Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Травма плечевого сустава волейбол

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Повреждение Банкарта — что это такое? Плечевой сустав имеет шаровидное строение и из-за несоответствия размеров лопаточной впадины и головки кости считается нестабильным. Небольшой размер суставной лунки компенсируется наличием хрящевого ободка, называемого губой. Она повышает стабильность конструкции, благодаря чему может осуществляться широкий диапазон движений. При разрыве или разрушении суставной губы развивается воспалительный процесс, плечо становится менее подвижным.

Повреждение Банкарта плеча

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При повреждении Банкарта хрящевой ободок отрывается от костной впадины, что приводит к вывиху плеча вперед. Данное состояние характеризуется увеличивающейся нестабильностью сустава. Травма часто диагностируется у спортсменов или лиц, чья работа связана с постоянным поднятием рук.

В медицине встречается патологическое состояние, называемое костным Банкартом. При этом происходит не только отрыв губы и вывих сустава, но и разрушение краев лопаточной впадины, к которым крепится хрящ. Уменьшение объема костной ткани делает плечо еще более нестабильным.

Признаки заболевания

Разрыв суставной губы часто приводит к ограничению подвижности сустава. Пациенты жалуются на невозможность выполнения некоторых действий. Основные симптомы травмы:

Боль в плечевой области

  • болевой синдром, который усиливается при движениях;
  • чувство нестабильности сустава при подъеме рук;
  • привычные вывихи.

Неприятные ощущения при отведении руки назад становятся нестерпимыми. Нарушение функций рук существенно ухудшает качество жизни пациента.

Выявление травмы

Диагностика повреждений Банкарта осуществляется посредством клинических тестов и аппаратных методов исследования.

МРТ позволяет выявить даже незначительные изменения в состоянии мягких тканей, что особенно важно при вывихе сустава. Проводить процедуру необходимо на современном препарате с напряжением поля не менее 1,5 Тесла. Полученные снимки позволяют обнаружить не только повреждение губы, но и сопутствующие патологические изменения. С помощью томографа можно:

  • обнаружить травмы мягких тканей;
  • оценить степень разрушения костей при таком исследовании невозможно.

Между тем оценка объема костных дефектов крайне важна при подборе терапевтической методики.

Повреждение Банкарта на МРТ

Наиболее информативной в этом плане считается КТ. С помощью данной процедуры определяют типы и объемы костных повреждений головки плеча и лопаточной впадины. Если количество утерянной ткани не превышает 1 см³, возможно проведение операции без костной пластики.

Если объем повреждений превышает этот показатель, необходимо выполнение хирургического вмешательства по методу Латарже либо применение комбинированных методик.

Операция Летарже

3D печать — новое направление в медицине. На основании результатов КТ разрабатывается трехмерная модель плечевого сустава. Специальное оборудование послойно воспроизводит ее в полном масштабе из специальных материалов. Через несколько часов подобная деталь будет считаться готовой. Ее можно применять для оценки взаимодействия суставных дефектов и составления схемы лечения.

Операция подразумевает применение малоинвазивных методик, к которым можно отнести артроскопию. Перед ее выполнением необходимо уточнить диагноз.

Повреждение Банкарта плечевого сустава нужно уметь отличать от патологических состояний, способствующих развитию выраженного болевого синдрома — артрита и артроза.

Артроскопия при разрыве Банкарта

Классическим повреждением Банкарта считается травма, при которой хрящ отрывается от лопаточной впадины. При разрыве связок слышится хруст, появляется чувство нестабильности сустава.

Основной причиной возникновения таких травм плеча является сильный удар или вывих. Костный Банкарт — повреждение, при котором происходит разрыв передних связок и перелом краев лопаточной впадины. При такой травме показано срочное хирургическое вмешательство.

Операция и восстановление

Хирургическое вмешательство по исправлению подобных повреждений называется операцией Банкарта. Оно направлено на восстановление стабильности и функций сустава. В ходе вмешательства суставная губа прикрепляется к краям лопаточной впадины, для чего используются специальные приспособления.

Хирургическое лечение выполняется артроскопическим способом. Хрящевые ткани отделяют вместе с плечевыми связками. Костные поверхности лопаточной впадины выскабливают до кровотечения. По краям впадины устанавливают несколько биоразлагаемых якорей. Хрящевая губа и плечевые связки фиксируются к этим устройствам и прошиваются. Через несколько месяцев процесс сращения хряща и костных тканей благополучно завершается.

Во время операции пациент должен принять позу «пляжное кресло» либо лечь набок с отведенной в сторону рукой. Через небольшие проколы вводятся специальные инструменты, с помощью которых ликвидируются все повреждения.

Артроскопическая операция неэффективна при утере большого объема костных тканей.

Тугая повязка на плечоВ таком случае показано расширенное хирургическое вмешательство по методу Латарже. Этот вид восстановительных операций, при которых производится перестановка клювовидной части лопатки вместе с частью двуглавой мышцы в подлопаточную область. Смещенные таким образом ткани закрепляют в переднем отделе костного отростка титановыми штифтами.

После хирургического вмешательства пациент несколько дней проводит в условиях стационара. Сустав фиксируется с помощью тугой повязки, значительно ограничивающей подвижность. Носить ее придется не менее 3 недель. Аккуратные движения кистью и локтевым суставом можно совершать на следующие сутки после операции. Выполнение упражнений, направленных на разработку плеча и укрепление мышц, допускается на 7–20-й день.

Прежняя подвижность к суставу возвращается через 1,5–2 месяца после завершения лечения, полная реабилитация занимает не менее 12 недель. Лист временной нетрудоспособности при повреждении Банкарта выдается на срок от 3 до 12 месяцев.

Александра Павловна Миклина

  • Операция Летарже плеча
  • Подвывих плеча
  • Возникновение вывиха плеча
  • Плечевой артрит суставов
  • Возникновение вывиха надколенника
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Ушиб плечевого сустава: лечение и реабилитация

Люди достаточно часто жалуются на боли в области плечевого сустава. Причины, при которых возникает повреждение плечевого сустава, могут быть разного плана:
Содержание:

  • Симптомы ушиба плеча
  • Лечение плечевого сустава при ушибах
  • падение на руку,
  • спортивные занятия,
  • перегрузка,
  • вывих,
  • перелом,
  • растяжение,
  • ушиб.

Чаще всего пациентами с проблемой плечевого сустава становятся молодые люди, особенно те, которые занимаются спортом  или другими силовыми нагрузками. Это происходит в результате частых бросковых движений. У людей постарше проблема может возникнуть из-за неудачного падения на плечо или вытянутую руку. Если травмы не было, но плечевой сустав болит, значит, идет воспалительный процесс. Обычно происходит повреждение синовиальной оболочки сустава.

Ушиб плечевого сустава – достаточно серьезная травма. Если при растяжении ткань травмируется косвенно, то при ушибе происходит более сильное повреждение. После удара в целостности суставной сумки может происходить нарушение, и в полость сустава начинает проникать кровь. В результате, в суставной полости начинает скапливаться желтоватая жидкость – образуется выпот.

К типичным травмам относят перелом шейки плеча, который происходит при падении на согнутую в локте руку с отведением ее от туловища. Чаще всего подобные травмы происходят зимой, во время гололеда. Тяжелее всех это переносят пожилые люди. Для правильного назначения лечения, необходимо определить настоящий вид травмы. Особенно важно отличить схожие по симптомам растяжение и ушиб.

Симптомы ушиба плеча

При ушибе плеча оно болит не только во время движения, но и в спокойном состоянии. Вообще, при травме ушиб плечевого сустава симптомы  различают по тяжести травмы, которая подразделяется на четыре степени:

  • 1-ая степень – сам ушиб достаточно безболезненный и проходит самостоятельно в течение 3 дней. На коже присутствуют незначительные ссадины и царапины;
  • 2-ая степень – возникает отек и образуется гематома в результате разрыва мышечных тканей, что сопровождается резкой болью;
  • 3-я степень – кроме мышц, повреждаются и сухожилия, что может привести к вывиху плеча;
  • 4-я степень – нарушается нормальная жизненная функция плечевого сустава.

При сильных ушибах гематома, образующаяся в результате кровоизлияния, может увеличиваться и доходить до локтевого сустава. В течение 2 недель кровоизлияния рассасываются, и восстанавливается активность. Но при сильных повреждениях, когда скапливается большое количество крови, и плечо опухает значительно больше, на восстановление может уйти месяц. При повреждении хряща болезнь длится годы, переходя в хроническую.

Лечение плечевого сустава при ушибах

На ушиб плечевого сустава лечение воздействует комплексно и зависит от тяжести. Первое, с чего начинается лечение, – это обеспечение неподвижности сустава путем иммобилизации. Достаточно подвесить руку на косынку, но если повреждена суставная сумка, то руку прибинтовывают к телу. При острой боли в сустав вводится новокаин и накладывается повязка Дезо, когда к туловищу фиксируется плечо и предплечье, создавая тягу за счет ватного валика, фиксирующегося в подмышечной области. Когда скопление крови велико, делают пункцию, чтобы отсосать ее избыток.

Чтобы кровь быстрее рассасывалась, производить движения плечевым суставом необходимо уже на 3 день. К основным мерам по лечению ушиба плеча относятся:

  • максимальный покой травмированной руки,
  • прикладывание холодного компресса на 20 мин. (до растаивания льда), чтобы уменьшить отек,
  • общее обезболивание в течение 3 дней,
  • местное обезболивание с нанесением крема, мази на протяжении месяца,
  • ношение эластичного бинта.

Можно делать самостоятельные компрессы. Для этого хорошо использовать сырой картофель, который натирается на крупной терке. Туда добавляется тертая сырая капуста и репчатый лук. К этому всему подливается кефир или ряженка до состояния сметаны. Средство накладывается на больное место, накрывается полиэтиленом, перебинтовывается и держится часа 2.

Рассасывание кровоизлияния ускоряет УВЧ-терапия, массаж, электрофорез с йодистым раствором и новокаином, парафиновые аппликации.

Массаж, начатый на второй день после ушиба, значительно сокращает период, отведенный на восстановление. Приступают к здоровым тканям над областью повреждения, что создает отток крови и лимфы. Такой массаж называется отсасывающим: два раза в день по 5-10 мин. чередуют поглаживания с выжиманием и растиранием. Поглаживания выполняют в сторону венозного оттока, а по мере стихания болей массажные манипуляция сдвигаются ближе к травмированному участку.

Если не повышается температура и нет болезненных ощущений, то начинается массаж поврежденной зоны. Кроме поглаживаний и растирания включают разминание. Интенсивность увеличивается от сеанса к сеансу. Длительность массаж доводится до 15-20 мин.

ЛФК – лучшее средство после ушиба

В зависимости от характера повреждения назначается различный комплекс упражнений. Основной упор приходится на отведение руки и наружное перемещение плеча. Лечебная физкультура проводится на второй день после травмы. Для ее выполнения требуется добиться полного расслабления всех мышц, подходящих к плечевому суставу. Начинается с движения суставов пальцев поврежденной руки.

На первом этапе упражнения носят общетонизирующий характер и выполняются в положении полунаклона в сторону поврежденной руки:

  • сжимание пальцев в кулак и разжимание,
  • круговые движения кистью, при этом здоровая рука удерживает больную в области предплечья,
  • поднимание надплечий,
  • сведение и разведение лопаток,
  • сгибание и разгибание предплечья при помощи здоровой руки,
  • отведение и приведение плеча,
  • движения больной рукой вперед, назад, в сторону и по кругу с небольшой амплитудой.

На втором этапе производятся упражнения по поднятию поврежденной конечности с помощью другой руки:

  • из наклона вперед делаются махи руками с большей амплитудой,
  • руки впереди сплетены в пальцах, сгибаются в локте, и отводится плечо,
  • медленное сгибание больной руки за спиной,
  • разведение рук в стороны с задержкой в этом положении.

Во время выполнения упражнений рекомендуется использовать всевозможные снаряды: булаву, набивной мяч, гантели. Когда рука легко удерживается навесу, и свободно выполняются активные движения, можно приступать к более интенсивным занятиям:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сведение и разведение лопаток с руками, переплетенными в пальцах на голове,
  • из положения опущенных перед собой рук с переплетенными пальцами, подъем их над головой с задержкой,
  • махи больной рукой с утяжелением,
  • рука с гантелей сгибается в предплечье и отводится на 90 градусов.

Плечевой сустав очень многофункциональный, поэтому относится к нему необходимо бережно. Как, впрочем, и ко всему своему организму.

Посттравматический артроз суставов

Посттравматический артроз – это заболевание, которое имеет вторичный характер, то есть его развитие было спровоцировано предрасполагающим фактором, в этом случае, как понятно по названию причиной является травма или повреждение определённой части тела. Бытует мнение, что этот недуг чаще всего можно встретить у профессиональных спортсменов, но это не совсем так. Люди серьёзно занимающиеся спортивной деятельностью, естественно находятся в группе риска, но травмы, которые являются причиной посттравматического осложнения или артроза можно получить и в повседневных бытовых условиях, на улице, во время занятий активной деятельностью, на рабочем месте или производстве, а также в ходе дорожных или промышленных аварий.

Причины развития болезни

Рассмотрим подробнее, какие причинные факторы могут привести к развитию этого вторичного посттравматического недуга:

  • Травмы суставов;
  • Сильные повреждения мягких тканей или их разрывы;
  • Продолжительные воспалительные процессы после повреждений;
  • Растяжения мышц и связок, или их разрывы;
  • Вывихи и переломы различной степени тяжести (со смещением, внутрисуставные);
  • Переломы мыщелков;
  • Повреждения кровеносной системы или нервных окончаний;
  • Неправильное применение лечения после травмы;
  • Несвоевременное лечение повреждений или его отсутствие.

Симптомы посттравматического артроза

Наиболее важным является вопрос о том, по каким клиническим признакам, самостоятельно человек может определить, не сопровождается ли повреждение посттравматическим последующим артрозом. После перенесённой травмы, причиной для беспокойства могут стать такие симптомы:

  • Возникновение хруста, которого раньше не было;
  • Появление болевых ощущений, усиливающихся после активной или продолжительной нагрузки;
  • Нехарактерное ограничение амплитуды подвижности;
  • Чередование обострений и облегчений, выше указанных симптомов;
  • Частое возникновение спазмов, судорог и дискомфорта;
  • Появление отёчности или воспалительного процесса;
  • Наличие уплотнений, которые определяются при прощупывании.

Совет! Если после перенесённой травмы, у вас возникают любые нехарактерные болезненные ощущения, дискомфорт или же дополнительные посттравматические симптомы, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, с целью проведения осмотра и определения состояния повреждённой части тела.

Основные виды посттравматического артроза

  1. Посттравматический артроз сложного по строению голеностопного сустава – это то заболевание, которое значительно влияет на жизнь человека, так как приводит к наибольшим ограничениям жизнедеятельности и любой активности. Как и в предыдущем случае развивается недуг через травматическое повреждение голеностопа – вывих, перелом, сильный ушиб, которые в свою очередь приводят к нарушению работы основных сосудов кровеносной системы, нервных окончаний и атрофии мышц. Таким образом, голеностопный сустав, правильную работу которого поддерживают нервная и кровеносная системы, страдает от посттравматического артроза.
  2. Наиболее часто встречающимся видом в медицинской практике считается посттравматический артроз коленного сустава. Основной причиной, провоцирующей развитие заболевания, называют механическое тяжёлое повреждение колена, которое может произойти, как при занятиях спортом или трудовой деятельностью, так и в бытовых повседневных условиях. Вследствие травмы наблюдается нарушение кровообращения, а также иннервации, то есть процесса, контролирующего деятельность всех тканей. Иным видом травмы, которая может привести к развитию посттравматического артроза колена, является повреждение мениска, также известного как волокнистый, фиброзный хрящ или же гиалинового хряща. Они являются составляющими коленного сочленения, потому при таких травмах, со временем начинает постепенно изменяться и разрушаться и сам коленный диартроз.
  3. Третий из наиболее распространённых видов – посттравматический артроз плечевого сустава. Привести к его развитию могут специфические повреждения и травмы, риск получения которых в обыденной жизни незначителен. Наиболее подвержены этому подтипу заболевания профессиональные спортсмены, поднимающие тяжести, работники таких профессий как маляр, штукатур, грузчик, то есть такой деятельности, где нагрузка идёт преимущественно на руки, а также люди пострадавшие от характерных травм плечевой зоны в авариях. Привести к посттравматическому артрозу плеча могут не только явные серьёзные травмы, такие как переломы, разрывы связок, вывихи, но также и не значительные растяжения и повреждения после чрезмерных нагрузок, на которые часто не обращают должного внимания.

Способы лечения посттравматического артроза

Лечение посттравматического артроза может производиться как методами консервативного лечения, так и оперативным вмешательством.

Консервативное лечение болезни предполагает использование комплексного курса терапевтических видов лечения. Первым применяемым видом является медикаментозная терапия, которая сопровождается обеспечением разгрузки и спокойного состояния пострадавшему диартрозу, далее вводят в применение физиотерапевтические процедуры, массажи и лечебную гимнастику.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментозными средствами используют, чтобы заложить основу для применения последующих методов терапии. Медикаментозные препараты нацелены на быстрое снятие болевого синдрома, воспалительного процесса и устранение мышечного напряжения. Применяются такие группы медикаментов, в виде таблеток, порошков, мазей и инъекций:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные препараты (Аспирин, Индометацин, Диклофенак, Артрозан, Бутадион).
  2. Сосудорасширяющие средства (Тренал, Теоникол, Эуфиллин).
  3. Хондропротекторы, восстанавливающие сустав, хрящ и соединительные ткани (Глюкозамин, Хондроитинсульфат, Артра, Дона).
  4. Гормональные препараты (Глюкокортикостероиды, Гидрокортизон, Кеналог).
  5. Гиалуроновая кислота (Гиалган, Гиалуаль, Остенил, Креспин гель).
  6. Лечебные кремы и мази (Унгапивен, Випросал – на основе натуральных, природных компонентов, Долгит, Вольтарен, Фастум – на основе нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее действия).

Физиотерапия и массажные процедуры

При посттравматическом артрозе больших суставов: коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного сустава, эффективным является применение процедур физиотерапии и массажа. Они нацелены на улучшение кровоснабжения поражённой зоны, устранение острых симптомов и воспаления. Активно используются такие физиотерапевтические методы как:

  • Тепловые парафиновые и озокеритовые процедуры;
  • Массаж с использованием специальных масел, гелей, мазей;
  • Электростимуляция;
  • Ударно-волновые физиопроцедуры;
  • Магнитотерапия местного или общего характера;
  • Лазерное облучение.

При лечении суставов, а именно посттравматического артроза рекомендуют посещать массажи или же применять самомассаж в домашних условиях. Рекомендуем Вам посмотреть данное видео, так как в нем подробно описываются все особенности и советы общего характера при выполнении массажа, на примере коленного сустава.

Лечебная гимнастика при реабилитации

Наиболее важным методом, является лечебная физкультура, применяемая для восстановления после травмы. Существуют комплексные упражнения, которые включают в себя последовательный набор движений для всех конечностей и частей тела. Но также можно проводить лечебную гимнастику отдельно для реабилитации определённой области.

Артроз, развывшийся после перелома плечевого сустава, является показателем к ежедневному выполнению специальных, реабилитирующих и восстанавливающих упражнений, таких как: подъёмы рук, разведения рук в стороны, соединение рук над головой или за спиной. На картинке показана последовательность выполнения упражнений при посттравматическом остеоартрозе подвижного плечевого сустава.

Травматический артроз большого коленного сустава хорошо отвечает на применение лечения реабилитационной физкультурой. Посттравматический лечебный комплекс включает в себя такие упражнения:

  • в положении лёжа как на спине, так и на животе, разведение ног и сведение ног со скрещиванием;
  • в положении лёжа на спине, поочерёдное поднятие согнутых в колене ног к груди, с последующим поднятием обеих ног одновременно;
  • неглубокие приседания с упором.

На рисунке изображены иные упражнения, которые врачи рекомендуют выполнять при посттравматическом артрозе коленного сустава.

При реабилитации вследствие травмы голеностопа и развитии артроза, рекомендуют выполнять такие простые упражнения:

  1. В положении сидя или стоя, поочерёдно переносить вес тела с пяток на носки;
  2. В положении лёжа или сидя на полу с вытянутыми, ровными ногами, выполнять движения стопами на себя и от себя, а также в стороны, как показано на картинке;

Все упражнения лечебной гимнастики выполняют медленно, сосредотачиваясь на каждом движении, не допуская перенапряжения или возникновения интенсивных болевых ощущений.

Завершение

Посттравматический артроз – это такой тип заболевания, которого чаще всего можно избежать, если быть более внимательным к своему здоровью, а именно:

  • Не допускать травм и повреждений, или свести их количество к минимуму;
  • При малейшей полученной травме, немедленно обращаться к специалисту;
  • Регулировать степень физических нагрузок.

Таким образом, соблюдая простые рекомендации, можно сохранить здоровье и нормальную работу опорно-двигательной системы организма вплоть до самой старости.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий