Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Где меняют тазобедренные суставы в москве

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Тазобедренные суставы являются самыми крупными в организме человека. Они выдерживают постоянно очень большие нагрузки, особенно при ходьбе и сидении. В случае нарушения функции сустава из-за травм или различных патологий возникают серьезные трудности в выполнении обычных действий. Часто пациент не может даже сесть или принять вертикальное положение. Чтобы вернуть возможность двигаться, проводится эндопротезирование тазобедренного сустава. Это операция, в ходе которой сустав частично или полностью заменяется на искусственный. 95% пациентов после этого отмечают исчезновение болей и восстановление подвижности.

Исход операции во многом зависит от соблюдения всех рекомендаций врача. Но очень важно также выбрать хорошую клинику и качественный протез. Состоятельные пациенты стараются провести операцию за рубежом. Например, замена тазобедренного сустава в Израиле проводится с использованием самых современных технологий, поэтому осложнения бывают очень редко.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему может потребоваться операция

Строение тазобедренного сустава довольно сложное, в его функционировании принимают участие не только кости бедра и таза, но и окружающие ткани. Сам сустав образован шарообразной головкой бедренной кости, которая располагается внутри вертлужной впадины. Для лучшего скольжения и амортизации суставные поверхности покрыты хрящом. Сустав окружает суставная капсула, наполненная синовиальной жидкостью. Она обеспечивает лучшее скольжение и питание тканей. Для укрепления и стабилизации сустав окружен связками. А движение обеспечивают мышцы бедра и таза.

Такое сложное строение приводит к тому, что тазобедренный сустав очень уязвим, а любые повреждения заживают очень долго. Самой распространенной травмой в этом месте является перелом шейки бедра – довольно узкого места на бедренной кости ниже ее соединения с вертлужной впадиной. Восстановление после такой травмы обычно очень длительное, особенно у пожилых людей. Часто встать на ноги пациент может только после эндопротезирования.

Кроме того, из-за больших нагрузок тазобедренный сустав быстро изнашивается. Особенно часто разрушению подвергается хрящ. Это может происходить также при нарушении обменных процессов, недостатке питательных веществ, аутоиммунных или эндокринных заболеваниях, возрастных изменениях. Разрушение сустава быстрее всего бывает у людей с лишним весом или у спортсменов.

В последнее время все чаще суставы страдают у людей среднего возраста, даже у молодежи. Это происходит из-за неправильного питания, вредных привычек, обилия стрессов. Но больше всего влияет на состояние суставов образ жизни. Сидячая работа, а также отсутствие физических нагрузок приводят к ослаблению мышечно-связочного аппарата, замедлению кровообращения и обменных процессов.

Эндопротезирование – это самый распространенный метод лечения при разрушении хрящевой ткани. Часто это единственный способ улучшить качество жизни пациента. Операция по замене тазобедренного сустава не только останавливает дегенеративные процессы. Она помогает избавиться от постоянной боли и дискомфорта. После реабилитации пациент может свободно передвигаться без использования дополнительной опоры. При применении качественного протеза из современных материалов возвращается возможность не только свободно ходить. Пациенты могут плавать, кататься на велосипеде, выполнять несложную работу.

Показания к проведению

Подобная операция довольно серьезна, требует особой подготовки и длительной реабилитации. После нее возможны различные осложнения. Кроме того, даже качественный эндопротез не может полностью заменить сустав, все равно движения в нем будут немного ограничены. Поэтому эндопротезирование проводится только по строгим показаниям, если консервативное лечение неэффективно или пациента длительное время мучают боли. Обычно рекомендуют провести операцию в том случае, если сустав разрушается, невозможно заживление кости после перелома или же при наличии серьезных заболеваний.

Показаниями для проведения операции по эндопротезированию тазобедренного сустава чаще всего становятся такие патологии:

  • травмы, особенно перелом шейки бедра или вывих сустава в пожилом возрасте;
  • остеоартроз и другие дегенеративные заболевания, разрушающие суставный хрящ;
  • ревматоидный артрит;
  • воспалительные или инфекционные поражения тканей;
  • врожденная деформация сустава;
  • опухоли;
  • остеопороз, подагра;
  • болезнь Бехтерева;
  • сахарный диабет и другие системные патологии, связанные с нарушением обменных процессов или гормональными сбоями.

Противопоказания

Любое хирургическое вмешательство отражается на состоянии всего организма. Поэтому не всем можно проводить такую операцию. Есть определенные противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава, которые обязательно нужно учитывать.

Не проводится такая операция в следующих случаях:

  • при сахарном диабете;
  • плохой свертываемости крови;
  • очень высоком артериальном давлении;
  • при лейкозе;
  • после инфаркта или инсульта;
  • при туберкулезе костей, остеомиелите;
  • костных метастазах при опухолях;
  • обострении хронических заболеваний.

Подготовка и проведение

Подготовка к операции дома

Обычно операция по замене сустава назначается на определенный день. К нему рекомендуется готовиться заранее. Кроме проведения медицинского обследования, подготовка заключается в создании благоприятных условий для человека, ограниченного в движениях после операции. Особенно это важно для того, кто остается на весь день один и не будет пользоваться услугами сиделки.

Прежде всего, нужно поместить все предметы, которыми человек пользуется регулярно, в легко доступном месте. Лучше всего, на уровне руки, чтобы не приходилось наклоняться или подниматься на цыпочки. Мебель нужно сдвинуть, так чтобы можно было свободно передвигаться с костылями. Все коврики необходимо убрать или приклеить их края, чтобы не споткнуться. То же относится и к проводам, которых на полу быть не должно.

Необходимо правильно выбрать место для отдыха. Кресло должно быть с умеренно жестким сидением и с прочными подлокотниками. Важно, чтобы при сидении коленные суставы находились ниже тазобедренных, поэтому нужно или выбирать специальную модель с высоким сидением, или подкладывать подушки. Около кресла нужно поместить предметы, которые часто используются, чтобы пациент мог до них дотянуться, не вставая с места.

Необходимо оборудовать ванную комнату и туалет дополнительными приспособлениями. Особенно важно прикрутить поручни в ванне или душевой кабине. Это поможет избежать падения. Первое время душ нужно принимать сидя, для этого используется табуретка с прорезиненными нескользящими ножками.

Подготовка в больнице

Перед проведением эндопротезирования необходимо пройти полное обследование. Причем, не только определяется состояние сустава и окружающих тканей. Для выявления возможных противопоказаний нужны консультации кардиолога, эндокринолога, невролога или терапевта. Особенно это важно для пожилых пациентов и людей с хроническими заболеваниями. Очень важно, чтобы такие патологии на момент операции находились в стадии ремиссии.

Необходимо также убрать все очаги инфекции в организме: залечить больные зубы, повреждения кожи, избавиться от мочеполовых заболеваний. Иногда рекомендуется снизить вес, если ИМТ превышает 40. Это поможет уменьшить риск осложнений и ускорит выздоровление. Обязательно нужно предоставить врачу результаты анализов крови: общего и биохимического, а также на свертываемость. Нужен рентген тазобедренного сустава в двух проекциях. Иногда требуются еще результаты МРТ или КТ.

Врачу, который будет проводить операцию, нужно сообщить о том, какие лекарства принимаются постоянно. Если это антикоагулянты или препараты, разжижающие кровь, их прием нужно прекратить за неделю до операции. Чтобы снизить риск осложнений, рекомендуется также за месяц до операции бросить курить.

При последнем посещении перед эндопротезированием врач обязательно даст рекомендации, как себя вести перед операцией и что брать с собой в больницу. Правильный выбор даже обычных предметов обихода очень важен, так как человек первое время будет сильно ограничен в движениях. Поэтому необходимо взять удобную устойчивую обувь на низком каблуке. Важно, чтобы пациент мог ее легко надеть или снять, не наклоняясь. Одежда должна быть тоже удобной.

Пациент ложится в больницу в отделение хирургии за день до операции. Это время нужно для осмотра врачей, дополнительного обследования и изучения правил поведения после операции. Обязательно проходит консультация с анестезиологом, который определяет способ наркоза в зависимости от состояния здоровья.

Кроме того, в этот день перед операцией врач реабилитолог обучает пациента ходьбе на костылях или с помощью других средств опоры. Особенно важно научиться спускаться и подниматься по лестнице без нагрузки на оперированную конечность. Врач также обучает технике присаживания и вставания. При правильной подготовке к операции потом будет легче восстановить подвижность и вернуться к нормальной жизни.

Ход операции

Эндопротезирование – это довольно сложная высокотехнологичная операция. Она требует высокой квалификации хирурга и всего медперсонала. Результат операции и ее эффективность часто зависят не от того, какой протез выбран. Иногда даже самая качественная конструкция будет плохо работать при неправильной установке.

Проводится операция чаще всего под общим наркозом. Выбирается метод анестезии в зависимости от состояния здоровья пациента и имеющихся противопоказаний. При глубоком наркотическом сне не чувствуется боли. Врач анестезиолог постоянно наблюдает за стоянием пациента, так как возможны колебания артериального давления или аллергическая реакция. Иногда при операции обезболивание проводится методом эпидуральной анестезии. При этом пациент постоянно находится в сознании, но ничего не чувствует ниже пояса.

Обычно длительность операции составляет 2-3 часа. Пациент при этом лежит на боку, больная нога согнута и зафиксирована. На вторую ногу необходимо надеть компрессионный чулок до колена, чтобы предотвратить образование тромбов. Несмотря на сложности операции, она малоинвазивна, то есть проводится через небольшой надрез. Современные методики позволяют не травмировать сильно мягкие ткани. Это ускоряет восстановление работы мышц и снижает риск осложнений.

На начальном этапе хирург через сделанный разрез удаляет поврежденные части сустава и подготавливает кости к установке протеза. Обычно его конструкция и материал уже выбраны в ходе предварительного обследования. Эндопротез тазобедренного сустава состоит из нескольких частей, которые устанавливаются отдельно. Это ножка, на которую крепится шаровидная головка, и чаша.

Начинается установка эндопротеза с ножки. Она вставляется в подготовленный канал бедренной кости. На нее устанавливается шаровидная головка. После этого хирург готовит тазовую кость. Вертлужная впадина немного рассверливается, в нее вставляется чаша протеза. Потом производится подгонка частей сустава.

Способ фиксации эндопротеза выбирается в зависимости от возраста пациента и особенностей патологии сустава. Обычно пожилым людям или при наличии остеопороза показано крепление частей протеза специальным полиметилметакрилатным цементом. Им заполняется костный канал, а потом туда вставляется ножка протеза. Но считается, что более прочным является бесцементное крепление. При этом способе части протеза покрыты специальным пористым материалом, и постепенно костная ткань врастает в него.

На последнем этапе операции рану ушивают, предварительно обработав антисептиком. Делается это послойно, в конце накладываются скобки или рассасывающиеся швы. Иногда возникает необходимость установки дренажа – специальных трубочек, по которым из полости сустава вытекает скопившаяся кровь и жидкость.

Сразу после операции

Пока не пройдет действие наркоза, пациент остается под наблюдением в отделении реанимации. Потом его переводят в общую палату, где он находится 7-10 дней. Укладывают пациента на спину, ноги должны быть немного разведены. Для этого используется специальный валик. Через сутки разрешается вставать, сначала с помощью медперсонала. Обязательно с первого дня выполнять специальные упражнения.

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава – это нормальное явление. Но современные препараты позволяют сделать их почти незаметными. Принимать их можно в виде таблеток или инъекций. Иногда на первые несколько дней пациенту устанавливается внутривенный катетер для введения лекарств. Кроме обезболивающих обязательно назначаются другие препараты для ускорения заживления. Первое время это противовоспалительные средства, иногда – антибиотики. Необходимы также специальные препараты для профилактики тромбообразования. Это могут быть таблетки Варфарин, Прадакса или инъекции Клексана. С этой же целью первое время рекомендуется носить компрессионные чулки или бинтовать ноги эластичным бинтом.

В первые дни питание должно быть щадящим, вся пища проваривается и измельчается. Исключить нужно сахар, соль и продукты, способствующие газообразованию. Далее для скорейшего восстановления нужно соблюдать сбалансированную диету, богатую необходимыми микроэлементами. Особенно полезны семена кунжута или тыквы, орехи, нежирное мясо и рыба. В рацион нужно больше включать свежих фруктов и овощей, зелени.

Правила реабилитации

Если протез правильно выбран и установлен, а пациент выполняет все рекомендации врача, послеоперационный период проходит без осложнений. Обычно полное восстановление функций сустава происходит через несколько месяцев. Иногда только спустя полгода пациент может передвигаться без дополнительной опоры. Но зависит это от возраста, состояния тканей до операции и от усилий самого пациента в разработке сустава и укреплении мышц. Только регулярное занятие гимнастикой поможет быстро вернуться к нормальной жизни.

Обычно вставать после замены тазобедренного сустава разрешается на второй день. Сначала это делается с помощью врача, который подсказывает, что нужно делать, чтобы не нагружать оперированную конечность. Только через 7-10 дней можно начинать немного опираться на нее. Пациенту сразу нужно приготовиться к тому, что реабилитация после такой операции будет длительной и сложной.

Любой протез, даже самый качественный, не может полностью заменить здоровый сустав. Он имеет ограниченный диапазон движения и функциональность, поэтому заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу уже не получится. Пациентам с искусственным суставом нельзя бегать, прыгать, кататься на лыжах. Но даже при правильной эксплуатации эндопротез рассчитан на 10-20 лет.

Некоторые самые современные качественные конструкции могут нормально функционировать и дольше, но через некоторое время все равно требуется ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава, то есть замена протеза. Ведь даже самые дорогие конструкции постепенно изнашиваются. А продукты их трения проникают в кровь и окружающие ткани.

Но первые 10-15 лет искусственный сустав будет исправно служить владельцу при условии соблюдения некоторых правил его эксплуатации:

  • нельзя сгибать оперированную ногу в тазобедренном суставе более чем на 90 градусов;
  • нужно избегать резких поворотов ноги в сторону;
  • не скрещивать ноги;
  • нельзя присаживаться на корточки или на низкие скамейки;
  • не наклоняться из положения сидя;
  • не надевать обувь без ложки.

Лечебная физкультура

Главную роль в восстановлении после операции играет гимнастика. Специальные упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава помогают предотвратить появление отека и тромбообразование. Напряжение мышц бедра, голени, стопы способствует улучшению кровообращения и ускорению восстановления тканей. Это позволяет предотвратить послеоперационный отек и застой крови.

В стационаре после эндопротезирования рекомендуется как можно больше времени уделять тренировке мышц. Ведь именно с их помощью восстанавливается работа сустава, его подвижность и способность опираться на ногу. Укрепление мышц и связок проводится с помощью специальных упражнений.

Первые 2-3 недели гимнастика делается в положении лежа. Основное правило занятий – выполнять все упражнения медленно, без резких движений. Нужно следить за дыханием, делая вдох при напряжении мышц, а выдох – при расслаблении. Начинать заниматься рекомендуется в первые сутки после операции. Первое упражнение – это сжимание пальцев ног и отклонение стопы от себя, а потом – на себя, а также вращение в голеностопном суставе.

Со второго дня можно добавлять упражнения для мышц бедра. Сначала это простое напряжение мышц на 5-7 секунд, чередующееся с их расслаблением. Напрягаются мышцы передней поверхности бедра, при этом задняя поверхность коленного сустава прижимается к кровати. Потом прижимать пятку, напрягая мышцы задней поверхности бедра и ягодиц. После этого можно начинать немного двигать оперированной ногой: медленно отводить ее в сторону, скользя по кровати.

Более сложные упражнения добавляются по рекомендации врача в зависимости от состояния здоровья пациента:

  • скользить стопой по кровати и медленно поднимать колено, сгибая ногу в тазобедренном суставе;
  • подложить под колено валик, выпрямлять ногу, напрягая мышцы бедра;
  • повернуться на здоровый бок, положить между ногами подушку, поднимать прямую, а потом согнутую в колене ногу.

Заниматься ЛФК рекомендуется каждый час, повторяя упражнения по 5-6 раз. При этом нужно помнить, что ногу в коленном и тазобедренном суставе нельзя сгибать больше, чем на 90 градусов. После того, как мышцы оперированной ноги окрепнут, можно делать упражнения в положении стоя. Сначала это отведение больной ноги вперед, назад и в сторону. Амплитуда таких движений должна быть небольшой – 20-30 см. Потом невысоко поднимать согнутую в колене ногу. Только после полного восстановления опорных функций конечности можно выполнять упражнения с нагрузкой.

Осложнения

Эндопротезирование – это хирургическое вмешательство. Поэтому, как и при любой операции, возможны осложнения. Хотя в последнее время таких случаев становится все меньше, пациент все равно должен быть предупрежден об их риске. Для профилактики некоторых осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства.

Чаще всего встречаются местные хирургические осложнения, некоторые проявляются уже во время операции. Это могут быть травмы мягких тканей или соседних органов, перелом костей, повреждение нервов или сильное кровотечение. При неправильной установке протеза иногда заметно укорочение или удлинение конечности, из-за чего появляется хромота. Возможно также сильное ограничение движений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Температура после эндопротезирования тазобедренного сустава может подняться из-за попадания инфекции. Очень часто происходит инфицирование операционной раны снаружи или через кровь при наличии в организме очага инфекции. При этом рана воспаляется, может нагноиться.

Осложнения могут появиться через некоторое время после операции. Обычно они развиваются из-за несоблюдения пациентом рекомендаций врача. Чаще всего это вывих искусственного сустава или даже его повреждение. При этом может потребоваться реэндопротезирование. Необходимость замены протеза возникает при его неправильной установке или при выборе дешевой конструкции. Например, если все детали изготовлены из металла, при трении выделяются частички, которые могут вызывать воспаление окружающих тканей или даже разрушение костей.

Иногда осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава развиваются незаметно. Нужно быть внимательнее к своему состоянию и срочно обратиться к врачу, если появляются такие симптомы:

  • повышается температура, появляются признаки общей интоксикации;
  • развивается сильный отек;
  • чувствуется тошнота, недомогание;
  • из операционной раны выделяется кровь или прозрачная жидкость;
  • чувствуется онемение, покалывание или нарушение чувствительности кожи в ноге;
  • область сустава сильно болит.

Отзывы

Уже многие люди смогли вернуться к нормальной деятельности без боли и костылей благодаря эндопротезированию. Отзывы об операции разные, так как исход ее зависит от возраста пациента, состояния суставных поверхностей, вида протеза и от квалификации врача. Но негативные результаты чаще всего связаны с неправильным выбором протеза или с наличием противопоказаний к операции.

Михаил
После того, как в прошлом году у меня был перелом шейки бедра, я почти не вставал. Кости неправильно срослись, сустав начал разрушаться. Не хотелось оставаться инвалидом, ведь мне всего 55 лет. Поэтому я взял кредит и решился на эндопротезирование. Знакомые посоветовали клинику в Москве. Операция прошла успешно. Теперь я снова хожу и смог вернуться на работу.

Ирина
У моей мамы из-за последней стадии коксартроза полностью перестал функционировать тазобедренный сустав. Она не могла даже сидеть. Врачи сказали, что уже ничего нельзя сделать, так как возраст большой – почти 80. Но мы нашли денег и поехали в Израиль, где ей сделали операцию по эндопротезированию. Заменили полностью сустав и часть окружающих костей. Реабилитация проходила тяжело, но мы справились. Теперь мама снова на ногах и общается с внуками.

Мария
Никогда не думала, что из-за ревматоидного артрита не смогу ходить. Заболевание у меня наследственное, но мама только страдала от болей в кистях и коленях. А у меня оказался поражен тазобедренный сустав. Врач сказал, что мне поможет только эндопротезирование. Долго не решалась на операцию, и правильно. У меня почти сразу после операции начались осложнения, я долго восстанавливалась. Теперь прошло всего три года, а мне сказали, что протез разрушается и его нужно менять.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это часто единственный способ вернуть человеку возможность самостоятельно передвигаться. Если учесть все нюансы операции и провести ее правильно, через некоторое время можно будет забыть о болях и хромоте.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    О чем говорит боль в тазобедренном суставе при беременности

    Боль в тазобедренном суставе при беременности появляется в результате значительных преобразований в женском организме. Начиная со второго триместра развития плода, происходит мощная переработка обменных функций у женщины. Будущего человека нужно кормить, защищать от повреждений, согревать и обеспечивать ему качественное физиологическое развитие. Все эти составляющие повышают нагрузку на женский организм и опорно-двигательную систему.

    О возможных причинах боли в тазобедренном сочленении во время и после беременности пойдет речь в данном материале.

    Причины болевых ощущений во время и после беременности

    Болевой дискомфорт у женщин во время беременности может быть обусловлен различными условиями. Причины неприятных симптомов боли в тазобедренном суставе при беременности:

    • гормональный дисбаланс;
    • повышенная нагрузка на малый таз из-за увеличения матки;
    • недостаточное кальцинирование суставных сегментов;
    • отражающие боли, как результат старых травм или хронических патологий;
    • дисфункция лобкового симфиза.

    Рассмотрим подробно каждое из возможных осложнений.

    Гормональные изменения

    Во время беременности в женском организме активно репродуцируют эндогенные стероиды – прогестерон и эстроген, которые влияют на репродуктивную систему женщины и эмбриона. Оба половых гормона обладают рядом физиологических эффектов, которые активируют обменные процессы в организме матери и будущего ребенка. Активность прогестерона усиливается лишь в присутствии эстрогена. Гормон отвечает за перевод эндометрия в секреторную стадию, снижает иммунную защиту и сократительную способность маточной мускулатуры, чтобы организм женщины благополучно принял эмбрион.

    Эстроген стимулирует развитие и подготовку матки, маточных труб и влагалища к беременности, способствует улучшению протоков молочных желез.

    Помимо положительного влияния гормональных стероидов, существуют отрицательные моменты. Так как все усилия женских половых гормонов направлены на репродуктивную систему и эмбриональную поддержку, то значительно обедняется костно-суставное насыщение питательными веществами. Хрящевая ткань размягчается, мышцы расслабляются, повышается эластичность связочно-сухожильного аппарата. Под воздействием этих факторов организм женщины перестраивается, то есть идет подготовка к будущему родоразрешению. Это состояние объясняет одну из причин, от чего возникает боль в тазобедренных суставах при беременности.

    Повышенные нагрузки и дефицит минералов

    Внутриутробное развитие плода способствует естественному увеличению веса женщины. За весь период вынашивания ребенка будущая мама может набрать от 10 до 15 кг лишнего веса.

    Увеличение массы тела начинает активно проявляться в третьем триместре беременности. Матка максимально увеличена, формируется слой подкожного жира. Все эти факторы негативно влияют на биомеханику позвоночного столба, малого таза. Основную нагрузку принимают на себя тазовые кости и бедра.

    Такие преобразования в костно-суставном аппарате опорной системы не могут проходить бесследно. Женщина жалуется на болевые ощущения в костно-суставном регионе малого таза, тазобедренном сочленении, голеностопе и дистальных конечностях. Как правило, это ноющие и/или тянущие боли.

    Скелет будущего человека начинает формироваться на 7-8 неделе, и поэтому он требует активного насыщения минеральными компонентами, которые можно получить только у своей мамы. В этот период женский организм требует повышенной нормы кальцинирования. Фактически необходимое потребление кальция организмом матери увеличивается в три раза. Чтобы активизировать минерализацию костно-суставной и связочно-мышечной системы, будущей матери также необходимо как можно больше потреблять витамина D.

    Из-за недостаточной минерализации и естественной нагрузки при беременности болит тазобедренный сустав.

    Отражающие боли

    Причиной болевой симптоматики в тазобедренном суставе может являться хроническое воспаление костно-суставного сегмента ревматической (артрит) или артрологической (остеоартроз, коксит) природы. При хроническом артрите воспалительный процесс может обостриться в области тазобедренного сочленения из-за сильной нагрузки на суставы.

    Существуют и другие этиологические и патогенетические механизмы, вовлекающие в деструкцию суставной хрящ и субхондральную кость:

    • асептическое воспаление суставов, как результат перенесенной внесуставной инфекции;
    • наследственная предрасположенность к ревматическим заболеваниям;
    • инфекционное поражение суставного хряща бактериальным, вирусным или инфекционно-аллергическим агентом;
    • скованность и болевой дискомфорт может обеспечивать кожная форма псориаза — псориатическая артропатия.

    Более сложная трансформация дегенеративно-дистрофического нарушения, когда болит тазобедренный сустав при беременности – это деформирующий остеоартроз. Кроме болевой симптоматики в тазобедренном сочленении, женщина ощущает ограничение объема движений. Проблематичным становится отведение и приведение ноги, боль ощущается не только при ходьбе, но и в состоянии покоя.

    При такой клинической патологии весь период беременности будет сопровождаться постоянными болевыми приступами. После родов необходимо срочное лечение.

    Дисфункция лобкового симфиза

    Артрит ТБС, или дисфункция лонного сочленения — это достаточно убедительный аргумент для болевого синдрома в тазобедренной области. «Узнав» о беременности, женский организм начинает активно готовиться к родоразрешению. Все сочленяющиеся сегменты малого и большого таза начинают умеренно размягчаться, в том числе расположенное посередине таза вертикальное соединение верхних ветвей лонных костей – лобковый симфиз. Растягиваясь, он в дальнейшем будет способствовать беспрепятственному прохождению плода через костный малый таз матери.

    В исключительных случаях происходят физиологические процессы, превышающие естественные границы. Тогда возникают болевые ощущения в тазовом сочленении различной степени интенсивности. Чрезмерное расслабление костно-суставных сочленений малого таза может привести к разрыву во время родов.

    Успокаивающий фактор — дисфункция лобкового симфиза, при которой болит тазобедренный сустав, после родов исчезает. Причины неблагополучия лонного сочленения при беременности — метаболическая, биохимическая, гормональная или анатомическая составляющие.

    Клинические признаки дисфункции:

    • болевая простреливающая локализация в симфизе;
    • иррадиирование болевого рефлекса в паховую область, низ живота, бедренную часть или в голеностопный сустав;
    • усиление болевого дискомфорта наиболее часто проявляется при активных действиях: ходьбе, наклонах и поворотах туловища, при отведении бедра в сторону;
    • трудности с дефекацией и мочеиспусканием.

    Также боль в симфизе может иметь ноющий или тянущий характер, вызывая у женщины немотивированную постоянную усталость.

    Возможные осложнения после родов

    Нередко у женщин даже после родов болит тазобедренный сустав, и не всегда это связано с деформацией малого таза. В большинстве случаев женский организм, перенесший при родоразрешении физиологический стресс, отвечает периодически возникающими болями в той или иной анатомической зоне.

    Рекомендации по восстановлению доктора Шперлинга:

    Так, боль в тазобедренном суставе иногда становится проецирующим отражением болевой симптоматики в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Во время беременности все мышцы, сухожилия и связки анатомических отделов жизнедеятельности были растянуты, удлинены или, наоборот, стали короче.

    Необходимо время, чтобы весь костно-мышечный аппарат и связочные соединения пришли в норму. Исключение составляют хронические заболевания неврологических патологий, о которых лечащий врач должен был знать до родов.

    Восстановление после родов

    Для женщины восстановительный послеродовой период очень важен, так как опорно-двигательная система претерпевает множество изменений еще в самом начале беременности. По мере нарастания нагрузок на тазобедренные суставы и пояснично-крестцовый отдел позвоночника полностью меняется мышечная связочно-сухожильная функциональность.

    Во время беременности происходит небольшое смещение центра тяжести опорно-двигательной системы. Поэтому нередко у женщин возникают проблемы с подвижностью в коленных, тазобедренных и поясничных суставах. Такая ситуация приводит к осложняющим болевым симптомам. У родившей женщины определяются болевые синдромы в суставных соединениях, появляется ломота в костях, а иногда образуются мышечные спазмы в виде судорог.

    Усиливает болевую реакцию лишний вес, который может со временем трансформироваться в ожирение, что влечет дальнейшую провокацию в виде кардиоваскулярных патологий или формирования метаболических синдромов.

    Видео о нюансах лишнего веса при беременности:

    Беременность — это появление растяжек на кожном покрове в самых нежелательных для женщины местах. Все это негативно влияет на самочувствие чувствительных и психологически неустойчивых особ, вызывая у них послеродовую депрессию и снижение психомоторной реакции.

    Важно, чтобы в послеродовой период у женщины был квалифицированный наставник, который разработал бы специальную программу комплексного и индивидуального восстановления. В некоторых областных и районных центрах уже давно существуют специализированные центры по восстановительной послеродовой реабилитации.

    При обращении к специалистам женский организм получает:

    • стройную и подтянутую фигуру;
    • укрепление костно-суставного и мышечного корсета тазобедренного и поясничного пояса;
    • уменьшение подкожно-жировой прослойки;
    • улучшение психологического и общефизического состояния;
    • нормализацию собственного веса.

    Консультацию по индивидуальным программам послеродового восстановления и лечения некоторых заболеваний можно получить по телефонам:

    • В Ростове-на-Дону: Семейная клиника «9 месяцев», тел. 8 (863) 288-00-00.
    • Во Владивостоке: Спортивно-оздоровительный центр «Атмосфера», тел. 7 (423) 200-04-60.
    • В Сочи: Федерация шейпинга г. Сочи, тел. 7 (918) 918-45-99.
    • В Москве: Центр В. И. Дикуля, тел. 7 (495) 987-47-47, 7 (495) 385-97-97.

    Как подготовиться к беременности

    Для женщины очень важна не только лечебно-профилактическая послеродовая реабилитация, но и подготовка к самой беременности. Необходимо вылечить патологии организма, укрепить основные сегменты позвоночника, грудного и пояснично-крестцового отдела, костные суставы тазобедренного скелета.

    Поможет в этом правильное питание, когда из рациона исключаются вредные компоненты, например, соленая и жирная пища. Посоветовавшись с врачом, при отсутствии сопутствующих хронических заболеваний необходимо дополнить свой рацион минеральными добавками и витаминами.

    Упражнения, полезные перед беременностью:

    Укрепить иммунную систему помогут водные и воздушные процедуры, общефизическая подготовка, то есть комплекс лечебно-профилактических упражнений на растяжение связочно-мышечного аппарата опорной системы и мышц тазового дна, усиление подвижности костно-суставных соединений.

    Рекомендуемый комплекс упражнений

    Лечебно-профилактическое назначение Гимнастические упражнения
    Усиление мышц тазового дна
    1. Поочередное напряжение и расслабление мышц промежности в положении стоя в течение 5-10 секунд.
    2. Ходьба по кругу или на месте с максимальным приподниманием коленей в течение 2-3 минут.
    3. Ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях впереди грудной клетки. Попеременно поднимаем ноги, касаясь коленом локтей рук. Выполнить упражнение не менее 10 раз.
    4. Лёжа на спине, произвести имитацию езды на велосипеде в течение 1-2 минут.
    5. Исходное положение то же. Согнутые ноги в коленях прижимаем к животу и поочередно выпрямляем под углом 45º. Упражнение повторяется по 10 раз каждой ногой
    Укрепление тазобедренного сустава
    1. Исходное положение — лежа на спине. Производим поочередное поднимание ног с прямыми коленями на максимально возможную высоту. Упражнение делать по 5-10 раз каждой ногой.
    2. Не меняя исходного положения, приподнимаем правую ногу под углом 45º и отводим ее в сторону. Аналогичное движение производится другой ногой. Упражнение выполняется 10 раз.
    3. Исходное положение — лежа на боку. Правая нога согнута в колене, а выпрямленная левая нога приподнимается на максимальную высоту. Повторить упражнение на другом боку. Всего необходимо выполнить 5-10 подъемов ногой.
    4. Лежа на спине с согнутыми коленями, производим подъем таза на 10-20 см. Движение повторяется 10 раз.
    5. Лежа на животе, приподнять согнутую правую ногу под углом 45º как можно выше. Аналогичное упражнение выполняется левой ногой не менее 10 раз
    Поддержка пояснично-крестцового отдела
    1. Исходное положение — сидя на полу с выпрямленными ногами. Начинаем повороты туловища по 5 раз в одну и другую сторону.
    2. Не меняя положения тела, производим попеременные наклоны в левую и правую стороны. Руки при выполнении движений находятся на поясе.
    3. В положении сидя наклоняем корпус тела максимально вперед и выдерживаем позицию 10-15 секунд. Возвращаемся в исходное положение. Упражнение повторить 10 раз.
    4. Усложняем движения комплекса № 3 поворотами при наклонах.
    5. Исходное положение — стоя на полу, руки в замке на затылке. Производим круговые движения талией в одну и другую сторону по 5-6 раз

    Комплекс физических упражнений нельзя выполнять при наличии болевых синдромов в соответствующих зонах опорной системы.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий