Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Парестезия в пальцах кисти

Воспаление сухожилий кисти руки: причины, симптомы и методы лечения

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Обособленное (без поражения синовиального канала) воспаление сухожилий чаще всего наблюдается в области лучезапястного сустава, сочленяющего кисть с предплечьем. Воспаление сухожилий этой области называется стилоидитом.

Воспаление других сухожилий (и не только кисти руки) называют тендинитом. Ввиду того, что человек активно пользуется кистями рук, совершая перемещение тяжестей или мелкие точные движения, их сухожилия подвергаются значительным нагрузкам и, нередко, травмам, что способствует развитию воспалительного процесса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание статьи:
Причины
Симптомы стилоидита
Методы лечения
Когда нужна операция

Анатомия кисти руки

Кисть руки состоит из костного скелета, связочного аппарата (суставов и связок) и мышц.

стилоидит

Скелет является жёстким каркасом руки. Суставы соединяют кости и способствуют подвижности этих сочленений. Мышцы, соединённые с костями и суставными хрящами, ответственны за движения кисти. Связки укрепляют суставы, контролируя амплитуду движений в разных направлениях, и поддерживают сухожилия мышц, не давая им отходить от кости даже при сильных мышечных сокращениях.

Сухожилия – это конечная часть мышцы, образованная прочной, практически нерастяжимой соединительной тканью, способной выдерживать высокие нагрузки. Этой частью мышцы прикрепляются к костям и хрящам. Сухожилия состоят из пучков коллагеновых волокон.

Сухожилия кисти тонкие и длинные, именно они обеспечивают свободу подвижности пальцев, в которых отсутствует мышечная ткань (мышцы присутствуют только на ладони).

Сухожилия кисти проходят по фиброзным каналам, образованным с одной стороны связками, с другой – костью (пястной, фалангами пальцев). Внутри фиброзных каналов расположены синовиальные влагалища (каналы), состоящие из двух оболочек, одна из которых охватывает сухожилие, а другая прилегает к внутренней поверхности костно-фиброзного канала. Между этими слоями находится небольшое количество жидкости, выполняющее роль смазки при движении сухожилий. Такое устройство позволяет сухожилиям легко скользить внутри канала, не подвергаясь травмам.

Однако, несмотря на такую предусмотренную природой защиту, травмы случаются довольно часто.

Причины воспаления сухожилий кисти

Очаги воспаления чаще всего развиваются на фоне микроскопических разрывов сухожилий. Когда мышца сильно сокращается, сухожилие подвергается повышенной нагрузке, в результате чего её отдельные волокна могут разрываться.

Основные причины таких микротравм:

  • снижение эластичности соединительной ткани сухожилий;
  • тендинитвысокие физические нагрузки на кисти рук и снижение эластичности колагена, из которого состоят сухожильные пучки.

Ввиду снижения синтеза коллагена в организме сухожилия начинают терять эластичность после 30 лет, в связи с чем заболевание чаще всего наблюдается у людей старше 35-40 лет.

Кроме того, заболеванию подвержены лица, чья повседневная деятельность связана с поднятием и перемещением тяжестей или с монотонной работой руками:

  • спортсмены, занимающиеся тяжёлой атлетикой, теннисом, гимнастикой, играми с мячом;
  • музыканты;
  • лица, чья профессиональная деятельность или увлечение связано с работой за компьютером (неблаготворно влияет как набор текста в большом объёме, так и использование мыши и других подобных приспособлений);
  • монтажники;
  • слесари;
  • грузчики;
  • швеи;
  • доярки;
  • строители;
  • штукатуры-маляры.

Причиной развития стилоидита могут также являться:

  • травмы – переломы, вывихи запястья;
  • артриты;
  • подагра;
  • инфекции (воспалению может предшествовать повреждение кожи 0 рана или ссадина).

Аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и другие) могут приводить не только к воспалению в области лучезапястного сустава, но и к тендинитам в области фаланг пальцев.

Симптомы

В большинстве случаев стилоидит развивается медленно, годами, при этом симптоматика нарастает постепенно. Бурное начало наблюдается после травм лучезапястного сустава.

Симптомы стилоидита:

  • ноющие боли в области лучезапястного суставаощущение дискомфорта, ноющие боли в области лучезапястного сустава;
  • характерные хрустящие звуки в поражённых сухожилиях при движении;
  • отёк, покраснение кожи, местное повышение температуры в области лучезапястного сустава;
  • нарушение подвижности кисти и пальцев, ослабление захвата.

На ранних стадиях воспаления ощущается дискомфорт и боль при активных движениях в области лучезапястного сустава (особенно при сгибании кисти и отведении первого пальца). Боли могут усиливаться ночью и при смене погоды.

Без лечения стилоидит переходит в хроническую форму, сопровождающуюся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей:

  • утолщением сухожилий;
  • оссификацией (окостенением) сухожилий;
  • разрастанием ткани лучевой и локтевой кости (образованием остеофитов).

В результате костно-фиброзный канал сужается, подвергая сдавлению срединный нерв и сосуды, располагающиеся в канале по соседству с сухожилием. Ущемление нерва и нарушение кровоснабжения сопровождается следующими симптомами:

  • острой болью;
  • снижением температурной, осязательной и болевой чувствительности кисти;
  • чувством онемения, покалывания, ползания «мурашек» в области кисти.

ортезСтилоидит может сопровождаться разрастанием соединительной ткани фиброзного канала, что проявляется образованием плотных эластичных «шишек» в области сустава на ладони и по ходу сухожилий. Такие узелки обычно безболезненны и могут самостоятельно рассасываться. Однако если в них начинают откладываться соли кальция, образования затвердевают и причиняют сильную боль. Кальцифицированные узелки сами рассосаться не могут.

Такие разрастания следует отличать от гигром, или синовиальных кист. Эти неопухолевые образования формируются вследствие истечения синовиальной жидкости в фиброзную оболочку независимо от наличия стилоидита.

На последних стадиях болезни наблюдается мышечная атрофия.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев тендиниты лечат консервативно. Если воспаление сухожилия развилось вторично, на фоне другой болезни, в первую очередь необходимо лечить первичное заболевание.

Обездвиживание сустава

Для успешного лечения воспаления необходимо обеспечить покой больному суставу. Для этого рука, согнутая в локте, фиксируется к торсу.

Для обеспечения иммобилизации можно применять лучезапястные ортезы.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на снятие боли и купирование воспаления. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства – как местно, в виде мазей и кремов, так и внутрь (таблетки). Иногда назначаются глюкокортикостероиды.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается только после затихания острого воспаления. Для лечения тендинитов применяются следующие методы:

  • электрофорез лидазы;
  • фонофорез лидазы;
  • магнитная терапия;
  • фототерапия (ультрафиолетовое облучение);
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

врач с пациентом рассматривают рентгеновский снимокЭлектрофорез и фонофорез способствуют быстрому заживлению травм (и микротравм) без грубого рубцевания, предотвращают разрастание фиброзной ткани и её кальцификацию.

Магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение ослабляют боль, уменьшают воспалительный отёк, улучшают питание тканей.

Массаж применяется для снятия боли, расслабления мышц, улучшения питания тканей. На более поздних стадиях, когда развивается мышечная атрофия, массаж, напротив, необходим для повышения мышечного тонуса.

Лечебная физкультура проводится на стадии реабилитации и направлена на укрепление сухожилий. Для этого назначаются упражнения, чередующие напряжение мышц с расслаблением. Регулярное выполнение таких упражнений полезно и для профилактики стилоидита.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция показана:

  • при гнойных инфекциях;
  • при разрывах сухожилия;
  • при образовании крупных остеофитов и участков кальцификации мягких тканей, сопровождающемся некупируемой болью.

При гнойных инфекциях вскрывают сухожильное влагалище и эвакуируют гной, после чего временно устанавливается дренаж.

При разрывах концы сухожилия зачищают, совмещают и накладывают шов.

При выраженных дегенеративных изменениях выполняется удаление костных наростов, кальцинатов, и повреждённых участков сухожилия.

После операции требуется наложение гипсовой повязки или ношение жёсткого ортеза.

При первых же симптомах стилоидита (тендинита) необходимо обратиться к врачу. Поскольку на ранних стадиях симптомы бывают слабо выражены, больные пытаются заглушать их самостоятельно, используя различные мази, примочки по собственному усмотрению. Это приводит к переходу воспаления в хроническую форму с развитием грубых анатомических изменений в мягких тканях и костях.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Немеют кисти рук

Онемение кистей рук – явление достаточно неприятное, но вполне терпимое и практически не нарушает обычного ритма жизни. Действительно, часто ощущение покалывания и потери чувствительности возникает из-за неудобной позы или слишком тесной одежды. Эти причины безобидны, и вызывают лишь временную парестезию.

Однако существуют и достаточно серьезные заболевания, одним из признаков которых является онемение дистальных отделов рук. Проблема может быть в нарушении кровообращения, в том числе головного мозга. Сбой в работе нервной системы также нередко проявляется потерей чувствительности. Регулярное появление этого симптома является своеобразным сигналом о неблагополучии в организме, требующем самого пристального внимания.

Причины

В каких ситуациях утрата чувствительности не связана с болезнью и является нормальной реакцией организма? При определенном положении рук во время сна, например, может нарушаться кровообращение из-за пережатия сосудов. Если спать с запрокинутыми вверх руками или положить их под голову, то не стоит удивляться ощущению «не своих рук» утром.

То же самое можно сказать и о переохлаждении, когда на улице минусовая температура, а перчаток нет или они не спасают от холода. Особенно ярко проявляется парестезия при контакте с водой – мокрые руки на морозе становятся сначала красными, а затем бледнеют или синеют. Отсутствие чувствительности в этом случае является обязательным спутником.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патологические причины, когда немеет кисть правой руки или левой, можно условно разделить на такие виды:

  • аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, синдром Гийена-Барре);
  • болезни опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, спондилез, нарушение осанки, вывихи суставов);
  • компрессионно-ишемические невропатии или туннельные синдромы;
  • сосудистые патологии;
  • болезни обмена веществ (сахарный диабет);
  • недостаток витамина В.

Синдром Гийена-Барре

Вследствие сбоя функционирования иммунной системы происходит разрушение собственных клеток – нейронов, что приводит к появлению так называемых вялых парезов и нарушению чувствительности. При отсутствии своевременного лечения возможно наступление паралича.

Онемение конечностей является одним из первых симптомов синдрома Гийена-Барре. Клиническая картина заболевания, как правило, выглядит так:

  • сначала наблюдается потеря чувствительности в пальцах рук и ног, затем немеет вся кисть руки и стопа;
  • появляется болевой синдром ноющего и пульсирующего характера в области нижней части спины;
  • руки и ноги слабеют, ими трудно двигать, ходить;
  • замедленное или, наоборот, частое сердцебиение, одышка;
  • возможно нарушение глотания и речи.

Характерно, что все перечисленные симптомы обычно появляются после перенесенного ОРВИ или отравления. В организме запускается патологический аутоиммунный процесс, который развивается стремительно и достигает своего пика уже спустя 14-30 дней.

Синдромом Гийне-Барре страдают люди всех возрастов, но чаще он встречается в возрастной группе от 30 до 50 лет. Ключевым моментом лечения является остановка аутоиммунного воспаления, а также реабилитация после его купирования.

Все пациенты с данным диагнозом подлежат обязательной госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации. Полное выздоровление наступает минимум через полгода.

Склеродермия

Заболевание соединительной ткани с характерным поражением кожного покрова, сосудов, костей и суставов, а также жизненно важных внутренних органов – системная склеродермия – возникает в результате нарушения микроциркуляции и воспаления.

Почему немеют кисти рук в данном случае? Дело в том, что стенки сосудов, эпителий внутренних органов и кожные слои постепенно уплотняются. Поэтому вначале ощущается покалывание и жжение в пальцах рук, а затем появляются и другие симптомы:

  • кожа становится пятнистой, уплотнившиеся участки блестят и видны точечные кровоизлияния;
  • кожа на лице разглаживается, исчезают морщины;
  • болят мышцы и суставы;
  • ухудшается зрение;
  • нарушается пищеварительная функция;
  • развивается дыхательная недостаточность вкупе с одышкой;
  • возникают трудности с открыванием рта;
  • голос становится хриплым.

Как лечить склеродермию, решает врач на основе проведенного комплексного обследования. Терапевтический подход в значительной степени зависит от типа болезни и тяжести поражения внутренних органов. Вылечить полностью данный недуг пока невозможно, однако существуют способы избавления пациента от неприятных симптомов и развития различных осложнений.

Поскольку в патологический процесс вовлекаются сосуды, у большинства больных наблюдается синдром Рейно – сосудистые спазмы периферических кровеносных сосудов.

Синдром Рейно

Синдром Рейно может быть не только осложнением аутоиммунной склеродермии, но и возникать как самостоятельное заболевание под влиянием ряда факторов. К ним относятся:

  • интоксикация ядовитыми соединениями (свинец, соли мышьяка);
  • длительное лечение цитостатиками и препаратом на основе спорыньи – Эрготамином;
  • нарушение кроветворения, вследствие которого меняется вязкость крови;
  • наличие у пациента сосудистой патологии – болезни Такасяу, облитерирующего атеросклероза и пр.;
  • патологии позвоночного столба – остеохондроз шейного или грудного отдела;
  • нарушение обмена веществ и связанные с ним заболевания;
  • длительное воздействие вибрации (например, при работе с ручными инструментами).

Самостоятельная форма синдрома Рейно чаще встречается у молодых женщин и имеет следующие признаки:

  • немеют пальцы верхних и нижних конечностей;
  • на кончиках пальцев появляются белые пятна, похожие на обморожение;
  • чаще всего наблюдается онемение правой руки, поскольку у большинства людей она является доминирующей.

На ранних стадиях болезни достаточно оградить себя от воздействия вредных факторов – переохлаждения, вибрации. Существенно снизить проявления можно, вылечив основное заболевание – патологию соединительной ткани, позвоночника и др.

Запущенные формы синдрома Рейно не всегда поддаются лечению консервативными методами. В таких случаях необходимо сделать пациенту операцию по частичному или полному удалению узлов симпатического нервного ствола.

Анемия

Анемия, или малокровие, характеризуется снижением количества гемоглобина в крови и имеет множество симптомов, которые свойственны и другим патологиям. Встречаются и такие формы анемии, при которых уровень гемоглобина в норме, но запас железа в организме минимален. Они являются скрытым (латентным) железодефицитом.

Учитывая возможность скрытого течения, для выявления анемии необходимо сдать анализ не только на гемоглобин, но и на ферритин. Этот элемент выполняет накопительную функцию и является основным участником метаболизма железа. Поэтому при диагностировании анемии лечащий врач выписывает железосодержащие препараты – Ферретаб, Сорбифер Дурулес и др.

Распознать железодефицитную анемию можно по таким признакам:

  • немеют кисти рук по ночам;
  • возникает периодическая потеря чувствительности в стопах;
  • кожа и слизистые оболочки бледнеют;
  • волосы и ногти становятся ломкими;
  • наблюдается сухость и зуд кожных покровов;
  • температура тела повышена до 37.5 – 38° и держится долго;
  • возникает отвращение к мясным продуктам и одновременная тяга к необычной, несъедобной еде – больные могут грызть лед, мел и даже пытаться есть песок с землей.

Причиной анемии может быть приверженность вегетарианской диете или болезнь желудочно-кишечного тракта. Лечебная тактика будет зависеть от происхождения болезни.

Туннельный синдром

Причины онемения кистей рук могут крыться в защемлении локтевого или срединного нерва. Различают два вида туннельных синдромов, вызывающих данный симптом – синдром запястного канала и локтевой туннельный синдром.

Синдром запястного канала, или карпальный туннельный синдром, представляет собой неврологическую патологию, которая проявляется длительной потерей чувствительности и болью в области кисти и пальцев. Причиной онемения левой или правой руки является сдавление срединного нерва, расположенного в срединном канале и иннервирующего часть ладони и несколько пальцев.

При нарушении целостности запястного (срединного) канала, который в норме должен защищать нерв от повреждений, и возникает ряд следующих симптомов:

  • чувство онемения, жжения и покалывания в области ладонной поверхности и пальцев;
  • поскольку нарушается работа мышц, в руке ощущается слабость, из-за чего пациент не может удержать предмет;
  • симптомы усиливаются в ночное время, заставляя человека просыпаться из-за онемения рук во сне.

Лечение онемения при туннельном карпальном синдроме преимущественно консервативное, однако иногда прибегают к хирургическому вмешательству для освобождения нерва от компрессии. Поэтому при появлении первых же признаков рекомендуется обратиться к врачу, чтобы избежать длительной утраты работоспособности.

Локтевой нерв проходит от плеча по внутренней поверхности руки и, разветвляясь в начале ладонной области, доходит до трех последних пальцев – среднего, безымянного и мизинца. Особенно уязвимым является участок рядом с локтевым суставом, где нерв проходит в так называемом кубитальном канале. Поэтому и патология носит соответствующее название – синдром кубитального канала.

Симптоматика при ущемлении локтевого нерва имеет схожие черты с синдромом карпального канала:

  • возникает парестезия внутренней поверхности предплечья, которая распространяется на область запястья и кисти, а также два последних и половину среднего пальца;
  • при отсутствии лечения к онемению присоединяется болевой синдром тянущего характера по ходу локтевого нерва;
  • наблюдается усиление болезненности и онемения рук ночью и после сна.

Что делать в этом случае, надо ли обращаться к врачу, или все пройдет само? Чтобы избежать осложнений и оперативного вмешательства, визит к доктору лучше не откладывать. На ранних стадиях от синдрома локтевого нерва можно избавиться путем отказа от двигательной активности, которая послужила причиной болезни.

Консервативные методы заключаются в использовании нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов, вазоактивных и антихолинэстеразных лекарств. В качестве дополнительного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж и электромиостимуляция.

Во время острого периода пациентам с синдромом кубитального канала рекомендуется ношение ночной шины для ограничения сгибания конечности в локтевом суставе.

Стоит отметить, что при туннельных синдромах поражение преимущественно одностороннее, и у правшей немеет правая, а у левшей – левая рука.

Диабетическая полинейропатия

Полинейропатия любой этиологии представляет собой опасное заболевание, для которого характерны серьезные повреждения периферических нервов. При диабетической полинейропатии чаще всего поражаются ноги, но нередки случаи поражения верхних конечностей, когда немеют сначала пальцы, а затем и кисти рук.

Сахарный диабет бывает двух типов – 1-го и 2-го. В первом случае нервы поражаются спустя несколько лет после начала заболевания. При диабете второго типа, представляющем собой более коварное заболевание, неврологические симптомы могут протекать в скрытой форме. Человек может не догадываться, что у него диабет, и лишь при случайном обследовании выявляется значительное превышение сахара в крови.

К симптомам полинейропатии относятся следующие:

  • чувство онемения, жжения и покалывания в пальцах и ладонях;
  • дискомфорт усиливается ночью, именно во сне немеют и затекают руки сильнее всего;
  • в большинстве случаев поражение симметричное и двустороннее, но бывают исключения.

Если у пациента диагностирован сахарный диабет, и появились подозрительные признаки, необходимо сказать о них врачу. Ведь не всегда понятно, почему немеет левая рука – так может проявляться и другое заболевание. Лечиться нужно обязательно, чтобы не дать развиться атрофии и гангрене конечностей.

Если онемела кисть одной руки или обеих, необходимо принять меры, и в первую очередь обратить внимание на спальные принадлежности. Именно подушка может быть причиной неправильного положения тела, из-за которого пережимаются сосуды и нервные окончания. В случае, когда кисть остается онемевшей в течение длительного времени, или парестезия возникает без видимой причины, требуется консультация врача и обследование.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Синдактилия пальцев ног и кисти у детей

    синдактилия пальцев кистиСиндактилия – ненормальное развитие пальцев из-за нарушения их разделения в эмбриональной стадии. Расстройство составляет около 50% всех врожденных поражений рук и происходит с частотой 1: 2000.

    Может быть самостоятельным расстройством или сопровождаться иными поражениями: полифалангией и недоразвитием пальцев, брахидактилией, эктродактилией, расщеплением кисти, и т.п. У 60% детей с этим отклонением имеется дополнительная аномалия опорно-двигательной системы.

    Причины патологии

    Причины по которым возникает синдактилия пальцев ног и кисти лежат в области генетики. Более 20% тяжелых форм имеют генетический характер.

    При отсутствии этого фактора стоит предполагать нарушение разделения конечностей плода под воздействием негативных условий. Закладка кисти происходит на 5 неделе развития; на этом этапе плоду свойственна естественная синдактилия.

    При стандартном развитии на 8 неделе закладываются пальцы рук. При нарушении возникновения перегородок пальцы не разделяются, т. е. появляется синдактилия.

    Среди причин возникновения патологии могут быть вредные воздействия на будущую мать, рентген, инфекции в период беременности. Зачастую причины появления такого малыша являются неизвестными.

    Реже имеет место приобретенное поражение из-за ожогов кисти.

    Классификация заболевания

    В медицине отклонение разделяется по видам, протяженности соединения и состоянию пальцев.

    По виду спайки:

    • мягкотканный вид;
    • костный вид.

    По длине, зависимо от числа сросшихся частей пальцев, выделяют полную и неполную формы. Полная — сращение, охватывающее ногтевые части. Неполная — сращение суставов фаланг. Эта форма делится на неполную базальную форму и терминальную форму.

    По состоянию соединенных пальцев отклонение бывает простым и сложным. При простом нарушении возникает соединение нормальных пальцев, при сложном — измененных пальцев. Кроме прочего, выделяют наследственные типы болезни:

    1. Тип I — перепончатое соединение 3 и 4 пальцев рук; 2 и 3 пальцев ног. Бывают перепонки между иными пальцами.
    2. Тип II — соединение 3 и 4 пальцев рук с удвоением 4 пальца, соединение 4 и 5 пальцев ног с удвоением 5 пальца.
    3. Тип III – двустороннее соединение 4 и 5 пальцев рук; мизинец укорочен. В основном, стопы не поражены.
    4. Тип IV – двустороннее кожное поражение, форма кисти ложкообразная. Поражение стоп не наблюдается.
    5. Тип V – поражение с соединением костей пясти и плюсны. На руках — кожное соединение 3-4 пальцев, на ногах – 2-3 пальцев.

    Одностороннее отклонение наблюдается чаще, чем двустороннее; соединение пальцев рук чаще, чем пальцев ног.

    Клиническая картина при патологии

    При поражении рук происходит соединение средних и безымянных пальцев; ног -2 и 3 пальцев. Редко соединены безымянный и мизинец, большой и указательный пальцы, все пальцы. При двухстороннем поражении соединение симметричное.

    Неразделившиеся пальцы могут быть нормальными либо недоразвитыми. Иногда происходит уменьшение количества фаланг.

    При базальном поражении работоспособность кисти почти не страдает. Но синдактилия у детей затормаживает общее развитие ребенка.

    Диагностические методики

    синдактилия у ребенкаНарушение определяется сразу после появления малыша неонатологом. Последующее обследование и наблюдение осуществляется детским хирургом или ортопедом. Для исключения наследственных проблем ребенок с нарушением должен быть проконсультирован генетиком.

    Диагноз можно поставить в ходе зрительного осмотра, но для определения вида и разработки алгоритма лечения необходимо осуществление исследований.

    Рентген кистей и стоп помогает оценить суставы, плотность костей, наличие и длину соединения костей. Для определения тонкостей строения сосудов соединенных частях осуществляется реовазография, УЗДГ, ангиография, электротермометрия.

    Лечение недуга

    Лечение синдактилии пальцев осуществляется лишь оперативным путем. Если поставлен диагноз синдактилия пальцев ног, то операция не назначается, если нарушение не мешает ходить.

    Сроки и подходящий способ процедуры подбирается исходя из формы и характера поражения.

    Цель вмешательства — ликвидация внешнего изъяна и восстановление работы кисти.

    Оптимальным возрастом для осуществления процедуры является 4-5 лет. При концевом поражении необходима более ранняя операция, помогающая упредить неодинаковый рост и вторичное изменение пальцев.

    Подходы к лечению делятся на группы:

    • разделение перепонки без пластики;operatsiya
    • разделение соединенных пальцев с кожной пластикой местными тканями;
    • рассечение пальцев со свободной кожной пластикой;
    • разъединение пальцев с комбинированной пластикой;
    • многоэтапные вмешательства с кожной, сухожильной, мышечной и костной пластикой.

    После операции для обездвиживания пальцев на конечность накладывается гипс на 4 месяца.

    Прогноз и осложнения

    Применяемые способы лечения дают положительные результаты. При своевременной операции восстанавливается строение и работа кисти.

    Показателями результативности лечения являются отсутствие деформации и стягивающих рубцов, полный объем движений в межфаланговых суставах, хорошая чувствительность пальцев.

    При неосуществлении лечения отклонение отрицательно влияет на рост и развитие конечности.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий