Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Хирургическое вмешательство при позвоночной грыже

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Межпозвоночная грыжа — это осложнение остеохондроза, при котором происходит разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска, и пульпозное ядро смещается наружу. Возникает такая грыжа обычно при неправильном положении спины, недостаточном питьевом режиме и неадекватной физической нагрузке и лечится, как правило, консервативными методами. Хирургическое вмешательство показано только при наличии неврологических осложнений (нарушение чувствительности и двигательной активности). При этом заболевании обязательно следует пройти обследование. На фоне стандартного лечения хорошо помогают методы из серии «Помоги себе сам», поэтому наряду с медикаментозным лечением можно применять способы народной медицины, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях может быть в двух видах:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Комплекс мероприятий при обострении заболевания, направленный в первую очередь на купирование болевого синдрома и воспалительных явлений.
  2. Методы профилактики рецидива. Это в первую очередь — лечебная гимнастика, которая укрепляет мышцы позвоночника и формирует корсет для фиксации позвоночника в определенном положении.

Как помочь себе дома?

Если болит спина, а до врача пока не дойти

Если Вы знаете о том, что у Вас грыжа, то наверняка читали, что при обострении заболевания следует избегать поз и движений, которые усилили бы боль. Важно обеспечить функциональный покой позвоночнику, при этом, по мере стихания боли, расширять двигательную активность. Если есть дома таблетированные обезболивающие препараты, то можно их принимать для облегчения состояния (Ибупрофен, Напроксен).

Растения — целители

  1. Хорошо помогают при лечении межпозвоночной грыжи масла березы, окопника и зверобоя. Ими рекомендуется растирать позвоночник перед массажем. Березовое масло готовиться из собранных в июне листьев, которые помещаются в трехлитровую банку и заливаются 2-3 литрами рафинированного кукурузного масла, закрываются крышкой и отстаиваются неделю на солнышке и две недели в темноте, после чего масло отфильтровывается через марлю. Это масло обладает противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием. Зверобойное масло готовиться из свежего зверобоя, который помещают в пол-литровую банку и также заливают маслом, потом отстаивают две недели в темном месте и отфильтровывают, при этом масло приобретает красный цвет. Масло окопника готовиться из 50 грамм измельченного корня растения, которые настаивают на 1/2 литра подсолнечного масла в течение десяти дней; оно стимулирует регенерацию хрящевой ткани. В готовое масло можно добавить 1 чайную ложку пихтового масла и столько же касторового.
  2. При грыже диска применяют с хорошим эффектом каланхоэ. С листа снимают пленку и прикрепляют его пластырем в область локализации грыжи на ночь.
  3. 300 грамм измельченного чеснока заливают 40% спиртом (150 грамм), настаивают десять дней в темном месте. Из этой массы делают компрессы для позвоночника, накладывая ее под пленку на больное место и укрывая теплым платком или шарфом на 40 минут. Такие компрессы будут эффективнее, если их чередовать со скипидарными ваннами (на стакан кипятка сто грамм салицилового спирта, стакан скипидара и 10 грамм детского мыла, в ванну добавляют по 3 столовых лодки смеси при температуре воды 37° Цельсия). Курс лечения — один месяц.

Лекарство из улья

Четыре столовых ложки меда следует смешать с пятью граммами мумие, разведенного в столовой ложке воды. Полученный раствор следует втирать в область грыжи перед сном. Для усиления эффекта, больное место предварительно натирают пихтовым маслом.

Строительный материал тоже может быть лекарством

Порошок старой черепицы или красного кирпича смешивают с двумя яичными белками, добавляют одну чайную ложку белого ладана и 100 грамм виноградного вина. Полученную массу прикладывают в виде компресса к больному позвоночнику.

Редкое, но очень эффективное средство

Конский жир нарезают мелко на целлофан и прикладывают к больному месту, прикрывают фланелькой и прикрепляют пластырем на два дня. Облегчение наступает уже через два часа!

Глина — помощник во всем

Красную или белую глину смешивают с измельченными листьями каланхоэ в пропорции 5:1, прикладывают лепешечку вечером на 3 часа, после чего выкидывают, так как глина оттягивает на себя отрицательную энергию. Лечебный эффект наблюдается обычно к концу недели, когда боли стихают полностью, а к позвоночнику возвращается былая подвижность.

Уменьшение грыжи без операции

Самый простой и надежный способ справиться с грыжей и болью – это консервативное лечение в центрах, оснащенных всем необходимым, а именно:

  • ХИЛТ лазер
  • Электрофорез карипазима (уменьшение грыжи за 1 месяц)
  • Лазеротерапия МЛС
  • Хивамат (снимает боль за 2 сеанса)

Лучшее средство — это профилактика

По мере стихания болевых явлений следует заняться укреплением мышц спины. Крепкий мышечный корсет будет верным защитником от рецидива заболевания. Главное, не лениться и выполнять регулярно специальные упражнения, тогда вы забудете, что такое боль в позвоночнике.

В домашних условиях при лечении межпозвоночной грыжи целесообразно выполнять описанные ниже упражнения. Они повысят общий тонус организма, улучшат деятельность сердечно сосудистой системы, нормализуют кровоснабжение позвоночника и регенерационные процессы в поврежденном фиброзном кольце.

  1. При межпозвоночной грыже полезно выполнять вытяжение на наклонной доске ежедневно в течение 5-20 минут. При этом расстояние между позвонками увеличивается, таким образом, устраняется компрессия корешков, улучшается кровообращение и нормализуются трофические процессы в хрящевой ткани диска.
  2. Очень полезно ходить на четвереньках с прямой спиной. Упражнение выполняется пять раз в день.
  3. Это упражнение выполняется в положении лежа на спине с выпрямленными ногами. На вдох потянуть носки ног вперед, подбородок при этом тянется к грудине.
  4. Исходное положение — лежа на спине. Руки лежат вдоль тела, ноги согнуты в коленях. Приподнимаем таз и держимся в верхнем положении несколько секунд при фиксированных лопатках, плечах и стопах. Выполняем 3-5 раз.
  5. Исходное положение — лежа на животе с согнутыми в локтях руками, кисти лежат под подбородком. Приподнимаем руки, голову и грудь при фиксированном животе и ногах. Удерживаем позу 5 секунд. Упражнение выполняем 3-4 раза, и отдыхаем. Потом дополняем подъем туловища одновременным подъемом прямых ног.
  6. Исходное положение — стоя на четвереньках. Одновременно поднимаются противоположная рука и нога, фиксируются на несколько секунд и возвращаются в исходное положение. Повторяют 5 раз.

При выполнении упражнений следует придерживаться некоторых правил. Во-первых, все упражнения следует делать аккуратно, если какое-то из них вызывает боль — отложить его на время. Во-вторых, избегать прыжков и упражнений на скручивание на начальном этапе. Упражнения выполнять от простого к сложному, постепенно увеличивая нагрузку.

  • Стадии развития и лечение кифоза крестцового отдела позвоночника
  • Миелорадикулопатия — что это за синдром и как его лечат?
  • Клиническая картина и лечение переломовывиха позвонка
  • Причины появления и лечение резкой боли в области копчика
  • Почему появляется и как убрать горб на спине?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    26 февраля 2019

  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
  • 26 февраля 2019

  • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
  • 25 февраля 2019

  • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову
  • 25 февраля 2019

  • Что делать, если лечение не помогает от боли в ягодицах?
  • 24 февраля 2019

  • Защемило спину, не проходят пульсирующие боли

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Удаление межпозвоночной грыжи: все о хирургическом лечении

Операция по удалению межпозвоночной грыжи шейного, поясничного, грудного отдела позвоночника выполняется различными способами. Чаще всего используются дискэктомия, ламинэктомия, нуклеопластика. Но хирургическое вмешательство действительно необходимо примерно в 10-15% случаев грыжи межпозвонкового диска. Оно показано пациентам с уже возникшими тяжелыми осложнениями, имеющими тенденцию к прогрессированию.

Кому и когда необходимо оперативное вмешательство

Удаление межпозвоночной грыжи выполняется при неэффективности консервативной терапии в течение нескольких месяцев. Несмотря на комплексный подход к лечению и использование сильнодействующих анальгетиков, болевой синдром снижается незначительно, а иногда его выраженность повышается.

Показаниями к хирургическому вмешательству становятся и прогрессирующие осложнения межпозвоночной грыжи:

  • дискогенная миелопатия;
  • синдром позвоночной артерии с транзиторными ишемическими атаками;
  • устойчивый корешковый синдром.

Подобные состояния клинически проявляются парезами, параличами, мышечной атрофией, тазовыми расстройствами. Особенно опасно сдавление грыжевым выпячиванием позвоночных артерий, по которым в головной мозг поступают кислород и питательные вещества.

Цель удаления межпозвоночной грыжи

Основная задача хирургического удаления грыжевого выпячивания — декомпрессия позвоночного канала, ликвидация образований, вызывающих его сужение. После проведения операции перестают сдавливаться кровеносные сосуды, устраняются предпосылки к раннему инсульту и появлению необратимых дисфункций органов малого таза. Перестают ущемляться сместившимися дисками спинномозговые корешки, восстанавливается иннервация позвоночных структур. Сразу после удаления грыжи отмечаются признаки улучшения состояния пациента:

  • исчезают локальные и иррадиирущие боли в спине;
  • устраняются мышечная атрофия конечностей, парестезии, проявляющиеся онемением, покалыванием, ощущением «ползающих мурашек;
  • пациента перестают беспокоить головные боли, головокружения, слуховые и зрительные расстройства, скачки артериального давления.

После стабилизации прооперированного отдела позвоночника нормализуется объем движений, улучшается осанка, восстанавливается функционирование всего опорно-двигательного аппарата.

Виды операций: подготовка, как проводят и стоимость

При выборе способа удаления межпозвоночной грыжи учитываются размер, форма, локализация поврежденного межпозвонкового диска. Значение имеют общее состояние здоровья больного, выраженность симптоматики, наличие тяжелых хронических патологий. Перед проведением операции назначаются все необходимые лабораторные, биохимические и инструментальные исследования. Обязательно определяется индивидуальная чувствительность пациента к используемым для анестезии лекарственным средствам. Также больному рекомендуется воздерживаться от приема пищи в течение 8 часов до операции.

Дискэктомия

Хирургическое вмешательство заключается в частичном или полном удалении межпозвонкового диска под общим наркозом. При выборе операционного доступа учитывается локализация грыжевого выпячивания. Хирург делает разрез длиной 7-10 см вдоль позвоночника над поврежденным диском, раздвигает мышечные ткани. Чтобы расширить доступ к операционному полю, производит иссечение части позвонковой дужки.

Если пульпозное ядро вытекло в позвоночный канал, то оно тщательно удаляется. После извлечения диска врач ушивает рану. Продолжительность хирургического вмешательства — около 2 часов.

Чтобы сохранить опорную функцию позвоночника, проводится пластика диска. Для этого используется аутотрансплантат из гребня подвздошной кости, аллотрансплантат, кейдж или искусственный подвижный протез. Цена операции — 25000-50000 рублей.

Эндоскопическое удаление

Операция проводится под местной (спинальной) анестезией с использованием эндоскопического оборудования. Хирургические инструменты вводятся через проколы кожи и мягких тканей диаметром до 1,5 мм. Ход операции контролируется с помощью рентгенологического оборудования. Эндоскопические инструменты подводятся к поврежденному диску через фораминальное отверстие позвоночника.

Во время операции хирург удаляет пульпозное ядро, сместившееся за пределы диска. Оно выводится из тела пациента через специальный тубус. Если произошла секвестрация грыжи (выпадение в просвет канала позвоночника), то извлекаются все ее части. После промывания операционного поля растворами антисептиков инструменты выводятся, а хирург накладывает на проколы несколько швов. Стоимость хирургического вмешательства — 65000 рублей.

Микрохирургическое удаление

Микродискэктомия – удаление межпозвонкового диска и грыжевого выбухания с использованием микрохирургического оборудования под общим наркозом. Хирург делает разрез до 3 см над диском, раздвигает околопозвоночные мышцы. Микродискэктомия выполняется микрохирургическими инструментами, а ход операции контролируется через хирургический микроскоп.

Врач отодвигает спинномозговой корешок, иссекает небольшую часть желтой связки для обеспечения доступа к спинномозговому каналу. Затем он удаляет межпозвоночную грыжу и вытекшие части пульпозного ядра, ушивает рану. Хирургическое вмешательство длится около 1,5 часа. Цена операции — 50000 рублей.

Ламинэктомия

Ламинэктомия – операция, в ходе которой производится удаление дужки позвонка под общим наркозом или местной анестезией. Хирург делает разрез вдоль остистых отростков длиной около 3 см, отодвигает мышечные ткани. Сначала он удаляет остистый отросток, затем резецирует одну или две позвонковые дужки.

Если необходимо провести ламинэктомию сразу нескольких позвонков, то врач увеличивает разрез и иссекает отростки и дужки.

Резекция дужек позволяет открыть доступ к позвоночному каналу. По показаниям хирург вскрывает твердую оболочку спинного мозга, устраняет причину компрессии. При необходимости он удаляет образования, сдавливающие спинномозговые корешки. После накладывания швов на твердую спинномозговую оболочку врач ушивает разрез на коже.

Ламинэктомия может стать причиной нестабильности в позвоночном отделе, поэтому может сразу быть проведена стабилизирующая операция. Стоимость хирургического вмешательства — 45000 рублей.

Дисковая нуклеопластика

Нуклеопластикой называется удаление определенной части пульпозного ядра. Операция проводится при грыжах менее 0,6 см, которые не осложнены стенозом спинномозгового канала. Способы воздействия на студенистое ядро разнообразны. Существует холодноплазменная, лазерная, радиочастотная нуклеопластика, гидронуклепластика, интервенционная дискотомия.

Операция проводится под местной анестезией. Хирург делает прокол кожи в области грыжевого выпячивания и вводит иглу в пульпозное ядро, по которой к операционному полю подводится электрод, световод.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ход операции контролируется с помощью рентгенографического или томографического оборудования. За счет используемых физических факторов (высокочастотного тока, лазерного излучения, низкотемпературной плазмы, давления жидкости) структура ядра изменяется, происходит его частичное испарение, снижается давление внутри диска. Хирургическое вмешательство длится примерно 30-60 минут. Цена операции — 30000-50000 рублей.

Лазерное удаление

Лазерное удаление разрушенного диска проводится с использованием местной анестезии.

Хирург через небольшой прокол кожи и мягких тканей вводит тонкую иглу длиной до 12 см в грыжевое выпячивание под рентгенографическим контролем. Через нее к пульпозному ядру подводится кварцевый гибкий светодиод для подачи лазерной энергии в течение 5-10 минут. В результате часть ядра испаряется, а образовавшийся пар выводится из операционного поля.

Так как удаляется лишь небольшой фрагмент межпозвонкового диска, то стабильность прооперированного отдела позвоночника сохраняется. Пациент покидает больничное учреждение через 24 часа. Стоимость хирургического вмешательства — 30000-50000 рублей.

Этапы реабилитации

В послеоперационном периоде необходимо постепенно наращивать нагрузку на позвоночник, выработать правильные двигательные стереотипы. Для этого пациентам назначаются физиотерапевтические и массажные процедуры, ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Длительность этапов реабилитации зависит от вида хирургического вмешательства, возраста пациента, оказывающего влияние на скорость восстановления.

Ранний период

Этот этап восстановления длится около 2 недель. Пациентам назначается прием нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, седативных препаратов. Швы обрабатываются антисептическими растворами для профилактики нагноения. Через 1-3 дня разрешается вставать с постели, передвигаться по палате или коридору 1-1,5 часа. При ходьбе обязательно используются ортопедические приспособления для поддержки позвоночных сегментов, предупреждения их смещения.

Поздний период

Продолжительность позднего реабилитационного периода — до 2 месяцев. Он начинается сразу после исчезновения сильных болей, снятия швов, заживления проколов и надрезов. Основными целями реабилитации становятся укрепление мышц спины, устранение тугоподвижности, улучшение кровообращения в прооперированной области.

Упражнения

Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений. На начальном этапе реабилитации тренировки длятся около 15 минут, а по мере укрепления мышечного каркаса их продолжительность постепенно увеличивается. Наиболее эффективны такие упражнения:

  • сесть на табурет, округлять спину, поднимая голову, а затем прогибать ее, опуская подбородок;
  • в положении стоя выполнять махи согнутыми в локтях руками поочередно, а потом одновременно;
  • сидя с немного расставленными ногами делать неглубокие вращения прямыми руками вперед и назад.

Появление болезненных ощущений — сигнал о прекращении тренировки. Возобновить ее можно только после продолжительного отдыха.

Физиотерапия

При умеренных болях в спине пациентам назначается электрофорез или ультрафонофорез с новокаином, витаминами B, хондропротекторами, растворами кальциевых солей. При отсутствии воспаления справиться со слабыми дискомфортными ощущениями помогают аппликации с парафином, озокеритолечение. Более быстрому восстановлению поврежденных при удалении грыжи тканей способствуют ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, УВЧ-терапия.

Отсроченный период

Если грыжа уже сформировалась в одном из отделов позвоночника, значит, к этому были предпосылки. Для профилактики рецидивов прооперированным пациентам рекомендованы постоянные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, регулярные посещения врача для полного обследования. Полезны тренировки под руководством реабилитолога, в том числе в плавательном бассейне, курсы массажных и физиотерапевтических процедур.

Упражнения на тренажерах

Кинезиотерапия — одна из форм лечебной физкультуры. Особенно терапевтически эффективны упражнения, выполняемые на специальных тренажерах, которыми оснащены реабилитационные центры. Во время занятий физические нагрузки дозируются, что позволяет укрепить мышцы, увеличить расстояние между позвонками и одновременно избежать их микротравмирования.

Ванны

В физлечебницах, реабилитационных центрах, санаториях для восстановления всех функций позвоночника используются ванны с минеральной водой, лечебными грязями. В домашних условиях также можно проводить оздоравливающие процедуры.

Ванна после удаления межпозвоночной грыжи Особенности приготовления и проведения
Солевая В 2 литрах горячей воды разводят 200 г крупнокристаллической морской соли. Фильтруют, выливают раствор в ванну, наполненную теплой водой. Длительность процедуры — 20-25 минут
Травяная В термос всыпают по столовой ложке сухого растительного сырья ромашки, календулы, зверобоя, девясила, эвкалипта, чабреца. Вливают литр горячей воды, настаивают 3 часа. Остужают, процеживают, смешивают с водой для ванны. Продолжительность процедуры — 30 минут

Санаторное лечение

Лучший способ профилактики повторного формирования грыжи — санаторно-курортное лечение. Такие учреждения находятся на морских побережьях или в долинах, окруженных горами. Оздоравливающий эффект терапии основан на воздействии на организм пациента насыщенного кислородом воздуха. В санаториях также практикуется лечение грязями, минеральными водами, иглоукалыванием, аппликациями с парафином, бишофитом, озокеритом.

Возможные осложнения

Врачи всегда учитывают возможные послеоперационные осложнения удаления межпозвоночной грыжи, поэтому прибегают к ней в крайних случаях. После полного или частичного иссечения диска на освободившихся местах формируются фиброзные ткани, лишенные функциональной активности. Это становится причиной неправильного перераспределения нагрузок на позвоночные сегменты всех отделов, создает предпосылку для образования нового грыжевого выпячивания.

К возможным осложнениям также относятся мышечные парезы, параличи, нарушения функционирования тазовых органов, инфицирование тканей, развитие дегенеративно-дистрофических процессов.

 

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий