Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Пятна на локтях и ступнях

Содержание

Как лечить боль в пятке

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Многие люди не задумываются, какой нагрузке подвергают свои ноги, пока не появляются боли. Очень часто такая проблема возникает в области пятки. Это может сильно испортить человеку не только настроение, но и работоспособность. Только люди, испытавшие болезненные ощущения в этом месте, понимают, насколько неудобно, когда болит пятка. Каждый шаг при этом дается с трудом, часто невозможно полноценно наступить на стопу, носить любимую обувь, вести обычный образ жизни.

Боли могут быть такими, что даже не дают человеку спать. Чаще всего они свидетельствуют о проходящих здесь воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессах. Поэтому очень важно вовремя начинать лечение при боли в пятке. Это поможет не только облегчить передвижение, но и избежать осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности заболеваний пяточной кости

Стопа – это та часть опорно-двигательного аппарата, которая принимает на себя весь вес тела при передвижении. На ее здоровье очень сильно отражается интенсивность нагрузки, физическое развитие мышечно-связочного аппарата, а также часто используемая обувь. Иногда человек сам виноват в том, что у него болит пятка.

Пяточная кость – это самая большая составная часть стопы. Именно она принимает на себя вес тела и выполняет функции амортизатора при ходьбе. Пяточная кость, в отличие от остальных костей стопы, довольно большая. Она окружена жировой подушкой, которая выполняет роль амортизатора. Сама кость пронизана кровеносными сосудами и нервами, поэтому имеет губчатое строение. Из-за этого пятка очень чувствительна к воспалительным заболеваниям и травмам.

Особенности лечения

Боль в пятке может возникать после ходьбы или же мучить пациента по ночам. Они бывают интенсивные и слабые, ноющие или резкие. В зависимости от причины патология может затронуть одну ногу или обе. Иногда пациент не обращает внимания на болевые ощущения, но чаще всего они настолько сильные, что ограничивают его подвижность и снижают работоспособность. Поэтому нужно как можно скорее начать лечение. Его особенности зависят от причины патологии, так как при воспалительных заболеваниях и после травм применяются разные терапевтические методы.

Прежде чем приступать к лечению боли в пятке, нужно пройти обследование и определить ее причину. Врач обязательно расспрашивает пациента о сопутствующих симптомах и событиях, предшествующих появлению патологии. Кроме этого и внешнего осмотра могут быть назначены лабораторные или инструментальные обследования. Анализы крови помогают выявить наличие ревматоидного артрита, болезни Бехтерева или подагры. Рентген или УЗИ используются для подтверждения диагноза. При подозрении на туберкулез или остеомиелит нужна биопсия кости.

Причины боли

Чаще всего такая проблема вызывается внешним воздействием на пяточную кость или окружающие ткани. В основном это повышенная нагрузка на ноги. Причиной ее могут быть высокая двигательная активность, что бывает у спортсменов и людей, чья работа связана с длительной ходьбой. Увеличение веса тоже приводит к повышенной нагрузке на пятки. Сильную боль может вызвать недостаточный уход за ногами. Сухая, огрубевшая кожа часто трескается. Такие трещины могут кровоточить и болеть при ходьбе.

Часто боль бывает вызвана неудобной обувью, особенно если она на высоком каблуке или совсем на плоской подошве. Обязательно в повседневной обуви каблучок должен быть 4-5 см, желательно также наличие супинатора для лучшей амортизации. Во всех этих случаях справиться с патологией можно, если устранить эти причины.

Лечение боли в пятке, вызванной различными воспалительными или дегенеративно-дистрофическими заболеваниями, возможно только в комплексе. Бесполезно воздействовать на пяточную область, если не лечить основную болезнь, симптомы все равно вернутся. Кроме того, лечение выбирается в зависимости от типа болезни, не зная точного диагноза, можно только ухудшить состояние.

Воспалительные заболевания

Это группа патологий является самой распространенной причиной болей в пятках. Воспалительные процессы могут возникать в самой кости. Но чаще всего воспаляются окружающие ее мышцы и связки.

  • Бурсит или воспаление околосуставной сумки в этом месте встречается редко, но вызывает сильные боли.
  • Тендинит – это воспаление ахиллова сухожилия, из-за которого развивается сильный отек и боли.
  • Пяточная шпора – одна из самых распространенных патологий, вызывающих боль в этой области. Называется заболевание еще плантарный фасцит, так как при этом воспаляется фасция – подошвенная связка. Со временем, если болезнь запустить, в этом месте происходит отложение солей, и растет костный нарост.
  • Остеохондропатия пяточной кости характеризуется омертвением костной ткани, атрофией кожи и даже мышц голени.

Травмы

Довольно распространены боли в области пятки из-за травм. Это могут быть ушибы, вывихи, перелом, растяжение или разрыв связок. При этом в большинстве случаев сразу понятно, почему возникла боль в пятке, поэтому лечение назначается своевременно. Ушиб кости или растяжение ахиллова сухожилия вызывают сильные болевые ощущения, но легко лечатся в домашних условиях. Но при переломе или разрыве связок необходимо обратиться в лечебное учреждение.

Дегенеративно-дистрофические процессы

Несильные боли появляются при невоспалительных заболеваниях костной ткани. Они обычно развиваются медленно, а подвергаются разрушительным процессам не только пятки, но и другие части скелета.

  • Остеохондроз позвоночника, особенно поясничного отдела, может вызвать боли в пятке. Они обычно сопровождаются онемением, чувством бегающих мурашек.
  • Остеопороз возникает при недостатке кальция и витамина Д. Боли при этом заболевании обычно небольшие, но они усиливаются после нагрузки, при перегреве, массаже.

Системные патологии

Такие болевые ощущения могут возникать также при общих хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Обычно в этих случаях пациентов беспокоят множество разных симптомов. Именно с боли в пятках такие болезни начинаются редко, поэтому местное лечение не применяется. Считается, что вылечить такие болезни полностью невозможно, но при правильном подходе можно значительно облегчить жизнь пациента.

  • Болезнь Бехтерева – это хроническое системное заболевание, поражающее позвоночник и суставы. Оно относится к аутоиммунным, так как изменения в костно-мышечном аппарате больного вызываются его собственной иммунной системой.
  • Ревматоидный артрит – очень тяжелое суставное заболевание. Поражается несколько суставов, может быть затронута также пятка. Болезнь вызывает болевые ощущения, отек и воспаление.
  • Подагра затрагивает в основном суставы стоп. Вследствие низкой интенсивности кровообращения в этой области в них откладываются кристаллы мочевой кислоты. В тяжелых случаях могут воспалиться другие суставы. Боль при подагре обычно очень сильная, ее сложно снять обычными анальгетиками.

Инфекции

Пяточные боли могут вызываться инфекцией, присутствующей в организме. Даже обычный грипп или ОРВИ может вызвать осложнение на суставы, но чаще всего, это более серьезные инфекции. Проникновение их именно в пяточную кость вызвано тем, что ее губчатое вещество пронизано множеством кровеносных сосудов, поэтому очень уязвимо.

  • Сильные боли не только при движении, но и в покое, возникают при реактивном артрите. Он вызывается хламидозом, гонореей, дизентерией, сальмонеллезом и другими инфекциями.
  • Костный туберкулез часто затрагивает пяточную кость. Происходит расплавление костного вещества, омертвение тканей. Может образоваться свищ.
  • Остеомиелит вызывается бактериями. Развивается гнойное воспаление, часто происходит отмирание участков костной ткани. Боль при этом очень сильная, четко локализованная. Сопровождается болезнь лихорадкой.

Как лечить

Боли в пятке – это симптом, поэтому лечить нужно, прежде всего, основное заболевание. Но можно облегчить состояние, уменьшив болевые ощущения. Для этого стараться не нагружать стопу, не бегать, меньше ходить и снизить вес тела. Иногда даже требуется иммобилизация стопы, например, с помощью эластичного бинта или специального ортеза.

Обувь должна быть с небольшим каблуком. Желательно использовать специальные ортопедические стельки – подпяточники. Если боль вызвана огрубением кожи и трещинами, необходимо проконсультироваться с дерматологом для исключения грибкового заболевания.

Для быстрого снятия боли рекомендуется приложить к пятке кусочек льда минут на 20. Помогают также прохладные ножные ванночки. Потом вытереть ноги насухо, растереть стопу и икроножную мышцу гелем, содержащим нестероидные противовоспалительные вещества. Это могут быть «Ибупрофен», «Вольтарен», «Фастум гель», «Бутадион» или «Индометацин». Можно также принять таблетку «Нурофена», «Солпафлекса» или «Кетопрофена».

Если боль не проходит длительное время, не стоит спасаться от нее с помощью обезболивающих лекарств. Лучше всего обратиться к врачу, ведь только специалист может знать, как лечить боль в пятке правильно. В некоторых случаях могут потребоваться инъекции лекарственных препаратов или даже откачивание гноя. Иногда справиться с болью возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Для лечения часто назначаются физиотерапевтические методы. Это помогает успешно справиться с болями и избежать приема медикаментов. Самым эффективным методом является ударно-волновая терапия. Всего за несколько сеансов она облегчает состояние больного. Применяются также электрофорез, ультразвук, грязевые ванны и парафиновые аппликации.

Массаж способен улучшить кровообращение и обменные процессы в стопе. Он повышает эластичность тканей и хорошо снимает боль. Можно массаж делать самостоятельно, просто растирая и разминая стопы и икроножную мышцу. Эффективны различные массажеры, например, игольчатые или из деревянных колесиков.

Лечебная гимнастика

При болях в пятке, вызванных разными причинами, рекомендуется делать специальные упражнения. Они помогают ускорить кровообращение и обменные процессы, поэтому ускоряют выздоровление. Делать их можно в том случае, если занятия не вызывают сильной боли. Начинать упражнения лучше всего еще лежа в постели. Нужно потянуть аккуратно носок на себя, пока не появится легкая боль. Потом также медленно вытянуть носок.

Далее разминка выполняется сидя. Нужно пальцами ног расправлять или поднимать салфетки, карандаши, катать подошвами мячики или скалку. После этого встать с кровати и походить немного на носочках, на внутреннем и наружном крае стопы, а если это возможно – то на пятках. Нужно также хорошо растянуть икроножную мышцу. Лучше делать это стоя, отставив одну ногу назад и присаживаясь на другой.

Народные методы

При появлении болей в пяточной области обычно люди не сразу обращаются к врачу. Сначала они стараются облегчить свое состояние обезболивающими препаратами или народными методами. Они могут быть эффективными, особенно на начальном этапе. Но лучше предварительно проконсультироваться с врачом. Ведь при воспалительных заболеваниях, после травм или при остеопорозе не все процедуры можно проводить. Но есть несколько самых популярных и безопасных методов.

  • Часто помогают снять боль горячие ножные ванночки с морской солью. На литр воды нужно взять 300 г. Парить ноги полчаса.
  • Растирать больное место настойкой цветков сирени на водке.
  • 100 г меда и 5 г мумие растворить на водяной бане. Смазывать пятки на ночь.
  • Разминать ногами только что сваренный и немного остывший картофель.
  • Растереть чеснок и приложить на 3-4 часа к пяткам.
  • Очень эффективен компресс из прополиса, сделанный на ночь.
  • От пяточной шпоры хорошо помогает, если парить ноги в отваре измельченных капустных кочерыжек.
  • Компрессы из спиртовой настойки сабельника помогают при разных патологиях.

Профилактика

Тот, кто хоть раз испытал боли в пятках, понимает, как важно их больше не допустить. Поэтому нужно стараться соблюдать правила, которые помогут предотвратить любые патологии пяточной кости. Прежде всего, необходимо правильно питаться. Это поможет избежать нарушения обменных процессов и отложения солей. Сбалансированное питание также способствует нормализации веса тела, что снижает нагрузку на стопу.

Очень важно правильно выбрать обувь. Желательно, чтобы она была удобной, на небольшом устойчивом каблуке. Подошва должна быть эластичной и упругой. Хорошо помогают предотвратить боли в пятке различные ортопедические приспособления: стельки, подпяточники. Уход за кожей стоп тоже очень важен. Нужно регулярно делать педикюр, смазывать стопы увлажняющим кремом.

Боли в пятке лечить нужно обязательно, даже если они не очень беспокоят. Но чтобы предотвратить осложнения и избежать ограничения в движениях, от патологии нужно избавиться как можно скорее.

  • Комментарии

    Галина Ивановна — 08.05.2014 — 17:54

    • ответить
    • ответить

    Олег — 22.06.2014 — 08:45

    • ответить

    Гость — 18.07.2015 — 06:13

    • ответить

    Гость — 23.12.2015 — 01:08

    • ответить

    Екатерина — 07.04.2016 — 19:13

    • ответить

    Гость — 21.04.2016 — 22:40

    • ответить

    мадина — 25.04.2016 — 17:04

    • ответить

    Марта — 26.04.2016 — 18:29

    • ответить

    Сергей Александрович — 04.05.2016 — 01:48

    • ответить

    Сергей Иванов — 18.05.2016 — 09:07

    • ответить

    оля — 17.07.2016 — 22:06

    • ответить

    Алексей — 22.08.2016 — 23:40

    • ответить

    Ляззат — 21.10.2016 — 02:12

    • ответить

    Доктор из НАРОДА, п… — 25.10.2016 — 08:39

    • ответить

    Ирина — 28.10.2016 — 10:28

    • ответить

    Ира — 29.11.2016 — 14:30

    • ответить
    • ответить

    Жанна — 07.01.2017 — 00:08

    • ответить

    Татьяна Александровна — 11.02.2017 — 14:19

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • ответить

    Игорь — 11.07.2017 — 09:14

    • ответить

    Оксана — 09.08.2017 — 15:14

    • ответить

    Гость — 30.03.2018 — 21:03

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Фрамбезия – определение, симптомы и методы лечения

    Фрамбезия – это редкое инфекционное заболевание, возбудитель которого поражает кожу, сухожилия и кости человека. Фрамбезия встречается исключительно в тропическом поясе планеты, поэтому в медицинской литературе часто называется «тропическим сифилисом» из-за некоторой схожести симптомов и течения. Расскажем, как происходит заражение, какими симптомами сопровождается болезнь и как ее лечить.

    Содержание:

    • Особенности возбудителя
    • Течение и симптомы фрамбезии
    • Особенности инкубационного периода
    • Третья стадия фрамбезии
    • Диагностика фрамбезии
    • Методы лечения заболевания
    • Профилактика заражения фрамбезией

    Особенности возбудителя

    Описываемое заболевание вызывает бактерия Treponema pallidum pertenue, относящаяся к группе патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие сифилиса. Особенностью возбудителя можно назвать то, что единственным биологическим очагом является сам человек. Иными словами, в природе бактерия не выживает, а использует людей в качестве основного и промежуточного хозяина.

    Ареал распространения возбудителя – малоимущие слои населения Латинской Америки, Африки и Юго-Восточной Азии. Несколько лет назад правительства Индии и Эквадора заявили, что им удалось полностью ликвидировать заболевание в своих странах, но эту информацию должна проверить ВОЗ. Поэтому россиянам нужно быть осторожным при посещении перечисленных регионов и знать, как можно заразиться фрамбезией.

    Чаще всего заразиться можно контактным путем, например, при рукопожатии. Установлены и другие пути передачи инфекции:

    • половой – крайне редко;
    • бытовой (через предметы личной гигиены);
    • через укусы кровососущих насекомых.

    Примерно 80 % пациентов, у которых были выявлены признаки заболевания – дети. Риск заражения возрастает при нарушениях правил личной гигиены и скученности размещения в помещении.

    Что касается восприимчивости, тут картина следующая:

    • в возрасте до полутора лет заболевание практически не встречается;
    • в возрасте до пяти лет вероятность инфицирования составляет 50 %;
    • в возрасте 15 лет – 90 %.

    Получается, что наиболее восприимчивы к инфицированию – подростки в возрасте 12-15 лет. Взрослые и пожилые люди болеют гораздо реже. Возможно, это обусловлено высокой культурой, соблюдением личной гигиены и более осторожными контактами с местным населением (установлено, что чаще всего заражение происходит во время игр с коренными жителями страны).

    Для проникновения бактерии в организм необходимо наличие ворот инфекции. В случае с фрамбезией ими являются царапины, ссадины, укусы насекомых и другие нарушения целостности кожного покрова.

    Течение и симптомы фрамбезии

    Заболевание имеет три стадии развития, каждая из которых обладает своими клиническими признаками. Жителям умеренных широт, в которых возбудитель не встречается, важно обратиться в медицинское учреждение на первой стадии, когда болезнь проще поддается лечению и не имеет осложнений.

    Особенности инкубационного периода

    Возбудитель может никак не проявлять своего присутствия в организме на протяжение нескольких недель. В этот период у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

    • слабость;
    • боль в области суставов;
    • чувство озноба по утрам.

    Чем моложе заразившийся, тем более ярко выражена симптоматика. Однако большинство людей не подозревают об инфицировании и списывают неприятные ощущения на простудные заболевания.

    Первая стадия фрамбезии

    Начинается фрамбезия с изменения структуры кожи на определенном участке тела, чаще – на кистях рук, губах, ушах. Сначала появляется небольшая припухлость, плотная наощупь, размером 2-5 см. На этом этапе признаки можно спутать с укусом насекомого, но, если не начать лечение, болезнь прогрессирует.

    1. Припухлость приобретает бледно-розовый цвет.
    2. Начинается зуд.
    3. В центре опухлости появляется пузырек с гнойной жидкостью желтого цвета.

    Образовавшийся очаг постепенно разрастается, поглощает здоровые участки кожи и покрывается сероватыми вкраплениями. Поражение приобретает вид малины, за что заболевание и получило свое название: framboise (малина).

    В дальнейшем на месте припухлости образуется язва, середина которой наполнена гнойной жидкостью, имеющей резкий и неприятный запах. Засыхая, гнойный язвенный экссудат преобразуется в корку, покрывающую всю поверхность поражения.

    Кроме формирования язв, фрамбезия характеризуется поражением близлежащих лимфатических узлов. Они воспаляются, увеличиваются в размере, приобретают болезненность при надавливании.

    Первая стадия заболевания длится несколько месяцев, затем язвы проходят. На их месте появляются образования, похожие на рубцы после проведения операций и имеющие белый цвет.

    Вторая стадия фрамбезии

    Спустя несколько недель после заживления первичных язв начинается вторая стадия фрамбезии. Возбудитель, находившийся в организме это время, крепнет и проявляется множественными высыпаниями на теле, сопровождающимися сильным зудом. Характер поражения различный:

    • пятна;
    • пузырьки с гноем;
    • язвы.

    На теле образования располагаются группами или поодиночке, в местах кожных складок (в области подмышек, живота, промежности) образуют сплошной очаг за счет слияния более мелких поражений.

    Длится вторая стадия до полугода, затем язвы проходят, на их месте остаются участки соединительной ткани белого цвета (как и при первой стадии). Создается впечатление выздоровления и человек может долгое время жить не подозревая, что является переносчиком инфекции.

    Третья стадия фрамбезии

    Проявляется спустя годы после инфицирования. Известны случаи, когда третья стадия начиналась через 10 лет после первичного заражения. На этом этапе клиническая картина серьезнее – появляются признаки поражения суставов и костей.

    Симптомы фрамбезии на третьей стадии.

    1. Сильные боли в суставах.
    2. Ломота в костях.
    3. Деформация костей носа.
    4. Образование трещин на ладонях и подошвах ног.
    5. Постоянная слабость, быстрая утомляемость.

    На теле вновь возникают язвы. Характер и глубина трещин на ступнях ног такие, что повреждаются мышечные волокна. Больной не может наступать на всю стопу, развивается характерная «переваливающаяся» походка. Подобные изменения появляются и на слизистых оболочках полости рта. В редких случаях возбудитель поражает ногти, которые становятся толще, затем меняют цвет и отпадают.

    Лечение фрамбезии на третьей стадии сложное, гарантий достижения положительного результата врачи дать не могут. В то же время смертность от заболевания низкая, больные люди вынуждены годы жить с такими ужасающими симптомами.

    Диагностика фрамбезии

    Врач может поставить диагноз на основании имеющихся признаков и анамнеза. Отличить фрамбезию от сифилиса можно по внешним признакам (основание припухлости при фрамбезии мягкое, при сифилисе – твердое), а также по результатам реакции Вассермана.

    При диагностике последствий заболевания используется УЗИ-обследование, с помощью которого можно выявить изменения в структуре кожи и хрящей.

    Методы лечения заболевания

    Несмотря на неприятные и тяжелые симптомы, фрамбезия легко поддается лечению с помощью антибиотиков. Установлено, что по отношению к возбудителю губительны следующие медикаментозные средства:

    • пенициллин;
    • тетрациклин;
    • сумамед.

    Для снятия зуда и уменьшения язвенных бляшек можно применять антисептические мази. Хороший эффект дает Левомеколь и Мирамистин.

    Лечение фрамбезии на третьей стадии сложное. Кроме курса антибактериальных препаратов и применения местных антисептиков может потребоваться операция. Лечение костей и суставов подбирается исходя из характера поражения, общей клинической картины и особенностей больного.

    Профилактика заражения фрамбезией

    Жителям умеренных широт перед посещением экзотических стран нужно знать пути передачи бактерии. Соблюдение правил гигиены и уменьшение контактов с местными жителями, особенно детьми – единственные меры, способные защитить от заражения.

    При появлении первых признаков желательно посетить местное медицинское учреждение, не дожидаясь возвращения на Родину. Объясняется это просто: дерматолог, практикующий в стране с очагами описываемой бактерии, с большей вероятностью определит заболевание на ранней стадии, чем врач, не сталкивающийся с фрамбезией в ежедневной практике.

    Фрамбезия – это серьезное, но редкое инфекционное заболевание, встречающееся в странах с жарким и влажным климатом. Возбудитель довольно коварен: с момента заражения до проявления признаков третьей стадии могут пройти десятки лет, а эффективность терапии зависит от того, насколько быстро после заражения начат курс антибиотиков.

    Людям, планирующим посетить экзотические страны, важно знать о заболевании и принять меры для защиты детей от заражения.

    Основные причины блуждающих болей в суставах и мышцах и способы терапии

    Боль — защитная реакция организма на воздействие внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Таким способом он сигнализирует о сбоях в одной из систем жизнедеятельности человека. Боли в суставах могут указывать на развивающиеся патологии опорно-двигательного аппарата — артриты, артрозы, остеопорозы. Дискомфортные ощущения в мышцах часто становятся признаком переутомления или травмирования, но нередко и симптомов постепенно прогрессирующего заболевания. Боль может быть острой, режущей, ноющей и даже «грызущей». А еще блуждающей, возникающей в течение дня в различных частях тела. Такие боли летучего характера при отсутствии объективных симптомов поражения суставов называются артралгией.

    Характерные особенности артралгии

    Блуждающая боль в суставах и мышцах возникает из-за раздражения чувствительных нервных окончаний или их сдавливания. Исключение — гиалиновые хрящи сочленений, в которых нет нервных волокон. Причиной раздражения нейрорецепторов становится расстройство кровообращения или спазм поперечнополосатых мышц, расположенных в любой части тела. Артралгия диагностируется у пациентов, жалующихся на периодически возникающие боли при отсутствии объективных признаков воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения суставов и мышц. В этом случае она считается самостоятельной патологией.

    По каким характерным клиническим проявлениям можно отличить артралгию от болей, возникающих при переутомлении:

    • боль локализована в суставе, не иррадиирует в другие, рядом расположенные части тела;
    • боли несимметричны, возникают только в одном сочленении;
    • характер болей, появляющихся периодически в одном суставе, непостоянный: ноющий, режущий, острый;
    • боль не тревожит человека в одно и то же время суток — она может появиться как в утренние, так и вечерние часы;
    • болевой синдром сохраняется в течение длительного времени, обычно дольше 3 месяцев.

    Иногда на прием к вертебрологу, ревматологу, ортопеду родители приводят маленьких детей, постоянно жалующихся на блуждающие боли. В большинстве случаев всей семье требуется консультация психолога. Дети, страдающие от недостатка родительского внимания, придумывают себе болезни, копируя поведение кого-либо из взрослых.

    Артралгия не сопровождается ведущими симптомами суставных патологий — болями, усиливающимися при ходьбе, утренней припухлостью суставов и скованностью движений.

    Настораживающим фактором становится их сочетание с признаками общей интоксикации организма (лихорадочное состояние), высыпаниями, снижением веса при сохранности или отсутствии аппетита. Такая комбинация клинических проявлений может указывать на аутоиммунные суставные заболевания, развитие остеоартрозов, сформировавшуюся раковую опухоль. Между возникновением первых блуждающих болей и диагностированием тяжелой патологии проходит от одного года до нескольких лет.

    Артралгия, предшествующая остеоартрозу

    Часто появление блуждающих болей — грозный симптом начальной стадии деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Через несколько лет у человека диагностируется остеоартроз, или дистрофическая патология суставов. На ее конечной стадии больной утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Блуждающие боли предшествуют и развитию других суставных патологий. Стоит насторожиться, если артралгия возникла после воздействия на организм таких провоцирующих развитие многих заболеваний факторов:

    • острых или хронических респираторных, кишечных, венерических инфекций;
    • травмирования — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов мышц, повреждений связочно-сухожильного аппарата;
    • чрезмерных нагрузок во время спортивных тренировок или профессиональной деятельности;
    • курсового приема гормональных препаратов, антибиотиков, цитостатиков;
    • частых стрессов, депрессий;
    • патологий, связанных с нарушением обмена веществ;
    • дисплазии соединительнотканных структур, или гипермобильности суставов (нарушения образования коллагена).

    При появлении блуждающих болей срочно требуется диагностика пациентам, наследственно предрасположенным к развитию тяжелых хронических суставных или мышечных патологий.

    Артралгия на начальной стадии остеопороза или подагры не сопровождается другими симптомами. Они возникают постепенно, в течение нескольких лет. В утренние часы суставы опухают, ощущается скованность движений. Часто обнаруживается и мигрирующий (блуждающий) артрит. Он протекает на фоне вялотекущего воспалительного процесса, приводящего к разрушению гиалинового хряща. При его обострении или развитии синовита появляются симптомы общей интоксикации организма — высокой температуры, желудочно-кишечных расстройств, слабости, сонливости, быстрой утомляемости.

    Блуждающая боль в суставах при отсутствии врачебного вмешательства может стать причиной синдрома аваскулярного некроза. У человека возникает ощущение наличия в полости сустава постороннего предмета. Медики называют такое чувство «суставной мышью». Оно появляется из-за смещения омертвевшего гиалинового хряща в суставной полости.

    Блуждающий ревматоидный артрит

    Ревматоидный артрит — аутоиммунная рецидивирующая патология, излечить которую полностью пока врачам не удается. Иногда она проявляется блуждающими болями, возникающими то в одном, то в другом сочленении. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов в опорно-двигательном аппарате. Ведущие симптомы тяжелой патологии:

    • скованность движений;
    • постепенная деформация сочленений. Сначала разрушаются самые крупные суставы, обычно коленные и тазобедренные, а затем боли возникают в локтях, плечах, ступнях.

    Для блуждающего ревматоидного артрита характерна смена ремиссий и рецидивов. При его обострении человек страдает от острых болей, гипертермии, покраснения, отечности кожи над поврежденным суставом. На стадии ремиссии интенсивность блуждающих болей ослабевает, а иногда они отсутствуют вовсе. Заболевание трудно поддается лечению и очень часто становится причиной инвалидизации. Трудность терапии заключается в его полиэтиологичности. Причины развития блуждающего артрита до конца не установлены.

    Выяснено, что спровоцировать возникновение заболевание могут стрептококки группы А — возбудители инфекции острого тонзиллита. Выделяемые ими продукты жизнедеятельности токсичны. При ослабленном иммунитете или предрасположенности организма вероятность развития этой формы артрита значительно повышается.

    Фибромиалгия

    Блуждающие боли возникают не только в суставах, но и в мышцах. Так проявляется фибромиалгия, или хронический болевой синдром. Диффузная боль ощущается в мышцах различной локализации, сопровождается повышенной утомляемостью, депрессивным состоянием, бессонницей или сонливостью. Фибромиалгия диагностируется у 4% пациентов, обращающихся к врачам с жалобами на блуждающие боли, преимущественно женского пола. Основные ее клинические проявления люди описывают так: «возникает чувство, что болит все тело» и «утром невозможно встать с постели из-за усталости». Большинство врачей считают фибромиалгию не патологией, а только отдельным синдромом.

    В основе ее патогенеза лежит постоянное возбуждение чувствительных нервных окончаний задних рогов спинного мозга. Причины фибромиалгии:

    • периферический болевой синдром. В результате травмирования, сдавливания нервов или их воспаления постоянно генерируются болевые импульсы;
    • инфекции. Воспаление и раздражение нервных окончаний часто сопровождают инфекционный мононуклеоз, герпес любого типа, боррелиоз;
    • стресс. К появлению фибромиалгии приводит длительное нахождение человека в состоянии стресса. К развитию хронического синдрома предрасположены люди, остро переживающие рядовой стресс;
    • травмирование. Если боль при вывихах, переломах, разрывах связок становится причиной стресса и тяжелых переживаний, то риск развития фибромиалгии значительно повышается;
    • изменения гормонального фона. Причиной блуждающих болей часто становятся нарушения работы щитовидной железы;
    • вакцинация или курсовой прием фармпрепаратов. Под воздействием этих факторов могут нарушаться нейромедиаторные процессы, формирующие восприятие болей.

    Частые стрессы негативно отражаются на состоянии иммунитета. При его снижении организм начинают атаковать вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе из условно-патогенного биоценоза. Для их уничтожения в системный кровоток постоянно выбрасывается огромное количество продуцируемых иммунной системой антител. На определенном этапе происходит сбой — иммуноглобулины атакуют собственные клетки организма, из которых состоят мышцы, связки, сухожилия. Возникают кратковременные блуждающие боли — ведущий симптом фибромиалгии.

    При проведении ряда лабораторных исследований было установлено, что от фибромиалгий часто страдают люди с низким уровнем серотонина — гормона радости. Этим объясняется выявление у них депрессивных состояний, а иногда и неврологических нарушений. Важная часть лечения — устранение дефицита нейромедиатора.

    Лечение

    Если в процессе диагностирования не было установлено патологических причин блуждающих болей в суставах, то лечение направлено только на их устранение. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с такими активными ингредиентами:

    • нимесулидом;
    • кетопрофеном;
    • кеторолаком;
    • мелоксикамом;
    • диклофенаком;
    • ибупрофеном.

    Препараты не предназначены для длительного курсового применения. Для них характерно выраженное системное побочное проявление — поражение слизистой оболочки желудка. Минимизировать изъязвление помогает комбинирование НПВП с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол), понижающими секрецию соляной кислоты. При слабых, редко возникающих блуждающих болях целесообразно использование НПВП в виде лекарственных форм для локального нанесения на суставы — это гели Фастум и Вольтарен, мази Индометацин и Ибупрофен.

    Препараты для устранения блуждающих болей Наименования лекарственных средств
    Артралгия Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ортофен, Кеторол, Нурофен, Целекоксиб), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Глюкозамин, Хондроитин), мази с НПВП (Артрозилен, Диклак, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит)
    Фибромиалгия Инфузии с Лидокаином, центральные анальгетики (Трамадол), нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты с прегабалином, антидепрессанты (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин)

    Лечением болевого синдрома, сопровождающего остеоартрозы, ревматоидные и реактивные артриты занимается ревматолог. Помимо препаратов с анальгезирующим действием, в терапии применяются глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения в суставах. Пациентам рекомендован прием хондропротекторов, замедляющих прогрессирование патологий. А важной частью лечения фибромиалгий становится стабилизация психологического состояния пациента. В чем заключается терапия:

    • консультации у психотерапевта и (или) психолога;
    • применение антидепрессантов (Венлафаксина, Дулоксетина, Амитриптилина). Препараты улучшают настроение, нормализуют сон, устраняют психоэмоциональную нестабильность;

    • прием антиконвульсантов (Прегабалин). Снижается болевая симптоматика, улучшается настроение. Недостатки — быстрое болезненное привыкание, синдром отмены.

    Для усиления терапевтического действия фармакологических препаратов пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, аппликации с парафином, озокеритом. В лечении фибромиалгий применяются акупунктура, гипнотерапия. Обязательно назначаются занятия лечебной гимнастикой или физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения, повышению тонуса организма.

    Блуждающие боли могут указывать на поражение суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией. Ревматологи рекомендуют сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременно проведенное лечение позволит избежать прогрессирования заболевания и появления тяжелых осложнений.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий