соленые продукты из нее (икра, консервы);
  • алкоголь в любом виде и количестве, особенно пиво и вино;
  • продукты, содержащие большое количество какао масла;
  • острые и соленые сорта сыра.

При диетическом питании при наличии подагрического артрита разрешается раз в неделю съесть мясо или рыбу в запеченном или тушеном виде, но ни в коем случае нельзя употреблять жареных продуктов!

Разрешенные Продукты

Среди продуктов, которые бедны пуриновыми основаниями, следует выделить молоко, куриные яйца, хлеб, икру, швейцарский сыр, лесные и грецкие орехи. Разрешено употреблять морковь, гречневую и перловую крупу, пшено.

В питании больных обязательно ограничивают количество жиров, поваренную соль, которая способствует накоплению уратов в тканях. Увеличивают количество жидкости, что помогает организму более интенсивно выводить из организма мочекислые соединения.

Обязательно нужно уменьшить общую калорийность пищи, которую потребляет больной, особенно в случаях, когда у него сопутствующее ожирение.

Часто больные не включают в свой рацион помидоры, считая их вредными, хотя помидоры употреблять можно, просто не в больших количествах, поскольку в их составе действительно содержится незначительное количество пуринов. Следует помнить, что более целесообразно исключать из своего рациона различные колбасы, копченую пищу, нельзя также употреблять приправы (это не касается лаврового листа и уксуса).

Полезно время от времени делать себе разгрузочные дни и потреблять сырые овощи и фрукты. Можно, например, провести рисово-яблочные разгрузочные дни.

Диета при наличии данного заболевания включает запрет алкоголя, поскольку он задерживает в организме мочевую кислоту. Особенно это касается вина и пива. Следует также исключить крепкий чай, какао или кофе, которые способны обострить болевой синдром.

Из напитков рекомендуется употреблять овощные и фруктовые соки, а также щелочную минеральную воду.

Полезно употреблять продукты, содержащие витамин В1 и аскорбиновую кислоту.

При лечебном питании при подагрическом артрите пользуются диетой № 6 по М. Певзнеру, которая отвечает всем вышеуказанным условиям.

Стоит отметить, что некоторые исследователи считают, что при корректном фармакологическом лечении диетическая терапия при этой болезни необязательна. Но как показывает практика, диетическое питание при подагре значительно облегчает ее течение, поэтому большинство врачей включают диету в общую схему комплексного лечения данного заболевания.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий