Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Питание при шейном остеохондрозе у женщин

Содержание

Лечение остеопороза позвоночника: симптоматика, гимнастика, диета

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Остеопороз сопровождается снижением прочности тел позвонков, которые образуют позвоночный столб. Заболевание долго протекает без выраженных клинических проявлениях. Его первым признаком нередко становится перелом тела позвонка. Это самый частый вид переломов у пожилых людей.

Особенно часто заболевание поражает женщин. Перелом тела позвонка, вызванный остеопорозом, имеется у каждой 10-й женщины старше 55 лет, а в возрасте после 80 патология отмечается уже у половины населения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего остеопороз поражает среднюю часть грудного отдела, а также место соединения грудного и поясничного отделов. Там развиваются переломы, последствиями которых служат постоянная боль в спине и/или деформация позвоночного столба. Болевой синдром появляется лишь у трети больных, у остальных пациентов заболевание нередко остается нераспознанным.

Содержание:

  • Виды переломов
  • Механизм развития
  • Симптомы остеопороза позвоночника
  • Лечение остеопороза позвоночника
  • Лечение народными средствами
  • Что такое диффузный остеопороз позвоночника?
  • Упражнения и гимнастика
  • Массаж и ЛФК
  • Диета при остеопорозе позвоночника

Виды переломов

Повреждение тел позвонков возникает при разрушении минеральной основы кости и снижении ее плотности. В результате могут развиться:

  • двояковогнутая деформация, когда уменьшается высота позвонка посередине, и на рентгенограмме он приобретает вид «рыбьего»; чаще наблюдается в поясничной области;
  • передняя или задняя клиновидная деформация – уменьшение высоты соответственно в передней или задней части позвонка с формированием патологического изгиба (горба); чаще наблюдается в грудном отделе и в месте его переходя в поясничный;
  • компрессионная деформация – равномерное снижение высоты тела позвонка, также в основном поражающая грудной отдел.

Чаще всего наблюдаются клиновидные переломы, в результате которых меняется осанка, возникает «старческий горб». Последствием компрессионных или наиболее редких двояковогнутых переломов служит уменьшение роста человека с возрастом.

На поздних стадиях заболевания возникают множественные повреждения позвоночника, сочетание разных видов деформаций.

Основная причина остеопоротических переломов позвоночника – падение. Они могут возникать и при незначительной травме, в том числе при кашле, наклонах, подъеме тяжелых предметов.

Механизм развития

Остеопоротический перелом позвоночника возникает, как правило, у пожилых женщин. В результате дефицита эстрогенов нарушается обмен кальция, и организм начинает получать этот микроэлемент из костной ткани. Прежде всего страдает трабекулярная структура костей. Трабекулы – микроскопические перегородки, образующие подобие губки и поддерживающие форму и прочность позвонка.

Ослабление трабекулярной структуры сочетается с дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков у пожилых людей. Это ведет к увеличению осевой (вертикальной) нагрузки на тела позвонков. Когда она становится критической, кость сжимается и деформируется.

Такие микроповреждения постепенно накапливаются, уменьшая высоту отдельных позвонков. Снижение вертикального размера тела позвонка на 4 мм свидетельствует о компрессионном переломе, который диагностируется с помощью рентгенографии.

Симптомы остеопороза позвоночника

Клинические проявления остеопороза позвоночника разнообразны. Большинство пациентов не предъявляют жалоб. В других случаях появляются сильные и/или длительные боли в спине.

Боль вызвана микропереломами костных трабекул – прочных микроскопических «балок», составляющих основу тела позвонка. Развивается кифотическая деформация позвоночника (патологический изгиб выпуклостью наружу), приводящая к постоянному напряжению спинных мышц, что вызывает хронизацию болевого синдрома. Деформация позвонков вызывает вторичный артроз соединяющих их фасеточных суставов и сужение межпозвонковых отверстий. В результате сдавливаются нервные корешки. Кроме того, происходит постоянное раздражение надкостницы. В результате сочетания этих процессов формируется индивидуальная клиническая картина остеопороза.

Разнообразие факторов, лежащих в основе болевого синдрома, служит причиной затруднений при его лечении. Обычно через несколько месяцев консервативной терапии симптомы болезни ослабевают. Однако у многих больных боль сохраняется в течение многих лет, усиливаясь при нагрузке на позвоночник (длительное положение стоя, наклоны туловища). При развитии новых переломов характер и интенсивность боли могут измениться.

Неврологические нарушения, такие как радикулопатия, возникают редко. Это отличает остеопороз от заболеваний межпозвонковых дисков, например, грыж.

Деформация позвоночника приводит к образованию горба в грудном отделе и выпиранию живота. В результате страдают функции легких, кишечника. Ухудшается самооценка больного и качество его жизни.

Шейный отдел

Шейные позвонки испытывают большую нагрузку. При остеопорозе ослабление их тел приводит к развитию компрессионного перелома. Обычно развивается передняя клиновидная деформация. Такое повреждение сопровождается болью в шее. Однако нервные корешки и спинной мозг страдают редко.

Остеопороз шейного отдела часто протекает бессимптомно. Он проявляется повреждением позвонков при травмах, которые у здорового человека не вызывают повреждений, например, при падениях. Две трети таких переломов протекают безболезненно. В остальных случаях пациенты жалуются на внезапную сильную боль в шее, возникшую сразу после травмы. Боль усиливается при движениях в шее, ходьбе, продолжительном положении стоя.

Возникает мышечный спазм с обеих сторон позвоночного столба. После нескольких компрессионных переломов в непосредственной близости друг от друга начинает развиваться деформация шеи с образованием «горба» или сутулости. Это типичный признак остеопороза позвоночника.

Множественные переломы могут произойти одновременно, что сопровождается длительной интенсивной болью в шее. Ее интенсивность нарастает при движениях и ослабевает во время отдыха в положении лежа.

Компрессионные переломы в шейном отделе могут произойти под действием легких движений, например, при подъеме тяжелой сумки, падении, кашле, внезапном чихании.

Грудной отдел

Остеопороз грудного отдела наиболее часто сопровождается переломами. Они могут быть компрессионными или клиновидными. Основные симптомы травмы:

  • внезапная боль в спине;
  • усиление болевого синдрома при ходьбе или в положении стоя, уменьшение в положении лежа на спине;
  • ограничение движений в позвоночнике;
  • снижение роста;
  • деформация позвоночного столба с развитием кифоза – «горба».

Перелом нужно заподозрить при внезапно возникшей боли в спине у женщины старше 45 лет или мужчины старше 50 лет, особенно имеющих факторы риска остеопороза.

Иногда остеопороз не сопровождается выраженными симптомами. Поэтому стоит обратиться к врачу даже при отсутствии болей, но при снижении роста, невозможности наклониться или деформации спины.

Поражение позвоночника в грудном отделе при остеопорозе возникает при таких движениях:

  • открывание форточки;
  • подъем тяжелой сумки;
  • наклон вперед;
  • падение при ходьбе или подскальзывании.

При выраженном остеопорозе перелом может произойти даже при незначительной активности (кашель, чихание, прием ванны, поворот в постели). Боль после такого повреждения длится около 1 – 1,5 месяцев, затем она ослабевает, но полностью обычно не проходит.

Поясничный отдел

Заболевание долго протекает бессимптомно, проявляясь в дальнейшем переломами тел позвонков. Преобладают клиновидные повреждения, в результате которых развивается искривление позвоночника: тело человека постепенно наклоняется вперед или, наоборот, усиливается выраженность поясничного лордоза (прогиба).

Остеопороз сопровождается муреной болезненностью в спине, усиливающейся в положении сидя. При развитии патологического перелома боль интенсивная, внезапная.

В результате деформации поясничного отдела позвоночника меняются контуры тела: реберные дуги могут приближаться к гребням подвздошных костей, на боковых поверхностях живота образуются несимметричные кожные складки.

Корешковые симптомы, то есть нарушение движений и чувствительности в ногах, боли в нижних конечностях, нарушение функции прямокишечного сфинктера или мочевого пузыря, обычно не возникают.

Лечение остеопороза позвоночника

Консервативное лечение остеопороза позвоночника направлено на предупреждение его прогрессирования и влияет на обмен веществ в костной ткани. Важные этапы лечения – правильное питание и физические упражнения. Для профилактики переломов могут быть полезны трости, костыли, другие способы профилактики падений.

При диагнозе «остеопороз позвоночника» врачи назначают препараты разных групп, в частности, бисфосфонаты и стронция ранелат. Такая терапия проводится в течение нескольких месяцев и даже лет. Одновременно назначаются препараты кальция и витамина D.

При развитии перелома применяют консервативное и оперативное лечение. Терапию без хирургического вмешательства назначают большинству пациентов. Она включает:

  • сначала постельный, а затем щадящий режим;
  • комплекс лечебной гимнастики;
  • обезболивающие препараты;
  • массаж;
  • использование грудопоясничного корсета.

Однако такое лечение не может предотвратить последующую деформацию позвоночника. Исправить искривление позвоночного столба можно с помощью операции. Она проводится при сочетании перелома и боли, при условии, что высота тела позвонка уменьшилась не более чем на 70%.

Используют два основных вида оперативного вмешательства, оба из которых являются малоинвазивными, то есть не сопровождаются разрезом кожи и мышц:

  • вертебропластика – введение в тело поврежденного позвонка специального вещества («костного цемента»), восстанавливающего форму кости;
  • кифопластика – отличается от вертебропластики тем, что перед введением костного цемента в тело позвонка вводится раздуваемый баллон, с помощью которого коррекция формы производится эффективнее; затем в образовавшуюся полость вводят затвердевающий костный цемент.

Такие операции дают возможность исправить деформацию позвоночника и устранить боль в 90% случаев.

Шейный отдел

Для каждого пациента должна быть выработана индивидуальная лечебная тактика в зависимости от возраста, тяжести состояния, сопутствующих заболеваний. Лечение остеопороза проводится по общим правилам. Многие компрессионные переломы заживают без хирургического вмешательства. Другим больным требуется интенсивное медикаментозное лечение, шейная кифопластика или вертебропластика.

Каждый пациент с остеопорозом шейного отдела должен быть осмотрен и обследован неврологом. Важно исключить повреждение спинного мозга и создание вероятности неврологического дефицита. Хотя это не является типичным для остеопороза, такое осложнение может спровоцировать тяжелые нарушения функций конечностей и внутренних органов.

Грудной отдел

Лечение остеопороза проводится по общим правилам. При развитии компрессионных переломов применяются покой, физические методы, обезболивающие лекарственные средства. В редких случаях выполняется операция.

Рекомендуется ограничить физическую активность, отказаться от занятий спортом, подъема тяжестей, даже в бытовых условиях. В первое время после травмы врач может предписать строгий постельный режим, особенно пожилым людям.

Затем пациенту назначается ортез – бандаж, поддерживающий спину и ограничивающий подвижность в позвоночнике. Это приспособление моделируется таким образом, чтобы плотно прилегать к телу, не давая позвоночнику сгибаться.

Лечение остеопоротичексого перелома в грудном отделе занимает не менее 3 месяцев. Для контроля его эффективности регулярно выполняется рентгеновское исследование.

Хирургические вмешательства используются редко. Они необходимы лишь при появлении признаков нестабильности позвоночника. Например, если перелом привел к потере 70% высоты тела позвонка, операция необходима, чтобы предотвратить ущемление корешков спинного мозга.

Обычно проводится кифопластика или вертебропластика. Может быть выполнено и открытое вмешательство с закреплением тел позвонков с помощью металлических конструкций.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поясничный отдел

Длительный постельный режим таким пациентам не показан, так как ведет к осложнениям и ухудшению течения сопутствующих заболеваний у пожилых (диабет, болезни сердца или легких). Поэтому больным назначается интенсивная медикаментозная терапия и лечебная гимнастика.

При угрозе неврологических осложнений, что бывает нечасто и распознается с помощью томографии, проводят операцию. Преимущество отдают малоинвазивным вмешательствам – вертебропластике или кифопластике. В некоторых случаях необходима открытая операция с укреплением позвоночника металлическими конструкциями.

Лечение народными средствами

Возможно, средства народной медицины способны ускорить восстановление после операции. Однако применять их можно после консультации с врачом, у которого больше информации о наиболее эффективных из них.

  • порошок из яичной скорлупы: взять скорлупки от 5 сырых яиц, отчистить их от пленок, вымыть, высушить и проварить или прокалить на сковороде, а затем растолочь в порошок; смешать с соком, выжатым из 5 лимонов; принимать по четверти чайной ложки по утрам;
  • мумие: утром и вечером принимать по 1 шарику этого продукта размером 3 мм в течение месяца;
  • луковый отвар: 2 крупных луковицы измельчить вместе с кожурой, обжарить на масле, залить водой и варить 15 минут, затем процедить; принимать по четверти стакана утром и вечером.

При остеопорозе и переломах полезен массаж. Чтобы повысить его эффективность, можно проводить такую процедуру со зверобойным маслом:

  • взять сухую траву зверобоя и измельчить ее;
  • залить теплым растительным маслом в пропорции 1 часть травы на 3 части масла;
  • настоять 2 недели;
  • втирать в кожу во время массажа.

Что такое диффузный остеопороз позвоночника?

При длительном течении заболевания повышается хрупкость костной ткани во всех отделах позвоночника. Развивается диффузный остеопороз. Его вероятность растет с возрастом. Патология может не сопровождаться болью. В этом случае постепенно развивается нарушение осанки, искривление позвоночника, формирование горба на спине, снижение роста.

Диффузный остеопороз может сопровождаться патологическими переломами позвоночника в любом отделе. Такое состояние часто сопровождается интенсивной болью, постепенно ослабевающей. При падениях возникают множественные переломы, которые с трудом поддаются лечению. Нередко одновременно страдают и другие кости скелета – бедренная, лучевая, плечевая.

Для профилактики диффузного остеопороза необходимо:

  • соблюдать диету, богатую кальцием и витамином D;
  • регулярно заниматься физкультурой, укрепляющей мышцы спины и конечностей;
  • своевременно обращаться к врачу для диагностики заболевания;
  • принимать медикаменты для лечения уже имеющегося остеопороза, чтобы предотвратить его прогрессирование.

Упражнения и гимнастика

Физические упражнения – одна из главных составляющих как профилактики патологии, так и ее лечения. Они должны подбираться индивидуально в зависимости от состояния каждого пациента.

Общие принципы физических упражнений при остеопорозе:

  • отсутствие нагрузки на позвоночный столб;
  • ограничение наклонов и поворотов корпуса;
  • преобладающие упражнения – разнообразные растяжки и нагрузки, укрепляющие мышцы, разгибающие позвоночник;
  • медленный темп занятий с исключением резких движений;
  • во время занятий необходимо глубокое дыхание, выпрямление спины, выпячивание грудной клетки вперед;
  • очень важно заниматься ежедневно, так как при прекращении нагрузки ее благотворный эффект быстро исчезает.

Физические упражнения показаны пациентам в любом возрасте и с любой стадией заболевания. Для профилактики патологии полезна ходьба, лучше скандинавская, снижающая нагрузку на позвонки. При тяжелых переломах гимнастику начинают делать в положении лежа, затем присоединяются дыхательные упражнения, занятия в положении сидя, а затем и стоя. Интенсивность и длительность тренировок увеличивают постепенно.

Комплекс упражнений при остеопорозе без переломов:

  • лечь на спину, ноги вытянуть, носки направить «к себе», выпрямить поясницу и прижаться к полу;
  • лечь на спину, колени немного согнуть, носки направить «к себе»; прижать пятки и лучезапястные суставы к полу, напрячь мышцы брюшной стенки;
  • в том же положении подошвы поставить на пол, ладони прижать к полу, напрячь мышцы живота и ягодиц;
  • лечь на спину, выпрямить ноги, положить ладони на передние поверхности бедер; поочередно поднимать вертикально правую и левую конечность, прижимая противоположную рукой;
  • лечь на спину, немного согнув колени; приподнимать руки, шею, голову, напрягая живот;
  • из того же положения приподнимать таз, опираясь на пятки;
  • из того же положения прижать колени к груди;
  • сесть на пол, оперевшись руками назад, выпрямит ноги, напрячь мышцы живота и ягодиц;
  • встать на четвереньки, выгибать и прогибать спину (желательно использовать гимнастический мяч);
  • из того же положения вытягивать левую руку вперед, одновременно поднимая левую ногу и напрягая живот, затем поменять сторону.

Каждое из этих упражнений нужно выполнять по 15 – 30 секунд и повторять 4 – 5 раз, чтобы мышцы получили хорошую растяжку. При появлении любых неприятных ощущений занятия временно прекращают или снижают их интенсивность.

Массаж и ЛФК

Начинать массаж при остеопорозе можно только через 3 месяца после начала приема медикаментов, а при наличии переломов – через 6 месяцев. Используют приемы поглаживания и растирания. Резкие интенсивные массажные движения исключаются. Мануальная терапия запрещена.

Лечебная физкультура используется и для профилактики, и для лечения остеопороза. В последнем случае ее начинают, лежа на кровати:

Исходное положение Упражнение
На спине
  • приподнять прямые ноги на 10 см, повторить 20 раз;
  • согнуть колени, приподнять голову руками, затем переместить ладони на живот, но голову не опускать; повторить 20 раз
  • ноги согнуть, с силой давить поясницей на кровать, напрягая живот и ягодицы, в течение 5 секунд; повторить 20 раз
На животе приподнять голову, шею и ноги, повторить 20 раз
На левом боку голову подпереть рукой, другая рука опирается на кровать; приподнять правую ногу на 30 см, повторить 20 раз, сменить сторону

Необязательно сразу делать все эти упражнения в таком количестве. Расширяют активность постепенно, соблюдая главное правило – «ЛФК без боли».

Включают упражнения в положении сидя, перечисленные выше. При удовлетворительном состоянии начинают гимнастику стоя:

  • встать спиной к стене, прижаться к ней, вытягиваться вверх в течение 10 секунд;
  • отставить пятки от стены и плавно приседать на несколько сантиметров в зависимости от физических возможностей;
  • встать лицом к стене, руки вытянуть вверх и прижать, затем выгнуть спину, отстраняя туловище;
  • придерживаясь руками за спинку стула, стоять по 10 секунд на каждой ноге;
  • сесть на стул, медленно повернуться в одну, затем в другую сторону; повторить с разведенными в стороны руками, затем
  • завести руки за голову и повторить еще раз;
  • встать возле стола, поставить рядом стул и взять легкую книгу; медленно перекладывать ее со стола на стул и обратно 10 раз;
  • сидя или стоя поднять руки вверх и вдохнуть, затем опустить их на пояс и выдохнуть, повторить 20 раз.

Диета при остеопорозе позвоночника

Правильное питание – важная часть лечения остеопороза. В диете должен содержаться кальций, а также витамин D, магний, цинк, фосфор. В рацион необходимо включать такие продукты:

Полезное вещество Продукт, в котором оно содержится
Кальций
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • сардины и другие рыбные консервы;
  • курага, апельсины, зеленые овощи;
  • орехи
Витамин D
  • консервированная морская рыба, сардины, тунец;
  • рыбий жир;
  • яичные желтки;
  • хлеб и разнообразные крупы
Магний
  • цельнозерновой хлеб;
  • орехи;
  • овсяная и пшенная крупа;
  • морская капуста;
  • фасоль и горох;
  • телятина и говяжья печень
Фосфор
  • яичный белок;
  • плавленый сыр;
  • морская рыба и морепродукты
Цинк
  • тыква и ее семена;
  • овсяная и пшенная крупа;
  • орехи;
  • морепродукты;
  • сельдерей

При остеопорозе рекомендуется отказаться от таких продуктов:

  • консервы (кроме рыбных) и фаст-фуд;
  • майонез;
  • маргарин и спреды;
  • кофеин и газированные напитки;
  • алкоголь;
  • сало;
  • бараний жир.

Желательно ограничение соли до 4 граммов в день, растительного и сливочного масла до 50 граммов в день. Необходимо употреблять до 150 граммов животного белка в сутки.

Рацион необходимо обогащать разнообразными витаминами, то есть свежими фруктами и овощами, свежевыжатыми соками. Дополнительно рекомендуются пищевые добавки с кальцием и витамином D.

Остеопороз позвоночника проявляется его деформацией, хронической болью в спине и компрессионными переломами. Для профилактики и лечения заболевания разработана специальная диета и комплексы физических упражнений. Терапия включает прием медикаментов, назначенных врачом. При переломах может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение шейного остеохондроза у женщин, симптомы и признаки заболевания

Шейный остеохондроз диагностируется у женщин чаще, чем у мужчин. И это обусловлено не только меньшей прочностью связочно-сухожильного аппарата, слабостью мышечного корсета. В течение всей жизни организм женщины подвергается колебанием гормонального уровня, что может негативно сказываться на состоянии хрящевых и костных тканей. Но методы консервативного и хирургического лечения шейного остеохондроза у представителей обоих полов практически не отличаются.

Особенности женского остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника у женщин развивается и протекает по такому же сценарию, что у мужчин. Межпозвонковые диски теряют способность удерживать влагу, начинают медленно разрушаться, вовлекая в деструктивный процесс костные структуры, связки, сухожилия. Но из-за слабых мышц шеи, более хрупких позвоночных сегментов первые симптомы заболевания у женщин проявляются быстрее. Уже на начальном этапе развития могут возникать выраженные дискомфортные ощущения, ограничивающие подвижность.

Шейный остеохондроз

Следует отметить более низкую стрессоустойчивость женщин любого возраста. Узнав о невозможности полного вылечивания остеохондроза, они могут переживаниями довести себя до депрессивного состояния. Поэтому нередко в терапевтические схемы включаются антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, седативные средства.

Причины возникновения заболевания у женщин

Основная причина более частого поражения межпозвонковых дисков у женщин — снижение или повышение уровня гормонов в организме. После наступления естественной менопаузы постепенно уменьшается продукция эстрогенов, принимающих участие в регуляции биосинтеза хрящевых и костных тканей. Снижение уровня эстрогенов в климактерическом периоде приводит к повреждению дисков, провоцирует развитие остеопороза (повышенной хрупкости костей).

Женщины следят за своим весом, поэтому нередко отказываются от продуктов с высоким содержанием кальция — сметаны, сыров, гороха, сои, бобов. А при соблюдении диеты снижается не только масса тела, но и возникает дефицит важнейших микроэлементов и витаминов, провоцирующий преждевременное разрушение межпозвонковых дисков.

Симптомы

На первой рентгенологической стадии признаки остеохондроза выражены слабо. Отмечается лишь неровная поверхность межпозвоночных дисков. Поэтому женщина ощущает лишь небольшой дискомфорт в шее, возникающий после физических нагрузок или длительного нахождения в положении с опущенной головой. Но постепенно интенсивность болезненности нарастает. Она появляется не только при поворотах и наклонах головы, но и в состоянии покоя. При отсутствии врачебного вмешательства патология неуклонно прогрессирует. В результате ущемления остеофитами, сместившимися дисками позвоночной артерии возникают следующие клинические проявления:

  • скачки артериального давления;
  • головные боли (шейные мигрени), головокружения, предобморочные состояния;
  • снижение остроты зрения и слуха, двоение предметов перед глазами, шум в ушах;
  • быстрая утомляемость, апатия, расстройства сна;
  • ощущение першения, «кома» в горле.

Также при наклонах или поворотах головы слышится хруст, а подвижность шейного отдела ограничена.

Диагностика патологии

Первичный диагноз может быть выставлен на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, результатов ряда функциональных тестов для оценки объема движений, рефлексов, чувствительности. Для его подтверждения проводится рентгенография в 2 проекциях. Исследование информативно не только для выявления остеохондроза, но и установления его стадии, степени повреждения дисков и позвонков. Прицельно обследовать пораженные межпозвонковые диски позволяет дискография, а при подозрении на поражение нервных путей пациенткам показана электрофизиологическая диагностика:

  • вызванные потенциалы;
  • электронейрография;
  • электромиография.

КТ, МРТ служат дополнительными методами диагностики, часто используются для оценки состояния спинного мозга, обнаружения осложнений — протрузий или межпозвоночных грыж. Эти исследования проводятся с целью дифференциации шейного остеохондроза от туберкулезного спондилита, остеомиелита, доброкачественных и злокачественных новообразований, болезни Бехтерева, ревматизма.

Первая помощь при обострениях

Во время рецидива шейного остеохондроза возникает настолько сильная боль в шее, что женщина опасается повернуть или наклонить голову. Для снижения ее интенсивности следует лечь на твердую поверхность. Необходимо принять такое положение тела, в котором боль ослабевает. Если по рекомендации врача уже приобретен воротник Шанца или полужесткий бандаж, то при передвижении его нужно надеть.

Купировать болевой приступ позволит прием таблетки любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС). Это могут быть Найз, Кеторол, Диклофенак, Эторикоксиб, Целекоксиб. Выраженным анальгетическим действием обладают мази и гели с НПВС, например, Вольтарен или Фастум.

При оказании первой помощи использовать холод или тепло нежелательно. Нередко рецидив возникает вследствие мышечного спазма, а холодовые компрессы только усилят напряжение скелетной мускулатуры. Сухое прогревание — эффективный способ устранения симптоматики, но только при отсутствии воспалительного процесса в мягких тканях шеи.

Как лечить шейный остеохондроз у женщин

Остеохондроз любой локализации пока не удается вылечить полностью. Невролог или вертебролог обязательно разъяснят женщине смысл, принципы предстоящей терапии. Лечение направлено на достижение стадии устойчивой ремиссии. На этом этапе какие-либо болезненные ощущения возникают крайне редко, а объем движений полностью сохранен.

Нельзя ограничиваться только приемом препаратов, так как средств, восстанавливающих диски и позвонки, пока не синтезировано. Необходимо выполнять все предписания врача — посещать физиотерапевтические, массажные мероприятия, заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой.

С первых дней лечения пациенткам рекомендовано ношение воротников Шанца — ортопедических приспособлений, стабилизирующих диски, позвонки. Они препятствуют смещению позвоночных структур, тем самым снижая вероятность рецидивов.

Обзор препаратов для лечения

Иногда во время обострений шейного остеохондроза возникают жгучие, пронизывающие боли из-за ущемления спинномозговых корешков. Их удается устранить только внутримышечным введением растворов НПВС — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Кеторолака. А при их неэффективности используются медикаментозные блокады с анестетиками и гормональными средствами (Метилпреднизолон, Дипроспан, Триамцинолон). Глюкокортикостероиды не применяются часто из-за их негативного воздействия на внутренние органы, хрящевые, костные ткани.

Избавиться от болей слабой выраженности женщине позволит прием НПВС в форме таблеток или капсул — Нимесулида, Кетопрофена, Ибупрофена, Мелоксикама, Диклофенака. Нестероидные средства в виде гелей и мазей (Долгит, Артрозилен, Ортофен) назначаются при слабой болезненности, а также для снижения доз системных препаратов.

Ибупрофен

Группа препаратов для лечения шейного остеохондроза Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Хондропротекторы Артра, Структум, Дона, Хондроитин-Акос, Алфлутоп, Терафлекс Частично восстанавливают хрящевые ткани межпозвонковых дисков
Средства, улучшающие кровообращение Никотиновая кислота, Пентоксифиллин, Эуфиллин, Трентал Устраняют дефицит кислорода и питательных веществ, стимулируя регенерацию
Витамины группы B Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит, Нейробион, Пентовит Нормализуют передачу импульсов в центральную,  периферическую нервные системы
Миорелаксанты Толперизон, Тизанидин, Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют мышечные спазмы
Мази с согревающим действием Финалгон, Випросал, Капсикам, Апизартрон, Наятокс Ускоряют кровообращение, оказывают анальгетическое, антиэкссудативное действие
Антидепрессанты, транквилизаторы, седативные средства Сертралин, Пароксетин, Феназепам, Ново-Пассит, настойки валерианы, пустырника, Персен Избавляют от повышенной тревожности, беспокойства, расстройства сна

Лечебная физкультура, гимнастика, упражнения

Наиболее эффективный способ терапии остеохондроза — ежедневные занятия лечебной физкультурой. С помощью дозированных нагрузок на шейный отдел позвоночника укрепляется мышечный корсет, улучшается кровоснабжение тканей питательными веществами, снижается риск обострений. Приступать к гимнастике необходимо сразу после купирования острых болей. Врач ЛФК составляет комплекс упражнений индивидуально для женщины с учет ее физической подготовки и тяжести патологии. Все движения выполняются плавно, с небольшой амплитудой. Это позволит укрепить мышцы, не повредив при этом хрящевые ткани. Какие упражнения рекомендуют врачи ЛФК:

  • сесть прямо, положить ладонь под подбородок. Пытаться наклонять голову, оказывая сопротивление кистью;
  • в положении сидя приложить ладонь к щеке. Наклонять голову в сторону, оказывая сопротивление кистью;
  • встать, руки опустить на пояс. Вращать головой сначала в одну, затем в другую сторону, сильно не запрокидывая ее.

При остеохондрозе пациенткам рекомендуется плавание, йога, пилатес, акваэробика, скандинавская ходьба. Под запретом находятся езда на велосипеде, бег, подъем тяжестей.

Питание и диета

При шейном остеохондрозе диетологи рекомендуют ограничить употребление алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки препятствуют усвоению кальция, быстро вымывая его из организма. Следует отдавать предпочтение слабосоленым минеральным водам (Боржоми, Ессентуки №4), фруктовым компотам и киселям, овощным сокам, ягодным морсам. Оптимальный объем выпиваемой жидкости — 2-2,5 л в день.

Нужно отказаться от фастфуда, полуфабрикатов, копченостей, мяса жирных сортов. Ежедневное меню при диете должно состоять из свежих фруктов и овощей, каш из злаков, подсушенного белого или ржаного хлеба, кисломолочных продуктов. Полезны индейка, куриная грудка, крольчатина, баранина. 2-3 раза в неделю необходимо съедать немного жирной рыбы, например, лосося или норвежской сельди.

Лучше полностью отказаться от жареных блюд. Наиболее полезны продукты, запеченные в фольге, припущенные в воде или приготовленные на пару.

Физиотерапия

На этапе реабилитации пациенткам назначается 5-10 сеансов физиотерапевтических мероприятий. Электрофорез или ультрафонофорез с хондропротекторами, растворами солей кальция, витаминами группы B проводится для восстановления хрящевых тканей, улучшения иннервации, повышения прочности связочно-сухожильного аппарата. Эти же процедуры, но только с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками в подостром периоде предназначены для купирования болей и воспаления.

Улучшить самочувствие женщины позволяют и такие физиопроцедуры:

  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • гальванические токи;
  • лазеротерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Используются аппликации с озокеритом, бишофитом, парафином. Хорошо зарекомендовало себя в терапии шейного остеохондроза применение лечебных грязей и минеральных вод, постановка медицинских пиявок.

Массажи

При массаже производится механическое воздействие на мышцы всей спины, а не только шейного отдела. Но именно на них специалист акцентирует особое внимание. В результате разминания, разглаживания, выполнения давящих и рубящих движений расслабляется спазмированная скелетная мускулатура, укрепляются связки, улучшается кровообращение. В терапии остеохондроза используются следующие виды ручного и аппаратного массажа:

  • классический;
  • точечный;
  • вакуумный;
  • шведский;
  • сегментарный.

В аптеках и магазинах медтехники продаются ручные электромассажеры. Они оснащены специальными насадками, регуляторами скорости. А удобная длинная рукоятка приспособлений позволяет самостоятельно массировать заднюю поверхность шеи.

Народные средства

В народной медицине для лечения остеохондроза используются мази домашнего приготовления, спиртовые и масляные растирки, компрессы, отвары, настойки. Представители официальной медицины скептически относятся к таким методам терапии дегенеративно-дистрофической патологии из-за их низкой клинической эффективности. Исключением становятся травяные чаи из ромашки, зверобоя, настой из плодов шиповника.

Отвар ромашки

Особенности лечения пожилых женщин

Терапия возрастных пациенток проводится с использованием тех же методик, что и лечение молодых женщин. Но при определении режима дозирования невролог учитывает наличие у пожилых хронических патологий, снижение функциональной активности печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Врач выбирает препараты, применение которых оказывает мягкое воздействие на внутренние органы, а риск развития побочных реакций снижен.

Чем опасен шейный остеохондроз

Ведущие признаки шейного остеохондроза схожи у представителей обоих полов. Но неврологическая симптоматика сильнее выражена у женщин. У них чаще диагностируется ущемление спинномозговых корешков и позвоночной артерии, снабжающей головной мозг питательными веществами.

При шейном остеохондрозе 2 и 3 степени тяжести нередко происходит ущемление спинномозговых корешков, что приводит к появлению острых болей, выпадению рефлексов, снижению чувствительности. Тяжелыми осложнениями патологии являются межпозвоночная грыжа, корешковый синдром, дискогенная миелопатия.

Профилактические мероприятия

У женщин, отдающих предпочтение узкой обуви на высоких каблуках, шейный остеохондроз выявляется часто. При ее ношении нагрузки на позвоночный столб распределяются неравномерно, что приводит к микротравмированию хрящевых тканей. Женщины также часто страдают от переохлаждений, остро переживают рядовые бытовые конфликты. А эти факторы являются предпосылками для развития патологии. Поэтому их исключение из привычного образа жизни становится отличной профилактикой остеохондроза любой локализации и его последствий.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий