Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Повязка на область коленного сустава

Содержание

Пункция коленного сустава: как и зачем она проводится, кому необходима, что показывают результаты

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Пункция коленного сустава – это один из методов диагностики ревматологических и ортопедических заболеваний колена. Он осуществляется путем прокола сустава и забора синовиальной жидкости для ее дальнейшей диагностики.

Однако не только для диагностических процедур используется пункция. Она иногда необходима и для лечебных целей. Так что же это за процедура? Когда и как ее проводят?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание статьи:
Техника проведения
Показания и противопоказания
Анализ синовиальной жидкости
Результаты

Методика проведения

Сам прокол занимает около 2-3 минут времени, а вся процедура вместе с подготовительным этапом – около 15-20 минут.

прокол в области коленаПроводится прокол в стерильных условиях при помощи шприца на 10-20 мл с иглой около 6 см длиной и 1-2 мм диаметром. Иглы, толщиной 1 мм используют для введения лекарств, а с толщиной 2 мм – для откачивания содержимого сустава. Это объясняется тем, что более тонкая игла снижает травматизацию, однако через нее не всегда могут пройти все частицы синовиальной жидкости.

Выполнять пункцию коленного сустава должен только квалифицированный специалист. Так как любое неверное движение чревато серьезными последствиями. Игла должна входить в синовиальную сумку не более чем на 1-2 см, чтобы не навредить суставному хрящу. Специалист должен отлично знать особенности строения сустава, чтобы сделать прокол максимально точно, не задев ничего лишнего и не попав в кость.

Пациента укладывают на ровную поверхность. Ноги его должны быть прямыми и полностью расслабленными. Иногда под колено подкладывают маленький валик, для предупреждения напряжения мышц.

Область коленного сустава тщательно обрабатывают антисептиками, а затем выполняют местную анестезию. Наиболее часто в этих целях проводят обкалывание лидокаином.

Прокол может выполняться спереди или сзади наколенника. После обезболивания области вмешательства, надколенник смещается и под него аккуратно и медленно вводится игла.

Далее из сустава удаляют всю жидкость и фиксируют ее количество. Затем жидкость исследуют в лаборатории.

При необходимости, после удаления синовиальной жидкости, полость сустава обрабатывают антисептическими растворами, вводят туда лекарственные вещества или проводят иные необходимые манипуляции.

По завершению место проведения прокола вновь тщательно дезинфицируется и на колено накладывается тугая повязка. За ходом заживления прокола должен следить врач, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения.

Когда применяется пункция?

Как уже упоминалось выше, пункция сустава может проводиться с лечебной либо диагностической целью.

С диагностической целью выполняют прокол для:

  • процедура, позволяющая осуществить биохимический анализ синовиальной жидкостипроведения биохимического анализа синовиальной жидкости, а также определения наличия примесей (например, гной, кровь и т.д.);
  • введения специальных препаратов, которые задерживают рентгеноскопические лучи и позволяют получить точную информацию о состоянии менисков.

Но не только это дает информацию, позволяющую проводить диагностику. Врач во время проведения пункции колена может получить достаточно много информации для получения предварительного диагноза, достоверность которого подтвердится лабораторно. Во время забора пунктуата смотрят на его консистенцию, окраску, наличие примесей крови или гноя.

Пункция в лечебных целях проводится:

  • для удаления крови, скопившейся из-за гемартроза;
  • для удаления гноя или экссудата из суставной полости;
  • для введения новокаина или иного «замораживающего» средства перед вправлением вывиха;
  • для введения антибактериальных препаратов, устраняющих бактериальную инфекцию сустава;
  • для введения кортикостероидных и противовоспалительных средств в полость сустава при лечении заболеваний колена;
  • для введения медицинского кислорода в суставную сумку, который способствует устранению спаек и восстанавливает нормальное функционирование сустава.

Показания

посттравматический синовитПункцию коленного сустава проводятс в лечебных целях при следующих заболеваниях:

  • посттравматический синовит;
  • гемартроз;
  • артриты;
  • киста Бейкера;
  • деформирующий артроз;
  • для обезболивания вывихов и иных травм колена.

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказаний к данной процедуре не очень много. Это:

  • серьезные проблемы со свертываемостью крови (необходима предварительная терапия специальными средствами);
  • наличие ран, дерматитов, бляшек псориаза в области прокола, так как это может послужить причиной инфицирования сустава;
  • при наличии эндокринных заболеваний;
  • при наличии повышенной чувствительности к вводимым препаратам.

О чем расскажет синовиальная жидкость?

Синовиальная жидкость выполняет в суставе разнообразные функции: трофическую, барьерную, метаболическую. Эта жидкость полностью отображает процессы, протекающие в синовиальной оболочке и хрящах сустава. Она остро реагирует на присутствие воспалительного процесса и иных патологий изменением своего состава и количества.

В здоровом суставе содержится совсем немного синовиальной жидкости. При некоторых болезнях начинает образовываться суставной выпот. Его исследования и проводят.

Извлеченную синовиальную жидкость используют для макроскопического анализа (определение окраски, вязкости, объема, муцинового сгустка, мутности), подсчета количества клеток и т.д.

Цвет

синовиальная жидкость Синовиальная жидкость здорового сустава имеет светло-желтую окраску. Такого же цвета она при анкилозирующем спондилоартрите и артритах.

Зеленоватый оттенок вплоть до зеленого цвета жидкость приобретает при ревматоидном и псориатическом артрите. Так называемого цвета «мясных помоев» жидкость становится при травматических и бактериальных поражениях сустава.

Прозрачность

В норме суставная жидкость прозрачная. Помутнение ее происходит при развитии артритов.

Вязкость

Этот показатель может варьироваться в зависимости от разных показателей, в том числе от ранее вводимых средств непосредственно в сустав. Однако повышенная вязкость может свидетельствовать о красной системной волчанке и травматических поражениях сустава. Если вязкость стала меньше, то это может последствие артрита, артроза, ревматизма, анкилозирующего артрита или синдрома Рейтера.

Муциновый сгусток

Этот сгусток образуется при смешивании суставной жидкости с уксусной кислотой. Рыхлая его структура свидетельствует о наличии воспаления в суставе.

Количество клеток

Этот показатель довольно важен в исследованиях, так как помогает различить дистрофические и воспалительные процессы. В норме клеток должно быть до 200 клеток/мкл. Слабо выраженный цитоз наблюдается при микрокристаллическом артрите. Умеренный цитоз говорит о псориатическом артрите, синдроме Рейтера или псевдоподагре. В остром воспалительном периоде при артритах наблюдается выраженный цитоз (30.000-50.000). Если цитоз более 50.000, то это свидетельствует о артрите бактериального характера.

Кристаллы

При микроскопическом анализе в суставной жидкости могут определяться разные кристаллы. Но диагностическую ценность имеют кристаллы дигидропирофосфата кальция, свидетельствующие о псевдоподагре, и кристаллы урата натрия, которые свидетельствуют о подагре.

Другие включения

прокол коленаВ синовиальной жидкости могут определяться и другие включения, которые являются признаками различных заболеваний:

  • рагоциты (особый вид нейтрофилов) появляются при ревматоидном артрите;
  • мононуклеары характерны для туберкулезного процесса, аллергического синовита;
  • повышенное содержание С-реактивного белка говорит об остром воспалительном процессе.

Результаты пункции коленного сустава

Практически всегда пункция сустава приводит к положительным результатам. С ее помощью в некоторых случаях возможно добиться полного выздоровления сустава. После ее проведения заметно улучшается функционирование колена, уменьшаются болевые ощущения, устраняется воспаление и отеки.

Осложнения процедуры

Если прокол выполняется специалистом в стерильных условиях, с соблюдением всех правил, то последствий никаких не возникает и место укола заживает довольно быстро.

Довольно редко могут развиваться осложнения:

  • огрубение;
  • изменение цвета кожи в области колена;
  • аллергические реакции;
  • разрыв синовиальной сумки;
  • кровоизлияние в коленный сустав;
  • инфицирование сустава.

В случаях, если заметны какие-либо изменения в области пункции, возникновение сильных болей, опухлость, повышение температуры тела – следует немедленно обратиться к врачу.

Важно! Вероятность развития осложнений возрастает с каждым последующим проколом.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Наколенники весьма разнообразны. Они отличаются как по внешнему виду, так и по назначению. Лишь специалист сможет подобрать подобное приспособление так, что оно с успехом будет выполнять свои функции, а не вредить своему владельцу.

Наколенник для фиксации коленного сустава был придуман для защиты сочленения от огромного количества травм (к примеру, повреждённый мениск) и растяжений. Их используют продолжительный период, ведь ещё в древности женщины изготавливали такие приспособления из собачьей шерсти, дабы уберечь суставы от переохлаждения.

Наколенник для фиксации коленного сустава: его функции, видыНаколенник – это фиксатор повреждённой конечности, помогающий её удерживать в нужном положении, а, значит, в дальнейшем противодействующий развитию болезни (к примеру, при артрите, синовите, гонартрозе). Подобные его функции также важны и после травм, переломов, а также в послеоперационный период, например, после эндопротезирования.

В чём его назначение?

Фиксатор-наколенник для коленных суставов прописывается доктором на определённый срок в таких обстоятельствах.

  1. Когда требуется ограничение движений коленного сустава. В таких случаях используют жёсткий бандаж, что полностью обездвиживает колено. Зачастую наколенник-бандаж применяется для иммобилизации колена после травмы или операции эндопротезирования.
  2. Для фиксации повреждённого коленного сустава применяют компрессионный бандаж. Также он назначается в случае болезни опорно-двигательного аппарата (синовите, артрите, гонартрозе). Такие меры помогают избежать повреждения коленного сустава в дальнейшем и развития патологии у больных. К тому же они способствуют устранению таких неприятных симптомов, как отёчность и боли. В этих ситуациях повязка-фиксатор наделена ролью стабилизатора, а, значит, противодействует повреждающим движениям.
  3. Профилактические меры. В этом случае наколенники надевают на здоровые суставы во избежание повреждений и травм из-за существенных нагрузок на колени. Такие наколенники для коленных суставов идеальны для спорта, а также для людей, чья профессиональная деятельность связана с нагрузками на колени. Наколенник для фиксации коленного сустава: его функции, видыВдобавок очень рекомендуется эластичный бандаж людям, отягощённым лишним весом и тем, у кого врождённая слабость связок, во избежание болезни суставных хрящей, а также при артрите, синовите и гонартрозе.
  4. Для разгрузки больного колена. Наколенники назначаются при обострении некоторых хронических заболеваний (артрите, гонартрите) и остром воспалительном процессе (синовите). Потребность в таких мерах возрастает, если любое движение человека сопровождают боли и это тормозит его выздоровление.

Разнообразие приспособлений

Сейчас можно отыскать несчётное количество производителей, предлагающих наколенники различных видов. Поэтому, если возникла необходимость защиты колена, следует внимательно вникнуть в процесс выбора и разобраться, какой именно бандаж лучше приобрести и какой из них потребуется в том или ином случае. Так что лучше изучить каждое такое приспособление в отдельности.

Тутор

Этот наколенник являет собою конструкцию жёсткой фиксации колена. Его изготавливают из мягкого трикотажа, что обтягивает металлический каркас. Чтобы бандаж лучше прилегал к коленному сочленению, трикотажное полотно укрепляют лавсановым волокном, а верхнюю часть наколенника снабжают сеткой для обеспечения доступа воздуха.Наколенник для фиксации коленного сустава: его функции, виды Тутор имеет определённые виды:

  • для полного обездвиживания (после травм и эндопротезирования);
  • средний уровень фиксации;
  • шарнирный тутор (применяют после переломов, а также возможен после эндопротезирования).

Брейс

Это неопреновый фиксатор, имеющий ряд преимуществ (лёгкость в уходе, наложении, хороший уровень фиксации), что располагает боковыми шарнирами и усиленными рёбрами жёсткости. Такой наколенник применяют для обеспечения неподвижности колена после операции, в частности, эндопротезирования, а также при переломах. К тому же брейс обладает функцией регулирования диапазона сгибания коленного сустава, что позволяет человеку практиковать ЛГК, не нагружая сустав, а это особенно важно после процедуры эндопротезирования.

Суппорт

Это бандаж-фиксатор, что умеренно стабилизирует коленное сочленение. Именно он способен поддержать боковые связки и мениск. Также суппорт советуют носить людям, что не представляют свою жизнь без спорта, для исключения риска получения растяжения или даже вывиха колена. Его надевают перед пробежкой или тренировкой и лучше, если выбрать суппорт поможет квалифицированный доктор.Наколенник для фиксации коленного сустава: его функции, виды

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бандаж

Спортивный наколенник, что фиксирует коленный сустав в нужном положении и вдобавок поддерживает его. Он может быть изготовлен из трикотажа, хлопка или же синтетического волокна. Порою в его составе можно обнаружить шерсть животных, а, значит, он наделён такой дополнительной функцией, как согревание. Можно встретить несколько видов бандажей:

  • жёсткая реабилитационная повязка, которую используют для восстановления суставного сочленения после травм или операции (эндопротезирования);
  • функциональная повязка для поддержки и укрепления травмированного сустава (к примеру, когда повреждён мениск);
  • разгрузочная жёсткая повязка для снятия боли при артрите и синовите;
  • жёсткая профилактическая повязка.

Магнитный наколенник

В последнее время начал повсеместно применяться магнитный наколенник. Это приспособление не только снимает боли в колене, но и приводит к заметным улучшениям при иной, более серьёзной патологии или болезни коленного сустава (артрите, синовите, если повреждён мениск). Наколенник для фиксации коленного сустава: его функции, видыСуществует множество фирм, предлагающих магнитный наколенник, но лучше обратить внимание на такие зарекомендовавшие себя марки, как Bradex Knee Strap или «Здоровые суставы».

Как магнитный наколенник Bradex Knee Strap, так и «Здоровые суставы» показали себя самым лучшим образом при устранении боли в суставе не только при его ушибе, но и при противодействии такой болезни, как синовит или артрит. Магнитный наколенник Bradex Knee Strap результативен и в ситуации, когда повреждён мениск. Даже, когда травма серьёзная (мениск надорван или разорван) и её сопровождают нестерпимые боли, дискомфортные ощущения, что вызывает травмированный мениск, симптомы пропадают на 3-5 день после того, как начал использоваться магнитный наколенник Bradex Knee Strap.

Следует отметить, что эффект достигается за счёт насыщения кислородом тканей коленного сочленения. Это происходит благодаря магнитному полю, которое продуцирует магнитный наколенник. Из-за высокого уровня насыщения кислородом тканей сустава наблюдается ионизация кальция в его структуре. В итоге отмечается спад отёчности, боли и воспалительных процессов в колене, что очень важно при такой болезни, как синовит и артрит.Наколенник для фиксации коленного сустава: его функции, виды

Эластичный бинт

Он, как правило, рекомендуется спортсменам в период тренировок и соревнований. Может использоваться и после операции эндопротезирования, на последних этапах реабилитации. Вдобавок его применяют при такой болезни, как артрит, чтобы снизить болевой синдром. В таком случае его наматывают утром, предварительно подняв ноги выше головы на 15 минут, продвигаясь вниз от самого узкого места ноги к самому широкому. Однако следует помнить, что любой вид наколенника должен назначаться и выбираться при помощи специалиста, который сможет предложить оптимальный для человека вариант.

2016-06-15

Восстановление после операции артроскопии коленного сустава: отзывы

Артроскопия - что это такоеАртроскопия коленного сустава представляет собой способ хирургической манипуляции, предназначенной для диагностики и терапии внутренних повреждений.

Такое обследование коленного сустава начали проводить ещё в 60-е годы прошлого века. И практически сразу же этот метод пришёлся по душе всем специалистам в данной области, благодаря простоте исполнения и глубине изучения повреждённого сустава.

  • Показания к применению, проведение операции
    • Причины и признаки заболеваний коленного сустава
    • Процесс проведения операции
    • Восстановление после операции
    • Реабилитация после проведения операции
    • Отзывы о проведении артроскопии

Показания к применению, проведение операции

Артроскопия колена представляет собой диагностический метод, выполняемый оперативным путём, при котором в суставную полость вводится аппарат эндоскопического типа — артроскоп. Это приспособление выполняет исследование и лечение коленного сустава. Немаловажным моментом является то, что специалист, выполнив диагностику, может сразу же приступить к терапии, если в этом возникла необходимость.

Артроскопия обладает рядом достоинств, основными из которых являются следующие:

  • Артроскопия коленного сустава - особенности операцииТравмирование сустава минимально;
  • отличный косметический эффект;
  • быстрое восстановление после проведения процедуры;
  • нет необходимости накладывать гипс.

Артроскопия показана при инфекциях, травмировании и воспалительных процессах в коленях. Такое вмешательство помогает обнаружить потёртости или повреждения хрящевой ткани, что может служить сигналом о развитии артрита не воспалительного происхождения либо остеоартроза.

Причины и признаки заболеваний коленного сустава

Практически у каждого из нас когда-либо наблюдались боли в коленях, вызванные растяжением связок, ушибами травмами и другими заболеваниями коленных суставов. Длительное пребывание в неудобной позе (например, при работах на дачном участке) или одно неверное движение при уборке квартиры — и в результате резкая несмолкающая боль. А кто из нас в детстве не разбивал коленок? Зачастую уже давно позабытые падения впоследствии и приводят к возникновению заболеваний коленного сустава, влекущие за собой инфекционный воспалительный процесс, изменения в суставных тканях.

Нарушение кровотока коленного сустава может возникнуть из-за иррегулярного роста кровеносных сосудов, особенно у подростков. Рост систем и органов организма опережает взросление тела. Такой дисбаланс может спровоцировать нарушение функций коленного сустава. Острые либо хронические заболевания локтевого, тазобедренного и прочих суставов могут перейти и на колено. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, в противном случае велика вероятность стать инвалидом.

Как проводится артроскопия колена?Одной из самых опасных причин является инфекция, незаметно протекающая в организме. Больной при этом не чувствует дискомфорта, а когда воспалительный процесс проявит себя, оказывается, что время уже упущено. Только очень внимательное отношение к своему здоровью, в частности, к суставам убережёт вас от длительного и не всегда результативного лечебного процесса.

Специалистами определены наиболее распространённые признаки заболеваний суставов, обнаружив которые следует срочно обратиться к врачу. Это могут быть следующие симптомы:

  • Высокая температура (при инфекциях);
  • уплотнение и припухлость в области коленного сустава и нарушение его подвижности;
  • непрекращающаяся острая или ноющая боль в коленях.

Разнообразие симптомов заболевания коленного сустава объясняется количеством соединяющихся в колене структур и сложностью их строения.

Применение артроскопии даёт возможность исключить либо подтвердить наличие следующих заболеваний:

  • воспаление синовиальной оболочки;
  • разрыв сухожилий и связок;
  • смещение надколенника;
  • разрыв или повреждение менисков;
  • деформирующий артроз;
  • перелом суставов.

Процесс проведения операции

Поскольку проведение такого хирургического вмешательства не требует большого количества времени, пациента помещают в клинику непосредственно перед началом операции, то есть в этот же день.

Сначала врач накладывает на бедро пациента жгут с целью прекращения кровотока в коленном суставе, затем оперируемый участок обезболивается. На коже делаются небольшие надрезы (5–7 мм), через которые внутрь коленного сустава вводятся необходимые инструменты. А именно:

  • Разрыв крестообразной связки - повреждения коленных суставовАртроскоп. Является главным оперирующим инструментом, при помощи которого проводятся все процедуры по восстановлению функциональности коленного сустава.
  • Полая трубка. Предназначена для подачи внутрь стерильной жидкости, которая используется для наполнения и промывания сустава. Эта жидкость увеличивает объём суставной полости, улучшает обзор и повышает результативность проведения операции.
  • Миниатюрная видеокамера, оснащённая источником света.

На заключительном этапе все инструменты извлекаются, жидкость откачивается. В случае необходимости вводится смесь антибиотиков или противовоспалительных препаратов. И, наконец, на разрезы накладывается стерильная повязка, а на колено — сдавливающая повязка.

После перенесённой операции следует выдержать период покоя. Ранняя нагрузка на прооперированную конечность может привести к нарушению целостности мышц и сосудов, травмированных во время проведения хирургических манипуляций, и как следствие — к развитию гемартроза (накопление крови в просвете сустава). Такое состояние может вызвать тяжёлые последствия, возможно нагноение крови и присоединение инфекции.

Восстановление после операции

После каждого хирургического вмешательства наступает период реабилитации. В целях уменьшения отёка и минимизации болевых ощущений сверх повязки необходимо наложить эластичный бинт либо пакет со льдом.

Повреждение мениска и методы восстановленияКак правило, прооперированного пациента выписывают из больницы в этот же день, но иногда требуется восстановление в стационарных условиях. Обычно это занимает 2–3 суток. Как только больной сможет самостоятельно передвигаться при помощи костылей, его выписывают для прохождения дальнейшей реабилитации в домашних условиях. Фиксирующий бинт и повязка должны оставаться на коленном суставе до наступления времени проведения первой физиотерапевтической процедуры. Как правило, это происходит через несколько дней после оперативного вмешательства.

Реабилитация после проведения операции

Судя по отзывам пациентов, операция на коленном суставе переносится довольно легко, однако, до полного выздоровления потребуется некоторое количество времени. Это будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента и сложности проведённых хирургических манипуляции.

Какие реабилитационные мероприятия пациент должен проводить дома? Реабилитация после операции на коленном суставе заключается в следующем:

  • Приём обезболивающих препаратов;
  • в течение девяти суток необходимо делать перевязки;
  • проведение специального массажа (лимфодренаж), при помощи которого удаётся достичь самостоятельного оттока лимфы.

Одним из самых основных восстановительных мероприятий, целью которых является возобновление первоначальных двигательных функций коленного сустава является физиотерапия. При помощи этого метода пациент вновь обретает возможность свободно управлять мышцами нижних конечностей, способность передвижения без посторонних предметов (костылей) и, наконец, происходит полное восстановление двигательных возможностей колена.

Операция артроскопия помогает восстановить подвижность коленных суставовВсе назначения делаются исключительно специалистом. Дальнейшее возращение организма к привычному образу жизни будет зависеть от правильности выбора физических нагрузок. Попутно назначается комплекс лечебной гимнастики.

Все необходимые упражнения очень просты и легко выполняются в домашних условиях. Продолжительность занятий должна быть не менее 60 минут в день (по 30 минут утром и вечером). Степень физической нагрузки также определяется специалистом.

При слишком высокой интенсивности тренировок возможно временное ухудшение. Если вы почувствовали, что колено стало тёплым и припухшим, необходимо прекратить тренировку либо снизить нагрузки до тех пор, пока вам не станет лучше. Во время ухудшения следует вновь принять меры по облегчению состояния: холод, покой, возвышенное положение нижней конечности и давящая повязка. Через 2–3 дня отёк должен уменьшиться. Если этого не произошло, необходимо вновь обратиться к оперировавшему хирургу. Реабилитационный период с использованием ЛФК длится несколько недель.

На первом этапе после проведения операции выполняются упражнения, направленные на восстановление двигательной амплитуды в коленном суставе. Здесь отрабатываются такие навыки, как сгибание/разгибание ноги, её подъём. Далее, в комплекс лечебной гимнастики включаются упражнения, способствующие укреплению мышц нижней конечности: занятия на велотренажёре, приседания, ходьба по лестнице.

Отзывы о проведении артроскопии

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий