Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Как вправить плечевой сустав самому

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Привычный вывих плеча является серьезной травмой. Она вызывается внешними факторами, например, падением или ударом о твёрдую поверхность плечом. Важно, чтобы была своевременно оказана первая помощь пострадавшему. Давайте подробнее рассмотрим, чем является привычный вывих плечевого сустава, какие его основные причины и симптомы появления.

Вывих предплечья

Вывих предплечья из-за травмы бывает чаще всего у мужчин с 10 до 30 лет, а у женщин – с 50 до 70 лет. Травма происходит из-за прямого или непрямого воздействия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности протекания травмы

Разновидности травм в области плеча:

  • привычный вывих кости предплечья кзади, кпереди, кнаружи, кнутри;
  • вывих и подвывих головки лучевой кости кпереди, кзади, кнаружи.

Также подвывихом является и ситуация, когда межсуставные поверхности частично контактируют между собой.

Благоприятность восстановления после травмы зависит от величины смещения плечевой кости, а также от характера повреждения мягких тканей вокруг неё.

Часто привычный вывих плечевого сустава происходит из-за гематомы, повреждения связок предплечья, мышц, надкостницы или же из-за сдавливания сосудов и нервов.

Мягкие ткани могут повредиться различным способом, с учетом силы воздействия на плечо. Поэтому в каждом отдельно взятом случае получения травмы подвывих и вывих предплечья лечатся разными способами, а также по-разному заживают.

Симптоматика травмы

При заднем вывихе предплечья страдают боковые связки. Травма происходит из-за падения на руку, чуть согнутую в локте. Также страдает лучевой, срединный и локтевой нерв, плечевая артерия и мышца.

При переднем вывихе предплечья западает локтевой отросток, из-за чего оно кажется длиннее, чем здоровое плечо. Повреждаются две боковые связки переднего и заднего отдела капсулы сустава. При вывихе человек чувствует боль и не может по-прежнему шевелить плечом.

Терапия травмы

Делать вправление вывихнутого плечевого сустава рекомендуется под местной анестезией. Для этого в полость сустава вводят 25 миллилитров 2 процентного Новокаина.

Вправление иногда проводится под общим наркозом. Такое вправление является более безопасным для человека в том плане, что окружающие мышцы легко расслабляются под воздействием наркоза и капсульно-связочный аппарат с суставным хрящом остаются неповрежденными.

Задний вывих предплечья вправляется следующим образом:

Пострадавшего положите на спину, больную конечность отведите от туловища до прямого угла.

Хирург, став кнаружи от плеча двумя руками хватается за нижнюю часть плечевого сустава. Большие пальцы должны быть на локтевом отростке и головке лучевой кости.

Помощник доктора, став справа от него, одной рукой берет кисть, а второй – нижнюю часть предплечья.

Оба специалиста плавно вытягивают руку и одновременно сгибают её в локте.

Хирург надавливает на локтевой отросток и область головки лучевой кости, происходит сдвижение предплечья кпереди, а плеча – кзади.

При проведении вправления слышится щелкающий звук, значит, процедура заканчивается успешно.

Остальные виды предплечья вправляются немного по-другому. Важно знать, что вправление должен проводить только доктор, чтобы не навредить пострадавшему ещё больше.

После вправления накладывается гипс на некоторое время, чтобы вывих не повторился.

Подвывих плечевого сустава

Подвывих плечевого сустава вызывает сильную боль и ограничивает подвижность пострадавшего участка тела.

Чаще всего патология возникает из-за плохого состояния связок, сухожилий и суставной сумки. Нередко она развивается по причине остеомиелита или другого заболевания опорно-двигательной системы. Удары, резкие рывки, длительное висение на перекладине, падения также могут привести к подвывиху предплечья.

Лечение подвывиха плечевого сустава заключается в следующем — проводится первая медицинская помощь, затем вправляется подвывих сустава опытным специалистом. Проведение реабилитации.

Независимо от того, какой сустав пострадал, помощь оказывается согласно указанному выше плану действий. Но прежде чем проводить любые действия, доктор выполняет рентгенологические исследования. Их описание позволяет определить тактику действия врача.

Симптоматика подвывиха плечевого сустава:

  • сустав ограничивается в движении;
  • в пострадавшем месте пациент чувствует колющую, режущую, пронзающую, острую или резкую боль;
  • изменяется привычный вид сустава и кости внутри него;
  • рентгенологические исследования показывают, что меняется и форма самого пострадавшего сустава;
  • может покраснеть кожа, возникает отечность, конечность начинает пылать жаром.

Если после получения травмы вас постигли описанные признаки вывиха, обратитесь к доктору, чтобы он оказал вам необходимую медицинскую помощь.

Терапия подвывиха плеча

Если любые движения сопровождают симптомы боли, зафиксируйте руку с помощью платка, плотно примотав её к грудной клетке. Первая помощь при подвывихе заключается ещё и в том, что пострадавший сустав необходимо постоянно охлаждать. Для этого используйте специальные охлаждающие компрессы.

Доктор проводит рентгенологические исследования, изучает все симптомы и жалобы больного, грамотно проводит вправление и рассказывает, что нужно делать дальше.

Признаки подвывиха устраняются постепенно, но в первые часы после получения травмы, если оказать нужную помощь, можно устранить болезненность.

Чтобы полностью восстановиться после травмы, потребуется полтора месяца. Во время лечения выписываются препараты и уколы, направленные на то, чтобы снять боль в пострадавшей кости и окружающих её тканях. Чтобы выздоровление быстрее наступило, необходимо соблюдать все рекомендации врача, а также беречь руку от нагрузок.

Для укрепления мышечного каркаса рекомендуется выполнять специальные упражнения. Крепкие мышцы не дадут повторно возникнуть подвывихам. Для быстрого восстановления можно делать массаж.

Травма головки двуглавой мышцы

Повреждение длинной головки двуглавой мышцы является патологией, которая появляется из-за растяжения плечевого сустава. Ситуация возникает вследствие падения на вытянутые руки, удара летящего предмета о руку, при резком метании предметов.

Симптомы повреждения головки плечевой кости:

  • появление острой боли в пострадавшей области;
  • болезненность усиливается при выполнении движений в одном направлении;
  • плечевой сустав не меняет своей формы.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач оказывает первую помощь, а затем проводит необходимые обследования. Важно внимательно исследовать травму, так как возможны повреждения мягких тканей или вовсе разрыв связок.

Выявив причины и внимательно изучив симптомы травмы, доктор ставит диагноз и назначает терапию консервативными способами. Только в запущенных ситуациях или при серьёзных повреждениях костей специалисты проводят оперативное вмешательство для восстановления функционирования плеча.

Травма у детей

При вывихе плеча у ребенка вы узнаете об этом по тому, что он будет жаловаться на боль в плечевой кости. Ребенок начнет держать ручку непривычным образом, так как нормальное движение будет невозможным. Увидев травму у ребенка, необходимо его срочно показать доктору, чтобы своевременно оказать медицинскую помощь. Так как травма плечевого сустава у ребенка является серьёзной и, если её не устранить сразу, могут развиться нехорошие последствия.

Почему возникает травма у детей?

Причины вывиха плечевой кости у ребенка — это активные игры с падениями, слабость органов, связок. Также у новорожденного ребенка вывих плечевого сустава происходит из-за осложнённых родов. В таком случае доктор должен в срочном порядке назначить комплексное лечение.

Назначая лечение вывиха плечевой кости, специалист первым делом смотрит, какие причины привели к появлению травмы. Затем исследуются симптомы патологии и даются рекомендации родителям ребенка по поводу ухода за малышом после вправления вывиха.

Симптоматика травмы у детей

Привычный вывих плеча у ребенка имеет такие симптомы:

Мышцы лопаток начинают разрушаться.

Плечо плохо функционирует.

Плечи двигаются непривычным образом.

Ребенок не может достать некоторые предметы, так как поврежденное плечо не дает поднять руку.

Ребенок не может завести руку назад.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Доктор назначает сделать малышу рентген. Изучив его описание, он решает, как нужно действовать, чтобы вправить вывих. Так как травма может быть разной, соответственно и лечение проводится по-разному.

Как нужно действовать?

Первая помощь при вывихе плеча у ребенка заключается в фиксации сустава и срочной доставке малыша в больницу.

Если травма не очень серьезная, вывих вправляется сразу же. Если же травма повредила ткани, то вправление проводится под анестезией. Для снятия сильной боли применяются обезболивающие в детской дозировке.

После вправления вывиха маленькому пациенту накладывается специальная повязка. Через пять дней ношения повязки боль стихнет. Но снять её можно будет только через месяц.

Профилактика суставных травм у детей

Если вывих плечевого сустава у ребенка является частым явлением, с целью укрепления мышц плечевого пояса доктор назначает курсы массажа и физиопроцедур. Такие действия не только укрепят плечи, но и весь организм ребенка в целом. Важно также с малышом ежедневно выполнять утреннюю гимнастику, так как физкультура является хорошим методом профилактики вывихов и травм любого участка тела. Физиопроцедуры и массаж можно повторять пару раз в год для здоровья ребенка.

Теперь вы знаете, какие основные причины и симптомы появления вывиха плечевого сустава у детей и взрослых, как проводится первая помощь и что нужно делать после вправления кости. Вывих плеча является серьёзной травмой, упустив время на вправление, можно потом долго и трудно восстанавливаться.

2016-04-21

Как вправить плечевой сустав

Вывих плечевого сустава является довольно распространенной травмой, ведь этот сустав очень подвижен и имеет сложное строение. Такое повреждение можно легко получить после падения на руку или сильного удара. Травма очень болезненная и приводит к потере работоспособности, так как рука полностью обездвиживается. Если своевременно не поставить сустав на место, возможны серьезные осложнения. Но не всегда есть возможность вовремя доставить пострадавшего к специалисту, который знает, как вправить плечо правильно. Иногда приходится оказывать помощь при травме самостоятельно или просить об этом тех, кто находится рядом.

Характеристика травмы

Плечевой сустав – это один из самых крупных и подвижных сочленений у человека. Поэтому вывих его случается довольно часто. Несоблюдение правил техники безопасности при занятии игровыми видами спорта, падение на выпрямленную руку или удар по плечу могут привести к такой травме. Часто вывих оказывается осложнен растяжением связок, разрывом капсулы сустава, а в четверти случаев одновременно происходит еще перелом плечевой кости. Поэтому очень важно скорее оказать пострадавшему профессиональную помощь.

Признаками вывиха являются сильная боль и полная неподвижность конечности. Пострадавшее плечо опускается, заметна впадина на дельтовидной мышце. Если повреждены сосуды или нервные окончания, происходит похолодание и онемение пальцев, кожа бледнеет, теряет чувствительность. Необходимо вовремя оказать пострадавшему помощь, которая заключается во вправлении плеча. Лучше всего делать это в медицинском учреждении после проведения рентгена. Это поможет избежать осложнений и более серьезного повреждения мягких тканей.

Методы вправления

В легких случаях вправить плечевой сустав можно почти безболезненно, особенно, если процедуру выполняет профессионал. Но часто требуется местный или даже общий наркоз. Кроме того, это нужно делать обязательно после проведения рентгенографии, которая поможет выявить степень повреждения тканей и наличие перелома. Чаще всего происходит передний вывих плеча, то есть плечевая кость смещается вперед или в область подмышечной впадины. И всего в 2% случаев такое смещение происходит назад.

Для вправления плеча применяются разные методы. Выбор одного из них зависит от особенностей травмы, возраста пациента, силы его мышц, а также от умений врача. Самыми распространенными являются четыре метода.

Один из самых простых – это вправление по Гиппократу-Куперу. Провести процедуру может один человек. Он садится перед пострадавшим, который должен лечь на спину. Обеими руками нужно захватить запястье больной руки, а босую ногу поместить в подмышечную впадину больного. Одновременно нужно нажимать ногой на головку плечевой кости и тянуть руку на себя.

Вправление плеча по Кохеру требует больших усилий. Для процедуры нужны два человека. Применяется такой метод при простых вывихах у физически крепких людей. Больной должен лечь на стол на спину так, чтобы плечо свисало. Помощник врача фиксирует надплечье. Врач берется одной рукой за запястье больного, другой – за согнутый локоть, причем рука должна быть направлена в сторону. Он медленно тянет плечо вниз, одновременно подводя локоть к туловищу. Потом, поворачивая сустав кнаружи, двигает локоть к грудной клетке. После этого с помощью предплечья, которое используется, как рычаг, резко развернуть руку, положив ее ладонь на противоположное плечо. Применять этот метод противопоказано для пожилых людей, особенно при наличии остеопороза.

Способ Чаклина применяется при сложных травмах, которые сопровождаются переломами. Он наименее травматичен для тканей, но вызывает болезненные ощущения у пострадавшего. Поэтому проводят процедуру с обезболиванием. Больной лежит на спине, врач берется одной рукой за предплечье у локтя, вытягивая руку на себя. Другой рукой нужно надавливать в подмышечную впадину, стараясь вернуть головку плечевой кости на место.

Вправление плеча по Джанелидзе тоже может осуществляться одним человеком. Для этого пациента кладут на бок на стол со стороны пострадавшей руки, чтобы его край находился под мышкой. Рука должна свободно свисать, а под голову подставить другой столик. Так пострадавший должен полежать минут 15, чтобы мышцы расслабились. Процедура проводится под местным наркозом. Врач берет руку больного, согнутую в локтевом суставе, надавливает на предплечье, одновременно поворачивая ее в плече.

Первая помощь при травме

Чтобы предотвратить осложнения, необходимо оказать пострадавшему помощь сразу. Для этого нужно зафиксировать плечевой сустав. Это поможет избежать дальнейшего его смещения и травмирования мягких тканей. Делается это с помощью готовой повязки или любого куска ткани. Руку нужно согнуть в локте, предплечье прижимается к груди. Под мышку нужно положить свернутое полотенце или любой предмет одежды, чтобы обеспечить неподвижность суставу. После этого треугольный кусок ткани подкладывают под предплечье и завязывают на шее. Так рука будет зафиксирована в плечевом суставе.

Часто медицинской помощи приходится ждать некоторое время. В этом случае нужно уменьшить дискомфорт и предотвратить сильный отек. Сделать это в домашних условиях можно с помощью льда. Его заворачивают в ткань и прикладывают к суставу. Держать ледяной компресс рекомендуется не более 15 минут, но прикладывать его можно каждый час. Если боли сильные, допустимо выпить таблетку обезболивающего, эффективны Тайлейнол, Спазмалгон, Темпалгин, Кетанов. При сильном внутреннем кровотечении, на которое указывают кровоподтеки, нежелательно пить Аспирин, Напроксен и Ибупрофен.

Как вправить плечо самостоятельно

Такие действия нужно выполнять, если есть возможность получить медицинскую помощь в течение 12 часов после травмы. Но бывает так, что пострадавший находится вдали от медицинских учреждений, например, на даче или на природе. В этом случае можно попробовать вправить плечо самостоятельно. Ведь длительное неправильное положение сустава может быть опасно. Но пользоваться помощью непрофессионалов можно только в крайних случаях, так как неумелое проведение процедуры может привести к усилению боли и ухудшению состояния. Пострадавший должен понимать, к чему это может привести.

Есть простые и доступные каждому способы вправления плеча. Легче всего это сделать физически сильному человеку, так как вернуть сустав на место будут мешать спазмированные мышцы. Пострадавший должен немного наклониться вниз, чтобы поврежденная рука свободно свисала. Нужно стать сзади него, взяться за предплечье и развернуть руку ладонью вперед. Потом медленно начать тянуть руку от себя и вниз, одновременно приподнимая вверх. Не стоит делать резких движений. Кроме того, если процедура приводит к очень сильной боли, ее следует прекратить.

Легче вправлять руку в плече, когда пострадавший лежит на спине, а поврежденная рука свисает. Нужно взяться за запястье и тянуть руку по оси плеча на себя. Одновременно в области плечевого сустава должно быть вытяжение в обратном направлении. Сделать это можно ногой, поместив ее в подмышечную впадину. Но лучше продеть под плечо длинное полотенце, за концы которого будет тянуть другой человек.

Если же никого рядом нет, а помощи ждать неоткуда, можно попытаться помочь себе самостоятельно. Но делать это нужно в течение 15 минут после травмы. Вправить самому вывихнутое плечо сложно, но иногда это возможно. Проще всего это сделать, если лечь на живот, чтобы поврежденная рука свисала вниз. В нее нужно взять груз от 1 до 2 кг и ждать, пока плечо станет на место под воздействием силы тяжести.

Лечение после вправления

После вправления плеча необходимо получить медицинскую помощь. Важно сделать рентген или КТ, чтобы оценить повреждения тканей и правильность проведения процедуры. Чаще всего после вывиха накладывают давящую повязку, которая фиксирует сустав и предотвращает его повторное смещение. Такая иммобилизация необходима 1-3 недели. В пожилом возрасте двигать рукой нужно начинать как можно раньше, так как быстро может развиться атрофия мышц и контрактура сустава.

В сложных случаях, когда вывих сопровождается переломом или разрывом связок, рекомендуется наложить гипсовую повязку. Ее носят 3-4 недели, а снимают после проведения повторного обследования. После этого необходима реабилитация. Физиопроцедуры, массаж и лечебная физкультура помогут вернуть суставу подвижность.

Лучше всего лечение вывиха плеча проводить в медицинском учреждении. Но не всегда есть такая возможность. От своевременно оказанной помощи зависит здоровье сустава и сохранение полного объема движений в плече.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Вывих плеча не ограничивается лечением в травматологии

    Плечевой сустав считается самым подвижным в теле человека. В нем соединяются две кости: лопатка и плечевая. Сустав похож на шар, головка плечевой кости располагается в суставной впадине лопатки. Увеличение впадины происходит из-за суставной губы, которая расположена по краю.

    Содержание:

    • Функции плечевого сустава
    • Что собой представляет вывих?
    • Привычный вывих
    • Симптомы плечевого вывиха
    • Плечевой вывих у ребенка
    • Как оказать первую помощь?
    • Лечение при вывихе плечевого сустава
    • Период реабилитации
    • Лечение вывиха в домашних условиях
    • Почему хромает собака?

    Функции плечевого сустава

    Этот уникальный сустав выполняет движения во всех плоскостях:

    • приведение и отведение,
    • сгибание и разгибание,
    • вращение и круговые движения.

    Чем больше производится движений, тем выше риск повредить сустав. Это напрямую относится к данному сочленению, самая распространенная травма которого – вывих плеча. К подобной группе риска относятся спортсмены тех видов спорта, в которых упор делается на бросковых движениях, и первенство на эту тему у бейсболистов. Плавание тоже не всегда безопасно. Вам доводилось видеть трюки пловцов? Они сцепляют руки за спиной и, пронося их над головой, опускают перед собой.

    Вот на что способен плечевой сустав. Он же позволяет человеку рукой дотянуться практически до любой точки нашего тела. Благодаря ему мы работаем кистями. Одним словом, эволюция отработала эту деталь нашего организма очень серьезно.

    Есть такой тест: человеку предлагается пальцами руки коснуться противоположного уха, верхнего края лопатки с противоположной стороны, причесаться, надеть пальто. По траектории движения, по размаху определяется функциональность плечевого сустава. Вышеперечисленные движения хорошо проделывать в качестве гимнастики по максимальной амплитуде.

    Что собой представляет вывих?

    Как бы странно это ни звучало, но вывих плечевой кости не столько страшен, сколько неприятен. Правда, неприятно может быть до боли, так как происходит смещение окончаний кости и дисфункция всего сустава. Простыми словами, головка плечевой кости высвобождается с места крепления. Вывих может быть врожденным или приобретенным.

    В свою очередь, приобретенные вывихи классифицируют на:

    • нетравматические – произвольные или хронические;
    • травматический – самый распространенный вывих, особенно передний подмышковый вывих.

    Происходит вывих из-за своеобразной работы мышц или слабости капсульно-связочного аппарата, или несоответствия размеров суставной впадины и головки плечевой кости. При этом трехдневный вывих считается свежим, до трех недель – несвежим, а если с момента вывиха прошло более 3 недель, то это уже застарелый вывих. Все это определяет способ лечения. Часто вывих может сопровождаться переломом плечевой кости. Поэтому диагностика и лечение без сопровождающей рентгенограммы недопустимы.

    Вывих плечевого сустава – самый распространенный из всех возможных вывихов. И осложнения после него могут быть различные, например:

    • повреждение Банкарта – при отрыве от суставной впадины суставной губы и капсулы,
    • повреждение Хилл-Сакса – деформация головки плеча снаружи.

    Наглядно можно увидеть на фото вывих плечевого сустава.  По локализации вывих плечевого сустава делят на:

    • передний – самый частый, когда головка кости смещается вперед,
    • задний – головка отрывается в заднем отделе, встречается намного реже и может произойти при падении на вытянутую руку,
    • нижний – опустить вывихнутую руку невозможно. Это самый редкий вид вывиха.

    Привычный вывих

    Привычный вывих является следствием неправильного лечения переднего травматического вывиха. Это результат пренебрежения к обезболивающим препаратам, грубого вправления, неправильной реабилитации с ранней физической нагрузкой на поврежденную руку. Поврежденные ткани заживают вторичным натяжением с рубцами, и появляется мышечный дисбаланс. В результате этого развивается нестабильность сустава.

    Для привычного вывиха плечевого сустава характерны частые повторения без усиленных нагрузок. Чем чаще вывихи повторяются, тем меньшая нагрузка для них нужна. Консервативные методы лечения привычного суставного вывиха не действуют, поэтому, как правило, предлагается оперативное вмешательство.

    Больной часто сам может сделать вправление:

    • натяжением здоровой рукой за вывихнутую,
    • отведением и поворотом вывихнутой руки,
    • натяжением вывихнутой руки за кисть, зажатую между коленей.

    Привычный вывих происходит при причесывании, при поднятии незначительной тяжести, при умывании. Первый повторный вывих может случиться через полгода после вправления. Потом учащается до 10 раз в год. У некоторых «счастливцев» вывих может случаться по нескольку раз в день. С каждым повторением изменение в суставе повторяется.

    Привычный вывих характерен для людей моложе 20 лет. Причиной может быть тяжелая форма самого первого вывиха, неполноценное его лечение, несвоевременное обращение к врачу, раннее снятие иммобилизации. Причиной может быть и индивидуальная особенность строения человека: растянутая капсула, небольшой размер суставной впадины и большой размер головки кости, слабая мышца вращательной манжеты. Чтобы исключить возникновение привычного вывиха, необходимо произвести правильный выбор способа вправления.

    Симптомы плечевого вывиха

    Чаще всего встречаются передние вывихи, особенно при падении на вытянутую руку. Возникают следующие симптомы вывиха плечевого сустава:

    • пальпируется головка сустава под мышкой,
    • сустав становится малоподвижным,
    • движения рукой сопровождаются болью,
    • видна ямка на месте плечевой кости,
    • кисть и плечо теряют чувствительность,
    • появляется отечность.

    Пострадавший подсознательно старается зафиксировать руку, все время поддерживая ее в области повреждения. При застарелом вывихе сустав теряет эластичность и появляется уплотнение капсулы. Повторяющийся вывих уже не сопровождается сильной болью, а иногда она и вовсе отсутствует. Подробнее признаки вывиха плечевого сустава видны в результате проведения рентгенологического исследования.

    Иногда могут проявляться нетипичные симптомы: повышенная температура, сильный отек и воспаление при инфекционном осложнении, головная боль. Может даже измениться осанка больного. На месте разрыва связок возникает гематома. Иногда боль бывает настолько сильной, что возникает шоковое состояние, вследствие которого снижаются ощущения.

    Плечевой вывих у ребенка

    Вывих суставов у детей имеет то же течение, что и у взрослых, но встречается реже. Риск получить вывих плечевого сустава у ребенка возрастает с ростом активности. То, что у детей вывихи встречаются реже, объясняется тем, что в этом возрасте суставы, кости, мышцы, связки более мягкие и растяжимые. Мягкие кости легко деформируются, что не влечет выскакивания головки кости из полости.

    У детей чаще встречается подвывих – неполный вывих. Связки и сухожилия сильно растянуты, происходит нечеткая фиксация сочленения, то есть сустав плохо зафиксирован. Такой подвывих легко вправляется и не приводит к негативным последствиям. Все это относится к особенностям детского скелета и функционирования опорно-двигательного аппарата.

    В случае, если все-таки у ребенка имеет плечевой сустав вывих, взрослый должен зафиксировать повязку, не изменяя положения вывихнутого сустава. На место вывиха наложить что-то холодное: лед, бутылку с холодной водой, пакет мороженого, просто смоченную тряпку. Ни в коем случае не согревающий компресс! Проделав все это, ребенка надо доставить в травмпункт, где ему окажут медицинскую помощь.

    Как оказать первую помощь?

    Считается, что судьба вывихнутой руки зависит от того, как была оказана первая помощь при вывихе плеча. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять плечо. Необходимо зафиксировать поврежденную руку, если под рукой есть обезболивающее, то можно применить. Фиксировать лучше шиной, если таковой под рукой нет, то применяется косынка. Главное – быстро вправить, поэтому необходимо срочно больного направить к врачу или вызвать бригаду на место.

    Дальше все зависит от грамотности травматолога, который точно определит, что делать при вывихе плеча. Необходимо сделать рентген, чтобы увидеть четкую картину и определить метод вправления. Само вправление может происходить под местным обезболиванием, а лучше использовать наркоз. Методов вправления три:

    • толчковый, когда плечевая кость проталкивается в суставную полость,
    • рычаговый, когда осуществляется противотяга,
    • физиологический, когда мышца утомляется вытяжением.

     

    Лечение при вывихе плечевого сустава

    Считается врачебной ошибкой, когда вывихнутый плечевой сустав вправляется без анестезии. Дело в том, что пациент должен быть успокоен, а мускулатура максимально расслаблена. Техник исполнения вправления множество (около 50) для любых разновидностей вывиха. Врач может владеть только пятью, но делать это очень деликатно и четко. Если ткань попадает между поверхностями сочленения, то вывих классифицируется как невправимый, что является показанием к оперативному лечению.

    Самый известный рычаговый метод – метод Кохера. Способ достаточно травматичный, и может применяться только у молодых людей. Одна рука врача накладывается на локтевой изгиб поврежденной руки, второй удерживается лучезапястный сустав. Конечность сгибается в локте под прямым углом. И далее плавные, очень осторожные манипуляции:

    • вытяжение конечности и приведение плеча к телу,
    • поворот плеча наружу путем отклонения предплечья,
    • перемещение локтевого сустава вперед и внутрь,
    • поворот плеча за предплечье внутрь с перемещением кисти на здоровое надплечье.

    Применим и способ Гипократа:

    Врач садится лицом к лежащему больному со стороны вывиха. Захватывает кисть двумя руками. Пятку своей ноги помещает в подмышечную впадину вывихнутой руки и надавливает на сместившуюся головку. Одновременно осуществляется натяжение по оси руки. Головка вправляется в суставную впадину.

    В течение 3 дней необходимо продолжать накладывать холодный компресс. Вправление – самый короткий этап в вопросе, как лечить вывих плечевого сустава. Очень важны иммобилизационный и восстановительный периоды. Иммобилизация при помощи шин в определенном положении осуществляется на период от 3 до 6 недель до полного восстановления пострадавшей структуры.

    Если повязку снять раньше времени, то вся работа тут же обесценивается. Может произойти повторный вывих, а там и до привычного недалеко. Так что необходимо смириться с тем, что на восстановление после вывиха плеча длится долго и требует много сил.

    Период реабилитации

    Основная цель реабилитации – восстановление функций сустава. Для укрепления всех мышц подбираются специальные упражнения. Особенно это касается мышц, поворачивающих плечо наружу и внутрь. Обязательно нужно руководствоваться указаниями врача-реабилитолога.

    Самостоятельно проводимая реабилитация после вывиха плеча ни к чему хорошему не приведет. Упражнения, которые мы все знаем, направлены на укрепление дельтовидной мышцы, бицепса и трицепса. А они сами по себе силовые, и есть угроза того, что порвется именно в тонком и слабом месте. В противном случае, травматологический центр может стать вашим родным домом.

    Условно реабилитацию можно поделить на три периода, которые идут на восстановление после вывиха плеча:

    • Первые три недели идут на активизацию функций мышц в период иммобилизации.
    • Первые три месяца восстанавливается работоспособность плечевого сустава.
    • В период до полугода происходит полное восстановление функций плеча.

    Комплекс упражнений при вывихе плеча

    Периоды

    Упражнения

    Период иммобилизации

    движения пальцами кисти,движения в лучезапястном суставе,

    напряжение мышц кисти,

    напряжение мышц предплечья,

    напряжение мышц плеча

    Постиммобилизационный период

    сгибание-разгибание пальцев,сгибание-разгибание в локте,

    надавливание подушечками пальцев на поверхность стола,

    поднятие руки вперед с помощью здоровой,

    отведение рук, согнутых в локте, в сторону,

    вращательные движения,

    качательные движения вперед-назад,

    заведение рук за спину

    Все упражнения распространяются и на здоровую руку. В первый период все упражнения вывиха плечевого сустава производятся в медленном темпе и с малым числом повторений. Постепенно дозирование увеличивается. Следует выполнять перед зеркалом с легким наклоном туловища вперед. Если рука переведена на косынку, то на время занятий она снимается.

    Первая часть комплекса упражнений считается вводной и подготавливает организм к более серьезным нагрузкам. Вторая часть включает специальные упражнения, общеразвивающие и дыхательные. Оптимальная физическая нагрузка определяется по пульсу, который измеряется в начале занятий, затем после вводной части, после основной и через 3 минуты после окончания.

    Упражнения первого периода, пока не снята иммобилизация, направлены на улучшение обмена веществ, работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В это время рассасываются кровоизлияния. От типа зависит при вывихе плеча реабилитация. Реабилитолог подбирает комплекс упражнений в зависимости от того, какие ткани и органы были повреждены, от места повреждения и способа лечения (операционный, безоперационный).

    Через 4 недели после получения травмы можно приступать к упражнениям с булавами, мячами, гимнастической палкой. Для тренировки выносливости мышц на заключительном реабилитационном этапе следует переходить к занятиям с эспандером, гантелями и на блоках. Обязательно самообслуживание, работа по дому в саду. К разработке плеча подключается физиотерапия и массаж.

    Лечение вывиха в домашних условиях

    Когда идет речь о лечении вывиха плечевого сустава в домашних условиях, имеется в виду комплекс мероприятий после вправления, которое обязательно производит только квалифицированный врач. Из народных средств можно, пока вы ждете первой помощи, к поврежденному месту под фиксирующую повязку приложить тесто из муки и уксуса. Уменьшить боль может и примочка из кашицы растертой полыни. Чем же можно помочь после вправления плечевого сустава?

    Рекомендуется компресс из отвара брионии. 1 ч.л. высушенного и измельченного корня заваривается 500 мл воды в течение 15 минут и процеживается. Для восстановления подвижности сустава используют пижму: 3 ст.л. заливают стаканом крутого кипятка и настаивают час – отвар для компрессов готов. Боль от растяжения связок, окружающих вывихнутый сустав, снимают васильком: 3 ч.л. добавляют в кипяток и настаивают час. Процеженный отвар принимают внутрь три раза в день по полстакана.

    Кроме трав, целебную силу при вывихах имеют лук и молоко. Тертый репчатый лук соединяют с сахаром из пропорций 1:10. Повязку с такой примочкой меняют каждые 6 часов. Компресс из марли, смоченной теплым свежим молоком, способствует быстрому восстановлению.

    Измельченный корень и кора барбариса вываривается в молоке (1 ч.л. к 1 стакану). Пить по чайной ложке три раза в день. Обладает укрепляющим эффектом. Для лечения подходят и настойки на спирту.

    Почему хромает собака?

    Если питомец хромает, чаще всего ветеринар ставит диагноз вывиха. Это может быть врожденная патология или травматический вывих. Чтобы случился у собаки вывих плечевого сустава, она должна прыгнуть с большой высоты или врезаться в препятствие на большой скорости. Собака на больную лапу практически не опирается, скулит, когда к ней прикасаются. Диагноз ставят по припухлости и повышенной температуре, при этом сравнивают обе лапки.

    Не вправляйте животному вывих самостоятельно – это очень больно. Поместите животное в ограниченное пространство до визита к врачу (клетка, коробка, привязь, машина). К больному месту приложите холод. Не кормите собаку, так как может понадобиться наркоз.

    Врач дает наркоз и рывком тянет лапу вперед, помогая сустав поставить на место пальцами. При этом кто-то должен крепко держать лохматого пациента. После этого используются фиксирующие повязки или лонгеты. Если повреждение было незначительным и вовремя произвели вправление, то иммобилизация может не понадобиться. Если не принять мер, то развивается контрактура мышц.

    Будь то человек или собака, при вывихе почти одинаковые принимаются меры, а главное – проявлять чуткость и человечность, внимательность и не быть безразличным, особенно если без помощи не обойтись. А взрослый человек в наши дни должен быть достаточно грамотен, чтобы оказать элементарную первую медицинскую помощь.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий