Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Посттравматическая гигрома коленного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Гигрома – это новообразование (киста) в суставе, которая, как правило, имеет доброкачественную природу. Однако не стоит её игнорировать, поскольку последствия этого заболевания серьёзны, и речь идёт не только о косметологической проблеме.

Гигрома коленного сустава встречается у людей любого возраста. Она представляет собою образование, что появляется из синовиальной оболочки сустава или сухожилия. Эта плотная и малоподвижная киста круглой либо же неправильной формы способна вызывать боли при работе поражённого сухожилия. Зачастую гигрома выявляется у людей, занимающихся спортом или же у тех, кто проводит немалое количество времени на ногах.Гигрома коленного сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины недуга

К самым распространённым причинам, вызывающим такое заболевание, можно отнести:

  • травмы;
  • истончение капсулы сустава;
  • перенапряжение сустава.

Предрасположены к такому недугу люди, чья деятельность связана с перманентным движением и перемещениями: курьеры, продавцы, почтальоны. Имеет место гигрома коленного сустава у детей, что тоже связывают с активностью малышей и множеством игр, способных спровоцировать такое заболевание.

К тому же у ребенка может появиться гигрома подколенной ямки, которую ещё называют «кистой Беккера». Она локализуется в верхней области подколенной ямки ребенка с незначительным смещением внутрь. Такое новообразование непосредственно соединено с суставной полостью и заполнено жидкостью. Следует отметить, что возникновение у ребенка гигромы подколенной ямки редко связано с развитием какого-либо недуга сустава. Эта особенность характерна больше для взрослых.

Расположение образования под коленом провоцирует множество неприятных симптомов у ребенка. Киста БейкераОсновной из них – сдавливание нервно-сосудистого пучка, что приводит к болезненности, трофическим расстройствам и парестезии. Вдобавок у ребенка проявляются косметические дефекты, а если на недуг махнуть рукой, то весьма вероятны осложнения, связанные с воспалением суставов. Поэтому при подозрении, что у ребенка появилась гигрома подколенной впадины, следует обратиться к специалисту, который и проведёт дальнейшее адекватное состоянию лечение.

Симптомы и диагностика болезни

Какой симптоматикой обладает такое заболевание? Для недуга характерны:

  • обнаружение эластичного, плотного, шарообразного образования;
  • отмечается болезненность при движении;
  • появляется ограниченность подвижности сустава;
  • онемение, жжение и покалывание в районе колена.

Зачастую начальная стадия недуга не сопряжена с болью, поэтому люди отмахиваются от проблемы появления новообразования. Лишь ухудшение вида сустава заставляет их обратиться за помощью к врачу. Именно специалисту предстоит провести диагностику для определения доброкачественности или же, наоборот, злокачественности образования. Первичная диагностика в таких случаях сводится к расспросам больного и поверхностной пальпации кисты. Иными методами диагностирования являются УЗИ, рентген сустава и пункция кисты.

Пункция кистыВиды лечения

На основе данных диагностических исследований принимается решение в отношении того, каким будет лечение гигромы. Оно может быть консервативным или же в особо сложных случаях назначается операция. Консервативное лечение, как правило, предполагает массаж и назначение физиотерапии, которая включает:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • грязевые аппликации и парафинотерапию.

Если присутствуют воспалительные процессы в суставе, то лечение включает антибиотики и НПВП. Ещё один распространённый терапевтический метод – это пункция. Такое лечение характеризуется извлечением жидкости из кисты посредством введения в неё иглы, после чего в кисту вводят противовоспалительные препараты. Вдобавок лечение недуга может включать склерозирующие средства, что вызывают слипание и сращивание стенок полости кисты.

Лечение гигромы в коленном суставе у ребенка предполагает в первую очередь динамическое наблюдение за образованием. Как правило, такая тактика чаще всего применяется в отношении очень маленьких детей, у которых весьма вероятно спонтанное исчезновение опухоли. Единственное, что требуется от родителей в этот период, – это исключение нагрузок на конечность, охваченную патологией. Однако если гигрома интенсивно увеличивается или же сохраняет свои параметры на протяжении 2–3 лет, то назначается операция.Если гигрома интенсивно увеличивается то назначается операция

Хирургическое вмешательство считают самым действенным способом лечения гигромы, так как помогает избежать рецидива болезни. Зачастую операцию проводят под местным наркозом. Оперативное лечение сводится к отделению кисты и опорожнению её от скопившейся жидкости. А при соединённости образования с суставной полостью проводят пластику-дубликатуру ворот кисты. Как правило, послеоперационные швы удаляются уже через неделю и лишь для профилактики на сустав накладывают фиксирующую повязку.

Однако время не стоит на месте, и не редки случаи удаления гигромы с помощью лазерной терапии. В процессе вмешательства происходит нагревание тканей, что приводит к полному разрушению образования. Осложнений при любом виде оперативного вмешательства не существует. Так что если человеку довелось столкнуться с такой патологией, то не нужно бояться и затягивать с визитом к врачу. Гигрома – серьёзный недуг, и к нему следует отнестись с полной мерою ответственности.

2016-06-02

Что такое гигрома коленного сустава и ее лечение

Гигрома – это достаточно распространенное заболевание, которое встречается одинаково часто как у взрослых, так и у ребенка. Чаще всего поражается область лучезапястного сустава и голеностопного. На втором месте находится коленный сустав, где образование может располагаться как на передней поверхности, так и в подколенной ямке.

Гигрома коленного сустава – это доброкачественное кистозное образование, которое имеет плотную соединительнотканную оболочку и вязкое желеобразное содержимое. Это полое образование анатомически связано с оболочкой сустава или оболочкой сухожилий мышц, потому и располагается вблизи сочленения.

Чаще всего страдают молодые женщины, но прогноз заболевания благоприятен. Образование практически никогда не перерождается в злокачественное, но существует довольно высокий риск рецидива гигромы колена после ее удаления.

Что такое гигрома и ее причины

Итак, как мы уже выяснили, гигрома – это полое образование, заполненное вязкой слизью. Но как и почему она образуется?

Ранее считалось, что гигрома колена – это обычное выпячивание оболочки сустава или сухожилия с последующим ущемлением перешейка и образованием опухолевидного образования. Но результаты последних исследований доказывают, что природа такой кисты совершенно иная.

По некоторым причинам в определенном месте нормальной соединительнотканной оболочки сустава или сухожилий около него происходят дегенеративно-дистрофические изменения, и нормальные клетки поддаются метапластическим процессам. При этом первая часть измененных клеточных элементов образует капсулу, а вторая часть начинает продуцировать содержимое кисты. Этим и объясняется частое рецидивирование после хирургического удаления очага (если осталась хоть часть клеток, то киста вырастет вновь), а также неэффективность консервативной терапии.

Точные причины образования кисты в области коленного сустава не известны, но специалисты, травматологи и ортопеды выделяют несколько факторов риска развития образования:

  • генетическая предрасположенность (если у кого-то из родственников было такое образование, то шанс получить аналогичное гораздо выше);
  • однократная травма коленного сустава;
  • повторная частая травматизация коленного сочленения;
  • перегрузки коленного сустава, связанные с особенностями профессиональной деятельности либо с занятиями спортом;
  • перенесенные в прошлом воспалительные заболевания колена (артрит, периартрит, бурсит и пр.);
  • наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, ревматоидный артрит и другие).

Важно отметить, что в большинстве случаев гигромы появляются у физически активных людей и спортсменов, поэтому таким людям необходимо подумать о здоровье своих конечностей и пользоваться во время занятий различными бандажами для коленного сустава, которые надежно фиксируют и защищают от перенапряжения сочленение.

Симптомы болезни

В 70% случает кистозные образования располагаются на разгибательных поверхностях суставов, но могут находиться и на сгибательных. При этом данные образования могут причинять значительный дискомфорт и неудобства, так как ограничивается амплитуда движений и возникает боль при постоянном травмировании больного места.

Гигрома коленного сустава у детей и взрослых развивается постепенно. Сначала в области сустава или около него можно заметить небольшую опухоль, которая отчетливо прощупывается под кожей. Новообразование может быть единичным, но часто одновременно возникает и несколько рядом расположенных кист. Постепенно образование растет и может достигать в диаметре нескольких сантиметров (2-3). Если киста соединяется с полостью сустава или сухожильной оболочки, то на некоторое время она может исчезать, что создает ложное впечатление о том, что болезнь отступила. Но спустя некоторое время (это могут быть даже месяцы и годы) гигрома появляется вновь на том же месте.

Характеристики гигромы:

  • округлое или овальное образование размерами до 3-5 см;
  • поверхность гладкая;
  • кожа над гигромой не изменена;
  • консистенция мягкая, эластичная и податливая;
  • образование малоподвижно, так как фиксированное к оболочке сустава;
  • образование не болит;
  • локализируется на передней поверхности сустава или в подколенной ямке;
  • кожа над образованием хорошо смещается;
  • нет признаков общего недомогания.

Гигрома подколенной ямки встречается довольно часто. Она имеет свое название – киста Бейкера. Может сопровождаться дискомфортом при движениях и болью.

Болевые ощущения для гигромы не характерны, но если на образование производится давление, то оно может болеть. В 35% случаев болезнь протекает абсолютно бессимптомно. Также киста может увеличиться после активной работы, но в состоянии покоя она уменьшается до своих прежних размеров.

Гигрома может расти достаточно медленно на протяжении нескольких лет, а может и внезапно образоваться. Самостоятельно кистозные образования не рассасываются и не вскрываются. Никогда не перерождаются в злокачественные опухоли, поэтому прогноз благоприятный.

Методы диагностики

Диагностика гигромы коленного сустава не составляет трудностей. Как правило, достаточно клинических проявлений и анамнеза заболевания. Для исключения патологии костей проводят рентгенографию колена, МРТ, КТ, УЗИ и пункцию гигромы.

УЗИ дает возможность не только визуализировать гигрому, но и изучить ее структуру, оценить содержимое.

Дифференциальную диагностику проводят с другими доброкачественными опухолевыми заболеваниями (липомы, атеромы, хондромы), а также со злокачественными новообразованиями.

Лечение гигромы коленного сустава

Лечение гигромы может быть консервативным и хирургическим.

К консервативным методам относят:

  1. Раздавливание и разминание образования. Это очень болезненный метод, при котором под действием внешней силы происходит разрыв капсулы образования и растекание ее содержимого. Риск рецидива очень высок, так как вся капсула остается на месте, кроме того, может наступить инфицирование содержимого гигромы с его распространением в окружающие ткани.
  2. Пункция образования. При этом в полость гигромы вводится тонкая игла и при помощи шприца отсасывается ее содержимое. Часто лечение дополняют введением внутрь ферментативных и склерозирующих препаратов, что способствует спаданию стенок кисты. Процент рецидивов после таких манипуляций высок, так как капсула остается на месте.
  3. Также используют различные физиопроцедуры, ударно-волновую терапию, лазеротерапию, грязевые повязки, компрессы с различными мазями. Эффективность такого лечения сомнительна.

На сегодняшний день единственным эффективным и радикальным методом лечения является хирургическая операция по удалению образования. Рецидив после операции составляет 8-20% в сравнении с 80-90% консервативной терапии.

Показаниями к операции служат:

  • боль и дискомфорт при движениях ногой, особенно если гигрома находится в подколенной ямке;
  • ограничение амплитуды движений конечности из-за образования;
  • косметический дефект и желание пациента;
  • развитие осложнений, например, сдавление опухолью нервов и кровеносных сосудов;
  • неэффективность предварительного консервативного лечения;
  • быстрые темпы увеличения.

Операцию можно выполнять в амбулаторных условиях под местной анестезией. После рассечения кожи и выделения патологического очага проводят ее иссечение, уделяя особое внимание основанию, чтобы не оставить ни малейшего кусочка ткани образования, иначе гигрома может рецидивировать. После ушивания раны на колено накладывают гипсовую повязку или современный ортез.

В последнее время применяют современную малоинвазивную эндоскопическую методику удаления гигромы. Преимуществами такого лечения является маленькая травматичность, быстрое восстановление, отличный косметический результат.

Комментарии

Гость — 22.03.2016 — 20:12

  • ответить

Гость — 20.02.2017 — 15:48

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Гигрома коленного сустава: симптомы и лечение колена у ребенка

    Гигрома коленного сустава у ребенка – это довольно распространенное заболевание, которое представляет собой доброкачественное образование, появляющееся из синовиальной оболочки.

    При его пальпации прощупывается округлая малоподвижная опухоль.

    Факторы возникновения и симптоматика

    Чаще всего гигрома появляется на фоне таких болезней, как бурсит и тендовагинит. Кроме того, патология также развивается по причине получения профессиональной травмы или же вследствие регулярного напряжения сочленения. Особенно это касается спортсменов и тех людей, которые целый день проводят на ногах.

    Как правило, образования подобного рода имеются у продавцов, футболистов, официантов и курьеров. Более того, гигрома коленного сустава может развиться даже у ребенка, ведь он проводит все свое время в движении, как на фото.

    гигрома в коленеСтатистические данные показывают, что зачастую доброкачественная опухоль появляется у женщин молодого возраста (20-30 лет). А вот у людей пожилого возраста это явление наблюдается крайне редко.

    К сожалению, определить гигрому нелегко, так как ее симптомы имеют разное проявление. Многое зависит от общего состояния здоровья. Но в большей части случаев главный признак заключается в возникновении круглого уплотнения в коленной чашечке.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Ведь жидкость скапливается именно в коленном суставе. Диаметр опухоли может быть различным. Многое зависит от особенностей организма.

    Проявляется такая патология не сразу. В основном при наличии гигромы больной не испытывает болевых ощущений, поэтому он не идет к врачу. Но со временем болезнь прогрессирует, что отражается на внешнем виде колена, причем, когда на сустав делается нагрузка, то чувство дискомфорта усиливается.

    Гигрома может быть многокамерной либо однокамерной. Лечение последней более лёгкое. Терапия заключается в проведении курса массажей.

    Касательно многокамерной опухоли, которая встречается чаще, то ее лечение, как правило, хирургическое.

    Виды и места возникновения гигром

    Гигрома на коленном суставе – это далеко не единственный вид этого заболевания. Патология может появиться и на других местах тела человека. Так, гигрома часто сосредотачивается не только на ногах, но и на руках.

    Также доброкачественная опухоль может образоваться на запястье и на тыльной либо боковой стороне руки. В основном ее легко увидеть под кожей. Во время сгибания сустава у ребенка и у взрослого практически не ощущается боли и только в некоторых случаях она напоминает о себе, как шишка на запястье руки.

    На задней стороне дистальной фаланги также может появиться гигрома. Кожные покровы на этом участке натягиваются и под ними образуется маленький шарик. Болевой синдром возникает, если на опухоль сильно надавить.

    Также гигрома может появиться на пальцах со стороны ладони. Часто образование распространяется на 2 пальца.

    Причем этот вид патологии самый болезненный и неприятный. Такое образование задевает нервные окончания, поэтому появляется сходная с невралгией боль.

    Гигрома голеностопа формируется на передней части стопы. В большей части случаев болевые симптомы не проявляются. Иногда может возникнуть незначительное воспаление голеностопа из-за натирания обувью.

    гигрома на коленеА беременным женщинам может быть поставлен диагноз шейная гигрома плода. Болезнь появляется вследствие неслияния лимфатических сосудов, располагающихся на шее. Так формируется киста, которая зачастую локализуется на шее, а иногда в области груди.

    Гигрома плода бывает изолированной, но бывает патология, являющаяся частью синдрома. Болезнь может прогрессировать разнообразно.

    Если стадия развития доброкачественной опухоли легкая, тогда на шее есть лишь несколько образований. А если гигрома имеет сложную форму, тогда случается эрозия кожи ребенка из-за множества кист.

    Зачастую шейная опухоль чем-то похожа с хромосомными аномалиями. Для установления более точного диагноза, следует провести проверку кариотипа с помощью кордоцентеза.

    Как правило, синдром Тернера сопутствует развитию у ребенка кистозной гигромы. Диагностика такой патологии проводится с энцефалоцеле затылка.

    Причем при кистозной гигроме у плода не имеется дефекта костей черепа, как при цефалоцеле.

    Лечение

    Бесспорно, гигрома коленного сустава у детей должна лечиться своевременно. Самым действенным методом избавления от такого образования является хирургическое лечение. Но такие меры предпринимаются лишь в особенных случаях.

    К главным методикам устранения гигромы относят:

    • хирургическое лечение, при котором образование отсекается;
    • раздавливание нароста (процедура, во время которой накопленная жидкость рассекается из колена по близлежащим тканям, является очень болезненной);
    • откачивание жидкости с помощью шприца.

    Лечение зависит от вида патологии. Но большая часть врачей останавливает выбор на менее опасных терапевтических методах.

    гигрома коленаВыше было уже сказано, что однокамерная гигрома подколенной ямки у взрослого и ребенка может быть вылечена с помощью народной медицины (применение тела медузы, капустного сока, медной пластины) и массажных процедур.

    Однако существует риск повторного появления образования. При этом нельзя забывать, что консервативное лечение должно быть первостепенным.

    У ребенка лечение доброкачественного образования на коленном суставе осуществляются, как консервативными способами, так и посредством оперативного вмешательства. Методы терапии подбирает врач, учитывая возраст, степень развития заболевания и особенности организма.

    При этом консервативная терапия оказывает непродолжительное действие, поэтому образования могут через время снова напомнить о себе. Самым оптимальным способом удаления гигромы является хирургическое вмешательство. Операция, при которой удаляется ганглия (разновидность гигромы) у ребенка более старшего возраста делается под местной анестезией.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий