Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Удар правым локтем

Содержание

Боли в руке от плеча до локтя

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Боль в руке от плеча до локтя, которая долго не проходит, может быть симптомом серьезного заболевания. Чтобы выяснить причину и получить квалифицированную медицинскую помощь, необходимо пройти обследование. Болезненность и дискомфорт в этой области может возникать из-за многих факторов и сопровождаться различными симптомами – покалыванием, онемением и болевым синдромом.

Причины

Если болит рука от плеча до локтя, то не всегда это означает патологию – причиной может быть обычное перенапряжение мышц или растяжение связок, связанное с физическим трудом. Но боль, которая появляется регулярно или носит постоянный характер, является поводом для посещения врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости от локализации очага воспаления, все возможные причины делятся на следующие группы:

  • болезни позвоночника – остеохондроз, грыжа или протрузия межпозвоночного диска, спондилез шейного отдела;
  • заболевания плечевых суставов – тендинит, бурсит, капсулит, плече-лопаточный периартрит, тендобурсит;
  • общие заболевания – сердечно-сосудистые, легочные, желудочно-кишечные;
  • неврология – парезы, параличи, радикулопатия;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, болезни костей;
  • травмы.

Боль в руке от плеча до локтя может быть вызвана скрытым переломом или вывихом в результате неудачного падения или удара. Наиболее часто от этого страдают спортсмены, особенно пловцы и участники командных игр – баскетбола и волейбола. После травмирования правой или левой руки плечевая кость может смещаться, а в тяжелых случаях происходит разрыв сухожилий. Плечо сильно болит, и практически полностью выходит из строя. В этой ситуации требуется экстренная медицинская помощь, иначе не исключено развитие деформации.

Следует отметить, что чаще и сильнее всего страдают суставы левого плеча, поскольку мышцы на них слабее, чем у правого. Соответственно, у левшей наоборот – правая рука болит чаще.

В пожилом возрасте причинами повреждений плеч становится неправильный обмен кальция, старение костной и мышечной тканей.

Невралгия

Невралгия является второй по распространенности причиной, которая провоцирует боль между плечом и локтем. При поражении сустава вследствие переохлаждения, инфекции или чрезмерной физической нагрузки возникает мышечный спазм и боль, которая может отдавать в лопатку и грудь. Иногда боль настолько невыносима, что облегчить ее можно только с помощью новокаиновой блокады. Отличительные признаки невралгии:

  • сильная боль, очаг которой невозможно определить из-за расплывчатых границ;
  • болезненность держится постоянно, периодичность возникновения невралгии не свойственна;
  • плечо сильно потеет;
  • мышцы подергиваются, особенно в начале заболевания;
  • кожа краснеет или, напротив, бледнеет;
  • сустав несколько ограничен в движении.

Без своевременного лечения невралгия прогрессирует, и после недолгого затихания боль возвращается вновь. Со временем приступы становятся чаще, а боль – сильнее. Если воспалительный процесс затрагивает плечевой нерв, то невралгия переходит в неврит. В этом случае нарушается двигательная функция конечности, и притупляются рефлексы. Если же терапия начата вовремя, то заболевание полностью излечивается.

Капсулит

Капсулит плечевого сустава представляет собой патологический процесс, поражающий капсулу и синовиальную оболочку. Для этой болезни характерна сильнейшая боль и резкое снижение работоспособности плеча, вплоть до инвалидности.

Причинами возникновения являются:

  • нарушения обмена веществ, в частности, сахарный диабет и подагра;
  • остеохондроз, артрит;
  • патологии сердечно-сосудистой системы – инфаркт, ишемия;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы плеча;
  • менопауза у женщин.

Отличительным признаком капсулита являются ночные боли, которые в течение дня ослабевают. Еще один неприятный симптом – раздражительность, вызванная снижением работоспособности. Человек не может себя обслужить из-за того, что болят мышцы и трудно двигать рукой.

Болезнь может длиться год и больше, но полное выздоровление зависит от того, каким было лечение. Если применялись только народные методы и самолечение, то подвижность в области плеча остается ограниченной.

Сердечный приступ

Если болит левая рука от плеча до локтя, то вполне возможно, что это связано с сердцем. Чтобы выяснить это, необходимо оценить качество боли. При сердечном приступе боль имеет давящий или сжимающий характер. Она может быть достаточно ощутимой, а может почти не чувствоваться. Болеть начинает в области грудной клетки, затем боль распространяется на соседние участки, и может отдавать в спину, нижнюю челюсть или левую руку.

Нужно обратить внимание на другие симптомы:

  • тошноту;
  • стесненное дыхание или одышку;
  • холодный пот.

Если присутствует хотя бы один из этих признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку велик риск инфаркта. В ожидании медиков нельзя терять времени, и нужно сделать все возможное в этой ситуации – принять аспирин или нитроглицерин (если он есть в домашней аптечке). Аспирин разжижает кровь, а сердечный приступ провоцирует закупорка коронарных артерий. Таким образом, с помощью приема одной или двух таблеток аспирина можно предотвратить дальнейшее развитие тромба.

Классификация симптомов

Боль от плеча до локтя может проявляться болевым синдромом разной степени интенсивности:

  • острым;
  • хроническим;
  • ноющим;
  • отраженным.

Острая боль рядом с локтевым суставом характерна для людей, которые занимаются тяжелой атлетикой или работой, связанной с поднятием тяжестей. Если причина только в физических нагрузках, то достаточно дать больной руке отдых и выпить обезболивающее – и все пройдет.

Острый болевой синдром может возникать при артритах и артрозах, тендобурсите. Поставить точный диагноз может только врач на основе проведенного обследования.

Хронический вид боли характерен для воспалительных процессов сухожилий – тендинита, бурсита. Боль ноющего характера может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, миалгией или периартрозом, и сопровождается нарушением функции кисти руки. Патологии сердечно-сосудистой системы могут давать отраженную боль от плеча до локтя.

Тендинит

Плечевой тендинит – это один из возможных ответов на вопрос, почему болит рука от плеча до локтя. Заболевание представляет собой острое воспаление или дистрофию сухожилий, и затрагивает, как правило, крупные суставы. Тендинит может возникать в плечах, коленях, голеностопе и др.

В группу риска входят следующие категории граждан:

  • любители спорта – тяжелоатлеты, пловцы, теннисисты;
  • рабочие строительных специальностей – маляры, грузчики, такелажники;
  • дачники и труженики полей;
  • женщины в период менопаузы;
  • люди в возрасте от 40 лет.

Тендинит начинается с возникновения резкой боли, которая усиливается при подъеме руки. Даже надеть рубашку или кофту становится трудно, а прикосновение к больному месту вызывает очень неприятные ощущения. К ночи состояние ухудшается, что приводит к бессоннице, однако при отсутствии движений боль притупляется. Отличительной особенностью тендинита плеча является распространение болевых ощущений по всей руке, включая локоть. Руку можно поднять только невысоко, примерно на 90 градусов, держать что-то очень сложно, а завести руку за спину совсем не получается.

Бурсит

Когда болит рука от плеча до локтя, причиной может быть бурсит – воспаление суставной сумки. В группе риска – преимущественно мужчины среднего возраста, от 30 до 45 лет, занимающиеся тяжелым физическим трудом, или профессиональные спортсмены. Растяжения связок и различные травмы, которые они получают в процессе своей деятельности, сказываются на состоянии плечевых и локтевых суставов.

Нарушение метаболизма – еще одна причина бурсита, в этом случае воспаление суставной сумки вызвано накоплением кальциевых солей в синовиальной жидкости сустава. В запущенных случаях кальциевые отложения удаляются из бурсы только хирургическим путем.

Степень выраженности симптомов зависит от многих факторов – как давно заболел человек, и каков характер процесса: асептический или инфекционный. При асептическом течении бурсит может переходить в хроническую стадию – интенсивность болевых ощущений снижается, отек постепенно спадает. Пациент ощущает слабость и быструю утомляемость конечности, иногда жалуется на то, что рука немеет.

Инфекционный бурсит имеет достаточно бурное течение, пациенты отмечают сильную дергающую боль, слабость. Температура тела повышается, плечо краснеет и отекает, при малейшем движении рукой плечо болит. Больные жалуются на плохой сон из-за того, что рука ночью затекает.

Лечение

Чтобы выяснить причину боли в руке и начать лечение, нужно обратиться к врачу. Если травм и видимых повреждений не наблюдалось, то сначала можно посетить терапевта, который направит к более узкому специалисту – хирургу, ортопеду, ревматологу или неврологу. После сбора анамнеза и физикального обследования ставится предварительный диагноз. Для уточнения назначаются лабораторные или инструментальные исследования:

  • рентген суставов – наиболее информативный метод, позволяющий оценить характер и тяжесть поражения костей и хрящевых тканей. Недостатком этого способа является отсутствие детализации, с помощью которой оценивается состояние мягких тканей;
  • ультразвуковое исследование – помогает установить наличие отложения солей в суставе;
  • магнитно-резонансная томография – идеальный метод, который дает возможность увидеть целостную картину и установить точный диагноз;
  • артроскопия – малоинвазивная и весьма эффективная диагностическая процедура, позволяющая точно определить локализацию очага воспаления, а также решить вопрос о необходимости и виде операции;
  • биопсия – проводится в случае обнаружения опухоли;
  • лабораторные анализы крови и мочи.

Общий анализ крови при воспалительном процессе наглядно показывает интенсивность воспалительного процесса – уровень лейкоцитов, моноцитов повышен, СОЭ также выше нормальных значений. Общий анализ мочи необходим для определения концентрации солей натрия и калия.

Традиционная терапия ведется в двух направлениях – устранение очага воспаления и купирование симптомов заболевания. В большинстве случаев удается справиться консервативными методами, но иногда без хирургического вмешательства не обойтись. Показаниями для проведения операции следующие:

  • нарушение целостности костей и суставов;
  • значительные деформации, вызванные артритом или артрозом;
  • межпозвоночные грыжи, сдавливающие нервные окончания или спинной мозг;
  • новообразования костей.

При отсутствии данных показаний проводится медикаментозное и физиолечение, ЛФК. Для снятия воспаления и болевого синдрома применяются препараты следующих групп:

  • на основе НПВС – Диклофенак, Найз, Кеторолак и др, в виде таблеток, мазей и гелей;
  • гормональные средства – в случае малой эффективности нестероидных противовоспалительных лекарств;
  • обезболивающие – Баралгин, Нурофен, Новиган, Пенталгин;
  • хондропротекторы – Хондроитин Сульфат, Терафлекс, Артра, Дона. Применяются в форме таблеток, в тяжелых случаях вводятся прямо в сустав;
  • гиалуроновая кислота;
  • при наличии новообразований проводится противоопухолевая терапия.

После снятия острых симптомов и купирования боли назначается физиотерапевтическое лечение. В зависимости от диагноза это может быть магнитотерапия, токи разной интенсивности, электрофорез и акустические волны.

Народные методы

Важно помнить, что рецепты народной медицины не могут заменить традиционного лечения, однако в качестве вспомогательного средства для снятия болезненности они весьма эффективны. Если нет противопоказаний и аллергии на компоненты, входящие в рецептуру, облегчить состояние можно следующими способами:

  • горчичные ванны помогают расслабить мышцы после тренировок или тяжелой работы, снимают спазм. В наполненную горячей водой ванну добавить несколько столовых ложек горчицы. Вода не должна быть слишком горячей, вполне достаточно температуры 40®. Ванну принимать 10 минут;
  • ванночки для руки с эфирным маслом петрушки и апельсина. В небольшой таз влить около 1 литра теплой воды, добавить по 8-10 капель каждого масла, и держать в этом растворе руку 10-15 минут. Чтобы не получить ожоги, дозировку эфирных масел превышать не стоит. Делать ванночки можно 2-3 раза в день на протяжении недели;
  • компресс из трав. Измельченные листья или цветы калины и сирени смешать, чайную ложку смеси залить 100 г кипятка. Нанести настой на больную руку и забинтовать. Держать компресс несколько часов, или делать его на ночь;
  • в стакан водки добавить чайную ложку меда, и сделать из этой смеси марлевый компресс. Повязку дополнительно забинтовать, чтобы она не упала с руки.

Профилактика

Для сохранения здоровья суставов рекомендуется придерживаться несложных правил:

  • избегать переохлаждения. Низкие температуры негативно влияют на суставы;
  • контролировать физические нагрузки по мере возможности. Поднимая что-то тяжелое, нужно делать это постепенно, избегать рывков;
  • умеренная физическая нагрузка благотворно действует на весь организм, включая опорно-двигательный аппарат;
  • регулярно проходить диспансеризацию для выявления недугов на ранних стадиях.

Боль в руке, которая держится долго, может быть признаком множества заболеваний, и в ряде случаев приводить к инвалидности. Чтобы избежать осложнений и не усугублять болезнь, нужно обращаться за медицинской помощью при первых симптомах.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Хруст в грудной клетке возникает в большинстве случаев при дегенеративно-дистрофических поражениях ребер в местах прикрепления к грудине. Выраженность симптома усиливается с годами. Объяснение данному факту простое – в терминальных хрящевых частях ребер откладываются соли кальция, которые приводят к невозможности полноценных движений в местах реберно-грудинных и реберно-позвоночных сочленений.

    хруст в грудной клетке

    Чем сопровождается

    Хруст посередине груди (грудной хондроз) проявляет себя следующими симптомами:

    1. при попытке повернуть туловище или наклониться вперед возникает ощущение, будто что-то щелкает внутри;
    2. периодические коликообразные боли в области сердца (кардиалгии), которые не устраняются приемом нитроглицерина под язык;
    3. хруст посередине при поражении грудного отдела позвоночника провоцируется ущемлением нервных корешков (межреберная невралгия справа или слева).

    При заболеваниях сердца, легких также может наблюдаться хруст в грудной клетке, но он сопровождается сильной болью, поэтому симптом отходит на второй план.

    Причины хруста

    Рассматривая вопрос, почему хрустит грудная клетка, следует обратить внимание на питание человека. При нехватке в рационе белков и углеводов высока вероятность обызвествления хрящевых частей ребер и образования остеофитов в позвоночном столбе. Дело в том, что межпозвонковые диски не имеют собственной сосудистой сети. Питание они получают путем диффузии из близлежащих позвонков.

    Читайте также почему хрустит шея.

    О причинах появления шишек на ребрах читайте здесь.

    При чрезмерных нагрузках возможно растяжение мышц грудной клетки.

    При нехватке витаминов, белково-углеводных соединений в питании хрящевая ткань быстро повреждается. В местах микротрещин и надрывов откладываются соли кальция. Аналогичная ситуация наблюдается в реберно-хрящевых структурах при недостатке кровоснабжения. Таким образом, дегенеративно-дистрофические состояния являются основной причиной, при которой появляется хруст в области грудной клетки.

    Иногда у человека щелкает в груди после травмы. В такой ситуации причина патологии скрывается в переломе или подвывихе реберно-позвоночного сочленения.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Тем не менее в результате экспериментальных исследований доказано, что не у всех людей при обызвествлении хрящей появляется хруст. Даже выраженный хондроз (общее заболевание хрящевой ткани) может не проявлять себя клиническими симптомами. Вследствие этого врачи считают, что для появления хруста необходимо не только дистрофическое поражение костно-хрящевых структур, но и наличие следующих провоцирующих факторов:

    • чрезмерные физические нагрузки с ограничением подвижности грудной стенки. Они приводят к нарушению кровоснабжения;
    • первичное изменение обмена веществ или вторичные дистрофические реакции при определенных заболеваниях (подагра, сахарный диабет);
    • избыточные статические нагрузки на позвоночник при нарушении осанки, межпозвонковых грыжах и болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
    • хронические и острые травматические повреждения хряща.

    Неприятный хруст и щелчки появляются чаще всего у пожилых людей при наличии остеохондроза и спондилеза позвоночного столба (дегенеративно-дистрофические болезни со снижением высоты позвоночного сегмента и отложение костных остеофитов в связочно-мышечном аппарате).

    Реберно-грудинный синдром

    При реберно-грудинном синдроме щелкает за грудиной по причине нарушения подвижности ребер при дыхании. Наполнение легких воздухом расширяет грудную полость. При этом расширяются межреберные промежутки. При отложении солей кальция (обызвествлении) в хрящевых частях ребер нарушается их подвижность.

    Причина заболевания неизвестна, но на практике врачи убедились в том, что патология часто появляется на фоне дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба. Встречается она чаще у женщин после 40 лет.

    Какими симптомами сопровождается реберно-позвоночный синдром:

    • хрустит в грудной клетке;
    • локальная болезненность ниже молочной железы (уровень 3-6-го ребра);
    • боль появляется после резкого движения или длительного сидения;
    • усиление болезненных ощущений наблюдается при глубоком вдохе;
    • блокада данных зон с помощью глюкокортикостероидов устраняет боль.

    Хруст при данной патологии может быть на нескольких уровнях, что позволяет врачу предположить дегенеративно-дистрофические повреждения.

    Синдром Титце

    Хруст при синдроме Титце локализуется в одной области (чаще всего на уровне 2-3-го ребра). Он сочетается с болевыми ощущениями на указанном уровне, что позволяет предположить воспалительное заболевание. Обычно наряду с хрустом в области 2-3-го ребра появляется кашель и мокрота (при заболеваниях легких). Из-за воспалительных изменений можно наблюдать локальный отек в области поражения.

    Следует дифференцировать патологию Титце от «скользящего ребра». При этом заболевании морфологических изменений костной структуры не прослеживается. Только при резком повороте наблюдается смещение поверхностей в реберно-грудинном сочленении.

    Таким образом, хруст в грудной клетке в основном обусловлен либо гипермобильностью, либо разрастанием костной ткани на месте хрящевых структур ребер. Диагностировать заболевание можно с помощью рентгенографии, которая выявит обызвествление.

    Изучая патологию, нельзя обойти вниманием псевдоопухоль реберных хрящей. Болезнь наблюдается редко, но проявляется утолщением передних частей 2-4-го ребра. Болевые ощущения при ней усиливаются при движении и прекращаются после снятия нагрузки и приема нитроглицерина (препарат для расширения сосудов сердца).

    При морфологическом исследовании данная болезнь представляет собой избыточное разрастание хрящевой или костной ткани.

    Что делать

    Причины могут быть многочисленны. Их выявление и определение – задача квалифицированного специалиста. Тем не менее в большинстве случаев прогноз для жизни и здоровья человека благоприятный, поэтому врачи рекомендуют лечение патологии народными средствами.

    Лечение хруста посередине груди проводится нестероидными противовоспалительными и другими симптоматическими препаратами. Принимать их пациент может самостоятельно в домашних условиях, но следует понимать, что лечение длительное. Средства группы НПВС обладают побочными эффектами, влияющими на желудочно-кишечный тракт (провоцируют язвы и воспаления), поэтому перед их употреблением желательна консультация врача.

    Почему болит бок с правой стороны: причины боли под рёбрами

    Болит правый бокПримерно у третьей части населения планеты в той или иной форме проявляется боль в правом боку, которая может носить острый либо периодический характер. Очень часто пациенты задаются вопросом: что же находится в этой части тела и почему болит, ноет, дёргает или давит в правом боку.

    • Боль под рёбрами справа: как возникает, симптомы
      • Причины боли в правом боку под рёбрами
    • Острая боль в правом подреберье, требующая срочной медицинской помощи
      • Острый болевой синдром в области правого подреберья посередине спереди
      • Сильнейший болевой синдром в нижнем правом подреберье спереди
      • Острая опоясывающая боль под рёбрами
      • Острая боль при вздохе спереди посередине под рёбрами
      • Болит бок при тяжёлых травмах селезёнки и печени
      • Колющая боль в правом боку под рёбрами, возникающая при кашле и вдохе

    Чаще всего болевые ощущения справа под рёбрами вызваны патологическими изменениями внутренних органов. В основном это касается заболеваний жёлчного пузыря и желчевыводящих путей, второе место по частоте принадлежит заболеваниям печени и развитию отёка печени в случае нарушений кровотока. Все эти органы находятся непосредственно под рёбрами и любые их патологические изменения могут вызвать боль.

    Боль под рёбрами справа: как возникает, симптомы

    Спровоцировать возникновение болевых ощущений под правым ребром могут несколько факторов. Прежде всего необходимо дифференцировать боль в правом подреберье от других острых состояний. И следует помнить, что болевой синдром в этой области может свидетельствовать о заболеваниях, угрожающих жизни человека.

    Поэтому отдельно надо сказать о том, в каких случаях следует незамедлительно обратиться к врачу:

    • Как устранить острую боль в бокуКолющая боль в правом подреберье, появившаяся при движении и несмолкающая в течение получаса, может говорить об ущемлении органов и требует незамедлительного обращения за медицинской помощи. Боль правом боку, сопровождаемая тошнотой.
    • Острая резкая боль под правым ребром.
    • Тупая ноющая боль в правом боку.

    Болевые ощущения справа под рёбрами также могут быть вызваны травмами. В таком случае болевой синдром в этой области может свидетельствовать об ушибах внутренних органов либо самого ребра. Если вы обнаружили справа на поверхности грудной клетки ссадину или кровоподтёк, то наверняка болевые ощущения вызваны травмой.

    Причины боли в правом боку под рёбрами

    Основными причинами возникновения боли в правом подреберье являются следующие патологии внутренних органов:

    1. Заболевания желудочно-кишечного тракта:
      • Болезни жёлчного пузыря ( дискенезия желчевыводящих путей, печёночная колика, хронический и острый холецистит);
      • патологии желудка и двенадцатипёрстной кишки (рак желудка, язва, гастрит);
      • заболевания печени (новообразования, цирроз, гепатиты);
      • заболевания поджелудочной железы (онкология поджелудочной железы, хронический и острый панкреатит).
    2. Нарушения нервно-эндокринной регуляции.
    3. Травмы селезёнки и печени.
    4. Увеличение селезёнки:
      • Почему болит справа в бокуиммунные нарушения (системная красная волчанка);
      • гемолитические анемии;
      • хронические инфекции (малярия, туберкулёз);
      • гемобластические патологии (лимфомы , лейкозы);
      • септические состояния (септицемия, бактериальный эндокардит);
      • острые инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз).
    5. Поддиафрагмальный абсцесс.
    6. Остеохондроз позвоночника.
    7. Брюшинная гематома.
    8. Заболевания мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, хронический и острый пиелонефрит, хронический и острый гломерулонефрит).
    9. Заболевания лёгких (онкология, сухой плеврит, правосторонняя пневмония).
    10. Инфаркт миокарда ( гастралгическая форма).

    Исходя из этого можно сделать вывод, что боль в подреберье наблюдается при многих хронических и острых заболеваниях различных систем и органов, а также при послеоперационных осложнениях и травмах.

    Каждая из этих патологий имеет свои специфические признаки, определяющие направление дальнейшего лечения.

    В целях максимально точного определения списка заболеваний, вызвавших болевой синдром, необходимо детально рассмотреть следующие факторы:

    • Причины боли в правом бокуОценка характера боли (приступообразная или постоянная, опоясывающая, тянущая, ноющая или стреляющая, тупая или резкая).
    • Установка пути перехода боли из места возникновения на другие органы (в правую или левую надключичную область, под правую или левую лопатку и т. д.).
    • Определение точного места возникновения боли (пол рёбрами сзади со спины или спереди посередине, под ребром слева или справа).
    • Определение силы болевого синдрома (боль может быть сильной, умеренной, слабой, нестерпимой либо вызывающей ощущение тяжести в области подреберья).
    • По возможности, определить факторы, усиливающие болевые ощущения (то либо иное положение тела, резкие движения, натуживание, глубокое дыхание, чихание или кашель).
    • Если боль появляется неоднократно, можно попробовать выявить закономерности её возникновения (ночные, дневные или утренние боли), а также взаимосвязь с приёмом пищи (на голодный желудок, сразу или спустя некоторое время после еды).
    • Определение факторов, снимающих или ослабляющих болевой синдром (определённое положение тела, анальгетики, спазмолитики, тепло).
    • Немаловажную роль в диагностике играют симптомы, сопровождающие болевые ощущения (тошнота, рвотные позывы, лихорадка и т. д.).
    • И, наконец, необходимо попробовать установить первоначальные причины возникновения боли (переохлаждение, травма и пр.).

    Тщательное исследование болевого синдрома вкупе с сопутствующими симптомами, с учётом предыстории возникновения болевых ощущений и установленных ранее заболеваний позволит с максимальной точностью поставить предварительный диагноз и определить к какому специалисту следует обратиться.

    Острая боль в правом подреберье, требующая срочной медицинской помощи

    Резкие боли под правым ребром могут возникнуть при обстоятельствах, указанных ниже.

    Острый болевой синдром в области правого подреберья посередине спереди

    Как устранить боль Такой вид боли является характерным признаком при прободной язве желудка и двенадцатипёрстной кишки. Медики называют такую боль кинжальной, поскольку по ощущениям больных она похожа на резкий удар острым предметом в живот. Боль бывает настолько сильной, что пациент вынужден принимать положение тела, при котором рези будут не так ярко выражены (поза эмбриона).

    Изначально боль локализуется под ложечкой (в эпигастрии ), постепенно смещаясь в область правого подреберья. Этот процесс связан с распространением содержимого желудка по брюшной полости.

    Сильнейший болевой приступ сменяется периодом временного затишья, что нередко приводит к неверной тактике выжидания. Вовремя неполученное лечение приводит к развитию разлитого перитонита, который может привести к летальному исходу.

    При постановке диагноза необходимо учитывать историю болезни. Прободная язва появляется, как правило, после длительного язвенного анамнеза, причём её возникновению предшествует период обострения заболевания. Исключением являются острые язвы, появляющиеся при септических состояниях, политравме, реже в постоперационном периоде и т. д.

    Прободение язвы требует немедленной транспортировки в стационар.

    Сильнейший болевой синдром в нижнем правом подреберье спереди

    Резкая боль в этой области является основным признаком острого холецистита. Боль отдаёт в надключичную область справа, вверх под правую лопатку и в спину, иногда даже в шею. Как правило, болевой синдром в этом случае настолько сильный, что пациент не может найти себе место и постоянно мечется в поисках положения, уменьшающего боль.

    Клиника дополняется тошнотой, постоянной рвотой и ярко выраженной лихорадкой. Нередко наблюдается желтуха белков глаз и кожи.

    Воспаление жёлчного пузыря (острый холецистит) не следует путать с приступом печёночной колики, которая возникает при передвижении жёлчного камня по протоку. Это состояние также характеризуется возникновением резкой боли в правом подреберье с той же иррадиацией, однако, лихорадка и многократная рвота, как правило, отсутствуют. После многочасового приступа печёночная колика проходит сама собой. Для снижения болевого синдрома и облегчения состояния пациента применяются спазмолитики, причём при остром холецистите они не дают никакого эффекта. При подозрении на воспаление жёлчного пузыря показана срочная госпитализация.

    Острая опоясывающая боль под рёбрами

    Боли в правом бокуТакой вид боли является основным признаком острого панкреатита. Как правило, болевой синдром возникает внезапно, быстро распространяется по всей верхней половине живота и отдаётся в спину под обе лопатки. Характерной особенностью является то, что интенсивность болевых ощущений не изменяется при изменении положения тела, натуживании , вздохе, кашле.

    Боли при остром панкреатите сопровождаются тошнотой и многократными рвотными позывами, возникающими самопроизвольно либо при попытке принять пищу или сделать несколько глотков жидкости. Болевые ощущения после рвоты сохраняются, а в некоторых случаях даже становятся интенсивней.

    Заболевание развивается, как правило, после обильных возлияний в сочетании с употреблением сладкой и жирной пищи (эту патологию ещё называют праздничной болезнью).

    Острый панкреатит требует немедленной госпитализации в отделение интенсивной терапии, так как такое состояние угрожает жизни больного.

    Острая боль при вздохе спереди посередине под рёбрами

    Резкая боль в боку под правым или левым ребром спереди может возникнуть при поддиафрагмальном абсцессе. Болевые ощущения усиливаются при резких движениях, глубоком дыхании, чихании и кашле. Боль отдаёт в надключичную область и под лопатку. Болевой синдром сопровождается выраженными симптомами общего отравления организма и лихорадкой.

    Основной причиной поддиафрагмального абсцесса являются хирургические вмешательства. Также патология может возникнуть в результате травмирования внутренних органов, которые находятся в брюшной полости. Изредка абсцесс является результатом местного перитонита (аппендицит, острый холецистит и пр.), а также осложнения воспалительных процессов в печени.

    Болит бок при тяжёлых травмах селезёнки и печени

    Как проявляется боль в подреберьеБоль в подреберье является основным признаком тяжёлых травм селезёнки и печени, требующих немедленного хирургического вмешательства. Такими повреждениями (разможжениями и разрывами) характеризуются сильные механические воздействия (падение тяжестей на тело, автомобильные и железнодорожные катастрофы и т. п.)

    Разрыву селезёнки и печени способствуют также некоторые тяжёлые патологии, в результате которых происходит нарушение структуры органа (цирроз печени, увеличение селезёнки при заболеваниях крови и т. п.). В подобных случаях разрыв может произойти даже при незначительных травмах.

    Кроме болевых ощущений справа под рёбрами (при тяжёлых травмах печени) наблюдается слабость, головокружение, снижение артериального давления при учащённом пульсе, бледность кожи и слизистых. При подозрении на разрыв печени необходимо как можно быстрее обратиться в клинику для прохождения дополнительного обследования и принятия мер по устранению патологии.

    Колющая боль в правом боку под рёбрами, возникающая при кашле и вдохе

    Подобные болевые ощущения могут быть признаками патологических изменений диафрагмальной части плевры при воспалении правого лёгкого. Боль может переходить вниз, вызывая защитную реакцию мышц брюшной полости. Поэтому очень часто данную патологию путают с острым аппендицитом и назначают хирургическое лечение, угрожающее жизни больного.

    Однако, в отличие от приступов аппендицита, болевой синдром при правосторонней пневмонии не имеет конкретной локализации и пациент с точностью назвать время появления боли.

    Очень часто возникновению болевых ощущений при правосторонней пневмонии предшествуют приступы лихорадки, чего не бывает при брюшных заболеваниях. Кроме лихорадочного состояния, воспаление лёгких сопровождается запорами, нередко наблюдается герпетическая сыпь на стороне поражения или гиперемия щеки. У больного появляется одышка, а носогубный треугольник приобретает бледно-синеватый цвет. Нередко пневмония осложняется острой респираторно-вирусной инфекцией.

    При подозрении на правостороннее воспаление лёгких необходима срочная госпитализация, дополнительное обследование и стационарное лечение.

    Кроме этих основных причин появления боли в правом боку, существует ещё множество факторов, вызывающих подобное состояние. В любом случае, при возникновении болевого синдрома следует немедленно обратиться к специалисту для постановки точного диагноза и принятия экстренных мер.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий