Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Название костей человека руки

Содержание

Что такое остеопороз: причины, симптомы (признаки) и лечение заболевания костей

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Остеопороз (дистрофия кости) является прогрессирующим заболеванием, при котором происходит разрушение структуры костной ткани, уменьшается ее плотность и поражается скелет человека.

При остеопорозе рук, ног и других костей нарушается сложная архитектура костной ткани, она становится пористой и подверженной переломам даже при минимальных нагрузках (смотрите фото).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды остеопороза

Виды остеопороза бывают такими:

  1. Постклимактерический остеопороз ног развивается из-за недостатка выработки женских половых гормонов в период менопаузы.
  2. Остеопороз старческий связан с износом и старением организма в целом. Снижение прочности скелета и его массы происходит после 65-ти лет.
  3. Кортикостероидная дистрофия кости возникает в результате длительного применения гормонов (глюкокортикоидов).
  4. Местный остеопороз – характеризуется наличием заболевания только в определенной области.
  5. Вторичный остеопороз развивается как осложнение сахарного диабета, при онкологических патологиях, хронических почечных заболеваниях, болезнях легких, гипотиреозе, гипертиреозе, гиперпаратиреозе, при болезни Бехтерева, при недостатке кальция, болезни Крона, хроническом гепатите, ревматоидном артрите, длительном употреблении препаратов алюминия.

Остеопороз может быть 1, 2, 3 и 4 степени. Первые две степени считаются более легкими и зачастую остаются незамеченными. Симптомы остеопороза в этих случаях затруднены даже при ренгенографии. Следующие две степени признаны тяжелыми. При наличии степени 4-й больному назначают инвалидность.

Причины возникновения костной дистрофии ног

остеопороз костей Причины развития заболевания заложены в нарушении равновесия в реконструкции костной ткани, которая постоянно обновляется. В этом процессе принимают участие клетки остеобласты и остеокласты.

Один такой остеокласт способен разрушить такое же количество костной массы, сколько сформируют 100 остеобластов. Костные лакуны, вызванные деятельностью остеокластов за 10 суток, остеобласты будут заполнять в течение 80 суток.

По разным причинам при повышении деятельности остеокластов деструкция костной ткани происходит значительно быстрее, чем ее формирование. Перфорируются, истончаются и трабекулярные пластинки, увеличивается ломкость и хрупкость кости, происходит разрушение горизонтальных связей. Это чревато частыми переломами.

Обратите внимание! Пик набора костной массы в норме приходится на 16 лет, строительство кости преобладает над резорбцией. В возрасте 30 – 50 лет оба эти процесса длятся примерно одинаково. Чем старше становится человек, тем быстрее происходят процессы резорбции костной ткани.

У каждого человека ежегодная потеря костной ткани в возрасте до 50 лет составляет 0,5 – 1%, у женщины в первый год наступления менопаузы эта цифра равна 10%, далее 2 – 5%.

Причины возникновения остеопороза костей:

  • низкий вес;
  • тонкие кости;
  • низкий рост;
  • гиподинамия;
  • женский пол;
  • нарушение менструального цикла;
  • пожилой возраст;
  • семейные случаи остеопороза;
  • применение стероидных препаратов, антацидных средств, содержащих алюминий, тироксина, гепарина, антиконвульсантов.

Причины остеопороза костей, на которые можно повлиять:

  1. злоупотребление кофеином, алкоголем;
  2. курение (от этой вредной привычки необходимо избавиться как можно быстрее);
  3. недостаточное употребление витамина D;
  4. гиподинамия — малоподвижный образ жизни;
  5. дефицит кальция в организме;
  6. недостаток молочных продуктов в рационе;
  7. избыточное употребление мяса.

Симптомы остеопороза костей

остеопороз опасность Опасность клинической картины объясняется малосимптомным или бессимптомным возникновением остеопороза. Заболевание может маскироваться под артрозы суставов или остеохондроз позвоночника.

Зачастую болезнь диагностируют в тот момент, когда появляются первые переломы.

Причем эти переломы возникают при незначительной травме или простом поднятии тяжести.

Достаточно сложно распознать заболевание на его ранней стадии, хотя основные признаки остеопороза ног и рук все-таки существуют. К ним относится:

  • боли в костях при перемене погоды;
  • хрупкие волосы и ногти;
  • изменения в осанке пациента;
  • разрушение зубной эмали.

Больше всего от остеопороза страдает шейка бедра, кости рук и ног, запястье, позвоночник. Как проявляется остеопороз на начальной стадии? А происходит это, примерно, так: в поясничном и грудном отделе ствола позвоночника при продолжительной нагрузке появляются боли, наблюдаются ночные судороги в ногах, старческая сутулость (смотрите фото), хрупкость ногтей, уменьшение роста явления пародонтоза.

Симптомами остеопороза могут являться регулярные боли в спине, межлопаточной области, пояснице.

При изменении осанки, наличии болей, уменьшении роста нужно проконсультироваться с врачом на наличие остеопороза.

Диагностика остеопороза костей

Рентгенография позвоночника для точной диагностики не годится. На снимке не удастся обнаружить начальные формы и остеопению. Не видна на рентгенограммах и незначительная потеря костной массы.

DEXА –двухэнергетическая рентгеновская денситометрия – остеоденситометрия, ультразвуковая денситометрия, количественная компьютерная томография.

DEXA – стандарт диагностики. Количественная оценка костной массы – костная денситометрия. Измеряется минеральная плотность кости и костная масса. Разница теоретической плотностью костной массы абсолютно здорового человека и плотностью костной ткани у больного такого же возраста — показатель Z.

Разница между средней величиной у здоровых людей в возрасте сорока лет и плотностью костной ткани у пациента – показатель Т. Диагностика согласно рекомендациям ВОЗ проводится на основании показателя Т.

Причины, из-за которых проводят денситометрию:

  • анорексия, гипотрофии;
  • наследственный анамнез;
  • недостаточный индекс массы тела;
  • длительная повторная аменорея;
  • ранняя менопауза;
  • дефицит эстрогенов;
  • первичный гипогонадизм;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • трансплантация органов;
  • гиперпаратиреоз;
  • гипертиреоз;
  • синдром Иценко – Кушинга (фото);
  • длительная иммобилизация;
  • сниженный уровень тестостерона у мужчин;
  • терапия кортикостероидами;
  • спондилоартриты, ревматоидный артрит рук и ног.

Для того чтобы диагностировать остеопороз медики используют биохимические маркеры: витамин Д, кальций, магний, фосфор, различные гормоны (гормоны паращитовидной, щитовидной железы, эстрогены), маркеры образования (остеокальцин, проколлагеновый С-пептид и N-пептид, специфическая костно-щелочная фосфатаза), маркеры резорбции (дезоксипиридинолин, гликозиды гидроксилина, пиридинолин, стойкая к тартрату кислая фосфатаза, кальций).

Лечение костной дистрофии

ОстеопорозЛечение остеопороза – проблема довольно сложная. Ею занимаются ревматологи, иммунологи, неврологи, эндокринологи. Нужно достичь нормализации показателей костного метаболизма, предотвратить появление переломов, замедлить утрату костной массы, увеличить двигательную активность уменьшить болевой синдром.

Этиологическое лечение – необходимо лечить приведшее к остеопорозу основное заболевание,

Симптоматическое лечение – снятие болевого синдрома.

Патогенетическое лечение – фармакотерапия остеопороза.

Медикаментозное лечение

Натуральные эстрогены – препараты для подавления костной резорбции: кальцитонин, бисфосфонаты (золедроновая кислота, ризедронат, ибандронат, памидронат, алендронат). Эти лекарства принимаются очень долго, годами.

В приеме препаратов существует различие:

  1. раз в 12 месяцев (акласта);
  2. раз в 30 дней (бонвива);
  3. раз в 7 дней (рибис).

Препараты, стимулирующие костеобразование – витамин Д3, биофлавоноиды соли фтора, стронция, кальция. Лечение остеопороза костей рук и ног назначает врач!

Важно! Остеопороз полностью вылечить, пожалуй, невозможно. Можно только добиться улучшения костной системы препаратами кальция и теми средствами, которые влияют на усвоение и всасывание этого элемента.

Лечение дистрофии костей при помощи диеты

Прежде всего, для правильного питания, необходимо употреблять продукты с высоким содержанием кальция и витамина D. К ним относятся:

  • молочные продукты;
  • орехи;
  • брокколи;
  • зелень;
  • желток;
  • рыбий жир;
  • рыба.

Кроме того, пребывание на солнце тоже способствует выработке витамина D.

ЛФК при остеопорозе костей рук и ног

Физические упражнения при остеопорозеФизическая активность при остеопорозе должна заключаться в ходьбе, дающей максимальные нагрузки на кости ног. Стоит заметить, что плавание этому не способствует. Это объясняется тем, что в воде тело приобретает невесомость, поэтому нагрузки на кости рук и ног отсутствуют.

Вот упражнение для укрепления костей, которое необходимо выполнять систематически:

Стоя на коленях (руки упираются в пол, спина выпрямлена) нужно втянуть в себя живот и поднять правую руку вверх, устремив на нее взгляд. Грудная клетка в этот момент должна раскрыться, дышать следует ровно. Рука опускается в исходное положение. Затем, то же самое проделывается другой рукой. И так несколько раз.

После окончания упражнения таз необходимо опустить на стопы ног, руки выпрямить, голову опустить вниз, тело расслабить, сохраняя при этом ровное дыхание. Такое упражнение выполняется 2-3 раза в неделю. Его рекомендуется сочетать с правильным питанием и получасовой ходьбой.

Осложнения дистрофии костей

Чаще всего от переломов страдают лучевые кости, позвонки, шейка бедра. По данным ВОЗ переломы шейки бедра (фото) ставят костную дистрофию на 4 место среди причин инвалидности и смертности.

Заболевание снижает продолжительность жизни в среднем на 12 – 20%.

Перелом позвоночника в несколько раз увеличивает риск повторного перелома в этом же месте. А длительное пребывание в постели из-за травмы становится причиной возникновения пневмонии, тромбоза и пролежней.

Лечение или профилактика

Лечение остеопороза Чтобы предупредить болезнь необходимо употреблять продукты богатые кальцием и витамином D. Их список был приведен выше. Следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и ограничить в рационе кофеин и продукты, содержащие фосфор (сладкие газированные напитки красное мясо). Физическую активность, наоборот, стоит максимально увеличить.

При малой эффективности или невозможности обычных мер предупреждения болезни, медики рекомендуют обратиться к лекарственным профилактическим средствам. Правильно подобрать препарат, на самом деле, не так и просто.

Дело в том, что присутствием в лекарстве одного лишь кальция проблему его недостатка решить невозможно. Кальций очень плохо усваивается. Поэтому оптимальный вариант – это наличие в препарате и кальция, и витамина D.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Здоровый образ жизни и регулярные умеренные физические нагрузки – залог крепких костей. Всем без исключения женщинам после сорока лет необходимо проверить правильность работы своей щитовидной железы. В случае обнаружения патологии – немедленно начать ее лечение.

Российская ассоциация остеопороза регулярно проводит бесплатное медицинское обследование пациентов, входящих в группу риска костной дистрофии.

Симптомы, лечение и восстановление после перелома руки

перелом рукиРука – верхняя конечность человека – основной орган труда, который в процессе эволюции приобрел мобильность, утратив функцию опоры для организма.

Строение важнейшего рабочего инструмента человека определяется его функциями, а также особенностями образующих его тканей.

Скелет руки условно делят на кости пояса верхней конечности, которые представлены парными костями ключицы и лопаткой, и на составляющие свободной части верхней конечности – кости пальцев, предплечья и плечевую кость.

Перечень функций скелета человеческой руки достаточно широк: динамическая, сенсорная, статическая, выполняемые кистью, а также соединительная и двигательная, относящиеся к костям пояса верхней конечности, наделили человека способностью к различным видам трудовой деятельности.

Понятие и причины травмы

Под переломом руки понимают травму конечности, связанную с нарушение целостности кости и последующим отделением ее частей.

Среди самых распространенных факторов, провоцирующих перелом:

  • неудачное падение с опорой на руку;
  • чрезмерная нагрузка на конечность, ослабленную заболеванием хронической формы (остеопорозом);
  • удары различной направленности и силы.

Разновидности переломов верхней конечности

Травмы руки классифицируют в зависимости от особенностей перелома, его локации и тяжести.

Ниже представлены основные подходы для определения разновидностей перелома руки:

  1. По виду повреждения: открытый (нарушение целостности кожного покрова в месте травмы с возможным перемещением типы переломов рукиотломка кости наружу); закрытый (характеризуется целостностью кожного покрова).
  2. По количеству поврежденных костей: изолированный и множественный.
  3. В зависимости от локации линии повреждения кости: диафизарный (излом приходится на тело кости); метафизарный (линия излома располагается между телом и концом кости); внутрисуставный (перелом по линии эпифизарного хряща, сопровождается разрывом связок, повреждением суставов и смещением костных отломков).
  4. По направлению и характеру линии излома: продольный (поврежденная поверхность параллельна продольной оси кости); винтобазный (линия излома напоминает спираль); Т и В образный; звездчатый; косой и поперечный (зона повреждения расположена под углом и перпендикулярно кости соответственно).
  5. По факту наличия/отсутствия смещения. Перелом руки со смещением может быть первичным (возникает в момент получения травмы вследствие приложенной к кости силы) и вторичным (образуется под действием прикрепившихся к поврежденным костям мышечных тканей). Смещение кости может быть угловым, ротационным, по длине или ширине конечности.
  6. В зависимости от возможности перемещения отломков: стабильный (без смещений) и нестабильный (сопровождается вторичным смещением частей поврежденной кости).
  7. По наличию/отсутствию осложнений. Осложненные переломы могут повлечь за собой кровотечение, развитие инфекции, жировую эмболию, заражение крови.

Отдельно следует отметить травмы руки по типу костей.

Итак, выделяют переломы:

  1. Плечевой кости – длинной трубчатой кости, являющейся промежуточным звеном между лопаткой и локтевым суставом. В Локации переломовзависимости от локации и особенностей строения этой части скелета выделяют переломы верхней, средней и нижней части плечевой кости.
  2. Ключицы – изогнутой трубчатой кости чаще всего в средней ее части (диафизе) по причине падения или прямого удара.
  3. Лопатки, которая имеет треугольную, слегка изогнутую форму и соединяет между собой ключицу и плечевую кость. Подобного рода перелом встречается крайне редко. Это объясняется расположением кости в толщах мышц, ее формой и относительной подвижностью.
  4. Локтевого сустава, образованного локтевой, плечевой и лучевой костями. Травма возникает по причине слабости сухожилий и локтевых связок в результате падения на вытянутую руку или локоть.
  5. Лучевой кости, которая является парной костью в составе предплечья. Наиболее часто диагностируется перелом нижней трети ее части.
  6. Запястья – части скелета верхней конечности, расположенного между предплечьем и пястными костями и состоящего из восьми костей. Переломы этого отдела классифицируются в зависимости от травмированной составляющей кости; фаланги пальца, имеющей хрупкую трубчатую структуру.

Симптомы и признаки травмы руки

Для всех видов переломов руки характерны следующие признаки и симптомы:

  1. Боль, возникающая в месте перелома кости. Иногда она может отдавать в прилегающие области, например, в случае с травмой локтевой кости боль ощутима в зоне плеча и предплечья. Болевой синдром довольно интенсивен и усиливается при движении или дополнительной нагрузке на конечность.
  2. Кровоподтек и припухлость, которая особенно выражена при переломе запястья, локтевого сустава, пальцев.
  3. Деформация поврежденной области, диагностируемая в случаях с переломами со смещением. Чаще визуализируется при травмах предплечья и плечевой кости.
  4. Ограничение подвижности близ находящихся суставов. Так, в случае нарушения целостности лучевой кости, будет наблюдаться ограничение движений в лучезапястном суставе.
  5. Хруст отломков кости. Симптом более характерен для травм локтевого отростка или плеча.
  6. Похолодание конечности. Свидетельствует о нарушении кровообращения по причине повреждения крупных магистральных артерий и является весьма тревожным сигналом.
  7. Образование гематомы – обильного кровоизлияния в подкожных тканях.
  8. Нарушение чувствительности руки и пальцев, которое возникает в результате повреждения нервов в момент перелома.

Диагностический подход

Некоторые из описанных симптомов не являются однозначными, они могут проявляться при вывихах, повреждениях связочного аппарата, ушибах, поэтому для диагностики перелома руки прибегают к рентгеновскому исследованию.

В редких случаях может потребоваться компьютерная томография. При повреждении нервов необходим осмотр врача-невролога.

Первая помощь

Первая помощьВ случае подозрения на перелом первое, что следует предпринять, — обездвижить поврежденный участок. С этой целью накладывается шина из подручных материалов, например, дощечек или крепких прутьев.

Конструкцию прибинтовываем к поврежденному сегменту и обеспечиваем его неподвижность.

Открытые переломы руки характеризуются кровотечением.

В такой ситуации рану необходимо обработать дезинфицирующим средством (зеленкой, йодом) и наложить давящую повязку/жгут.

Место наложения определяем, основываясь на виде кровотечения:

  • в случае артериального (кровь фонтанирует, имеет ярко-красный цвет) – чуть выше травмированного участка накладывается жгут;
  • при венозном (темная кровь вытекает струей) – применяется давящая повязка.

В целях обезболивания можно воспользоваться любым препаратом данного назначения (анальгин, кеторолак, аспирин и пр.). Однако если вы не сталкивались ранее с имеющимся лекарством, лучше не применять никаких мер и дождаться скорой помощи.

Методы лечения

Чаще всего в случае травмы руки применяют консервативное лечение, суть которого заключается в иммобилизации травмированной конечности с применением гипса – жесткой фиксирующей повязки.

В случае закрытого неосложненного перелома осуществляется закрытая репозиция кости – возвращение ее отдельных частей в правильное положение.

При оскольчатых травмах прибегают к оперативным методам лечения. Производится репозиция отломков кости с помощью штифтов (пластин). Эти титановые приспособления обычно извлекаются после сращения, иногда они вовсе не вынимаются во избежание высоковероятных осложнений.

Реабилитационные мероприятия после травмы

За основным этапом лечения перелома руки следуют реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление двигательной активности поврежденной конечности.

После 2-3 дней с момента травмы приступают к активному движению свободных от гипса участков руки.Массаж руки

Через 3-10 дней могут назначаться интерференционные токи и ультрафиолетовое облучение здоровой руки, за счет чего уменьшается болевой синдром и отек, улучшается циркуляция крови в месте травмы.

В это же время пациент может приступать к изотоническим напряжениям мышц в зоне повреждения.

Спустя 2 недели назначаются:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • электрофорез раствора новокаина.

Разновидность и количество процедур подбираются индивидуально.

После снятия гипса и воспаления проводится грязелечение, хвойные и солевые ванны, а также активная лечебная физкультура. Все упражнения направлены на разработку поврежденного сустава и должны носить регулярный характер (10-15 повторений 3-4 раза в сутки).

Комплексы упражнений для каждого из сегментов руки индивидуальны.

Спустя 8-10 недель можно приступать к легкому массажу поврежденного участка, интенсивность которого возрастает по мере формирования хорошей костной мозоли.

Завершающим этапом восстановления функций конечности является трудотерапия – нетрудная работа по дому, в саду, рукоделие и пр.

Последствия травмы

Отечность – одно из наиболее распространенных последствий перелома конечности, которое обычно носит временный характер.

В случае длительного периода отечности тканей необходимо прохождение специальных процедур, таких как электорофарез, фонофорез, ультрафиолетовое излучение и электростимуляция мышц. Не помешает также массаж и лечебная гимнастика.

Среди народных методов лечения отека компресс из полыни и обертывание поврежденной зоны голубой глиной.

В этом поможет легкий массаж, солевые ванны. Также стоит наладить питание, больше времени проводить на свежем воздухе, принимать витамин В 12 и активно двигаться. Может понадобиться курс иглоукалывания.

Прогноз и сроки лечения

Общие сроки лечения (включая реабилитационный период) для различных зон руки колеблются:

  1. Шейка плеча: срок лечения — 3 месяца, реабилитации — 1 месяц.Травмы руки
  2. Тело плечевой кости: срок лечения — 4, реабилитации — 1,5.
  3. Кости предплечья: срок лечения — 2, реабилитации 1.
  4. Лучевая кость: срок лечения — 1,5, реабилитации 1,5.
  5. Кости кисти: срок лечения — 2, реабилитации 1,5.
  6. Пальцы: срок лечения — 1, реабилитации 1.

Если имеют место контрактуры суставов, восстановительный период значительно удлинится и составит около полугода.

Если травма повлекла за собой повреждение нервов или развитие инфекции, для полного выздоровления может понадобиться несколько лет.

Суставы кисти и их патологии

Боль в кистевом суставе является серьезной проблемой, которая препятствует подвижности суставов и грозит серьезными осложнениями при отсутствии своевременной терапии. Такие заболевания требуют экстренного лечения, так как патологический процесс способен поражать не только суставы, но и внутренние органы.

Боль в кисти препятствует выполнению ежедневных бытовых обязанностей, работе на клавиатуре, вождении автомобиля, приготовлении пищи и т. д. Поэтому при обнаружении подобной симптоматики необходимо обратиться за консультацией к ревматологу, травматологу, терапевту и другим специалистам, чтобы разработать индивидуальную тактику лечения, которая максимально быстро купирует боль, позволив избежать тяжелых последствий.

Строение суставов кисти

Пальцы и кисть – это самые сложные по своему строению отделы верхних конечностей, отвечающие за важные функции в организме человека. Общее количество суставов достигает 30 шт.

Кисть делится на 3 отдела:

Запястье

Этот отдел составляют 8 небольших костей, которые расположены в 2 ряда:

  • первый ряд (проксимальный) составляют 3 кости, которые соединены между собой неподвижным суставом. Снаружи к нему присоединена гороховидная косточка, обеспечивающая усиление мышцы. 1 ряд костей, который обращен в сторону предплечья, объединяет лучевую кость с поверхностной частью сустава;
  • во второй ряд входят 4 косточки, которые дистально соединяются с пястью. Ладонная часть запястья вогнута внутрь и напоминает лодочку. Свободное костное пространство заполнено кровеносными сосудами, соединительной и хрящевой тканью.

Активные движения костей запястья между собой, практически невозможны. Вращение кистью (приведением и отведение) обеспечивается суставом, расположенным между лучевой и запястной костями.

Строение пястных костей

Продолжением скелета кисти являются пястные кости, состоящие из 5 трубчатых костей, которые направляются от запястья к фалангам пальцев. Анатомическое строение этих костей практически исключает их движение, обеспечивая лишь опору для пальца.

Строение фаланг

Фаланги — это небольшие косточки на пальцах кисти. На всех пальцах (исключая большой, состоящий из 2 фаланг), присутствует по 3 фаланги:

  • дистальная (ногтевая);
  • проксимальная (основная);
  • средняя.

Пястно-фаланговый сустав обеспечивает вращение, разгибание и сгибание кисти. Большой палец обладает только двумя функциями (сгибание и разгибание, так как у него анатомически отсутствует средняя фаланга). Анатомия суставов позволяет каждый сустав в кисти защитить прочной суставной капсулой. В некоторых случаях 1 капсула соединяет сразу 3 сустава.

Причины боли

От причины развития патологического процесса в суставах кисти и диагностики заболевания, зависит дальнейшее лечение, которое назначается непосредственно лечащим врачом.

Причины патологического состояния, сопровождающегося болезненным симптомом, условно разделяются на 3 группы:

  1. Травмы.
  2. Последствия воспалительного процесса лучезапястного соединения.
  3. Болезни внутренних органов.

В каждой группе присутствуют определенные факторы развития патологических изменений в области рук.

1. Травматизм

Нередко профессиональная деятельность или неправильное распределение спортивных нагрузок может привести к перелому и ушибу кисти, которая, в свою очередь, способна спровоцировать патологический процесс. При несвоевременно оказанной помощи существует вероятность развития полного обездвиживания кисти.

2. Воспаления лучезапястного сочленения

Нередко в результате воспалительного процесса в сухожилиях кисти, который появляется при повышенной нагрузке на эту область, например у музыкантов, грузчиков и т.д. развивается тендинит.

Еще одним болезненным проявлением в запястном суставе является туннельный синдром, когда наблюдается воспаление лучезапястного нерва. Этот процесс сопровождается острой болью с ограниченной подвижностью кисти.

Когда воспаляется лучевой сустав, развивается остеоартроз деформирующего характера. Основной причиной этого проявления является неправильное срастание запястных костей после переломов. Кроме того, такое развитие заболевания возможно в результате возникновения ревматоидного артрита. Сгибание кисти провоцирует сильнейший болевой симптом, сопровождаемый специфическим хрустом, который слышен даже в спокойном состоянии.

После неправильного лечения (или раннего снятия фиксирующей повязки) возможно нарушение кровоснабжения с отмиранием клеток, классифицируемое, как асептический некроз.

У пациентов, профессиональная деятельность которых связана с частыми скручиваниями кистей и резкими хватательными движениями, возможно развитие болезни де Кервена, характеризующейся развитием болевого симптома в основании большого пальца.

У людей с заболеваниями шейных позвонков, а также у тех, чья деятельность связана с частым написанием текстов, возможен симптом «писчей дороги». При таком заболевании отмечается сильная дрожь во время напряжения руки.

Причиной невозможности разгибания пальца на руках может стать синовиальный отек на пальцах. При этом, при их разгибании слышится легкий щелчок. В особо тяжелых случаях возможна полная неподвижность пальца.

3. Внутренние заболевания

Воспалительные процессы в кисти могут быть спровоцированы сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также неправильной работой эндокринных желез. Например, во время стенокардии или сердечного приступа у пациента может присутствовать покалывание и жжение в пальцах, а у пациентов с диабетом возможно нарушение кровообращения в нижних конечностях. Иногда симптомы воспаления кистей рук могут наблюдаться во время беременности, что объясняется гормональной перестройкой организма.

Клиническая симптоматика заболевания напрямую зависит от вида патологических изменений в суставах кисти. Длительная боль может привести к различным осложнениям. Такие проявления достаточно часто сопровождают растяжение или разрыв связок при ушибе и переломах. В этом случае кисть распухает, а любое движение доставляет пациенту мучительную боль.

При патологических изменениях в кисти общее состояние пациента резко ухудшается, и дальнейшая терапия предусматривает большее количество времени, особенно при позднем обращении за медицинской помощью. Воспалительный процесс может распространиться по всей руке, включая вовлечение в патологический процесс второй руки, например, при появлении боли в левой руке, спустя некоторое время, аналогичные симптомы возникают на правой руке.

Патологии суставов

К основным патологическим проявлениям, ведущим к тому, что болят кисти рук, относятся:

Ревматоидный полиартрит

Это заболевание занимает первое место по частоте поражения суставов на руках. Оно может появиться в любом возрасте и чаще всего отмечается у женщин. Причины ревматоидного полиартрита до конца не изучены, но существует тесная взаимосвязь с перенесенными ранее вирусными инфекциями (краснухой, гепатитом, герпесом и т. д.).

Симптомы полиартрита, при котором поражается кистевой сустав, выглядят следующим образом:

  • наблюдается воспалительный процесс в нескольких суставах;
  • боль носит постоянный, ноющий характер, усиливается в вечернее время и стихает утром;
  • воспалительный процесс в суставах носит симметрический характер;
  • пораженная область отекает, краснеет и сопровождается гипертермией.

Впоследствии пациент не способен сжать кулаки, пальцы могут отклоняться в сторону локтя, и снижается функциональность кисти.

Полиостеоартроз

Эта патология суставов рук стоит на втором месте по распространенности. По сути, это типичный артроз, локализующийся на суставах кисти, которые в дальнейшем деформируются. Болезнь может развиться самостоятельно, а также быть результатом осложнения основного заболевания. Чаще всего болезнь поражает женщин после 40 лет.

Боль носит хронический характер и возникает после физических нагрузок. Суставы кисти тугоподвижны, отечны и гиперемированные. Прогрессирование патологического процесса ведет к искривлению суставов и ограничения амплитуды движения, что не позволяет выполнить мелкие действия в виде застегивания пуговицы, написание письма и т.д.

Характерным симптомом этого заболевания является появление на кисти узелков Гебердена (поражается дистальный сустав рук) и Бушара (поражаются межфаланговые суставы кисти). Узелки протекают безболезненно, но при их воспалении возможно появление нарастающей боли, что требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Артрит подагрический

Развитие этого патологического процесса обусловлено нарушением метаболизма в организме, характеризующегося усиленной выработкой мочевой кислоты, которая откладывается во всех органах и системах. Характерно, что такая форма артрита вовлекает в патологический процесс пальцы на ноге, а у женщин встречается патология в суставах рук. Важно дифференцировать заболевание от артрита ревматоидного, в связи с тем, что их внешняя симптоматика очень похожа.

При развитии подагрического артрита отмечается следующая клиническая картина:

  • заболевание протекает приступообразно с сильной болью в кисти. В результате этого пациенту довольно сложно пошевелить пальцами рук и даже притронуться к ним;
  • запястный сустав отекает, а кожа может приобрести синюшный оттенок;
  • приступ суставной боли может длиться в среднем около недели и купируется противовоспалительными средствами.

В том случае, когда подагрические боли на протяжении длительного времени присутствуют на руках человека, возможно полное разрушение суставов с деформацией пальца.

Артропатия (псориатическая)

Иногда поражение суставов кистей может спровоцировать артрит псориатической формы. Для этого заболевания характерно поражение суставных сочленений по оси. При этом в патологический процесс могут вовлекаться все пальцы, которые распухают и становятся похожими на сосиску. Боль при артропатии носит постоянный и интенсивный характер. Пораженный палец становится красным, отекает и деформируется. При затяжном течении возможно полное разрушение суставов.

Артрит инфекционный

Спровоцировать патологию суставов может инфекционный процесс. При этом отмечается развитие артрита, который выражается в форме моноартрита с воспалением только одного сочленения. Пациентов преследует постоянная пульсирующая и дергающая боль, усиливающаяся в ночное время. Пораженный сустав отекает, возникает его покраснение и гиперемия с полным нарушением функции суставов и пальцев.

Во всех случаях развития патологического процесса, требуется своевременное обращение к лечащему врачу. Он, в соответствии с симптоматикой заболевания, выберет необходимую тактику лечения. Основным способом лечения является традиционная терапия и только в случае отсутствия положительного воздействия, рекомендуется проведение хирургической операции.

Консервативные способы терапии

Для лечения патологических нарушений, протекающих в области рук, назначаются следующие группы лекарственных средств:

  1. Для купирования боли назначаются обезболивающие препараты (Анальгин, Триган, Баралгин), а также НПВС (Вольтарен, Ортофен, Диклофенак). Лекарственные средства могут использоваться, как наружно, так инъекционно и перорально, в зависимости от вида и формы заболевания. В начальной стадии появления болевого симптома НПВС рекомендуются к приему перорально, но длительность такой терапии должна быть не более 10 дней, так как в результате приема этих препаратов возможно негативное влияние на ЖКТ.
  2. Для улучшения кровоснабжения сосудов в пораженной области рекомендуется использование Актовегина, Кавинтонга, Винпоцетина. Препараты этой группы часто используются в неврологической практике при лечении болезней позвоночного столба с нарушением проводимости сосудов, которое может спровоцировать появление боли в суставах кисти. Эти лекарства улучшают тканевое питание, что способствует быстрой регенерации поврежденных костей и хрящей.
  3. В особо тяжелых случаях могут назначаться кортикостероидные средства (Преднизолон, Гидрокортизон, Локоид и т. д.). При использовании гормональных препаратов следует помнить, что курс лечения должен быть кратковременным. При более длительном лечении существует вероятность серьезных осложнений.
  4. При развитии воспалительного процесса после перенесенных инфекций, рекомендуется прием антибиотиков (Цефазолина, Доксициклина, Азитромицина, Офлоксацина и т. д.), в зависимости от вида возбудителя инфекции.
  5. После перехода острой стадии заболевания к ремиссии, назначаются вспомогательные способы лечения (диета, массаж, физические упражнения и т. д.), которые позволяют восстановить подвижность суставов, восстановить сосудистое кровообращение и питание сустава. Хорошую эффективность показывает использование магнитотерапии, которая позволяет восстановить функциональность работы кисти.

Кроме того, пациентам с болезнями кистевых суставов, рекомендуется реабилитация в санаториях Черного и Мертвого морей, где целительные свойства грязей, соли и горного воздуха позволяют снять болевой симптом и максимально улучшить состояние пациента за короткий промежуток времени. В любом случае выбор методики лечения напрямую зависит от этиологии развития болезни и тяжести течения симптоматики.

Оперативное вмешательство

Если патологические изменения кистей прогрессируют, боль усиливается, несмотря на проводимую медикаментозную и физиотерапию, решается вопрос о выполнении оперативной хирургии при помощи артродеза. Эта методика хирургического вмешательства предусматривает фиксирование пораженного сустава в анатомическом положении с восстановлением подвижности сустава.

Второй способ оперативной хирургии на суставах кистей – это имплантация протеза вместо пораженного сустава. Такой способ эндопротезирования позволяет снять болевые ощущения, исправить деформирующие изменения в пальцах руки с полным восстановлением их подвижности. В этом случае используются самые современные материалы и протезы, с помощью которых полностью повторяется анатомия суставов.

Важно отметить, что выбор хирургического вмешательства определяется только после тщательной диагностики, а в послеоперационном периоде рекомендуется проведение восстановительных процедур, в том числе использование специальной шины и физиотерапевтические способы лечения.

Болевой симптом может возникнуть по ряду самых разных причин. Человеческий организм индивидуален, и эффективность проводимой терапии зависит от своевременного обращения к врачу с последующим диагностическим обследованием. Это позволит в дальнейшем избежать тяжелых последствий. Необходимо помнить, что появление болей в руках не должно оставаться без внимания. Это может привести к полной утрате подвижности конечности (артралгии).

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий