Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Артро артроз лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Очень часто приходится слышать, что человеку установлен диагноз «артроз», диагностика и лечение которого требуют определенного времени. Есть много видов этого заболевания, всех их можно найти в МКБ 10 (международная классификация болезней десятого пересмотра). А вот диагностика всей этой патологии, даже если есть артроз внчс (височно-нижне-челюстного сустава), несмотря на его малую величину, одинакова.

То же самое касается и лечения, хотя диагнозов, предлагаемых МКБ 10, достаточное количество. Невозможно подобрать лечение на какой-либо один сустав, оно действует сразу на все. Особенно положительный эффект наблюдается на ранней стадии, когда удается полностью вылечить заболевание и свести к минимуму процент выхода на инвалидность. Значение имеет и диета, на разных этапах она своя и направлена на снижение нагрузки. Невозможно подобрать лечение на какой-либо один сустав, оно действует сразу на все

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Знать, что лечить

Перед тем как назначается лечение, диета, необходимо установить верный диагноз. Сделать это бывает очень сложно, не всегда диагноз, который есть в МКБ 10 и одновременно предполагаемый врачом, совпадают с действительностью. Так, к примеру, можно думать на одну природу артрита, а на самом деле он псориатический, соответственно меняется и тактика лечения, а также специалист. Ведь псориатический артрит должен вести дерматолог, а вот реактивный, терапевт, но может и травматолог.

Самым распространенным и зарекомендовавшим себя с положительной стороны методом является рентгенография. Она позволяет установить артроз, каким бы он ни был, будь то псориатический или крестцово-копчиковый. На снимке щель, сужена, могут наблюдаться костные разрастания.

Дополнительно может быть назначена магнито-резонансная томография. Методика позволяет установить истину в недоступных местах, куда рентгеновские лучи проникают с трудом. Показана она, если есть вертебральный артроз. Позволит подтвердить псориатический, крестцово-подвздошный, крестцово-копчиковый и другие виды артроза.

Однако методики дают результат, если есть явные клинические проявления, а рентген зачастую — на поздних стадиях, когда необходимо только оперативное лечение, а у человека нет иного выбора как инвалидность.

Есть дополнительные анализы, которые позволяют установить псориатический или другой артроз на раннем этапе. Для этого исследуется кровь и синовиальная жидкость. Радионуклидный метод позволяет установить артроз по МКБ 10 на раннем этапе, после чего может быть начато специальное лечение. Также метод снижает шансы человека на инвалидность, давая возможность вовремя принять меры.Есть дополнительные анализы, которые позволяют установить псориатический или другой артроз на раннем этапе

Суть методики состоит в том, что измененная синовиальная жидкость даже такого сустава, как крестцово-подвздошный или реберно-позвонковый, не может нормально усваивать радионуклиды, а после выделять их. Особенно эффективен метод, если есть артроз 1 ст.

Дополнительно применяется пункция сустава и его исследование под микроскопом. Однако это сложно технически сделать в узком крестцово-подвздошном, маленьком крестцово-копчиковом или реберно-позвоночном суставах.

Из этой ситуации есть выход, который заключается в лабораторном исследовании крови. Особенно, если имеет место реактивный процесс. Производится общий анализ, определяется уровень сахара, ревматологические реакции, состав белка, ионов. Дополнительно так нередко выявляется и иная патология по МКБ 10, которая часто становится причиной болезни.

Когда истина установлена и понятен диагноз по МКБ 10, человеку можно назначать лечение.

Оно будет длительным, главное, не быстрым, порой вылечить так и не удастся. Но вот облегчить состояние, предотвратить инвалидность вполне по силам.

Лечение

Вариантов есть масса, помогают они, даже когда развился артроз у детей. При невыраженной симптоматике, когда артроз по МКБ 10 не сопровождается осложнениями, нет риска выхода на инвалидность, используется домашнее лечение. Основными методами является консервативное и оперативное лечение, о них и поговорим более подробно.НПП помогают вылечить заболевание, особенно на ранних стадиях

Консервативно

С использованием препаратов есть смысл побороться, если есть неосложненный вариант болезни, к примеру, артроз акромиально ключичного сочленения или любого другого сустава. Задача состоит в том, чтобы снять боль, улучшить кровоток и восстановить ткань хряща. Дополнительное значение приобретает и диета, особенно с целью снижения веса.

Использование НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают вылечить заболевание, особенно на ранних стадиях. Зарекомендовали они себя с положительной стороны, когда установлен реактивный или другой артроз, нарушения со стороны крестцово-копчикового, крестцово-подвздошного, крупных суставов.

Средства имеют возможность цепь биохимических превращений, которая способствует воспалительному процессу? Арсенал препаратов огромен, чтобы вылечить артроз у детей, применяются одни препараты и дозы, а у взрослых они другие. Формы выпуска самые разнообразные и позволяют оказывать местное и общее действие.

К примеру, артроз грудного отдела позвоночника лучше лечить с использованием таблеток и порошков, то при патологии крестцово-копчикового сочленения предпочтение отдается ректальным свечам. Лечение может назначить только врач с учетом всех показаний и противопоказаний. Значение имеет тяжесть заболевания, сопутствующая патология и динамика лечения.Нестероидные противовоспалительные препараты помогают вылечить заболевание

Наркотические

Препараты этой группы также могут применяться при артрозе из МКБ 10, но только на поздних этапах, когда есть инвалидность и невыносимая боль. Обычно назначаются опиоиды, повышающие порог болевой чувствительности. Снижается боль, к примеру, в поврежденных в результате травмы суставах спины.

Лечение назначает только врач, поскольку есть вероятность привыкания. Приобрести препараты этой группы нельзя, для этого необходим специальный рецепт, который выдается строго по показаниям и если есть инвалидность.

Восстановление хряща

Поможет в этом специальная диета, богатая коллагеном, а также препараты, называемые хондропротекторами. По своей сути это составляющие хряща, поэтому происходит и его восстановление. Принимать их стоит длительно и систематически, а вот эффект будет наблюдаться даже после их отмены.

Основными компонентами можно назвать хондроитин сульфат и глюкозамин. Это строительный материал, в большом количестве он содержатся в реберно-грудинном сочленении животных. Действие препаратов остается непонятным, но положительный эффект есть.

Препараты, а также диета способствуют активации специальных веществ, которые восстанавливают поврежденный участок. Подавляется биохимическая реакция, отвечающая за воспаление, снижается боль. Лечение комбинируется из нескольких препаратов, курс длится долго, от 6 месяцев до года. Хотя препараты снижают инвалидность, есть один недостаток – это их цена, а также длительность приема.Лечение комбинируется из нескольких препаратов

Дополнением к вышеперечисленному является гиалуроновая кислота, входящая в состав хряща и особенно реберно-грудинного, крестцово-подвздошного сочленения. За счет цепи углеводов синовиальная жидкость вязкая и эластичная, сустав нормально скользит. Вводить этот препарат можно в полость сустава, что также оказывает эффективное и быстрое лечение. Пополнить запас этого вещества в организме способна и диета.

Операция

Когда диагноз по МКБ 10 достиг тяжелой стадии, выбора в лечении больше нет, остается только оперироваться. Крупные суставы можно заменить искусственными, что снижает инвалидность. Когда же возможности пересадить сустав нет, к примеру, вертебральный артроз, его просто замыкают, навсегда исключая любое движение.

Произвести операцию могут и через 10 лет после начала болезни, а могут и раньше, все зависит от индивидуальной особенности человека. Реактивный или другой артроз можно лечить консервативно, но нередко применяется минимальная операция – артроскопия. Значение имеет не только состояние сустава, но и технические возможности, степень подготовленности врача.

Сразу на операционный стол никто не возьмет, необходимо предварительное обследование. Дополнительную роль играет и диета, позволяющая скорее восстановиться. Можно попытаться вылечить, к примеру, вертебральный артроз медикаментами. Если попытка не удается, при согласии самого пациента выполняется операция.Замена коленного сустава

И если артроз акромиально ключичного сустава остается только замкнуть, а реберно- позвонковый лечить только консервативно, то коленный можно прооперировать артроскопически. При помощи камеры и специального манипулятора удаляется деформированный хрящ, поверхность сустава шлифуется, пока не станет гладкой. Удаляются элементы хряща, наросты костей и поврежденные участки связок. Доступы при такой операции минимальны, так что переживать по поводу рубцов смысла нет, в отличие от операции в области спины, однако, потом она и реберно-позвонковые суставы перестанут приносить неудобства.

Замена сустава

Если реберно-позвонковые, крестцово-подвздошные или другие мелкие суставы заменить просто нет возможности, то крупные меняют.При этом можно заменить часть сустава, но если есть показания к тотальному протезированию, его меняют весь. Потом назначается диета, богатая белками, необходимая для скорейшего выздоровления. А если есть проблемы с лишним весом, то диета направлена и на его снижение. Суставы полностью повторяют нормальные и предназначены для пожизненного использования.

Однако, если не беречь свои суставы с молодого возраста, то никакая диета или лечение не помогут никогда.

2016-01-26

Как лечить артроз коленных суставов: способы и описание

Описание методов лечения артроза коленных суставовГонартроз или артроз коленного сустава — это хроническое заболевание, во время которого деформируются хрящи в коленном суставе с появлением воспаления (синовита) и болезненными ощущениями, усиливающимися при ходьбе.

На сегодняшний день в мире ещё не создано лекарства, которое бы давало возможность полностью излечить артроз коленного сустава. Но есть эффективные способы лечения, одновременное использование которых позволяет существенно снизить болезненные симптомы и замедлить развитие заболевания.

  • Лекарства для снятия боли в коленных суставах
    • Противовоспалительные препараты для лечения колен
    • Хондропротекторы — лекарства, улучшающие состояние хрящей колен
  • Не лекарственные способы лечения артроза колена
    • Санаторно-курортное лечение
    • Мануальная терапия и лечебная физкультура
    • Хирургическое вмешательство
  • Народные способы лечения колен
  • Профилактика артроза коленных суставов

Лекарства для снятия боли в коленных суставах

Препараты для снятия боли в коленяхГлавная задача, которую выполняют обезболивающие препараты из серии НПВС — это удаление в суставе болезненных ощущений. Эти препараты не останавливают развитие заболевания и не лечат суставы!

Очень часто люди при болях в суставах, тем более на начальных этапах, используют самостоятельно индометацин или диклофенак без указаний врача. Эти обезболивающие препараты — основные медицинские средства при лечении этой болезни.

Как правило, они назначаются при средней дозировке несколько раз ежедневно. К таким лекарствам относятся препараты из серии противовоспалительных нестероидных средств (НПВС):

  • Диклофенак.
  • Парацетамол.
  • Ацеклофенак.
  • Индометацин.

Препараты удаляют боль — выполняют главную задачу, но необходимо не забывать о том, что при продолжительном бесконтрольном использовании они смогут вызвать значительные побочные явления — такие, как появления язвы или гастрита слизистой оболочки желудка.

Это объясняется с тем, что НПВС отрицательным образом влияют на слизистые оболочки — тем более у людей преклонного возраста и со склонностью к болезням желудочно-кишечного тракта.

Помимо этого, недавние медицинские исследования доказали, что немаловажное значение при лечении артроза играет и дозировка используемого лекарства — к примеру, диклофенака. Эти препараты при одной дозировке могут помочь улучшить прохождение заболевания, а в иных — оказывать отрицательное влияние на хрящи коленного сустава.

Потому для определения самой подходящей для вас лекарственной схемы, желательно обращаться к врачу. А затем уже можно проводить лечение артроза в амбулаторных или домашних условиях.

Как правило, лечение обезболивающими средствами начинают с парацетамола, а если это средство не показывает должного эффекта, то назначают более мощные препараты, вплоть до наиболее сильных в этой группе средств — мелоксикам, нимесулид и так далее.

В очень тяжёлых случаях, если препараты этой группы уже не помогают удалить болезненные ощущения, то врачом могут быть прописаны анальгетики центрального воздействия — например, как трамадол.

Противовоспалительные препараты для лечения колен

Описание противовоспалительных препаратов для лечения коленТак как разрушение хряща при артрозе коленного сустава сопровождается не только болезненными ощущениями, но и воспалением хряща (синовитом) с появлением в нём излишней жидкости, то во время терапии артроза колена требуется использование препаратов, которые позволяют снизить это воспаление. Такую задачу на себя берут противовоспалительные препараты — кортикостероиды.

Это довольно сильные по своему воздействию препараты, поэтому последнее время их нечасто назначают использовать внутрь, поскольку при этом появляется довольно много побочных явлений. Потому препараты этой группы — такие, как гидрокортизон и кеналог, вводят при артрозе в коленный сустав местно, с помощью уколов.

Этот процесс называется внутрисуставная блокада хрящевого сустава колена. Проведение такой процедуры не только даёт возможность снизить воспалительные процессы в коленном суставе, но и уменьшить в нём болевые ощущения, тем более тогда, когда препараты из серии обезболивающих НПВС уже практически не помогают.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Помимо этого, отличный эффект показывает местное лечение артроза коленного сустава. Способами местного лечения являются внутрисуставные блокады суставов и применение болеутоляющих и противовоспалительных гелей и мазей, которые в своём составе имеют как НПВС, так и гормональные препараты.

К ним относятся следующие препараты:

  1. Диклофенак-мазь.
  2. Быструм-гель.
  3. ИП-Релиф.
  4. Бутадион.

Хондропротекторы — лекарства, улучшающие состояние хрящей колен

Особенности хондропротекторов для улучшения состояния хрящевой ткани коленаХондропротекторы — это препараты, которые позволяют клеткам хрящей (хондроцитам) образовывать новую хрящевую ткань вместо уже разрушающейся.

Попадая в организм, эти препараты доставляют в ткани «строительный материал» для образования хрящей. Благодаря этому удаётся снизить разрушение хрящей коленного сустава при артрозе, улучшить состояние, и одновременно — снизить болевые ощущения в суставе.

Хондропротекторами являются такие препараты, как:

  • гиалуроновая кислота;
  • сульфат глюкозамин;
  • сульфат хондроитин.

В принципе, гелеобразная упругая часть хряща колена, благодаря которой проходит в суставе амортизация во время ходьбы, имеет состав из химических веществ этого типа. Эти вещества в различных количествах и пропорциях находятся в составе таких лекарств, как Артро-актив, Дона, Диацереин (Артродарин), Артра и некоторых иных.

Как лечить хондропротекторами? Диацереин принимают дважды в день — с утра и вечером после приёма пищи. Капсулы необходимо проглатывать полностью не разжёвывая.

Прежде чем начать лечение этими препаратами, необходимо иметь в виду следующее:

  • Лечение хондропротективными препаратами не является самым дешёвым способом: курс терапии на один месяц, к примеру, диацереином вам обойдётся не менее чем в 1700 р.
  • Хондропротекторы — это лекарства замедленного воздействия. Это обозначает, что эффект от использования этих препаратов развивается медленно, на протяжении нескольких месяцев: к такому процессу необходимо быть готовым и набраться терпения.
  • Перед началом терапии необходимо посоветоваться с врачом по поводу того, подходит ли вам в принципе эта терапия: просто эти препараты смогут помочь лишь при заболевании 1 и 2 степени, а когда хрящевой сустав уже разрушен, то уже нечего восстанавливать!

Если лечение хондропротекторами происходит на начальных этапах артроза и по назначению врача, то, как правило, продолжительные курсы этой терапии помогают значительно улучшить состояние хрящевого сустава и снизить развитие заболевания.

Не лекарственные способы лечения артроза колена

Способы не лекарственного лечения артроза коленных суставовФизиотерапевтическое лечение. Физиотерапия — это довольно эффективный и быстрый вариант за относительно короткое время уменьшить проявления болезненных ощущений и улучшить состояние.

Сочетание медикаментозного лечения и физиотерапии даёт возможность снизить дозировку используемых болеутоляющих препаратов, но в это же время иметь такой же, а то и намного выраженный, целебный эффект.

Самое лучшее целебное воздействие имеют инфракрасная лазеротерапия, ультразвуковая терапия, радоновые и сероводородные ванны, высокочастотная магнитотерапия. Важно, что эти физиотерапевтические процедуры не только снижают болевые ощущения, но и создают общеукрепляющее действие на организм, снижают уровень стресса и улучшают настроение.

Но для физиотерапии во время артроза существуют свои противопоказания и показания. Таким образом, процедуры, как правило, производятся лишь во время артроза коленного сустава первой и второй степени, и лишь в то время, когда в суставе не находится активно происходящего воспаления.

Санаторно-курортное лечение

При средних и начальных этапах артроза колена прописывается и санаторно-курортное лечение, которое в себя включает всевозможные лечебные ванны, процедуры грязелечения (пелоидетерапию) и иные физиотерапевтические воздействия.

Таким образом, курорты, на которых производится грязелечение и находятся сероводородные полезные воды, расположены в Арчмане, Бакирове, Пятигорске. Санатории с хлоридными и натриевыми минеральными водами расположены в Одессе, Светлогорске, Липецке, Евпатории, Пятигорске и иных городах.

Так же, как и во время проведения физиотерапии, посещать этот курорт можно лишь при компенсированном физическом состоянии и отсутствии обострения.

Мануальная терапия и лечебная физкультура

Прохождение мануальной терапии и сеансов лечебной физкультуры (ЛФК) даёт возможность существенно улучшить общее состояние пациентов с артрозом коленного сустава.

Дозированные физические упражнения и выполнение некоторых лечебных занятий даёт возможность снизить чрезмерную нагрузку на суставы колен и убрать перенапряжение связок и мышц, когда начинают меняться нормальные траектории передвижения в суставах.

Хирургическое вмешательство

Причины для хирургическое вмешательства при артрозе коленЛечение артроза третьей степени, когда могут помочь уже совершенно немногие препараты, подразумевает использование лишь хирургических вариантов лечения этого заболевания. К ним относятся эндопротезирование и артроскопический дебридмент.

Артроскопический дебридмент производится лишь на первых этапах болезни. Во время такой процедуры хирург с помощью астроскопа убирает из полости сустава небольшие части разрушенного хрящевого сустава, которые и вызывают болевые ощущения. Эта манипуляция позволяет на определённое время (1–2 года) лечить боли в колене.

Эндопротезирование сустава колена — операция, в процессе которой сустав меняется на новый, искусственный, сделанный из пластика высокой прочности, керамики или металла. Протезы суставов имеют продолжительное время службы (более 22−27 лет), и эта операция даёт возможность избавить пациента от боли и полноценно восстановить в колене движение.

Народные способы лечения колен

Описание народных способов лечения артроза коленных суставовЕсть ряд народных способов, как лечить артроз коленного сустава, о каждом из них попробуем рассказать подробней.

Подсолнечное масло. Необходимо немного разогреть одну-две ложки масла и втереть в сустав колена перед сном. Чтобы удалить боль, потребуется около 7 этих процедур.

Растение мокрица. Великолепно помогает при лечении артроза, улучшая обменные процессы. Лучше всего употреблять в пищу летом, добавляя в салаты или супы. Чтобы вылечить колено, необходимо использовать такую настойку: в трехлитровую банку плотно укладывается высушенная трава мокрицы и добавляется 0,5 литра водки.

После доверху наливается чистая прокипячённая вода. Крышку необходимо плотно закрыть и дать настояться составу 2 недели. Причём процеживать не надо. Для лечения смесь употребляется за 15 мин. до приёма пищи (1 ст. л. трижды в день).

Яблочный уксус. В чашке воды размешивается 1 ст. л. этого уксуса и состав выпивается. На протяжении дня необходимо трижды повторить процедуру.

Растение чистотел. Материал изо льна необходимо пропитать соком чистотела, затем наложить ткань на больной сустав. Эта аппликация держится на протяжении 45−60 мин., затем больной сустав нужно обработать растительным маслом.

Это лечение необходимо проводить неделю, затем 12 дней выполнить перерыв, а после повторить лечение. Так, нужно проделать 3 курса лечения артроза коленного сустава.

Листья капусты намазываются мёдом и прикладываются перед сном на больной сустав. Причём сверху необходимо зафиксировать бинтом или платком. С утра компресс необходимо снять, больное место очищается водой, затем до вечера накладывается новый компресс. Курс этого лечения продолжается месяц.

Профилактика артроза коленных суставов

Профилактические меры для предотвращения артроза коленЕсть главные правила профилактики этого заболевания, соблюдая которые вы сможете не допустить развития артроза коленного сустава или существенно улучшить состояние, когда заболевание уже появилось.

Общее снижение массы тела. Излишний вес — основной бич этой болезни: благодаря тому, что нагрузка на сустав из-за чрезмерной массы тела повышена, возможность восстанавливаться хрящей, и так нарушенных заболеванием, существенно снижается. Прохождение диеты и применение иных способов снижения веса сможет помочь улучшить состояние здоровья во время этого заболевания.

Снижение физической нагрузки. Используйте какую-либо возможность уменьшить физическую нагрузку на ноги и на коленные суставы в том числе. Если выдалась возможность посидеть — не нужно стоять, присядьте.

Если на протяжении дня ваша физическая нагрузка довольно большая — к примеру, необходимо часто ходить, то задумайтесь о том, каким образом вы можете поменять этот режим работы на более умеренный.

Использование ортопедических методов. При далеко запущенных этапах заболевания, если начинает меняться походка, то воспользуйтесь тростью или иными ортопедическими средствами для снижения нагрузки на коленный сустав.

Даже после полного исчезновения болей в коленном суставе необходимо выполнять профилактические меры: делать ванночки, компрессы и так далее. Поэтому, если вы хотите прожить насыщенную и здоровую жизнь без каких-либо проблем со здоровьем, то нужно следить за состоянием ваших коленей и организма, в общем.

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Содержание:

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий