Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Инъекция в кисть

Внутрисуставные инъекции для суставов

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Внутрисуставные уколы или инъекции – это процедура введения лекарственного препарата в полость крупного или мелкого сустава. Она является неотъемлемой частью консервативной терапии воспалительных (артритов) и дегенеративно-дистрофических (артрозов) заболеваний опорно-двигательного аппарата. Стоит отметить, что лечение суставов путем внутрисуставных инъекций назначается далеко не всем пациентам. Их применение имеет строгие показания и назначается доктором в зависимости от специфики и тяжести патологии.

Не стоит бояться инъекции в сустав – процедура введения лекарства не многим отличается от внутримышечных или внутривенных уколов и не причиняет большого дискомфорта.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

А вот польза от такой терапии при правильном применении может быть значительной – позволит продолжать лечение другими методами, остановит развитие болезни суставов, поможет избежать проведения операции или отсрочить хирургическое вмешательство. Для инъекций в медицинской практике применяются кортикостероиды, хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Наиболее часто лекарственные средства вводятся в коленный, плечевой, тазобедренный сустав.

Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов

Инъекции гормональных препаратов, к которым относятся глюкокортикоиды, в ревматологии и ортопедии применяются довольно давно.

Это один из самых распространенных вариантов лечения артритов, которые сопровождаются воспалением и болью, не поддающиеся блокаде другими препаратами. Кроме того, гормональные уколы применяются при артрозах, которые протекают с явлениями синовита – воспаления синовиальной оболочки сустава с накоплением в его полости жидкости (выпота).

Без устранения патологического процесса невозможно приступить к другим методам консервативной терапии, таким как прием хондропротекторов, физиопроцедуры, массаж или лечебная физкультура.

К показаниям для введения в сустав глюкокортикоидов относится:

  • ревматоидный, ревматический, псориатический, реактивный артрит;
  • остеоартроз с признаками воспалительной реакции;
  • синовит;
  • бурсит, тендовагинит (воспаление околосуставных мягких тканей);
  • адгезивный капсулит плечевого сустава;
  • кистевой туннельный синдром;
  • подагра, псевдоподагра.

На курс лечения назначают 1-5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-12 дней. Такое время необходимо для оценки эффективности лекарственного средства. Уколы для суставов с гормонами имеют мощное противовоспалительное и обезболивающее действие, которое максимально проявляется при первом введении препарата. Последующие процедуры будут менее эффективны. Поэтому, если в начале терапии кортикостероиды не оказали клинического результата, то стоит задуматься о целесообразности продолжения лечения. В таких случаях либо меняют лекарственное вещество, либо находят другую точку доступа, а иногда и вовсе отказываются от инъекций для суставов.

Препараты глюкокортикоидов:

  • целестон,
  • дипроспан,
  • гидрокортизон,
  • флостерон,
  • кеналог.

Инъекции с глюкокортикоидами применяются в качестве симптоматической терапии для устранения воспалительной реакции и боли, но не являются средством для воздействия на истинную причину заболевания. Последние научные исследования доказали, что при неоправданно длительном назначении гормонов в случае артроза ухудшаются обменные процессы в суставе и прогрессирует разрушение гиалинового хряща. Кроме этого, применение препаратов может ухудшить состояние пациентов, страдающих гипертонической болезнью, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, ожирением, язвенной болезнью желудка или кишечника. Назначение внутрисуставных уколов таким больным необходимо проводить с осторожностью в тяжелых клинических случаях.

Введение хондропротекторов

Хондропротекторы представляют собой лекарственные вещества, которые применяются для терапии артроза, преимущественно на 1 и 2 стадии развития болезни. В запущенной 3 стадии заболевания при полном разрушении хрящевой ткани препараты этой группы малоэффективны.

Хондропротекторы относятся к средствам этиологической терапии – воздействуют на причину патологии, что оказывает стойкий положительный эффект и останавливают прогрессирование болезни. Они участвуют в обменных процессах хряща, способствуют восстановлению его упругих свойств и эластичности, обуславливают нормальное поступление в ткани сустава воды и питательных веществ, активизируют кровоток.

Инъекции хондропротекторов внутрь сустава стали использовать гораздо позже, сначала их назначали в виде таблеток и внутримышечных уколов. Однако такое лечение было длительным и продолжалось на протяжении нескольких лет. Препараты этой фармакологической группы быстро разрушаются в организме и медленно накапливаются в сочленении. Применение уколов в сустав позволило доставлять лекарственное средство непосредственно к хрящевой ткани, что значительно ускорило его действие и повысило эффективность проводимой терапии. Обычно лечение начинают с введения инъекций в сочленение, а затем назначают таблетированные формы препаратов.

Хондропротекторы для инъекций в сустав:

  • гомеопатический цель-Т,
  • хондролон,
  • алфлутоп.

Наиболее часто уколы делают в коленный сустав. Он является сложным сочленением в организме человека, который играет опорную функцию и участвует в передвижении. Артроз этого сочленения занимает лидирующие позиции среди дегенеративно-дистрофических заболеваний наряду с тазобедренным суставом, но более доступен для проведения инъекций.

Одним из самых популярных хондропротекторов для внутрисуставного введения считается препарат алфлутоп, содержащий в своем составе глюказамин и хондроитин сульфат. Его синтезируют из концентрата морской рыбы, поэтому он является лекарственным средством натурального происхождения. В начале терапии назначают 5-6 инъекций в сустав с перерывами в 6-10 дней, а затем препарат вводят внутримышечно. На курс лечения приходится не менее 20 процедур. Вместо афлутопа можно назначать монопрепарат, содержащий гюказамин – уколы Дона. Благодаря ежегодным курсам терапии восстанавливается внутрисуставной хрящ, улучшается синтез синовиальной жидкости, устраняется боль и нормализуется двигательная активность.

Уколы гиалуроновой кислоты

Одним из самых новаторских и эффективных методов терапии остеоартроза на сегодняшний день считаются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые еще называют «жидким протезом».

Гиалуронат натрия является естественным компонентом синовиальной жидкости, которая предупреждает трение костей в составе сочленений, обеспечивает физиологические движения сустава без боли и ограничения амплитуды. Уколы гиалуроновой кислоты восстанавливают состав синовиальной жидкости, тем самым предупреждают прогрессирование артроза и устраняют его клинические проявления.

Внутрисуставные инъекции с препаратами этой группы назначают на любой стадии патологического процесса, хотя в запущенных случаях заболевания они менее эффективны, чем на начальных этапах развития.

Какие уколы делают для восстановления состава синовиальной жидкости? На фармакологическом рынке их не так много. К наиболее известным относятся:

  • креспин-гель,
  • синокром,
  • остенил.

Они считаются лучшими уколами для борьбы с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Попадая в сустав, гиалуроновая кислота обволакивает суставные поверхности костей, улучшает питание хряща, нормализует обменные процессы в тканях сочленения. Наиболее часто препараты вводят в тазобедренный, коленный, плечевой сустав, но инъекции могут применяться и для более мелких сочленений: голеностопных, лучезапястных, локтевых. На курс лечения назначают от 1 до 5 инъекций с интервалами 6-10 дней ежегодно от 2 до 4 лет, в зависимости от тяжести течения заболевания. Благодаря терапии, можно избежать хирургического вмешательства по протезированию крупных суставов или отсрочить операцию на длительный срок. Следует помнить, что перед введением в сочленение гиалуроновой кислоты необходимо устранить явления синовита посредством уколов глюкокортикоидов или приема негормональных противовоспалительных средств.

Другие виды инъекций

В последние годы отечественная медицина переняла опыт зарубежных коллег и стала использовать так называемые газовые уколы. Они представляют собой введение в ткани сочленения углекислого газа высокой очистки при помощи медицинского пистолета. Лечение улучшает кровоснабжение сустава, нормализует обменные процессы, снижает болевой синдром и восстанавливает двигательную активность. Терапевтический курс обычно состоит из 4-6 процедур, которые проводят через 3-4 дня.

Также применяют классический способ устранения боли и воспалительной реакции в месте патологии при помощи блокад. Они делятся на внутрисуставные и околосуставные в зависимости от локализации очага патологии. Блокады проводят при помощи анестетиков, антибиотиков, антисептиков, гиалуроновой кислоты. Благодаря лечебным блокадам, снижается спастичность мышц, устраняется отечность тканей, улучшается кровоснабжение и питание сочленения, нормализуется метаболизм. Количество процедур подбирает врач в зависимости от тяжести заболевания.

Осложнения внутрисуставных инъекций

Как и любое медицинское вмешательство, внутрисуставные инъекции сопряжены с риском развития осложнений.

  1. Инфекционный (септический) артрит, который характеризуется гнойным воспалением при занесении инфекции во время процедуры. Вероятность развития патологии выше при инъекциях глюкокртикоидов вследствие снижения иммунной защиты организма, которое вызывают гормональные средства. При соблюдении правил асептики риск инфекционных осложнений сведен к минимуму. Также важно начинать лечение после устранения хронических очагов инфекции и острых воспалительных процессов, обуславливающих появление инфекционного артрита.
  2. Обострение заболевания сустава в первые несколько дней после укола, что связано с действием препарата и обычно проходит в течение недели. Иногда развивается аллергическая реакция на компоненты инъекционного раствора, при этом лекарственное вещество следует отменить.
  3. Во время инъекции происходит травмирование тканей сустава, а частые уколы глюкокортикоидов разрушают хрящ, ослабляют связки и сухожилия, что приводит к «разболтанности» сочленения.

Стоит отметить, что развитие осложнений при правильной методике терапии происходит довольно редко.

Отзывы пациентов

Василий, 46 лет: “Болел артритом колена в течение нескольких лет. Принимал противовоспалительные таблетки, но заболевание прогрессировало. В последнее время в суставе стала накапливаться жидкость, не мог передвигаться, мучился от сильных болей. Врач предложил гормональные инъекции в колено, после которых в течение недели я стал на ноги, смог вернуться к работе за короткий срок”.

Светлана Алексеевна, 56 лет: “Страдаю артрозом коленного сустава более 15 лет. С каждым годом состояние ухудшалось, что привело к инвалидности. Врачи ставили вопрос о проведении операции, на которую мне было трудно согласиться. Последние несколько лет ежегодно получаю курсы уколов в сустав препаратом остенил. Чувствую себя хорошо и могу передвигаться без трости”.

Елена Николаевна, 47 лет: “Артроз коленей мне диагностировали 5 лет назад. В течение первых нескольки лет заболевание вызывало сильные боли при ходьбе. Лечащий врач посоветовал принимать хондропротекторы и назначил курс инъекций с гиалуроновой кислотой внутрь сустава. После первого курса терапии почувствовала себя лучше, а через год стала заниматься спортом. Доктор сказал, что правильное лечение, назначенное вовремя, дает хорошие шансы победить болезнь”.

Внутрисуставные уколы эффективно применяются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и назначаются в тех клинических случаях, когда другие методы консервативной терапии малоэффективны. Выбор лекарственного препарата и длительность терапии определяется врачом после диагностического обследования.

Комментарии

Татьяна — 26.10.2016 — 12:52

  • ответить

Татьяна — 24.12.2016 — 23:59

  • ответить

Алик — 18.01.2017 — 20:47

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Ольга — 27.05.2017 — 23:56

  • ответить

Ольга — 28.05.2017 — 00:02

  • ответить

Гость — 09.06.2017 — 17:58

  • ответить

Василина — 16.08.2017 — 23:58

  • ответить

Наталья — 05.10.2017 — 17:30

  • ответить
  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Русвиск: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы врачей и пациентов

    Препарат Русвиск (Rusvisc) – это протез синовиальной жидкости. Новое средство для восстановления физиологических и реологических свойств синовиального экссудата пораженных остеоартритом суставов.

    Содержание статьи:
    Состав и действие
    Показания и противопоказания
    Как применяют, преимущества
    Отзывы, цена, аналоги

    Состав и механизм действия

    В состав ампулы препарата входит стабилизированная формула гиалуроновой кислоты неживотного происхождения.

    Rusvisc

    Концентрация гиалуроновой кислоты максимально приближена к составу межсуставной жидкости, что позволяет ликвидировать следующие проблемы:

    • устранить болевые ощущения;
    • снизить воспаление в суставе;
    • восстановить вязкость и эластичность суставного экссудата;
    • улучшить подвижность сустава;
    • восстановить стабильное состояние хрящевой ткани;
    • поддерживать естественную выработку гиалуроновой кислоты;
    • замедляет прогрессирование заболевания.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Гиалуроновая кислота относится к классу мукополисахаридов, которые являются основополагающим скелетным компонентом синовиального экссудата. Гиалуроновая кислота (ГК), которая входит в состав синовиальной жидкости, обладает вязкими и эластичными свойствами, что даёт возможность свободно амортизировать суставным поверхностям, благодаря их «смазыванию».

    Вязкость и эластичность синовиальной жидкости снижается при поражении суставов артрозом. Гиалуроновая кислота, которая входит в состав Русвиска, обладает высокой молекулярной массой. Внутрисуставная инъекция в колено позволяет уменьшить болевые ощущения и дискомфорт, улучшить подвижность сустава.

    Фармакокинетика

    Максимальная концентрация ГК в суставном экссудате достигается в течение двух часов, а в самом хряще – в течение шести часов.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Метаболизируется в печени и выводится почками на протяжении пяти дней.

    Показания к применению

    Применяют:

    • пpoтeз cинoвиaльнoй жидкocтидегенеративные и посттравматические поражения сустава;
    • остеоартрозы легкой и средней тяжести;
    • нарушения в синовиальных соединениях, низкая вязкость синовиальной жидкости;
    • проблемы с подвижностью суставов;
    • патологии, которые предполагают замену внутрисуставного экссудата.

    Противопоказания

    Противопоказан при:

    • индивидуальная аллергическая непереносимость препарата;
    • тяжелые синовииты;
    • приём антиагрегантов;
    • инфекции сустава и кожи, прилегающей к зоне введения;
    • детский возраст;
    • период беременности;
    • период лактации;
    • заболевания аутоиммунного характера;
    • иммунотерапевтический курс лечения;
    • внутрисуставное скопление синовиальной жидкости;
    • лечение людей в преклонном возрасте ЗАПРЕЩЕНО без консультации специалиста

    Инструкция по применению

    Русвиск уколы используются только для инъекций в суставную полость. Одномоментно можно проводить лечение нескольких суставов.

    Курс применения препарата для лечения гонартроза – от трех до пяти (индивидуально) уколов с интервалом в неделю.

    Алгоритм действий перед инъекцией:

    • препарат для лечения пораженных остеоартритом суставовнагреть препарат за час перед процедурой до температуры 18-20 градусов;
    • помещение, в котором будет проводиться интраартикулярный укол, должно соответствовать правилам асептики;
    • тщательно обработать область для инъекции;
    • если в суставе имеется выпот – удалить его;
    • вынуть шприц из коробки, выпустить воздух их него и ввести препарат.

    Сустав имеет сложное строение. Если не знать его – процедура может иметь опасные последствия для здоровья и жизни пациента. Человек, некомпетентный в данной области, может ввести лекарство в околосуставное пространство либо в вену (артерию), что приведет к инвалидности. Потому, интраартикулярный укол обязан делать опытный специалист.

    Преимущества препарата Русвиск:

    1. Длительный лечебный эффект. Восстанавливает суставные функции на продолжительный срок (от 8 месяцев и больше).
    2. Быстрый эффект. Клинический результат уже после 3-го укола.
    3. Высокая эффективность.
    4. Безопасность. Натрия гиалуронат, который содержится в препарате, не имеет в своем составе животных белков, потому присутствует минимальный риск возникновения аллергии.

    Недостатки препарата Русвиск:

    1. Не всем доступная ценовая политика. В сравнении с аналогами — стоит не дешево.
    2. Немалое количество противопоказаний.
    3. Возрастные ограничения.
    4. Отсутствие возможности самостоятельного лечения.

    Передозировка

    Случаи передозировки данным препаратом отсутствуют, так как курс имеет длительные интервалы между введениями инъекций.

    Побочные действия

    Скорость появление побочных действий индивидуальна, но в основном они не наносят кардинальный вред здоровью и самостоятельно заканчиваются без обращения к врачу.

    В основном проявления следующие:

    • инъекционный растворгипертермия;
    • зуд;
    • повышение температуры;
    • слабость и озноб;
    • болевые ощущения в суставе и нарушение его подвижности (проходящее).

    Существуют исключения, когда симптомы могут длиться дольше семидневного перерыва. В таких случаях необходимо обратиться к лечащему врачу для получения дополнительной диагностики

    Самым редким побочным действием является септический артрит. Проявляется локализированным воспалением и усилением боли в суставе, повышением температуры.

    Особые указания

    Проводить укол самостоятельно строго запрещается. Людям, которые имеют проблемы с работой печени и почек, стоит обсудить терапию с врачом. Не использовать синтетические моющие средства, в состав которых входят катионные детергенты (четвертичные соли аммония).

    Запрещается хранить препарат вместе с приборами, которые обработаны четвертичными солями аммония. Противопоказано лечение Русвиском в детском возрасте. Нежелательно применение в период беременности и кормления грудью. Пожилой возраст не является критерием для отмены или изменения назначений

    Лекарственное взаимодействие

    Не рекомендуется одновременное применение других средств для протезирования.

    Взаимодействие с алкоголем

    На период курса лечения препаратом желательно отказаться или максимально снизить употребления алкоголя.

    Алкоголь негативно воздействует на иммунную систему и значительно замедляет процесс восстановления сустава.

    Аналоги

    На фармацевтическом рынке препарат Русвиск для лечения гонартроза не является единственным. Аналоги имеют идентичное действие на больной сустав, одинаковый способ введения и схожие показания для применения.

    Самыми распространенными аналогами препарата являются:

    • препарат RusviscФерматрон (Великобритания);
    • GO-ONR (Италия);
    • Остенил (Германия);
    • Суплазин (Ирландия).

    Отзывы

    «Врач назначил мне Русвиск уколы для суставов. Немного напугала цена ампулы. Но мои показания просто требовали немедленного лечения, ведь здоровье – дороже любых денег. Я не пожалела, уже через месяц стала самостоятельно ходить. Постепенно ушли боли и дискомфорт. Рада, что врач выписала мне именно этот препарат.»

    Лариса, 32 года

    «Стоит придерживаться инструкции. Я сам врач и решил, что досконально знаю строение сустава. Но, я промахнулся и получил массу «бонусов» в качестве дополнительной острой боли. После консультации коллег, последующие инъекции я проводил уже без самодеятельности в поликлинике.»

    Константин, 43 года

    «После начала климакса, организм выдал мне «букет» из болезней. Суставы тоже «подкосило». Врач–ортопед назначил мне инъекции препаратом. Дочка материально помогла, так как лечить надо было оба колена. Зато уже после 4 укола я почувствовала легкость в движении, ушли боли, хрусты. Очень рада, что препарат дал мне второй шанс.»

    Мария, 59 лет

    «Занимаюсь спортом уже 10 лет и в последний год начали беспокоить прострелы и «хрусты» в бедренном суставе. Врач назначил мне вискосапплементарную терапию препаратом. Улучшения я почувствовала уже после 3-й недели. Теперь не придется бросать любимое хобби.»

    Валентина, 36 лет

    Отзывы специалистов

    «Работаю с этим препаратом уже полтора года. Доволен быстрым эффектом. Препарат не подводил ни разу. Узнал о нем на конгрессе. Единственным минусом считаю недостаточность исследований и высокую цену, а в остальном не наблюдал никаких нареканий пока на него.»

    Иван, 39 лет

    «До появления Русвиска колола пациентам в основном кортикостероиды, эффект от них тоже был хороший, но непродолжительный. На курсах узнала про эти уколы. Начала назначать. Отзывы от людей получаем положительные. Лечебный эффект сохраняется долго.»

    Руслана, 43 года

    Цена, где купить

    Купить Русвиск в Москве и других крупных городах России не составит проблем. Самая низкая цена, которая зафиксирована —  4 499 руб., максимальный ценовой предел – 5 089 руб.

    Русвиск можно купить строго по назначению (рецепту) врача.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Как вылечить вывих кисти в домашних условиях?

    вывих кисти

    Хотела узнать, какое лечение наиболее эффективно при вывихе кисти и можно ли решить проблему в домашних условиях?

    Скелет кисти складывается из большого количества маленьких костей запястья, полусуставов и суставов между ними. Чаще вывих кисти происходит в лучезапястном суставе. Образуется он при падении человека на вытянутую руку или при сильном ударе в сустав.

    Сразу после получения травмы крайне важно оказать первую медицинскую помощь, а именно:

    1. обездвижить и зафиксировать поврежденную руку подручными средствами;
    2. приложить пакет со льдом, предварительно обернув его полотенцем;
    3. при сильной боли дать пострадавшему обезболивающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств;
    4. как можно быстрее доставить травмированного человека на травмапункт. При транспортировке больную руку стараться не двигать и создать комфортные условия для пострадавшего.

    Нельзя затягивать с обращением к травматологу, так как свежий вывих легче поддается лечению. Самолечение в домашних условиях может привести к возникновению ряда серьезных осложнений.

    Для постановки верного диагноза травматолог после осмотра назначит рентгенографию в 2 проекциях. Различают несколько типов вывиха кисти, а именно:

    • истинный,
    • перилунарный,
    • периладьевидно-лунарный,
    • перитрехгранно-лунарный,
    • чрезладьевидно-перилунарный,
    • чрезладьевидно-чресполулунный.

    В зависимости от типа вывиха кисти доктор определит лечение и последующую реабилитацию.

    Как правило, все вывихи кисти требуют вправления под местным наркозом и наложения гипсовой лангеты от основания пальцев до локтевого сустава, при этом кисть согнута под углом 40 градусов. Только через две недели лангету снимают, чтобы перевести кисть в нейтральную позицию и снова зафиксировать недели на две.

    Если вывих осложненный или застарелый, то производится операция под общим наркозом, при которой травмированный сустав фиксируют с помощью спиц или специального дистракционного аппарата. В этом случае срок фиксации составляет 4-6 недель. Однако существуют случаи, когда срок фиксации после операции длится 3-4 месяца.

    Очень важна реабилитация после вправления, почти сразу больному разрешают двигать пальцами. После снятия лонгеты назначают курс физиотерапии, массажа, лечебной гимнастики для разработки лучезапястного сустава.

    При соблюдении всех рекомендаций врача при прохождении реабилитации, функции поврежденной кисти быстро восстанавливаются в полном объеме.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий