Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Лечение спаек позвоночника спайки

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Патология периневральной кисты может быть как врождённой, так и приобретённой. Зачастую недуг протекает бессимптомно. Но если размеры образования велики, то оно повлечёт боли и нарушения в работе иных органов и систем. Поэтому очень важно относиться внимательно к организму и его сигналам.

Признаки болей в спине зачастую проявляются почти у любого человека. Порою они являются сигналом о неправильном образе жизни или же указывают на чрезмерные физнагрузки. Если такое недомогание возникает лишь изредка, то его довольно просто игнорировать, однако частые боли всё же приводят человека к врачу. Как правило, в 7-8% случаев медики выявляют такую патологию, как периневральная киста на уровне S2 позвонка. Поскольку в последние годы такие случаи участились, то лучше разобраться в симптоматике и причинах возникновения этого недуга, а также стоит понимать, как проводится его лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Периневральная киста

Каковы причины возникновения такого образования?

Периневральная киста позвоночника – это ограниченное новообразование, которое зачастую наполнено жидкостью и располагается в области спинномозгового канала, у нервного окончания. Зачастую киста обнаруживается на уровне поясничного или крестцового отдела позвоночника.

Дабы уточнить дислокацию таких образований используется специализированные обозначения позвонков хребта. Так, в отношении позвонков крестцового отдела присваиваются буквенные обозначения S (от S1 до S5), в то время как позвонки поясничного отдела обозначают с помощью буквы L (L1-L5).

Периневральная киста позвоночника может обладать бессимптомным течением и выявиться лишь по случайности, а может сопровождаться постоянными и острыми болями на уровне патологического отдела, которые не устраняются приёмом обезболивающих препаратов.

Если говорить о происхождении таких образований, то они могут быть:

  • врожденными;
  • приобретёнными.

Вдобавок существуют некие отличия по морфологическим признакам, в частности, по строению стенки. Такая киста может быть истинной (с эпителиальной выстилкой внутри) или же ложной (без выстилки). Также не следует забывать и о такой её разновидности, как арахноидальная киста. Её ещё называют кистой Тарлова и она являет собою каверну, сформированную паутинной оболочкой спинного мозга и заполненную ликвором. Образовывается такая киста обычно на уровне поясницы или крестцового отдела и зачастую является врождённой патологией, чьё течение проходит бессимптомно. Именно поэтому, как правило, её выявляют случайно.Причин появления кисты множество

Размеры, форма, а также локализация образования различны и это зачастую определяется причинами, спровоцировавшими его появление. Причин появления кисты множество.

  1. Если образование врождённое, то это говорит о сбоях при развитии тканей плода.
  2. В случаях с приобретёнными кистозными образованиями, провоцирующими факторами могут выступать.
  • кровотечения в тканях позвоночника;
  • дегенеративные воспаления в тканях хребта;
  • травмы позвоночника (ушиб, перелом);
  • гиподинамия, приводящая к дистрофии тканей хребта;
  • чрезмерные нагрузки и неравномерное их распределение;
  • поражение организма человека паразитами (к примеру, эхинококк).

Какова симптоматика заболевания?

Периневральная киста позвоночника будет иметь характерные для неё признаки, однако они во многом будут зависеть от спровоцировавших её факторов, место дислокации образования и его размеров. Маленькие кистозные образования ничем не выдают своего присутствия и если и обнаруживаются, то случайно. По мере увеличения образования оно начинает сдавливать окончания нервов, вследствие чего можно наблюдать такие симптомы:

  • парез конечностей;
  • неврологические нарушения;
  • боли на уровне проекции образования;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • нарушения чувствительности в коже и конечностях;
  • возможна дисфункция ЖКТ и мочеполовой системы;
  • боль может отдавать в ягодицы, ноги и иные части тела;
  • боли головы, шум в ушах и головокружение при арахноидальных образованиях;
  • слабость мышц в ногах, хромота, сложности с длительным пребыванием в положении сидя.

Маленькие кистозные образования ничем не выдают своего присутствия

Способы диагностики и лечения

В обстоятельствах, когда существуют серьёзные основания подозревать наличие такой кисты в крестцовом или поясничном отделе хребта лечащий врач обязан направить пациента на дополнительные обследования. Поскольку рентгенография не справляется с задачей выявления подобных образований, то зачастую назначается КТ или же МРТ.

Дальнейшее лечение кисты будет полностью зависеть от её размеров. В случае когда размер образования превышает 15 мм, то назначается его оперативное лечение. В подобной ситуации кисту вскрывают, удаляют её содержимое и вводят в кистозную полость фибриновое вещество, которое способствует сращиванию стенок и предупреждает формирование нового образования.

Нужно подчеркнуть, что оперативное лечение таких образований проводиться лишь тогда, когда киста больших размеров и провоцирует сбои в работе органов и тканей. Хирургическое лечение сопряжено с определёнными рисками, в числе которых и возможное повреждение спинного мозга, послеоперационный менингит и возникновение спаек. Поэтому в каждом случае медики скрупулёзно оценивают соотношение вероятных рисков операции и реальный результат, который даст хирургическое лечение.

Если же размеры кисты невелики (до 15 мм), то назначается консервативное лечение, которое сводится к следующему:

  • постельный режим;
  • витамины группы В и С;
  • физиотерапевтические меры;
  • НПВС (Диклоберл, Диклофинак, Мовалис);
  • обезболивающие средства (Анальгин, Баралгин);
  • лекарства, нивелирующие процессы дегенерации и дистрофии (Дона, Атрофон);
  • вазоактивные средства, улучшающие кровоток и метаболизм (Пентоксифиллин);
  • миорелаксанты для снижения напряжения и спазма мышц в патологическом отделе (Мидокалм).

При маленькой кисте прогнозы весьма благоприятны

Если говорить о дальнейших прогнозах в отношении подобного недуга, то они в целом также будут зависеть от размеров образования, а также от того, насколько своевременно было проведено лечение. При маленькой кисте прогнозы весьма благоприятны. Если же речь идёт о большой кисте, в отношении которой не было проведено своевременное лечение, то прогнозы относительно благоприятны, поскольку эта патология вполне может повлечь серьёзные сбои в работе органов и инвалидность. Вдобавок возможен её рецидив и именно поэтому необходимо внимательно относиться к собственному здоровью и не пренебрегать несложными профилактическими мерами.

2016-08-11

Тендинит плечевого сустава

Патологическое состояние, связанное с воспалением сухожилий мышц, которые окружают плечевой сустав, принято называть тендинитом. Заболевание развивается в зрелом возрасте по достижении 45-55 лет, особенно у женщин в период менопаузы, что связано с гормональной перестройкой организма. Однако может встречаться у молодых людей в результате интенсивных занятий спортом или тяжелого физического труда. Тендинит плечевого сустава хорошо поддается консервативному лечению на ранних этапах формирования болезни. При прогрессировании патологии и хронизации заболевания приходится прибегать к оперативному вмешательству, но даже в этом случае трудно достичь полного восстановления двигательной функции верхней конечности.

Причины заболевания

Плечевой сустав имеет сложное строение, что позволяет совершать движения в большом объеме. Сочленение образует головка плечевой кости, которая погружена в суставную впадину лопатки. Вокруг костей расположены сухожилия и связки, образующие вращательную манжету плеча и удерживающие сустав в физиологическом положении. В состав манжеты входят сухожилия подлопаточной, подостной, малой круглой, надостной мышцы плеча и длинной головки бицепса. При воздействии неблагоприятных факторов вращательная манжета может повреждаться акромиально-ключичным суставом, клювовидно-акромиальной связкой или передней частью акромиона во время движений верхней конечности.

К причинам плечевого тендинита относятся:

  • профессиональный спорт (теннис, гандбол, баскетболл, волейболл, метание копья, спортивная гимнастика);
  • профессии, связанные с физическим трудом (строители, каменщики, штукатурщики, маляры);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, подагра, ревматоидный артрит, остеопороз);
  • остеохондроз и межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночного столба;
  • врожденная или приобретенная дисплазия плечевого сустава и недоразвитие связочного аппарата;
  • аутоиммунная и аллергическая патология;
  • хронический инфекционный процесс во внутренних органах;
  • частые простудные заболевания, переохлаждения;
  • болезни эндокринной системы;
  • длительная иммобилизация верхней конечности в связи с переломами, вывихами, подвывихами;
  • неправильное ведение реабилитационного периода после хирургического вмешательства в области плечевого сустава;
  • травмы верхней половины тела.

В начале заболевания воспалительный процесс возникает в сухожилиях мышц плечевого сустава, наиболее часто поражаются надостные мышечные волокна. Отсутствие лечения приводит к распространению патологии на окружающие мягкие ткани – суставную капсулу, субакромиальную сумку, мышцы.

В структурах сустава формируются дегенеративные процессы, что вызывает микротравматизацию во время движения рукой и способствует прогрессированию болезни. При длительном течении тендинита образуются спайки, которые нарушают полноценную активность в плечевом суставе. К одной из разновидностей заболевания относится кальцифицирующий тендинит, развивающийся вследствие отложения в околосуставных тканях солей кальция – кальцинатов, запускающих воспалительный процесс. Такой вариант болезни чаще формируется в старческом возрасте в результате инволютивных процессов в организме.

Клинические проявления

Вследствие воспаления сухожилия мышц в области плеча утолщаются и вызывают дискомфорт при определенных видах движения на начальных стадиях болезни, а в запущенных случаях патологического процесса – в состоянии покоя. Именно болевой синдром заставляет больных обращаться за медицинской помощью. Стоит отметить, что значительный дискомфорт возникает на стадии серьезных анатомических нарушений в мягких тканях плечевого сустава. Поэтому важно при первых симптомах тендинита обратиться за консультацией к врачу для диагностики болезни и своевременной терапии.

В зависимости от проявления болевого синдрома, выделяют 3 стадии патологического процесса.

  1. Первая стадия – возникновение дискомфорта исключительно во время резких движений больной рукой (взмах вверх, запрокидывание за спину).
  2. Вторая стадия – появление болей после интенсивной физической нагрузки на верхнюю конечность.
  3. Третья стадия – болевой синдром не зависит от тяжести нагрузки, возникает в покое и ночью, приступ продолжается 5-8 часов.

Клинические проявления заболевания включают:

  • болевые ощущения при поднятии верхней конечности вперед выше уровня пояса;
  • невозможность запрокинуть руку за спину;
  • хруст в области плечевого сустава при движении;
  • отечность, реже покраснение кожи и повышение местной температуры в участке поражения;
  • на начальных стадиях воспаления боль имеет приглушенный характер, по мере прогрессирования патологии становится резкой и более интенсивной;
  • усиление дискомфорта к вечеру, болевой синдром во время сна при повороте на сторону больного сустава;
  • распространение боли по переднебоковой поверхности плеча, в локтевой сустав;
  • уменьшение объема пассивных и активных движений верхней конечности.

Нарастание интенсивности болевых ощущений заставляют больных щадить пораженную руку и сознательно уменьшать движения в плечевом суставе. Это вызывает атрофию мышечно-связочного аппарата, появление спаек и контрактуру плеча, что приводит к стойкой инвалидности.

Диагностика

При появлении первых клинических признаков болезни необходимо обратиться к врачу для диагностики патологического процесса. Чем раньше выявлено заболевание, тем быстрее можно достичь выздоровления и снизить вероятность перехода тендинита в хроническую форму. Диагностика болезни включает следующие этапы:

  • сбор жалоб пациента (характер боли, возможные причины заболевания, сопутствующая патология);
  • осмотр больного (выслушивание дыхания, сердечных тонов, ощупывание плечевого сустава и окружающих мышц, проверка объема пассивных и активных движений пораженной верхней конечности);
  • лабораторная диагностика (общий анализ крови и мочи);
  • инструментальная диагностика (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ);
  • артроскопия.

На основании результатов диагностики врач ставит окончательный диагноз и определяет лечебную тактику. В общем анализе крови выявляют признаки воспаления (высокое СОЭ, лейкоцитоз), на рентгенограмме обнаруживают образование кальцинатов. Наиболее информативна компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография, которая позволяет определить патологические изменения в сухожилиях и мягких тканях. Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает изучить состояние внутренних структур сустава, связок, мышц, сосудов и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Артроскопию проводят при помощи эндоскопического оборудования, что дает возможность непосредственного осмотра пораженных анатомических структур.

Лечебная тактика

В зависимости от стадии патологического процесса лечить тендинит можно как консервативными, так и хирургическими методами. При своевременном обращении пациента к врачу назначают неинвазивные способы терапии, к которым относятся:

  • лекарственные препараты: антибиотики в случаи инфекционной причины болезни с учетом чувствительности патогенной микрофлоры; нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – нимесил, найз, диклофенак; гормональные препарата – обкалывание плечевого сустава глюкокортикоидами (блокады); анальгетики для купирования болевых ощущений – кофальгин, тайленол, пентальгин.
  • физиопроцедуры в период затихания острого процесса: электрофорез с анальгином, лидазой; ударно-волновая терапия; аппликации парафина; ультразвуковая, магнтитная, лазерная терапия.
  • массаж;
  • лечебная физкультура (ЛФК).

В острый период болезни разгружают больной сустав путем ограничения подвижности плеча, однако полная иммобилизация противопоказана из-за опасности быстрого образования спаек сухожилий. Лечить тендинит радикальными методами назначают при неэффективности консервативной терапии и формировании стойкой контрактуры плечевого сустава. Проводят редрессацию плеча под наркозом, при которой хирург надрывает капсулу сустава путем активного движения в сочленении, что позволяет избавиться от спаек.

В тяжелых случаях заболевания применяют оперативное вмешательство открытым методом с рассечением вращательной манжеты плеча в области сращений и фиброза. В последние годы используют менее травматичные операции при помощи артроскопического оборудования. При этом эндоскоп вводят через небольшой разрез кожи и делают точное рассечение рубцовой ткани. Реабилитация после хирургического лечения составляет от 2 до 3 месяцев.

В целях профилактики тендинита необходимо регулярно заниматься спортом или физкультурой для укрепления мышц и повышения эластичности сухожилий, участвующих в движении плечевого сустава. Профессии с интенсивной физической нагрузкой и монотонными движениями руками требуют оптимизации трудового процесса путем чередования работы с полноценными периодами отдыха. Следует быть внимательным при поднятии тяжестей и выполнении резких движений верхними конечностями, которые могут привести к травме сухожилий. Не менее важно избегать переохлаждения, заражения инфекциями, своевременно лечить хронические заболевания.

Тендинит плечевого сустава имеет благоприятный прогноз для выздоровления при ранней диагностике патологического процесса и проведении комплексной терапии. Хроническое течение болезни вызывает ограничение подвижности сочленения за счет образования сращений, фиброзирования сухожилий и капсулы, формирования кальцинатов в мягких тканях. Прогрессирование тендинита при отсутствии лечебно-профилактических мер может привести к инвалидности и снижению качества жизни.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лечение капсулита народными средствами – только для снятия болей

    К сожалению, ни один человек не может прожить без каких-либо заболеваний. Человеческий организм – это целостная система, нарушение одного элемента в которой обязательно приведет к сбоям в других. Существует огромное количество всевозможных болезней. Одни из них – легкие и проходят без негативных последствий, а другие сопровождаются сильными болевыми ощущениями и могут привести к плачевным последствиям.

    Содержание:

    • Капсулит: причины болезни
    • Фазы течения заболевания
    • Диагностика и лечение

    Среди недугов, которые доставляют человеку особую боль, можно назвать отдельные заболевания опорно-двигательного аппарата. Как известно, скелет – это каркас нашего тела, благодаря которому мы имеем характерный только для нас внешний вид и выполняем огромнейшее количество разнообразных движений. Такая опора состоит из множества костей, соединяющихся между собой эластичными хрящами, позволяющими сгибать, разгибать и вращать определенные части тела. Эти места между костями называются суставами и имеют уникальное и очень сложное строение.

    Одним из важнейших для человека суставов является плечевой. В нем объединяются три кости человеческого скелета – это ключица, лопатка и плечевая кость. Для того, чтобы между этими тремя элементами не происходило трение, часть каждой кости, находящейся в суставе, покрыта специальной оболочкой, внутри которой имеется жидкость. Такое образование называется суставной капсулой и выполняет защитную функцию для костной ткани. Предотвращая трение костей, капсула делает движения человека плавными и безболезненными. Именно так выглядит строение здорового плечевого сустава.

    Капсулит: причины болезни

    По определенным причинам в суставной капсуле плеча могут произойти серьезные изменения. Они ведут к появлению сильных болевых ощущений и снижению подвижности костей. Такие нарушения называются капсулитом плечевого сустава. Второе название этого заболевания – адгезивный артрит плечевого сустава. В народе в отношении такого недуга сложилось понятие «замороженного плеча».

    Изменения в плечевом суставе могут произойти вследствие различных причин. Все они объединяются в две группы:

    Травмирование плеча (посттравматический капсулит)

    Если человек перенес перелом плечевой кости, ключицы или же был подвержен операции в области плеча и на расположенных вблизи от него тканях, то у него вполне может развиться капсулит плечевого сустава. После подобных хирургических вмешательств тугоподвижность костей представляет собой вполне закономерное явление. В данном случае при правильных реабилитационных мероприятиях болевые ощущения в плече в скором времени проходят.

    Наличие иных заболеваний в организме (идиопатический капсулит)

    На фоне заболеваний в одних органах могут произойти нежелательные изменения в других. Так, к развитию воспаления капсулы, окружающей кости плечевого сустава, могут привести различные болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также заболевания нервной системы и наличие раковых образований в организме. Помимо этого, развитие капсулита плечевого сустава могут спровоцировать патологические изменения в шейном отделе позвоночника.

    Если же человек страдает сахарным диабетом и много лет лечится с помощью инсулина, то он также рискует в определенный момент почувствовать боль в плече.

    При идиопатическом капсулите размеры суставной капсулы уменьшаются и, соответственно, движения костей плечевого сустава становятся затруднительными и болезненными. Такие изменения по большей части характерны для людей старшего возраста. Замечено, что больше всего этому заболеванию подвержены женщины в возрасте от 40 до 60 лет.

    Фазы течения заболевания

    Весь процесс течения идеопатического капсулита разделяют на три фазы.

    1. В начале развития болезни (болевая фаза) отмечается боль ноющего характера в области плеча. При быстрых движениях болевые ощущения становятся интенсивнее. Характерно возникновение болей в ночной период. В такой ситуации человек обычно стремится принять такое положение руки, чтобы хоть как-то ослабить неприятные ощущения. Такая фаза может длиться до девяти месяцев.
    2. По причине дальнейшего прогрессирования капсулита движения костей плечевого сустава со временем становятся все более и более затруднительными (пиковая фаза). Такая тугоподвижность костей вызывает уменьшение объема движений во всех направлениях. При этом те перемещения руки, которые не выходят за рамки этого объема, могут быть абсолютно безболезненными. А вот желание поднять руку выше, чем это может позволить измененный сустав, вызовет резкую боль. Эта фаза может длиться в пределах одного года. Если не принимать никаких мер, то тугоподвижность плечевого сустава может сопровождать жизнь человека достаточно длительное время. При этом больной приспосабливается к ограниченности своих движений и порой даже не обращает внимания на прогрессирующую болезнь.
    3. При надлежащем лечении капсулит плечевого сустава можно перевести в третью фазу стихания болезни, в которой подвижность костей начнет возвращаться, а болевые ощущения исчезать. Здоровье сустава на этом этапе можно вернуть за месяц. Но в большинстве случаев все-таки на лечение может уйти несколько лет.

    Диагностика и лечение

    Обычно люди обращаются за медицинской помощью на первых двух фазах капсулита, так как именно в этот период заболевание доставляет массу неудобств и болевых ощущений. Как правило, рентгенографическая диагностика и ультразвуковое исследование не дают полной картины патологических изменений в плечевом суставе. Самым эффективным методом диагностики этого заболевания является артрография.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    В ходе ее проведения четко видно, насколько уменьшился объем суставной капсулы. В норме этот показатель должен составлять 12 мл. В капсулу же патологически измененного сустава вмещается только 2-3 мл жидкости.

    Также при подозрении на капсулит плечевого сустава важно сдать анализ крови на С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Если эти показатели будут в пределах нормы, то капсулит исключается и начинаются поиски других причин болезненных ощущений в плечевом суставе.

    В большинстве случаев при лечении капсулита плечевого сустава врачи обходятся консервативными методами. Для этого назначается курс нестероидных антисептических препаратов и сеансы физиотерапии. Помимо этого, лечение предполагает специальную гимнастику, целью которой является разработка плечевого сустава. Если же такие лечебные мероприятия оказываются малоэффективными, значит, в тканях суставной капсулы сформировались спайки, рубцы либо фибромы. В данном случае без хирургического вмешательства не обойтись.

    Многие люди утверждают, что возможно лечение подобных заболеваний и народными средствами. Например, некоторые делают медовые компрессы на ночь или принимают ванны с применением отвара из сосновых шишек. Однако все это может лишь на непродолжительное время облегчить боль. Для полного выздоровления все же необходима медицинская помощь квалифицированного специалиста.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий