Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Что такое вальгус стопы у детей

Содержание

Вальгусная деформация стопы у ребенка: лечение искривления у детей

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Взросление ребенка подразумевает различные изменения, происходящие в его организме, включая руки и ноги. Основная задача родителей в этот период наблюдать за тем, чтобы развитие опорно-двигательного аппарата, костей, суставов ребенка соответствовало возрастным нормам. Ведь в случае надобности необходимо вовремя скорректировать этот процесс.

Таким образом, можно сократить риск возникновения некоторых патологий и появления массы болезней. К примеру, вальгусной деформация стопы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Статистические данные свидетельствуют о том, что 30% детей возрастом до 5 лет имеют проблемы со стопами. Поэтому если при наличии даже незначительных патологий такого рода не будут приняты какие-либо меры, то со временем это может обернуться неблагоприятными последствиями.

Так, вальгусная деформация стопы может спровоцировать такие осложнения как: изменения в работе внутренних органов, заболевания опорно-двигательной системы и позвоночника. Также возможно увеличение вероятности травмирования нижних конечностей, недоразвитие костных, суставных тканей и прочее.

Конечно, постепенно патологические процессы будут прогрессировать, что будет заметно визуально.

Вальгусная деформация стопы и причины ее возникновения

вальгусная деформация стопыДля этой болезни характерны изменения формы оси, стопы. При этом деформируется ступня, пальцы и выворачивается пятка.

Эти признаки можно заметить зрительно, ведь по причине перегибания колен происходит кривизна ног по отношению друг к другу. По прошествии времени в области пятки может возникнуть отечность. Также ребенок жалуется на частую боль в нижних конечностях и у него развивается косолапость.

Как и любая другая патология, вальгусная стопа прогрессирует поэтапно, поэтому различают легкую, среднюю и тяжелую степень заболевания. Бесспорно, на начальном этапе вылечить деформацию стопы гораздо легче, нежели избавиться от ее тяжелых форм.

В самых запущенных случаях правильная форма стопы полностью не восстановится, однако, это не означает, что не нужно проводить ее лечение и корректировку.

Обследование и установление диагноза осуществляется после врачебного осмотра. При этом важно, чтобы диагностика была проведена вовремя. Так, лечение принесет наилучшие результаты.

Зачастую родители совершают различные действия, направленные на раннее развитие ребенка, в том числе ходьбу. Если дети начинают рано ходить либо же их заставляют это делать, тогда все может закончиться неблагоприятными последствиями.

В это время детский связочный аппарат лишь начинает формироваться, поэтому он может быть абсолютно не подготовлен к таким нагрузкам. Поэтому начинать ходить нужно вовремя, следуя установленным нормам.

Причины несвоевременной нагрузки на стопы весьма распространены. Однако, этот фактор неглавный, ведь вальгусная стопа часто развивается вследствие:

  • травмы, полученной во время родов;
  • наследственной предрасположенности к ослабленному мышечному корсету, сбоя в работе эндокринной системы и прочих расстройств;
  • патологий, разрушающих костные ткани и ослабляющих суставы (сахарный диабет, рахит);
  • неверно подобранной обуви, которая не удерживает стопу в правильном положении;
  • чрезмерных нагрузок либо их полного отсутствия.

Однако, выяснить самые точные причины сможет только врач. Затем на основании диагностических данных он подберет эффективное лечение, которое должно начаться как можно раньше.

Если следовать некоторым нормам, тогда можно самостоятельно определить наличие вальгусной постановки стопы. В этих целях нужно сравнить размеры нормальной стопы, которая должна соответствовать определенному возрасту, с параметрами стопы ребенка.

При выявлении существенных отклонений, необходимо посетить ортопеда и педиатра.

Лечение вальгусной стопы

вальгусная деформация у детейНекоторые родители думают, что это заболевание пройдет само по себе, поэтому плоскостопие лечить не следует. Но такое мнение неправильное, ведь не лечение приведет к возникновению болевого синдрома в ногах, искривлению осанки и прочим неприятным явлениям.

По этим причинам необходимо помнить, что вальгусная деформация стопы у детей обязательно должна лечиться. Ведь эта патология может иметь значительные отличия по симптомам, факторам появления и методикам коррекции.

В основном изменение стопы можно устранить, но, как правило, на ранних этапах развития болезни. Если появление плоскостопия вызвано наличием каких-либо патологий, к примеру, рахита, тогда лечение обязательно должно быть комплексным.

Систематическое посещение педиатра позволит выявить заболевание вальгусная деформация стопы у детей  на начальном этапе и назначить своевременное консервативное лечение.

Если же родители приведут ребенка к ортопеду с запущенной стадией болезни, либо же ранее назначенная терапия окажется неэффективной, тогда такую проблему не решить без оперативного вмешательства.

Итак, на начальном этапе развития патологии врач рекомендует такие методики коррекции:

  1. Ношение обуви с ортопедическим эффектом. У нее должна быть не только специальная стелька, но и супинатор, с помощью которого можно регулировать жесткие берца и подъем. Стоимость такого вида обуви гораздо дороже обычной, однако, она необходима для восстановления нормальных функций стопы.В крайних случаях можно использовать ортезы для голеностопа.
  2. Ортопедические стельки. Их следует выбирать, руководствуюсь личными особенностями ребенка, то есть опираясь на уже имеющуюся деформацию стопы. Зачастую стельки делают под заказ по рекомендациям ортопеда.
  3. Массаж. Эту процедуру обязательно должен делать массажист. Но некоторые азы массажных движений могут освоить и родители, однако в этих целях им нужно ознакомиться с основными принципами их проведения. А в особо запущенных случаях массаж должен проводиться только в медицинском учреждении под врачебным наблюдением.
  4. Гимнастика. Сегодня есть масса специальных программ, разработанных для устранения вальгусной стопы у ребенка. Подбирать курс лечебной физкультуры обязательно должен только врач, ведь каждый этап гимнастики отличается специфическими особенностями. Кроме того, упражнения можно совмещать с играми, к примеру, хождением по линии и поднятием маленьких игрушек ногами.
  5. Двигательная активность. Соблюдение этого условия очень важно, так как плавание и прогулки помогут быстрее восстановить нормальную форму стопы. Но прежде необходимо удостовериться, что у ребенка нет никаких противопоказаний к нагрузкам подобного рода.
  6. Физиотерапевтические процедуры. Лечение, осуществляющееся с помощью специальных процедур, которые врач назначает не только во время восстановления, но также в профилактических целях.

Когда консервативное лечение не приносит необходимых результатов, тогда необходимо прибегать к крайним мерам – хирургическому вмешательству, к примеру, по методу Доббса. Этот способ основывается на проведении сеансов гипсования с установкой спиц.

В детском возрасте ткани хорошо поддаются изменениям, что дает возможность благополучно корректировать форму стопы. Хирургическое вмешательство предусматривает и прочие способы. В таком случае многое зависит от состояния ребенка, степени деформации и наличия либо отсутствия противопоказаний.

Использование той или иной терапевтической методики, основывается на факторах появления плоскостопия и здоровье маленького пациента. Во многих случаях, чтобы устранить это неприятное явление задействуются не только ортопеды, но и другие врачи. Касательно, результативности терапии, то эффект будет виден по прошествии некоторого времени, ведь процесс исправления происходит постепенно.

Важно помнить, что устранить дефект стопы самостоятельно непросто, поэтому все может закончиться появлением осложнений. Сегодня есть масса информации по определенным гимнастическим программам, ортопедической обуви и прочим методам устранения патологии, однако, использовать их на практике без врачебной консультации нежелательно.

Профилактические меры

Если не рассматривать случаи врожденных патологий, то вполне возможно предупредить возникновение вальгусной деформации стопы. В этих целях необходимо ходить на прием к врачу, строго следуя графику посещения педиатра.

Как правило, врачебный осмотр проводится в первый месяц после рождения, а затем в 3 и 6 месяцев. Кроме того, желательно провести осмотр в 9 месяцев, когда ребенок начинает ходить.

вальгусная деформация Когда ребенку исполнится год – частота посещений к врачу снижается (1 раз в год). Однако, это вовсе не означает, что при малейшем подозрении родители должны откладывать визит к врачу.

Вместе с тем родители не должны забывать о соблюдении некоторых важных профилактических правил. Итак, чтобы предупредить развитие плоскостопия нужно позаботиться о своевременной нагрузке на ноги. Не стоит ребенка заставлять ходить, тем самым перегружая нижние конечности.

Ведь недоразвитые связки могут не выдержать вес, вследствие чего произойдет деформирование стопы. Более того, умеренные нагрузки можно давать лишь после того, как ребенку исполнится 8 месяцев.

Не менее важно тщательно наблюдать за состоянием здоровья ребенка, не забывая о правильном питании, обогащенным витаминами. Так, можно предупредить появление болезней опорно-двигательной системы.

Постоянные и правильные занятия ЛФК – это хорошая профилактика различных заболеваний конечностей. Элементарные упражнения, подаваемые в игровой форме, помогут сократить вероятность появления патологий конечностей. В этих целях можно ходить по легкому рельефу (песку, мелким камням).

Также можно применить методику, которая ранее использовалась в детсадах – хождение по гороху. Нелишним будет перемещение ребенка с немного вывернутыми стопами, приседание, подъем на носки и прочее.

К тому же не стоит экономить на приобретении первой пары обуви для ребенка, ведь у детей происходит процесс активного формирования тканей связок и суставов. А большой супинатор, плохая фиксация и прочие неправильные параметры обуви способствуют развитию плоскостопия.

Массирование поясничного отдела, ступней и позвонка полезно не только при лечении вальгусной деформации стопы, но и в профилактических целях. Как правило, педиатр советует молодым мамам начинать проводить массажные процедуры именно во время первых шагов ребенка.

Энцефалопатия головного мозга — это патологическое состояние, характеризующееся диффузным дистрофическим поражением тканей. Это заболевание опасно и нередко приводит к крайне тяжелым последствиям, так как постепенно отмирают целые пласты нервных клеток. Сосудистая энцефалопатия может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Таким образом, подобное состояние может развиться как у детей младшего возраста, так и у взрослых. Последствия развития этого заболевания могут варьироваться от незначительных до очень тяжелых.

Этиология развития недуга

Центральная нервная система человека — это крайне сложный механизм, отвечающий за регуляцию всех процессов, протекающих в организме человека. Многие экзогенные и эндогенные факторы могут повлиять на работу этого органа. У детей развитие энцефалопатии нередко связано с врожденными аномалиями строения кровеносных сосудов, а также некоторыми генетическими заболеваниями. В некоторых случаях симптомы поражения мозга появляются у новорожденных почти сразу, в то время как в других лишь в пожилом возрасте подобные изменения провоцируются развитие болезни Альцгеймера или слабоумия. У взрослых людей энцефалопатия головного мозга встречается на порядок чаще. Можно выделить следующие причины развития этого патологического состояния:

  • черепно-мозговые травмы;
  • атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов;
  • хронический алкоголизм;
  • сосудистая недостаточность;
  • введение инъекционных наркотиков;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • тяжелая интоксикация тяжелыми металлами;
  • инсульт;
  • нарушения ритма сердца;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • патология беременности и родов;
  • гипоксия;
  • тяжелые заболевания почек и печени;
  • гипертония.

Этиология развития недуга

Это далеко не полный список факторов, способных спровоцировать развитие приобретенного варианта энцефалопатии. В действительности многие хронические заболевания, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы, в значительной степени способствуют появлению диффузного дистрофического поражения тканей головного мозга.

Существующая классификация

Изучение заболеваний, поражающих центральную нервную систему, ведется во всех развитых странах мира. В действительности энцефалопатия в некотором роде является собирательным термином, который включает ряд патологических процессов, приводящих к диффузному поражению тканей головного мозга. В зависимости от этиологического фактора, спровоцировавшего заболевание, выделяются следующие виды энцефалопатий:

  • дисциркуляторная;
  • токсическая;
  • гипертензивная;
  • лейкоэнцефалопатия;
  • болезнь Вернике.

Еще одним значимым подходом к классификации этого патологического состояния является определение тяжести симптоматических проявлений. Выделяются 3 основные степени энцефалопатии головного мозга. Только при правильной оценке состояния больного может быть назначено адекватное лечение. При первой степени тяжести не наблюдается выраженных симптоматических проявлений поражения тканей головного мозга. Изменения видны исключительно при проведении инструментальных исследований. При второй степени тяжести развития болезни, как правило, уже наблюдаются слабовыраженные проявления нарушения работы мозга. Повреждение структур тканей мозга уже отчетливо видны при проведении диагностических исследований. При третьей степени тяжести энцефалопатии проявляются тяжелые неврологические расстройства, которые, как правило, приводят к инвалидности больного.

Смотрите также код МКБ-10 для дисциркуляторной энцефалопатии.

Присущие симптомы

Обычно признаки патологии нарастают продолжительный период, так как заболевание имеет свойство медленно прогрессировать. Когда развивается сосудистая энцефалопатия головного мозга, симптомы обычно начинают проявляться в пожилом возрасте. К характерным признакам развития патологии относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • нарушения сна;
  • приступы головокружения;
  • раздражительность;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение умственной работоспособности;
  • нарушение памяти;
  • шум в ушах;
  • сужение круга интересов;
  • тремор рук;
  • обмороки;
  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • приступы потливости;
  • нарушения терморегуляции;
  • изменение личности;
  • длительные депрессии.

Присущие симптомы

Когда имеет место развитие сосудистой энцефалопатии, что это такое больной человек осознает не сразу. Эта прогрессирующая патология чаще всего протекает незаметно, пока нарушения не становятся критическими. На второй и третьей степени неврологические расстройства становятся более выраженными, что крайне опасно. Нередко энцефалопатия головного мозга у взрослых при тяжелом повреждении тканей мозга приводит к нарушению звукопроизношения и мимики и расстройству координации движения. В дальнейшем наблюдается появление патологических рефлексов.

Координация движений нарушается. Помимо всего прочего, значительно снижается слух и зрение. Стоит отметить, что такое состояние, как энцефалопатия головного мозга, крайне опасно, так как ведет к нарушению работы внутренних органов, влияет на способность самостоятельно передвигаться и обслуживать себя, осознавать действительность. Потеря способности здраво мыслить является самым тяжелым проявлением диффузного поражения сосудов головного мозга. Когда выявляется болезнь энцефалопатия, симптомы могут значительно влиять на способность человека принимать здравые решения. В ряде случаев развитие патологии у взрослых может сопровождаться появлением выраженного бреда, галлюцинаций и других психических нарушений.

Энцефалопатия головного мозга у детей обычно проявляется менее выраженной симптоматикой. Запускающиеся компенсаторные явления и высокая степень адаптации организма малыша позволяет длительное время нивелировать признаки поражения структур центральной нервной системы. У новорожденных подобное расстройство может сопровождаться психомоторным возбуждением и замедлением умственного развития ребенка. При раннем выявлении развития патологии шансы на полное выздоровление и нормальное психическое и умственное формирование ребенка достаточно высоки.

Присущие симптомы фото

Необходимая диагностика

При появлении малейших признаков нарушения работы центральной нервной системы необходимо обратиться к врачу для консультации и назначения адекватного лечения. Обычно процесс подтверждения диагноза начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра пациента. Выявление хронических заболеваний и патологических состояний позволяет быстрее определить проблему. В рамках первичной диагностики обычно назначаются общие и биохимические анализы крови и мочи. Однако эти исследования позволяют получить данные, которые могут лишь косвенно указывать на состояния, которые спровоцировали развитие диффузного повреждения сосудов головного мозга.

Ведущие место в рамках выявления энцефалопатии головного мозга у взрослых и детей занимают инструментальные методы диагностики. В первую очередь определяются отклонения в работе сердечно-сосудистой системе. Учитывая, что наиболее часто встречается энцефалопатия сосудистого генеза, такие исследования позволяют получить более точные данные. Обычно назначается суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ. Эти исследования помогают определить, какой вид диффузных изменений головного мозга имеет место у больного, ведь нередко именно венозный застой на фоне атеросклероза и других патологий сердечно-сосудистой системы провоцирует появление проблемы. Кроме того, нередко назначается эхокардиография.

Однако этих методов исследования обычно оказывается недостаточно. В большинстве случаев необходимой мерой является проведение УЗИ с дуплексным сканированием внутричерепных вен, а также сонных артерий. С помощью такого инструментального исследования, как реоэнцефалография, врач может сделать запись движения крови по сосудам головного мозга. Для оценки электрической активности центральной нервной системы обычно назначается электроэнцефалография. Для выявления имеющихся повреждений тканей мозга может быть показано проведение магнитно-резонансной томографии.

Методы лечения

Выбор тактики терапии во многом зависит от этиологии патологического процесса и степени выраженности симптоматических правлений. Когда развивается энцефалопатия головного мозга, лечение обычно проводится консервативными методами. Это позволяет замедлить процесс поражения тканей центральной нервной системы. При наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы назначаются лекарственные препараты для коррекции имеющихся нарушений. Помимо всего прочего, требуется устранить все факторы, неблагоприятно влияющие на ткани головного мозга. Необходимо принять меры для нормализации массы тела, отказаться от всех вредных привычек. В случае если имеется алкогольная или наркотическая зависимость, стоит пройти лечение в условиях стационара наркоклиники.

Для улучшения метаболизма тканей головного мозга необходимо соблюдать правильный двигательный режим. Физическое перенапряжение не может положительно отразиться на состоянии центральной нервной системы, поэтому необходимо выполнять посильные упражнения, оказывающие тонизирующее действие на весь организм. Помимо всего прочего, лечащий врач может порекомендовать занятия в бассейне и походы в спортзал. Это позволяет устранить венозный застой, который наблюдается при сосудистой энцефалопатии. К тому же следует соблюдать щадящую диету. Если больному удается кардинально изменить образ жизни, последствия энцефалопатии можно минимизировать.

Когда патология выявляется на второй или третьей стадии развития, обычно терапия дополняется медикаментозными средствами. Лечение энцефалопатии головного мозга сосудистого генеза обычно проводится с помощью сосудорасширяющих, антигипертензивных и диуретических препаратов. Кроме того, в схему медикаментозной терапии вводятся средства, улучшающие мозговое кровообращение, а также нейропротекторы. Дополнительно могут быть назначены витаминные комплексы. Препараты подбираются индивидуально для каждого больно с учетом имеющихся особенностей повреждения тканей мозга, степени нарушения мозгового кровообращения и выраженности симптоматических проявлений. Как правило, препараты больным необходимо пить всю оставшуюся жизнь.

Для скорейшей нормализации процесса метаболизма при энцефалопатии лечение может быть дополнено некоторыми средствами физиотерапию. Обычно применяются методики электромагнитной стимуляции, магнитотерапии, электрофореза, озонотерапии, ультрафиолетового облучения крови. При токсической энцефалопатии головного мозга, лечение может быть дополнено плазмоферезом, экстракорпоральным очищением крови и гемобсорбцией.

Хирургическое лечение энцефалопатии головного мозга назначается редко. Как правило, проводятся операции для нормализации кровотока в сосудах. Обычно проводятся эндоваскулярные вмешательства, которые не предполагают вскрытие черепной коробки и нарушения целостности тканей. Комплексное лечение в большинстве случаев позволяет не только приостановить развитие энцефалопатии головного мозга у пожилых и молодых людей, но частично скорректировать имеющиеся нарушения. Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволяет отсрочить наступление инвалидности. Так как лечить энцефалопатию придется всю последующую жизнь, больному нередко требуется помощь психотерапевта, чтобы легче пережить изменения, которые необходимы для нормализации состояния.

Плоско — вальгусная деформация стоп у детей: лечение, причины, симптомы

Вальгусная деформация стопы

Первые признаки вальгусной деформации стопы у детей проявляются ближе к году, когда ребенок начинает делать первые шаги. При ходьбе он опирается не на всю стопу, а только на ее внутреннюю часть. Лечение начинается сразу после диагностирования патологии. При слабой или умеренно выраженной вальгусной деформации достаточно использования консервативных методов — ортопедической коррекции, физиотерапевтических и массажных процедур.

Особенности вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стопы – патология, сопровождающаяся уплощением стоп и их «заваливанием» на внутреннюю сторону. Если ребенок туго сожмет и выпрямит колени, то расстояние между его лодыжками составит примерно 5 см. На патологию указывает отклонение пальцев и пятки во внешнюю сторону, «заваливание» сводов внутрь. В ортопедии подобная кривизна конечностей называется Х-образной. В некоторых случаях у детей диагностируется плоско-вальгусная деформация, для которой характерно снижение высоты сводов.

Степени патологии

Степень вальгусной деформации имеет основное значение при определении тактики лечения. Она устанавливается уже при первом осмотре ребенка детским ортопедом на основании отклонения пятки наружу, уплощения сводов стопы, выпячивания внутренней части лодыжки с одновременным сглаживанием наружной.

Степень вальгусной деформации стопы Отличительные признаки патологии
Легкая Для незначительной деформации характерно отведение переднего отдела стопы на 8-10 градусов, а заднего — до 10 градусов. Пятка наклонена под углом до 15 градусов, а высота продольного свода равна 15-20 мм. Угол высоты свода не превышает 140 градусов
Средняя При осмотре ребенка выявляется отведение переднего свода на 15 градусов и менее. Задний отдел находится в вальгусном положении, высота свода не превышает 10 мм, пятка наклонена под углом до 10 градусов. Угол высоты свода – около 150 градусов
Тяжелая Патология этой степени тяжести проявляется отведением переднего и заднего отделов на 20 градусов и более. Угол наклона пятки находится в пределах 0-5 градусов, такие же показатели и у высоты свода. Угол высоты свода 160-180 градусов

Плоская стопа у ребенка

Причины возникновения проблем со здоровьем

Вальгусная деформация стопы бывает врожденной и приобретенной. Последняя развивается на фоне уже имеющихся патологий, становится причиной травм. Спровоцировать деформацию могут ослабленные мышцы, не способные удерживать пятку и пальцы в анатомически правильном положении.

Врожденные

В данном случае патологические изменения формы и расположения костных структур стопы происходят во внутриутробном периоде, по мере формирования опорно-двигательного аппарата плода. В зависимости от степени тяжести врожденное заболевание может диагностироваться сразу после появления ребенка на свет или в первые месяцы жизни при плановом осмотре детским ортопедом. Наиболее тяжелые истинно врожденные патологические изменения — «стопа-качалка» и «вертикальный таран».

Вальгусная стопа

Приобретенные

В основе патогенеза приобретенной патологии лежат возникшие на определенном этапе отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата, несовершенство связок, сухожилий. Наиболее часто подобным нарушениям подвержены ослабленные дети с пониженным мышечным тонусом. Предпосылками к неправильному формированию стопы могут стать такие патологические состояния:

  • недоношенность ребенка;
  • внутриутробная гипотрофия;
  • врожденная слабость соединительнотканных структур;
  • длительное пребывание в гипсе;
  • часто возникающие респираторные заболевания — ОРВИ, бронхиты, пневмонии;
  • рахит — расстройство костеобразования и недостаточность минерализации костей;
  • дисплазия и врожденный вывих бедра;
  • чрезмерные нагрузки на стопу из-за избыточного веса.

Нередко причиной вальгусной деформации становятся нейромышечные заболевания, для которых характерны нарушения динамо-статических взаимоотношений в ногах. Это миодистрофия, полиомиелит, полинейропатии, детский церебральный паралич.

Характерные симптомы заболевания

По мере прогрессирования патологии Х-образная форма кривизны ног становится выраженнее, а походка — все более неуклюжей. Ребенок при ходьбе чувствует себя неуверенно, не всегда полностью отрывает стопы от поверхности. Он старается избегать активных игр со сверстниками, так как быстро устает, испытывает боли в ногах, нижнем отделе позвоночника. В вечерние часы стопа отекает, возникают болезненные судороги в мышцах икр. Один из самых характерных симптомов патологии — стаптывание обуви по внутреннему краю подошвы.

Как проходит диагностика

Педиатр может заподозрить вальгусную деформацию при плановом осмотре ребенка. В этом случае он выписывает направление к детскому ортопеду для более тщательного обследования, обнаружения патологии и определения ее степени тяжести. На неправильное формирование стопы указывают излишне сглаженные своды, смещение ее внутренней поверхности вовнутрь, а пальцев и пятки — наружу. Одной из основных задач диагностики становится обнаружение причины патологии. С этой целью, а также для исключения заболеваний ЦНС, периферической нервной системы к обследованию ребенка подключается детский невролог.

Диагностика деформации стопы

Компьютерная плантография

Так называется инструментальное исследование, результаты которого позволяют выявить патологию по отпечатку подошвы. Врач ставит ребенка на плотное стекло напольного сканирующего устройства. По полученным изображениям рассчитываются морфологические параметры стоп.

Рентгенография стоп

Диагностическая процедура наиболее информативна при обнаружении заболевания 3 степени тяжести. На снимках хорошо визуализируются уменьшенные своды стоп, нарушения расположения всех отделов относительно друг друга. С помощью рентгенографии можно выявить деформированные костные структуры суставов предплюсны.

Компьютерная подометрия

Компьютерная подометрия — тестирование на специальной компьютерной платформе (подометре) для оценки функционирования мышц голени и стопы. Исследование помогает установить характер распределения нагрузок на все отделы стопы. Его проведение позволяет обнаружить вальгусную деформацию до появления ее внешних признаков.

УЗИ суставов

Наиболее часто УЗИ используется в диагностике заболевания 1 степени тяжести. Во время проведения обследования ребенка укладываю на спину, а под коленями помещают небольшой плотный валик. На кожу наносят инертный гель для облегчения скольжения датчика. На экране монитора устройства визуализируются мягкотканные структуры, хрящи, кости, мышцы, связки и сухожилия.

Как бороться с болезнью

Лечение вальгусной деформации направлено на восстановление анатомической формы стопы и ее правильного функционирования, а также укрепление мышц и связочно-сухожильного аппарата.

Гипсовые повязки при врожденной деформации

При тяжелой вальгусной деформации требуется иммобилизация ноги с помощью гипсовой повязки. Детский ортопед моделирует ее с учетом вида искривления стопы и ее морфологических параметров. На начальном этапе лечения конечность иммобилизуется циркулярной гипсовой повязкой. Она надежно фиксирует голеностопный сустав, ступню, но верхние части пальцев при этом остаются не забинтованными. Примерно через неделю ортопед снимает повязку, проводит ручное корректирование деформации. Для закрепления его результатов вновь накладывается фиксирующее приспособление.

Ножные ванночки и лечебное плавание

Особенно полезно для правильного формирования стопы плавание кролем, брассом, на спине. Маленькие дети занимаются с помощью родителей под руководством врача ЛФК. Терапевтически эффективны прыжки и ходьба по дну бассейна, стимулирующие укрепление мышц, связок, повышающие чувствительность всей подошвы.

В домашних условиях в качестве водных процедур применяются ножные ванночки с настоями или отварами хвойных иголок, девясила, чабреца, лимонной или перечной мяты. Для их приготовления 3 столовые ложки любого растительного сырья заливают литром кипятка, оставляют на час. Процеживают и смешивают с водой для ножной ванночки.

Массаж

Оздоравливающие процедуры выполняются только массажистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с анатомическим строением стопы, предварительно изучившим результаты диагностики. При обработке ног ребенка он использует основные массажные движения — поглаживания, растирания, разминания, поверхностную пальпацию, вибрацию. Даже после нескольких сеансов расслабляются напряженные мышцы, повышается объем движений в голеностопном суставе.

Физиопроцедуры

В терапии заболевания у детей используются магнитотерапия, аппликации с парафином, озокеритолечение. Применяется электрофорез — воздействие слабыми импульсами электрического тока для оптимального распределения лекарственных веществ в измененных патологий тканях. Для проведения процедуры используются растворы солей кальция, витамины группы B, при необходимости — анальгетики и анестетики.

Лечебная физкультура

Это один из самых эффективных, помимо ортопедической коррекции, способов лечения вальгусной деформации. Ежедневное выполнение упражнений способствует выработке правильных двигательных стереотипов, исправлению осанки и походки ребенка, укреплению мышц.

Какие упражнения наиболее часто назначают врачи ЛФК:

  • сгибания, разгибания пальцев ног в положении лежа на спине и сидя;
  • круговые вращения стопой;
  • перекатывание по полу любого цилиндрического предмета;
  • сбор и удержание пальцами ног небольших шариков, кубиков;
  • перекатывание с пятки на носок.

Полезна ходьба по ортопедическому коврику босиком. Он состоит из нескольких отсеков, каждый из которых имитирует природную поверхность, например, речную гальку или песок.

Упражнения при вальгусной деформации

Ортопедическая обувь

При умеренной вальгусной деформации показано ношение ортопедической обуви. Она изготавливается индивидуально на заказ после снятия мерок с ножек ребенка. Такая обувь стоит достаточно дорого, но лечебный эффект от ее ношения высокий. При слабо выраженной патологии достаточно использования обычных ботинок или туфель с амортизирующей подошвой, качественным супинатором. При необходимости в них вкладываются подобранные по размеру ортопедические стельки.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение патологии проводится довольно редко. Показаниям к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативной терапии, не устраняемые медикаментозно боли, тяжелая степень деформации. При выборе способа выполнения операции учитываются особенности вальгусной деформации и ее выраженность. Чаще хирурги прибегают к пересадке сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутреннюю часть стопы, удлиняя при этом ахиллово сухожилие. Операция может быть проведена артродезом (обездвиживанием в функционально выгодном положении) таранно-ладьевидного сустава, наложением аппарата внешней фиксации.

Операция на стопе

Какие могут быть последствия при отсутствии лечения

При отсутствии врачебного вмешательства вальгусная деформация может спровоцировать плоскостопие, укорочение ноги. Тяжелыми последствиями невылеченного заболевания становятся сколиоз, деформирующий остеоартроз, остеохондроз, деформация тазовых костей, коленного и голеностопного сустава.

Прогноз специалистов

Частое использование консервативных методов объясняется еще окончательно не сформировавшимся опорно-двигательным аппаратом ребенка. Его костные и хрящевые структуры находятся на этапе образования, поэтому хорошо поддаются ортопедической коррекции. Удается полностью восстановить форму стопы и ее функции. В случае тяжелой деформации справиться с патологией поможет только хирургическое лечение.

Профилактика патологии

Вальгусная деформация нередко развивается из-за ранней постановки ребенка на ножки, неправильного подбора обуви, например, плохо фиксирующей стопы или не смягчающей ударные нагрузки при ходьбе, лишнего веса у ребенка. В профилактических целях необходимо исключить все эти провоцирующие факторы, а также регулярно посещать детского ортопеда, заниматься с ребенком лечебной гимнастикой и физкультурой.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий