Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Как называются зеленые таблетки

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Если для лечения рассматривается Аркоксиа, аналоги этого препарата часто предлагаются по высокой цене, есть и более доступные. Однако при выборе следует в первую очередь обращать внимание на принцип действия средства. Аркоксиа представляет группу высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2. Это значит, что он эффективнее большинства подобных средств. Вот почему следует подбирать лекарства из такой же группы. Аналоги и заменители должны воздействовать только на фермент ЦОГ-2, тогда они смогут полноценно применяться вместо препарата Аркоксиа.

Препарат Аркоксиа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Средство Эксинеф

Главный компонент — эторикоксиб. Данное вещество входит в состав препарата Аркоксиа, как и является основным компонентом Эксинефа. Эти лекарства взаимозаменяемы, так как содержат действующее соединение в одинаковых количествах: 60 или 90 мг. Существует Аркоксиа 120 мг. Эксинеф производится в такой же дозировке. Форма выпуска — таблетки, покрытые оболочкой. Стоимость препаратов этой группы варьируется в пределах от 500 до 800 руб.

Вспомогательные вещества в составе средства Эксинеф:

  • безводный кальция гидрофосфат;
  • натрия кроскармеллоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат.

Препарат Eeksinef

Производится это лекарство в Нидерландах. Таблетки могут быть белого или же зеленого цвета. Данная особенность помогает сориентироваться в дозировке. Если рассматривают 90 мг, аналоги данной группы характеризуются белым оттенком. Светло-зеленые таблетки содержат 120 мг активного компонента. Если рассматриваются лекарства 60 мг, аналоги данной группы предлагаются в виде зеленых таблеток.

Этот препарат представляет группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Если рассматривать более детально, Эксинеф — лекарство, характеризующееся высокой селективностью, что означает его способность воздействовать только на ферменты ЦОГ-2. В этом заключается основное преимущество данного средства, так как существуют менее эффективные препараты, которые влияют и на ЦОГ-1, что снижает скорость выздоровления, при этом часто возникают побочные явления.

Эторикоксиб — основное действующее веществоЧем выше дозировка препарата, тем быстрее можно заметить улучшения. Основное свойство Эксинефа — анальгетическое. Еще одним преимуществом препарата является 100% биодоступность. Активный компонент связывается с белками плазмы крови. Через 1 час после употребления средства отмечается наивысшая степень концентрации эторикоксиба.

Показания к применению, противопоказания

Можно заменить препарат Аркоксиа средством Эксинеф, если диагностирован остеоартрит, ревматоидный или подагрический артрит, анкилозирующий спондилит. Допускается применять данное лекарство в качестве анальгетика на этапе восстановления после стоматологических операций. Несмотря на преимущества, Эксинеф не назначают в ряде случаев:

  • повышенная чувствительность к основным компонентам лекарства;
  • острые формы заболеваний пищеварительного тракта (язва, воспалительный процесс), а также внутреннее кровотечение;
  • тяжелая аллергическая реакция на вещества в составе НПВП других типов: неселективные, частично селективные и т. д.
  • период вынашивания плода, грудное вскармливание;
  • дисфункция печени (при показателях альбумина меньше 25);
  • почечный клиренс креатинина превышает 30 мл/мин.;
  • детский возраст (младше 16 лет);
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Эффективность Эторикоксиба

Эксинеф рекомендован к применению во время острых проявлений разных патологических состояний, когда имеет место сильная боль. Во время лечения средствами группы НПВП часто появляются побочные эффекты:

  • слабость;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • отечность;
  • гипертония;
  • аритмия;
  • нарушения работы пищеварительной системы: диарея, запор, тошнота, рвота, раздражение слизистой оболочки желудка;
  • остеит;
  • экхимоз.

Намного реже нарушается работа нервной системы, при этом возникают чувство тревоги, депрессия, нарушение сна, потеря внимательности на фоне общего снижения умственной активности. Другие побочные явления: звон в ушах, судороги, крапивница. В редких случаях нарушается работа печени.

Целебрекс

Это еще один препарат из группы высокоселективных лекарственных средств. По составу Целебрекс отличается от Аркоксиа, но это более дешевый аналог. Его можно приобрести по средней цене 200–600 руб. Производится этот препарат компанией Пфайзер. Главный компонент — целекоксиб. Дозировка активного соединения варьируется в пределах от 100 до 200 мг в 1 таблетке.

Препарат ЦелебрексЦелебрекс характеризуется противовоспалительным и анальгезирующим свойством, а также способствует снижению температуры. Форма выпуска — капсулы белого цвета с гранулами внутри. Всасывание активного компонента происходит в среднем за 2–3 часа. Большая часть целекоксиба связывается с белками плазмы крови.

Показания применения и противопоказания

Препарат назначают в ряде случаев:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • анкилозирующий спондилит;
  • болевые ощущения разной этиологии, в том числе в период менструации или послеоперационного восстановления.

Дозировка препарата Целебрекс меняется, если его назначают пациентам из особых групп:

  • пожилые (старше 65 лет);
  • имеющие нарушения работы печени;
  • с патологическими состояниями почек;
  • представители негроидной расы.

Применение препарата Целебрекс

В последнем случае назначают минимальные дозировки. Это обусловлено тем, что AUC целекоксиба на 40% выше, чем при лечении пациентов европеоидной расы. У препарата Целебрекс, как и у большинства других аналогов Аркоксиа, длинный перечень противопоказаний:

  • непереносимость определенных компонентов средства, что говорит об индивидуальной реакции;
  • гиперчувствительность к сульфонамидам;
  • острая аллергическая реакция, возникающая при приеме препаратов других групп НПВП;
  • восстановительный период после аортокоронарного шунтирования;
  • острое состояние при язвенной болезни, внутреннее кровотечение;
  • воспалительный процесс в пищеварительном тракте;
    сердечная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь, патологии артерий.

Отсутствует опыт применения средства Целебрекс в детском возрасте (младше 18 лет), а также при патологических состояниях почек и печени. Если рассматривается возможность использования этого препарата при беременности и в период лактации, следует знать, что он нетоксичен. Однако лучше воздержаться от приема такого лекарства во время вынашивания плода, что обусловлено его принципом действия. Так, Целебрекс оказывает влияние на женские половые органы, что может привести к изменению функции яичников. Вот почему при планировании беременности данное лекарство не назначают.

Механизм действия НПВП

Кроме того, активный компонент в составе препарата может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока у плода. По этой причине его не применяют на ранних сроках беременности. При лактации целекоксиб может выделяться вместе с грудным молоком.

Его концентрация незначительна, однако все же вещество влияет на ребенка. По этой причине перед приемом определяют, превосходит ли польза лекарства для матери возможный вред для плода.

Побочные явления во время приема препарата многообразны:

  • нарушение стула, боль в области живота;
  • ухудшение аппетита, изжога;
  • поражение слизистой оболочки органов пищеварительной системы, вплоть до образования язв;
  • метеоризм;
  • шум в ушах;
  • гипервозбудимость;
  • головная боль;
  • галлюцинации;
  • снижение слуха;
  • нарушение работы органов дыхания, при этом отмечается появление кашля, бронхоспазм, неприятные ощущения в горле;
  • меняется состав крови;
  • аллергическая реакция с сыпью и отеками;
  • гипергидроз;
  • аллопеция.

Препарат Династат

Препарат Династат Цена данного лекарства выше по сравнению со средством Аркиксия и в среднем составляет 6000 руб. Российские аналоги обычно стоят дешевле, чем зарубежные. Династат производится компанией Пфайзер. Основной компонент — парекоксиб. Предлагается в виде порошка для приготовления раствора. В упаковке заложена ампула с растворителем (натрия хлорид). Династат представляет группу селективных ингибиторов ЦОГ-2.

При проникновении в организм активный компонент (парекоксиб) трансформируется в вальдекоксиб. Именно это вещество ингибирует ферменты ЦОГ-2. Династат позиционируется как анальгезирующее средство. Показания к применению:

  • болевые ощущения любой этиологии;
  • до-, послеоперационный период.

Династат назначают, чтобы уменьшить количество используемых наркотических препаратов в период восстановления после хирургического вмешательства.

Противопоказания, побочные явления

Есть ряд ограничений на применение рассматриваемого средства:

  • гиперчувствительность к основному компоненту;
  • непереносимость ацетилсалициловой кислоты, сульфонамидов;
  • патологические состояния органов пищеварения, сопровождающиеся воспалительным процессом;
  • язвенная болезнь;
  • дисфункция печени, почек;
  • внутреннее кровотечение;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности, ишемия, сердечная недостаточность, патологии сосудов.

Ампула с ДинастатомПрепарат запрещен к применению на последних месяцах беременности. Если рассматривается Династат в качестве анальгетика, в 1 и 2 триместре его можно применять, но лишь если вероятная польза превышает вред. Лучше отказаться от приема данного препарата в период лактации. Побочные явления:

  • гипотония, гипертония, сердечная недостаточность, брадикардия;
  • тревожное состояние, бессонница, головокружение;
  • сухость во рту, метеоризм, нарушение стула, диспепсия;
  • гипогликемия/гипергликемия;
  • нарушения работы органов дыхания;
  • тромобоцитопения;
  • артралгия.

Намного реже развивается почечная недостаточность. На участке, где вводился раствор, возникает боль. Может иметь место аллергическая реакция, которая проявляется анфилактическим шоком, бронхоспазмом, отеками, дерматитом. Если диагностирована язвенная болезнь желудка органов пищеварительной системы, средство назначают с осторожностью, так как есть риск развития перфорации стенок.

Александра Павловна Миклина

  • Гель Пантогор для суставов
  • Пластырь Версатис с лидокаином
  • Гель для здоровых суставов Сустафаст
  • крем Артрейд от Здоров
  • Порошок Геладринк плюс
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Содержание:

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий