Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Как восстановить разрушенный сустав

Коксартроз тазобедренного сустава 4-й степени: лечение и операция

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Коксартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая тазобедренный сустав. Наиболее часто он выявляется у пациентов старше 50 лет, но страдают от него и совсем молодые люди. Для коксартроза характерно постепенное развитие в течение нескольких лет. Основными причинами разрушения ТБ сустава становятся травмы, патологии воспалительного или дегенеративного характера: артриты, остеоартрозы, различные инфекции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В медицинской классификации нет 4 степени коксартроза. Самой тяжелой считается 3 степень, сопровождающаяся необратимым повреждением тазобедренного сустава. 4 рентгенологическая стадия заболевания — полное или частичное сращение суставной щели. При таком состоянии сочленения нижняя часть тела пациента утрачивает подвижность.

Консервативное лечение направлено только на устранение симптоматики. Основной метод терапии — эндопротезирование.

Механизм развития патологии и основные причины

В ортопедической и травматологической практике коксартроз 4 степени тазобедренного сустава — самое распространенное заболевание среди всех диагностируемых артрозов. Это связано с повышенной нагрузкой на сочленение. Поражение этого сустава (врожденная дисплазия) чаще всего обнаруживается у новорожденных. От коксартроза страдают представители обоих полов, но больше подвержены разрушению сустава женщины.

В нормальном состоянии поверхность подвздошных и бедренных костей гладкая, ровная. При движении структурные элементы сустава смещаются относительно друг друга. Плавность скольжения обеспечивает густая жидкость, небольшое количество которой вырабатывается в синовиальной сумке. У здорового человека гиалиновый хрящ гладкий, упругий, прочный, правильно распределяющий нагрузки при движении. Этот слаженный процесс нарушается под действием внешних и внутренних негативных факторов:

  • причинами вторичного коксартроза становятся дисплазии, врожденные вывихи, болезни Пертеса, асептический некроз бедренной головки. Патологию провоцируют инфекционные поражения и воспалительные процессы, травматические вывихи, переломы;
  • причины первичного коксартроза до сих пор установить не удалось. Ученые предполагают, что к его развитию могут приводить нарушения кровообращения или повышенные нагрузки. Например, преждевременному разрушению сустава способствует подъем тяжестей, в т. ч. при занятиях спортом.

Коксартроз 4 степени развивается обычно при отсутствии врачебного вмешательства на начальной стадии. Чаще диагностируется односторонняя патология, но бывает она и двусторонней, самой тяжелой.

Заболевание не считается наследственным, но определенные особенности могут передаться ребенку от родителей. Это предрасположенность к нарушению обмена веществ, определенная структура хрящевых тканей или строение позвоночного столба.

Для коксартроза 4 степени характерна чрезмерная вязкость синовиальной жидкости, утрачивающей амортизационные свойства. Гиалиновый хрящ становится сухим, шершавым, на его поверхности появляются трещины. Кости деформируются из-за неправильного распределения нагрузок и срастаются. Движение в тазобедренном суставе в таком состоянии невозможно. Мышцы сильно атрофируются, растягиваются, теряют эластичность.

Факторы, провоцирующие первичный коксартроз Основные причины вторичного коксартроза
Повышенные физические нагрузки — занятия силовыми видами спорта, подъем и перемещение тяжестей, избыточная масса тела Травмирование сустава — переломы, вывихи, подвивихи, разрывы связок и сухожилий или их полный отрыв от основания кости, сильные удары, длительное сдавливание
Нарушения кровообращения, недостаточное поступление в тазобедренный сустав питательных и биологически активных веществ Хронические суставные или костные патологии — остеопороз, остеоартроз, ревматоидный, ювенильный, псориатический, подагрический артрит, болезнь Бехтерева
Пожилой или старческий возраст, когда снижается выработка коллагена, а связки и сухожилия ослабевают Инфицирование полости сочленения стафилококками, стрептококками, микобактериями туберкулеза, возбудителями сифилиса, гонореи, бруцеллеза

Клиническая картина

Ведущий симптом коксартроз тазобедренного сустава 4 степени — его обездвиживание, или анкилоз. На начальной стадии патологии человек испытывает сильные боли, прихрамывает, страдает от утренней припухлости сустава и скованности движений. При сращении суставной щели все эти признаки отсутствуют. Больной утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Но есть и некоторые особенности конечной стадии коксартроза. Полная неподвижность всегда возникает при костном сращении в функционально порочном положении. Если окостенение произошло в позиции, когда нога вытянута, то человек может передвигаться при помощи костылей, опираясь на стопу.

Существует и особый вид анкилоза, когда сращиваются не кости, а происходит разрастание фиброзной ткани. Такая форма коксартроза считается в ортопедической практике благоприятным состоянием, но при односторонней патологии. Ее клинические признаки:

  • возможно небольшое сгибание и приведение ноги;
  • даже при отсутствии движения в одном сочленении происходит своеобразная компенсация за счет движения таза вокруг бедренной головки здорового сустава;
  • походка сильно изменяется, приобретает «вихляющий» характер.

При костном и полном фиброзном анкилозе не возникает дискомфортных ощущений при попытках передвижения. А вот артроз, при котором не произошло полного сращения суставной щели, сопровождается болями в тазобедренном суставе. Они постоянны, тревожат человека в любое время суток.

Мышцы ягодиц, бедер, голеностопа атрофированы, что становится причиной укорочения ноги. Для компенсации этого недостатка больной вынужден наклонять туловище в сторону поврежденного сочленения.

Диагностика

Коксартроз самой тяжелой степени устанавливается на основании ведущих симптомов, жалоб пациента. Косвенным подтверждением становятся заболевания тазобедренного сустава в анамнезе. Наиболее информативно рентгенологическое исследование. На снимках, полученных в двух проекциях, визуализируются практически все деструктивно-дегенеративные изменения:

  • остеофиты — костные разрастания на краях хрящевой пластинки;
  • полное или частичное сращивание суставной щели;
  • деформация поверхностей костных головок;
  • разряжение костных тканей при сопутствующем остеопорозе;
  • формирование обызвествленных участков;
  • наличие областей окостенения под гиалиновым хрящом;
  • увеличенный шеечно-диафизарный угол, уплощенная вертлужная впадина при дисплазии;
  • изменившаяся проксимальная часть кости бедра при заболевании Пертеса.

Послойное сканирование тазобедренного сочленения при проведении магнитно-резонансной томографии позволяет установить степень деформации хрящевых тканей. Компьютерная томография назначается пациентам для оценки состояния соединительнотканных структур: связок, сухожилий, кровеносных и лимфатических сосудов, мышечных волокон, нервов.

При необходимости врач берет пунктат для биохимического исследования. Результаты анализа покажут наличие в нем посторонних примесей и патогенных микроорганизмов.

Лечение

При коксартрозе 4 степени подвижность тазобедренного сочленения в лучшем случае минимальна, в худшем — полностью отсутствует из-за вдавливания бедренной головки в вертлужную впадину. Никакие консервативные методы лечения не способны восстановить разрушенный сустав. В нем не осталось не поврежденных хрящевых тканей, а препаратов для их регенерации пока не синтезировано.

Даже если допустить, что получится восстановить гиалиновый хрящ, это не вернет сочленению былую подвижность. Кости настолько деформированы, что нормальное функционирование тазобедренного сочленения невозможно. Коксартроз на последней стадии лечится полной заменой сустава эндопротезом. Способы хирургического вмешательства:

  • эндопротезирование. Вместо поврежденного сустава устанавливается искусственный протез — металлический, полимерный, керамический;
  • артродез. После разъединения костей они скрепляются хирургическими приспособлениями — пластинами, винтами, шурупами, болтами, скобами;
  • остеотомия. Суставные структуры очищаются от разросшихся костных тканей и деформированного хряща. Обычно проводится перед основным хирургическим вмешательством;
  • артропластика. Деформированные костные и хрящевые поверхности моделируются, что помогает сохранить двигательную и опорную функцию ноги при сращивании в благоприятном положении.

В период реабилитации пациенту показана иммобилизация конечности гипсовым лангетом или жестким ортезом. Постепенно степень фиксации снижается, назначаются физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой.

Консервативное лечение коксартроза 4 степени не вернет подвижность тазобедренному суставу. Его проводят только при невозможности хирургического вмешательства по каким-либо причинам. Операция — единственный способ избежать потери работоспособности и инвалидизации пациента.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

  • нормализуют питание в структуре хрящей;
  • восстанавливают их строение;
  • снимают воспалительные процессы.

По своему происхождению и составу препараты делятся на следующие типы:

  1. Хондропротекторы первого поколения изготавливаются из биологических материалов – вытяжки хрящей животных. Имеют побочный эффект в виде гиперчувствительности. На сегодняшний день лишь одно средство данной группы применяется для лечения хрящей – Алфлутоп.
  2. Хондропротекторы второго поколения – это средства с хондроитином или с глюкозамином. Средства данной группы регенерируют хрящевую структуру, укрепляют и защищают ее, восстанавливают подвижность суставов. Наиболее популярны Хондролон, Хондроксид, Дона, Артрон.
  3. Хондропротекторы третьего поколения – комбинированные средства, содержащие и хондроитин, и глюкозамин. В составе отдельных препаратов данной группы имеются также противовоспалительные средства. Лекарства оказывают обезболивающее, регенерирующее и противовоспалительное действие на хрящ. К ним относятся такие препараты, как Терафлекс, Артрон комплекс.

Инъекции в сустав

Самым быстрым и действенным способом снять болевые ощущения и улучшить подвижность являются инъекции. Для этих целей существуют три вида препаратов, которые используются в форме уколов:

  1. Кортикостероиды – экстренная помощь при сильных болезненных ощущениях. Снимают боль и отек, но не способны устранить причину. Самыми популярными средствами данной группы являются Гидрокортизон, Флостерон, Кеторолак, Диспропан. Все препараты имеют побочные эффекты и должны применяться только в крайних случаях.
  2. Гиалуроновая кислота – натуральное вещество, способствующее снятию боли и облегчению двигательной активности. Кислота придает эластичность, питает полезными микроэлементами и защищает от трения с суставом. Применяются следующие препараты – Остенил, Синокром, Ферматрон, Висколсил. Лечение происходит курсами по 3-5 уколов 1 раз в неделю.
  3. Хондропротекторы – содержат хондроитин и глюкозамин, которые способствуют регенерации хрящевой структуры. Два основных компонента питают и укрепляют хрящ, ускоряют процесс возобновления тканей. Препараты данной группы можно употреблять только тогда, когда сняты отек и болезненные ощущения. Среди них можно выделить Алфлутоп, Хондролон, Артепарон.

Вид препаратов для инъекции должен подбираться врачом исходя из тяжести недуга и состояния пациента.

регенерация хряща

Лечебная физкультура

ЛФК занимает одно из главных мест в лечении. В результате регулярных физических упражнений происходят заметные улучшения в двигательной активности пациента.

Главная задача гимнастики – остановить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и замедлить процесс ослабления подвижности суставов.

Направленное действие физкультуры:

  • ускорение обмена веществ;
  • улучшение питания в тканях;
  • ускорение процесса восстановления;
  • укрепление окружающих тканей.

Уже после нескольких занятий пациент начинает чувствовать улучшения. Все упражнения следует выполнять плавно, без рывков. Исключаются упражнения, способствующие перегрузке. Оптимальное время тренировки составляет 30-40 минут.

Наиболее подходящая физическая нагрузка обеспечивается такими видами занятий:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • аквааэробика;
  • плавание;
  • велосипед лежа на спине;
  • растяжка;
  • йога;
  • пилатес;
  • ходьба.

Физиолечение

Является дополнительным способом восстановить хрящ. При комплексном подходе физиолечение позволяет ускорить процесс и усилить эффективность медикаментозного лечения.

Для восстановления состояния суставов наиболее подходят такие процедуры, как:

  • прогревание;
  • рефлексотерапия (в частности иглоукалывание);
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • электротерапия;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия.

После процедур улучшаются обменные процессы и питание в хрящевой ткани, ускоряется процесс регенерации, снимаются болевые ощущения и облегчается двигательная деятельность.

Физиотерапия проводится курсами по 10-15 сеансов. Процедура проходит в специально оборудованном помещении в больнице, пациент после сеанса может уйти домой.

Народные способы

Народная медицина предлагает немало рецептов для решения этой проблемы. Наиболее популярными являются различные настойки, компрессы, мази и отвары.

Средства народной медицины:

  1. Сирень отлично помогает снять боль и регенерировать поврежденные хрящи. Для приготовления мази используются цветки и оливковое масло. Мазь применяют перед сном в течение 2-3 месяцев.
  2. Имбирь отлично снимает воспаление и боль. Свежий имбирь настаивают и принимают внутрь до снятия болезненных ощущений.
  3. Лавровый лист часто применяют при болях в суставах. Настой из листьев лаврового листа принимают внутрь.
  4. Компресс их меда, масла и горчицы эффективно помогает облегчить боль. Смесь нагревают и накладывают на место поражения.
  5. Пихтовое масло также поможет при болях. Нужно разогреть масло, смазать болезненное место, посыпать солью и укутать на пару часов.

Восстановление синовиальной жидкости

уколыСуставы человека заполнены синовиальной жидкостью. От ее количества зависит их работа. Бывают случаи, когда объем синовиальной жидкости уменьшается, в результате чего возникает сильное трение между суставом и хрящом, и возникают болезненные ощущения. В таких ситуациях применяются лекарственные средства, которые увеличивают выработку жидкости и восстанавливают функциональность сустава.

Основные препараты для активизации выработки синовиальной жидкости:

  1. Ферматрон – препарат, который назначается в виде уколов в сустав. Он снимает болезненные ощущения, уменьшает воспаление и помогает усилить выработку гиалурона. Лечение проводится курсами по 3-4 укола раз в неделю.
  2. Синокром – это лекарственное средство также используется в виде инъекций. Оно увеличивает количество синовиальной жидкости и двигательную способность сустава. Имеет побочные эффекты. Курс лечения состоит из 5 уколов раз в 4-6 месяцев.
  3. Гиалуром – препарат, который заменяет синовиальную жидкость. Он улучшает двигательную активность и обезболивает. Укол делается в сустав. Курс лечения состоит из 3 уколов раз в неделю. Эффект длится до полугода.

Помимо медикаментозного лечения синовиальную жидкость можно восстановить с помощью питания. Благотворно на ее количество влияет оливковое масло.

Некоторые физические упражнения также помогают восполнить её нехватку. Очень эффективны вращательные, сгибательные движения и махи конечностями.

Питание

Правильное питание играет важную роль в поддержании здоровья всего организма. Сбалансированное меню помогает также скорее восстановить повреждения при начавшейся деформации суставов.

К продуктам, благотворно влияющим на состояние хрящей относятся:

  1. Пища, содержащая большое количество витамина С – перец, цитрусовые, смородина, шиповник, облепиха и т.д. Именно витамин С способствует образованию коллагена, который очень важен для связок, хрящей и суставов.
  2. Рыба – лосось, сардина, форель, скумбрия. Эти сорта рыбы богаты кальцием и жирными кислотами, которые необходимы для опорно-двигательной системы организма человека.
  3. Яйца помогут пополнить запас селена и серы, которые очень важны для образования коллагена.
  4. Холодец богат полезными для хрящей микроэлементами.

Важно исключить из рациона вредную пищу – жирное, соленое, острое, консерванты. И увеличить потребление фруктов, овощей, орехов и молочной продукции.

Рекомендации по профилактике

Профилактика износа и разрушения хрящей играет важную роль. Именно соблюдение мер предосторожности позволят сохранить здоровье и избежать серьезных последствий.

Рекомендации по профилактике:

  • регулярные занятия физкультурой помогут поддерживать в тонусе не только мышцы, но и суставы и уменьшат нагрузку на хрящ;
  • полноценное питание, восполняющее необходимый запас всех элементов;
  • дополнительный прием витаминных комплексов;
  • избавление от вредных привычек;
  • поддержание оптимального веса тела, избавление от лишних килограммов, которые создают дополнительную нагрузку;
  • минимизация травмоопасных ситуаций;
  • своевременное лечение при полученных травмах;
  • избегание перегрузки и резких движений, выполнение движений плавно;
  • своевременное лечение воспалительных процессов;
  • периодический прием хондропротекторов для поддержания здоровья;
  • при первых признаках разрушения суставов обращаться к врачу.

Мероприятия по профилактике должны начинаться как можно раньше, чтобы минимизировать риск развития серьезных заболеваний. С самого раннего возраста нужно следить за своим образом жизни и поддерживать здоровье.

Лечение большинства заболеваний требует множество физических и материальных затрат. Но как быть, если нет возможности купить необходимый лекарственный препарат или просто не доверяешь стандартным методам лечения? В этом случае многие больные прибегают к народным методам лечения. В большинстве случаев эти методы малоэффективные и недоказанные, но их используют, так как они доступны. Наиболее часто к ним прибегают при поражении суставов. Наиболее распространённые заболевания суставов — это артрозы.

Определения

hip rheumatism

Артроз — это заболевание, которое поражает сустав и его структуры, такие как связки, хрящи, сумку и межсуставные диски, суставы костей таза. Наиболее часто заболеванием страдают лица пожилого возраста, но за последнее время отмечается тенденция к росту заболевания среди молодых людей.

Коксартроз является тем же артрозом, который локализуется именно в тазобедренном суставе. Иначе заболевание именуют остеоартроз тазобедренного сустава. Развитие болезни происходит вследствие нарушения процесса питания, из-за травмы нижней конечности, наличия другой суставной патологии, старости.

Обе эти патологии требуют немедленного лечения, чем раньше оказать такому больному помощь, тем быстрее он пойдет на поправку.

Лечение

Стандартизированное лечение подразумевает использование проверенных лекарственных средств. Наиболее часто применяют нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие, хондропротекторы и другие лекарственные средства в зависимости от клинической картины. На более поздних и запущенных стадиях прибегают к более серьезным методам, таким как оперативное вмешательство.

Если вы категорически отказываетесь от стандартных методов лечения, на свой страх и риск вы можете прибегнуть к народным методам лечения.

Лечение народными средствами

1371730283_lechenie-vetryanki-narodnymi-sredstvami

Этот способ подразумевает использование различных природных компонентов (трав, листьев, цветов и прочего) с целью создания настойки, отвара или примочки, которая положительно воздействует на организм больного человека.

Лечение артроза и коксартроза народными средствами может быть эффективным или, наоборот, только ухудшит течение патологического процесса. Эффект сильно зависит от того какие активные компоненты воздействуют на сустав и в каких дозах их применяют. Наиболее часто его лечат:

  • Капустными листами. Для приготовления необходимо приготовить свежие листья капусты, мед, целлофановый мешок или пакет, шерстяную ткань. На листья капусты необходимо нанести достаточное количество меда и приложить к больному участку тела, после чего сверху накрыть сначала целлофаном, а затем перемотать шерстяной тканью. Делать это нужно перед сном, а утром все снять и хорошо промыть сустав. После высыхания поверхности кожи необходимо повторить процедуру и не снимать ее до вечернего времени. Лечить этим способом следует не больше 30 дней.
  • Настойками. Следующий рецепт делается из нескольких спелых лимонов, сельдерея и пару головок чеснока. Необходимо взять и нарезать ломтиками 3 лимона, затем примерно 200 грамм сельдерея и 150 грамм чеснока все вместе берем и прокручиваем через мясорубку (для лучшего эффекта можно несколько раз) и положить в 3 литровую банку. После чего в банку необходимо добавить крутой кипяток и закрыть ее крышкой. Весь настой лучше закрыть теплой тканью, готовиться он примерно 12 часов. Принимается смесь в утреннее время до еды по 80 грамм каждый день в течение 1 месяца. Также эффективны настойки из сабельника и сирени. В их изготовлении активное участие составляет водка. На ней компоненты настаивают в течение 1 месяца, а затем дозировано принимают по необходимости. Этот рецепт позволяет эффективно уменьшить боль и другие симптомы, которые снижают качество жизни больного.
  • Маслами. Изготовление масляных растворов является сложным процессом, но можно эффективно использовать такие масла, как эвкалиптовое, на основе алоэ, гвоздики и зимолюбки. Их втирают в пораженный сустав и перематывают его теплой тканью из шерсти, в этом случае боль значительно уменьшается на продолжительное время.
  • Отварами. Для борьбы с коксартрозом тазобедренного сустава хорошо помогает отвар на основе липовых цветков. Для его приготовления необходимо 1 столовая ложка смеси из липовых цветков, корня петрушки, лопуха, листьев березового дерева и коры ивового дерева. Все это нужно залить 1 стаканом воры и кипятить в не более 5 минут на сильном огне. Затем необходимо дать отвару настояться в течение 25 минут, затем его процедить и употреблять по 100 грамм в сутки до еды.
  • Ваннами. Эффективный метод лечения больных суставов заключается в применении ванн с добавлением веток сосны, морской соли, 1 ложки живичного скипидара и 2 ложек меда. После выхода из ванный на больной сустав приложить свиное сало. Необходимо повторять эту процедуру для лечебного эффекта 12 дней подряд.
  • Мазью. Для ее приготовления необходимо иметь 200 грамм корня белого переступня, пропустить его через мясорубку и залить смесью растопленного сала (400 грамм будет достаточно). Все вместе необходимо кипятить не более 5 минут, после чего дать остыть.
  • Лечебной физкультурой. Существует много упражнений и движений, которые помогут сохранить и восстановить сустав, уменьшить боль и увеличить подвижность. Следует избегать чрезмерных нагрузок и травм.
  • Массажем. Необязательно нанимать специализированного человека, можно воспользоваться самомассажем, который состоит из растирания, массирования и легкого поколачивания по проблемному месту.

Эффективность

Все эти манипуляции позволяют увеличить микроциркуляцию, кровоток и нормализовать состояние нервных окончаний. Это уменьшит болевой симптом, отечность, снизит скорость дистрофических изменений в полости сустава.

Помимо перечисленного лечение коксартроза народными средствами можно осуществлять еще множеством способов. Вот некоторые из них:

  1. Компрессы из капустного листа, овсянки, кефира и яичной скорлупы.
  2. Отвары из луковиц, земляники, лопуха, почек сосны.
  3. Горячие ванны с добавлением различных трав, листьев и коры.
  4. Ношение специальных ортопедических стелек и подкладок.
  5. Растирание пораженного сустава с добавлением багульника, черемицы, черемухи.

Для эффективности следует соблюдать диету, а именно увеличить в своем рационе количество бобовых культур, больше употреблять рыбу, фрукты, зелень, орехи, мед и мясо. Правильно составленный рацион обеспечит организм необходимыми микроэлементами и макроэлементами, которые позволят увеличить процесс регенерации хрящевой ткани и замедлить процесс разрушения.

Также следует полностью отказаться от курения и алкоголя. Всегда помнить о гимнастике и выполнять ее ежедневно, она позволит устранить болевой симптом, размять мышцы и суставы.

Только комплексное лечение позволит полностью избавиться от боли и этой болезни в целом. Не стоит игнорировать посещение больницы и позволить квалифицированным работникам оказать необходимую вам помощь. Всегда, перед тем как лечить себя народными методами предварительно консультируйтесь с врачом.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий