Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Остеопороз плечевого сустава симптомы и лечение фото

Содержание

Лечение остеоартроза стоп.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Хронические боли, отеки, контрактуры и деформации — неприятные и постоянные спутники остеоартроза. Чтобы продержаться день на ногах люди вынуждены отказываться от привычной обуви, принимать горстями обезболивающие таблетки, решаться на сложные операции или отказываться от работы.

Деформирующий остеоартроз стопы разрушает гиалиновый хрящ и прилежащую к нему кость. Восстановительные процессы протекают аномально, образуются околосуставные костные разрастания, которые уродуют и сковывают суставы. Не удивительно, что деформирующий остеоартроз, как причина выхода на инвалидность, на втором месте после болезней сердца.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины остеоартроза стоп.

  • Врожденные деформации (косолапость, конская, плосковальгусная и другие);
  • Воспалительные заболевания (ревматоидный, инфекционный и реактивный артриты);
  • Последствие травм (переломы, вывихи, повреждения связок, травматические деформации);
  • Неврологические заболевания (детский церебральный паралич, полиомиелит);
  • Эндокринные болезни (сахарный диабет, акромегалия);
  • Метаболические нарушения (подагра, ожирение, гемохроматоз);
  • Повышенные нагрузки и нерациональная обувь;
  • Приобретенные деформации (продольное, поперечное и смешанное плоскостопие).

Остеоартроз мелких суставов стопы это бич 40-50 летних женщин. Неестественное положение стоп в модной обуви чрезмерно нагружает плюснефаланговые сочленения и уничтожает поперечный свод. Появляется артроз первого плюснефалангового сустава с характерным искривлением большого пальца, далее деформации подвергается 2 палец и так далее.

Для профилактики поперечного плоскостопия и уменьшения дискомфорта при ходьбе на каблуках 5-7 см и выше рекомендуется использовать специальные ортопедические стельки с пелотом поперечного свода.

Боль, отек, функциональные расстройства и периартикулярное воспаление присущи любой локализации остеоартроза, характеризуют они и поражение суставов стопы, но в первую очередь, страдает ходьба. Симптоматика зависит от стадии и активности процесса.

Стадии и клиника остеоартроза стоп.

  1. В начале болезни характерны: боль в передних отделах плюсны, пастозность кожи, плохая переносимость повышенных нагрузок, мышечное утомление в конце работы. После отдыха эти признаки исчезают. Можно видеть уплощение продольного и поперечного сводов.
  2. Боли нарастают, сопровождая ежедневную деятельность. Развиваются характерные изменения первого плюснефалангового сустава: костные разрастания и бурсит в области головки 1 плюсневой кости и отклонение 1 пальца кнаружи (hallux valgus).Сложно подобрать обувь, присоединяется хромота. В этой стадии больные активно принимают обезболивающие препараты.
  3. Деформации обезображивающие, патологические изменения 1 плюснефалангового сустава нарастают, 1 палец смещается под второй, суставы которого тоже страдают. Имеются отеки и бурситы. Прогрессируют контрактуры и анкилозы, как пораженных остеартрозом, так и относительно интактных мелких суставов. Лекарства перестают помогать при болях. Страдает опороспособность.

Хороший результат врачевания стоит ожидать в 1 и 2 стадии болезни. В третьей эффективны только операции. Поэтому установив диагноз остеоартроз стопы, лечение необходимо начинать немедленно.  Ранняя диагностика при знании симптомов ОА и наличии рентген аппарата не представляется сверхзадачей.

Если вы чувствуете, что нога больше не влезает в любимую обувь, а туфли изношены с какой-то одной стороны, что на подошве стоп появились сухие мозоли – натоптыши, то вам не стоит откладывать визит к врачу.

Рентгенологические признаки остеартроза.

  • Склероз и кисты в прилежащей к хрящу кости;
  • Краевые костные разрастания (остеофиты);
  • Уменьшение и деформация суставной щели;

Лабораторных исследований, указывающих на остеоартроз, не существует. Общий, биохимический и серологический анализы нужны для дифференциальной диагностики с другими заболеваниямисуставов.

Остеоартроз суставов стопы сложная, мультидисциплинарная патология, требующая комплексного лечения. В арсенале медицины имеются различные методы оказания помощи. Для первых двух стадий врач подбирает комплекс медикаментозных и немедикаментозных способов терапии.

Лекарственная терапия.

Относительно безопасный препарат, с которого начинают лечение это парацетамол. Суточная доза его 3-4 г. Однако, длительный приём чреват негативными последствиями для почек, печени, желудка.

Нестероидные противовоспалительные средства.

При сильных болях выбор за ними. Принципы лечения: начать с меньших доз и не допускать одновременного применения более одного лекарства этойгруппы.У всех нестероидных препаратов возможны однотипные побочные реакции. Это гастриты, дерматиты, метеоризм, диарея, повышение АД и другие. Рекомендуются селективные ЦОГ-2 ингибиторы.

Составляя план оптимальной терапии остеоартроза, необходимо учитывать влияние НПВС на хрящевую ткань. Доказано, что целекоксиб, мелоксикам и ацеклофенак обладают хондропротективным действием, стимулируя синтез глюкозаминогликанов – «строительной основы хряща».

Хондропротекторы.

Это следующая группа препаратов с положительным действием при остеоартрозе. В их составесодержатся естественные компоненты хряща, благодаря которым  активируются восстановительные метаболические процессы. В медицине используют лекарства на основе хондроитина (структум, хондромед), глюкозамина (стопартроз, ДОНА) и их совместную комбинацию (хондромед плюс, терафлекс, артра).

Действие хондропротекторов возможно ощутить не ранее 2-4 месяцев от начала лечения. Если они оказываются эффективными, то на их фоне возможно уменьшение дозы или отмена НПВС, обезболивающее действие может длиться месяцами. Препараты переносятся хорошо. Но у возрастных пациентов они могут оказаться бесполезными.

Лекарства для терапии.

Название

Дозировка

Принимать

Курс лечения

Целекоксиб 100 — 200 мг 2 раза в день 1 – 2 недели
Мелоксикам 7,5 мг 1 раз в день 1 – 2 недели
Ациклофенак 100 мг 2 раза вдень 1 – 2 недели
Структум 500 мг 2 раза в день 4 — 6 месяцев
Хондромед 500 мг 2 раза в день 4 — 6 месяцев
ДОНА 1500 мг 1 раз в день 6 недель, повтор ч/з 2 месяца
Стопартроз 1500 мг аналогично ДОНА
Хондромед 600+750 мг 1 раз в день 2 месяца
Терафлекс 500+400 мг 3 недели 3 раза в день,
далее 2 раза в день
2 месяца, повтор ч/з 3 месяца
артра 500+500 мг 3 недели 2 раза в день,
далее 1 раз в день
до 6 месяцев

Из-за очень малых размеров, практически невозможно внутрисуставное введение лекарств. Поэтому стероидные препараты и гиалуроновая кислота почти не используются. Таблетки НПВС можно заменить кремами, гелями или мазями. Чтобы «победить» остеоартроз стопы лечение должно иметь альтернативу лекарственной терапии.

Немедикаментозное лечение.

  • Обучение для пациентов (информирование о должном образе жизни, факторах риска, профилактике и двигательном режиме);
  • Оптимизация веса (диета, физическая активность);
  • Применение ортопедических изделий и приспособлений (ортопедические стельки и обувь, ортезы, трости, корректоры для 1 пальца, вкладыши);
  • Фитотерапия (спиртовые экстракты красного перца, осины, рябины, корня ивы; настои листьев крапивы, индийского женьшеня и др.);
  • Физиотерапия и массаж (ультразвуковая, магнитная и лазеротерапии,тепловые ванны);
  • Лечебная гимнастика.

Упражнения для стоп при остеоартрозе.

  1. Сидя на стуле в позе нога за ногу, вращать стопу в голеностопе описывая круг пальцами 10-12 раз, затем поменять ногу.
  2. Не вставая со стула поочередно отрывать от пола пятку потом носок, имитируя ходьбу.
  3. Удобно сидя, разогнуть пальцы, оторвав от пола на 5-10 секунд. Повторить другой ногой.
  4. Исходное положение прежнее, поднимать передний отдел стопы, не отрывая пятку и быстро опустив «шлепать» по полу 10-15 раз.

При остеоартрозе стопы может быть полезным лечение народными средствами. Особенно популярны компрессы и натирания.

  1. Компресс из настойки алоэ. Листья алоэ измельчить, получить 50 мл сока и смешать со 100 мл меда и 150 мл водки. Настаивать в темноте 1 неделю, а затем делать компрессы.
  2. Аппликации внутреннего свиного сала. На проблемную зону поместить пласт или ленту несоленого сала, сверху пищевую пленку и прибинтовать на ночь. Рекомендуется 7 сеансов.
  3. Растирания из настойки сабельника. На 100 грамм сабельника болотного 4 стакана водки, дать настояться 3 недели. Использовать для растираний на ночь.
  4. Полезно делать теплые глиняные натирания или согревающие ванночки. Также глину можно приложить к больному месту на два часа в виде горячей лепешки.

Подведение итогов.

Чтобы ваши ноги быстрее забывали об усталости, накопившейся за прошедший день, каждый вечер уделите им полчаса внимания. Во время просмотра телепередач, чтения поставьте рядом тазик с теплой водой до 400. Ароматизируйте воду морской солью, мятой, лавандой, да чем нравится. Погрузите свои стопы на четверть часа. Если есть отечность, делайте контрастные процедуры. По 4-5 минут горячая, потом холодная вода и наоборот. Приятный отдых вам гарантирован.

Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение

Артрит плеча - особенности заболеванияЗа последние годы болезни суставов стали настоящим бичом для планеты. У большого числа людей часто диагностируется такой недуг, как артрит плечевого сустава, из-за которого становится непросто совершать привычные движения рукой. Побольше узнать о нём будет полезно не только тем, кто уже столкнулся с этим заболеванием, но и тем, кто только ощущает неприятные симптомы, но пока не знает, может ли это впоследствии привести к развитию артрита плечевого сустава.

  • Причины и симптомы артрита плечевого сустава
  • Формы и виды артрита
    • Ревматоидный артрит
    • Ревматический артрит
    • Инфекционный артрит
    • Посттравматический артрит плечевого сустава
  • Диагностика и лечение артрита
    • Медикаментозное лечение артрита
    • Физиотерапевтическое лечение артрита плечевого сустава
    • Хирургическое лечение артрита
  • Лечение артрита плечевого сустава народными средствами
  • Заключение

Причины и симптомы артрита плечевого сустава

Для начала поясним, что же принято считать артритом. Это заболевание является воспалительным процессом, поражающим область плечевого сустава. Одной из причин возникновения артрита специалисты называют сильные повреждения.

Вне зависимости от характера проявления заболевания оно проявляется в виде одинаковых симптомов:

  • Артрит плечевого сустава - почему он может появитьсяВо время движения рукой возникают неприятные ощущения в области плечевого сустава;
  • В области сустава можно ощутить припухлость.

Спровоцировать это заболевание могут множество разнообразных причин. Наиболее распространенными из них являются следующие:

  • аллергия как ответ организма;
  • полученные травмы;
  • результат деятельности инфекций;
  • болезни нервной системы;
  • ослабленный иммунитет.

Формы и виды артрита

Из-за различий в природе возникновения и протекании артрит подразделяют на несколько типов: хронический и острый.

При остром артрите болезнь возникает впервые, чаще всего ее провоцирует инфекция, которая проникла в сустав. Основными симптомами острой формы являются боли, припухлость, покраснение в зоне плечевого сустава.

Как выглядит артрит плеча на рентгеновском снимкеПри хроническом артрите болезнь провоцируется отложением солей в суставных тканях. Наиболее подвержены этой форме болезни люди пожилого возраста. Но не должны себя чувствовать спокойно и молодые люди: любая травма, нарушение обмена веществ, а также проникновение инфекции может также вызвать хронический артрит плечевого сустава. Особенность этой формы — появление в больших количествах в суставе смазочного материала, что и приводит к возникновению опухоли. Любое прикосновение к плечу вызывает сильные неприятные боли.

При отсутствии в течение длительного времени лечения происходит увеличение размеров внутренней оболочки, а это приводит к уничтожению хряща. В дальнейшем могут начать происходить структурные изменения сустава, возникает скованность.

В зависимости от особенностей протекания артрита выделяют несколько видов артрита плечевого сустава:

  • Ревматоидный;
  • Посттравматический.
  • Ревматический.

Ревматоидный артрит

Наиболее подвержены этой разновидности артрита люди старше 35 лет. По результатам проведенных диагностических исследований удалось установить, что вызывает его в большинстве случаев наследственный фактор. Поэтому при его обнаружении человеку придется смириться с тем, что это хроническое заболевание будет сопровождать его всю жизнь. Когда болезнь распространяется на соединительные хрящевые ткани, происходят структурные изменения в суставе, в дальнейшем конечности лишаются подвижности.

В периоды обострения болезнь проявляется в виде следующих симптомов:

  • болевой дискомфорт при касании плечевой области;
  • припухлость в околосуставной зоне, скованность;
  • быстрая утомляемость, признаки слабости;
  • высокая температура тела.

Ревматический артрит

Плечевой сустав - строение - схемаНаиболее подвержены этой разновидности артрита люди, которым поставлен диагноз ревматизм или имеются предпосылки к его появлению. Симптоматика во многом напоминает ревматоидный артрит, но имеются свои отличия:

  • Первым симптомом является появление резких болей;
  • Наличие припухлости в околосуставных тканях, образование в них жидкости;
  • Скованность суставов не позволяет разогнуть руку;
  • Повышенный уровень концентрации в крови лейкоцитов.

Инфекционный артрит

Причиной возникновения этой разновидности артрита является инфекция, которая может проникнуть в мочеполовую систему или желудочно-кишечный тракт. Первые признаки развития инфекционного артрита проявляются уже спустя 2 недели после появления инфекции. Другой причиной, которая может спровоцировать инфекционный артрит, является пищевое отравление. В целом симптоматика заболевания не отличается от вышеописанной за одним исключением — у больного наблюдается повышенная температура тела.

Посттравматический артрит плечевого сустава

Эта разновидность артрита возникает как результат ранее перенесенных травм. При неоднократных повреждениях высока вероятность травмирования кровеносных сосудов. Со временем начинают сказываться присутствующие трещины в кости или хряще, а также травмы сухожилий.

При сильном повреждении повышается вероятность развития артрита в ближайшие недели. В этом случае болезнь дает себе знать в виде следующих симптомов:

  • болевые ощущения при совершении движений рукой или действий с нагрузкой;
  • припухлость в области плеча;
  • хруст во время движений;
  • повышенная температура, не исключена лихорадка.

Диагностика и лечение артрита

Присутствие любого или группы описанных симптомов является сигналом, что пора обратиться за помощью к врачу. После проведения рентгенографии и сдачи анализов можно точнее сказать, какой вид артрита поразил суставы и на какой стадии находится болезнь. В зависимости от этого врач составит перечень медикаментозных препаратов, а также направит на прохождение необходимых физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение артрита

Не стоит возлагать большие надежды на медикаментозные препараты, поскольку эффект от них будет лишь в том случае, если используется множество разнообразных лекарственных препаратов. Их перечень составляется специалистом по результатам проведенной диагностики. Поскольку в каждой ситуации имеются свои особенности, программу лечения составляют с учетом этих нюансов. Чаще всего специалисты назначают для лечения артрита различные группы препаратов.

  • Артрит сустава плечевого - лечениеАнальгетики. Помогают убрать все болевые ощущения в околосуставной озоне.
  • Внутрисуставные стероидные инъекции. Их прописывают для снятия воспаления и уменьшения боли.
  • Нестероидные медикаментозные средства, например, Мовалис, Ибупрофен и пр. Решение об их назначении врач принимает, ориентируясь на состояние пациента.
  • Хондропротекторы. Эффективное современное решение, которое широко используется для лечения различных видов артритов. Лечебный эффект этих препаратов обусловлен наличие в их составе биологически активных веществ, которые помогают замедлить разрушение сустава.

Ни в коем случае нельзя начинать принимать лекарственные препараты, не поставив об этом в известность лечащего врача. Иначе можно нанести серьезный вред своему здоровью и ранее проведенные мероприятия потеряют всякий смысл.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Физиотерапевтическое лечение артрита плечевого сустава

В ряде случаев значительного облегчения можно добиться при помощи физиолечения. Его положительное воздействие заключается в нормализации кровообращения, снятии боли и воспаления. Но учтите, что все артриты различаются, поэтому физиолечение назначают с учетом особенностей каждого пациента, поскольку использование единой схемы лечения может принести не пользу, а вред. Поэтому начинать лечение можно только после проведения диагностики.

Проводить лечебную физкультуру разрешается только после того, когда полностью исчезнут болевые ощущения. Подобное мероприятие положительно сказывается на его двигательной способности.

Хирургическое лечение артрита

Иногда встречаются такие больные, у которых болезнь находится на такой стадии, что уже теряет всякий смысл применение медикаментов и физиотерапии. Единственным вариантом остается хирургическое лечение. Очень редко приходится прибегать к непопулярной мере — замене сустава. Среди специалистов эта процедура получила название эндопротезирование или артропластика.

Лечение артрита плечевого сустава народными средствами

Строение плеча - анатомическая схемаОбращаться к народным рецептам разрешается только после того, как пациент поставит в известность лечащего врача и получит от него одобрение на применения этих методов. Существует ряд рецептов лекарственных средств, которые могут помочь не хуже, чем аптечные лекарственные препараты.

Можно приготовить настой из листьев черной смородины. Для этого их нужно залить кипящей водой и подержать на водяной бане 20 минут. Пропорции для этого средства следующие: 5–10 г сырья на 200 мл воды. Схема приема настоя — по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Можно использовать настой из березовых почек: для его приготовления берут 5 г сырья, заливают 200 мл кипящей воды, ставят на плиту и на медленном огне кипятят в течение 7 минут. Далее емкость убирают с плиты и дают настояться, предварительно накрыв плотным полотенцем. Схема приема средства — 50 мл 4 раза в день до еды.

Помочь в лечении артрита может корень лопуха. Для этого сырье нужно мелко порезать, переложить в непрозрачную емкость, залить водкой, накрыть крышкой и поставить настаиваться на 30 дней. Средство используется в виде растирания пораженного сустава. Также его можно пить по следующей схеме — 3 раза в день по 30 капель.

Ревматоидный артрит - что это такое?Эффективное средство получается из черной редьки. Для этого ее вначале очищают, затем корнеплод трут на терке и отжимают сок. К свежевыжатому соку редьки добавляют 200 мл меда, 100 мл водки, столовую ложку соли. Все ингредиенты необходимо хорошо перемешать. Эту смесь втирают в зону пораженного сустава, затем оборачивают теплым полотенцем или шарфом. Продолжительность лечения составляет 30 дней. Затем продолжают, но используют уже другое средство, аналогичное этому.

Можно приготовить лекарство из желтка: вначале его нужно тщательно взбить, затем смешать с чайной ложкой скипидара, добавить к смеси одну столовую ложку яблочного уксуса. Используют для втирания в пораженный сустав. При регулярном применении можно убрать боли даже при деформации сустава.

При обнаружении симптомов, похожих на артрит, можно в целях профилактики втирать в появления болей пихтовое масло. Сверху на этом участке фиксируется мешочек с теплым песком или солью. При регулярном применении метода прогревания можно в короткие сроки убрать боль и воспаление.

Хорошо действует средство, приготовленное из соли и горчичного порошка. Для него берут полный стакан соли и 120 г порошка горчицы. К этой смеси нужно добавить столько же керосина, в результате должно масса, напоминающая по составу мазь. При регулярном использовании можно быстро убрать боли.

Заключение

Появление боли в суставах должно насторожить каждого человека, особенно если это происходит не в первый раз. Стоит учесть, что это может быть началом развития артрита, который впоследствии при отсутствии должного лечения может причинить еще больше неудобств. Несмотря на то что многие приветствуют использование народных рецептов, в данном случае не стоит идти на подобный риск.

Не всегда они оказываются эффективны, к тому же в некоторых случаях могут принести к совершенно противоположному эффекту. Для начала необходимо больше узнать о самом заболевании, а потому следует записаться на прием к врачу, который после проведения диагностики сможет с учетом особенностей заболевания предложить наиболее эффективную программу лечения.

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава – это заболевание опорно-двигательной системы с развитием дегенеративных и дистрофических изменений, в ходе которого постепенно, но неуклонно разрушаются хрящевая ткать сочленения и его прочие компоненты. Это сопровождается появлением хронического болевого синдрома в плече, ограничением двигательной активности верхних конечностей и постепенной потерей функции плечевых суставов. Время от времени артроз плеча может обостряться с развитием артрита, который усугубляет клинические симптомы и способствует прогрессированию болезни.

Особенности строения плечевого сустава

Данный сустав относится к шаровидным и многоосевым сочленениям, имеет очень большую подвижность во всех плоскостях. Образован головкой кости плеча и впадиной лопатки.

Суставные поверхности сочленения полностью конгруэнтны, то есть по форме соответствуют друг другу, но суставная выемка лопатки охватывает головку плеча только на одну треть ее поверхности. Такое строение способствовало бы нестабильности сустава и предрасполагало к очень частым вывихам. Но, к счастью, это не так. Суставную поверхность лопатки дополняет хрящевая губа, которая охватывает головку плечевой кости полностью и стабилизирует сочленение.

Также правый и левый плечевой сустав укреплен мощными внутрисуставными и внесуставными связками, капсулой и мышечным каркасом.

Поверхности головки плеча и суставной впадины лопаточной кости покрыты гиалиновой хрящевой прослойкой, которая одновременно характеризуется высокой упругостью и прочностью. Она выполняет несколько важных функций для сустава: защитную, амортизационную, двигательную. В полости суставной капсулы плеча находится небольшое количество синовиальной жидкости, которая нужна для питания хрящей, амортизации и обеспечения хорошего скольжения суставных поверхностей сочленения при движениях.

Так что же такое артроз плеча и что при этом происходит? Из-за определенных причин и факторов риска, которые описаны ниже, нарушается функция клеток хрящевой ткани (хондроцитов). Вследствие этого ухудшается образование межклеточного вещества хрящевой ткани (нарушается процесс синтеза молекул протеогликанов, коллагеновых и эластиновых волокон). Эти вещества в норме обеспечивают хрящу упругость и прочность, удерживая молекулы воды.

Как только хондроциты снижают продукцию указанных веществ, начинает страдать функция межклеточного вещества: оно не способно удержать в себе нужное количество жидкости, что приводит к потере прочности и эластичности хрящевой ткани, снижению резистентности к нагрузкам. Хрящ истончается, высыхает, растрескивается и постепенно исчезает вовсе, оголяя поверхность незащищенной костной ткани.

Описанные патологические изменения сопровождаются нестабильностью плечевого сустава. Чтобы хоть как-то исправить ситуацию, организм отвечает своеобразной защитной реакцией. По краям суставных поверхностей начинают образовываться костные выступы – остеофиты, которые направлены на сохранение стабильности сустава. Постепенно такая новообразованная кость полностью замуровывает суставную впадину, что приводит к выраженной деформации, анкилозу и полному исчезновению движений в плече и предплечье.

К счастью, сегодня редко можно наблюдать такое естественное окончание патологического процесса. Современное развитие медицины позволило остановить патологию на любом из этапов ее развития. И чем раньше пациент с остеоартрозом плечевого сустава обратится за врачебной помощью, тем легче исправить ситуацию. Но если болезнь зашла уже далеко, восстановить функцию плеча поможет только операция.

Причины остеоартроза плечевого сустава

Деформирующий артроз плечевого сустава считается полиэтиологическим недугом, то есть может развиваться по нескольким причинам. В зависимости от того, известно, почему возникло заболевание или нет, артроз плеча классифицируют на первичный (идиопатический) и вторичный.

Первичный остеоартроз плечевого сустава

Данная форма недуга диагностируется только в случае, когда все известные причины развития артрозных изменений в суставе исключаются, то есть причина возникновения патологии остается неизвестной. Чаще всего такой процесс является системным: поражается не только сочленение плеча, но и другие суставы организма, например, коленные, тазобедренные, голеностопные, локтевые, мелкие сочленения стоп и кистей рук. Характерной особенностью данной формы артроза считается наследственная склонность.

Вторичный остеоартроз плеча

Развивается на фоне основного заболевания или постоянного присутствия одного или нескольких известных факторов риска.

Условно можно выделить 3 группы первопричин:

  1. Постоянные перегрузки плеча, которые приводят к микротравматизации хрящевой ткани. Такая ситуация возникает, например, у спортсменов, людей, занимающихся тяжелой физической работой, представителей определенных профессий, которые в силу своей деятельности вынуждены выполнять множественные и однотипные движения в плечевых суставах.
  2. В случае возникновения несоответствия суставных поверхностей сочленения, что сопровождается нарушением нормального распределения нагрузки на компоненты сустава и их повреждением. Такая ситуация может возникнуть в случае приобретенных или врожденных заболеваний и деформаций отдельных компонентов опорно-двигательной системы, например, перенесенные артриты, травмы (травматический артроз плечевого сустава), операции на сочленении, сколиоз и прочие заболевания позвоночника.
  3. Болезни и состояния, которые могут вызывать патологические изменения в хрящах, например, обменные нарушения, эндокринные патологии.

Также принято выделять несколько известных факторов риска развития артроза (они сами по себе не вызывают заболевание, но значительно повышают риск его возникновения):

  • возраст (чем старше человек, тем больше шансов у него заболеть остеоартрозом);
  • ожирение;
  • перенесенные в прошлом травмы или операции на плече;
  • занятия спортом;
  • постоянная тяжелая работа или, наоборот, малоподвижный образ жизни;
  • наличие в анамнезе перенесенных острых или хронических ревматологических заболеваний;
  • остеопороз;
  • наследственный фактор (наличие подобного недуга у кого-то из близких родственников);
  • присутствие врожденных или приобретенных искривлений опорно-двигательной системы;
  • обменные нарушения и эндокринные заболевания.

Симптомы артроза плечевого сустава

Первые признаки болезни появляются спустя несколько лет от начала ее развития и зависят от стадии артроза. Все симптомы можно условно разделить на 4 группы.

Болевой синдром

Боль – это основной, постоянный и первый признак деформирующего артроза плечевого сустава. В начале заболевания она неинтенсивная, возникает исключительно после перегрузок и в конце рабочего дня, быстро проходит самостоятельно после отдыха. Некоторые пациенты даже не характеризуют такие ощущения как боль, а скорее, как чувство тяжести и усталости.

По мере прогрессирования артрозных изменений в суставе боль становится интенсивней, носит ноющий характер, возникает даже после минимальных нагрузок. Самостоятельно проходит на протяжении нескольких часов, что заставляет пациентов принимать обезболивающие средства, которые хорошо справляются со своей задачей.

Если не лечить артроз, то болезненные ощущения становятся постоянными и очень интенсивными, беспокоят даже в состоянии покоя. Болевой синдром самостоятельно практически не проходит, а эффективность анальгетиков значительно падает. В некоторых случаях устранить эту боль можно только с помощью хирургического вмешательства.

Хруст и щелканье в суставе

Характерной особенностью артроза является появление сторонних звуков в суставе при движении, которые в медицине принято называть крепитацией. Следует знать, что суставная крепитация встречается и в норме, но в случае остеоартроза она приобретает особое «сухое» звучание, а также сопровождается неприятными ощущениями и болью.

Деформация плеча

Стойкое нарушение нормальной анатомической формы плечевого сустава относится к поздним симптомам артроза и развивается в случае разрушения большей части гиалинового хряща сочленения и значительного разрастания остеофитов.

Временное нарушение обычных контуров сустава при артрозе может наблюдаться в случае развития сопутствующего воспаления – реактивного синовита или артрита. В таком случае плечевой сустав отекает, кожа над ним может краснеть и становится горячей на ощупь, а может оставаться без изменений.

Нарушение функции сустава

На первых стадиях недуга подвижность в плечевом сочленении не страдает, но спустя некоторое время, особенно в случаях, когда не проводилось никаких лечебных и профилактических мероприятий, человек начинает замечать, что не может выполнять тех или иных движений. Например, не может завести руку за голову, возникают трудности с одеванием, причесыванием. В особо тяжелых случаях, когда развивается анкилоз, амплитуда движений в плече не превышает 5-10 градусов.

Степени развития болезни

В зависимости от степени поражения сустава, наличия тех или иных симптомов, их выраженности, рентгенологической картины, выделяют 3 степени развития деформирующего остеоартроза плеча.

Артроз плечевого сустава 1 степени

Изменения в хрящевой прослойке сустава могут определяться только на гистологическом уровне, на рентгеновских снимках они еще незаметны. Основным признаком болезни выступает неинтенсивная боль или неприятные ощущения в суставе после нагрузок. Как правило, пациенты не придают внимания столь незначительному дискомфорту, чем способствуют прогрессированию артрозных изменений.

Артроз плечевого сустава 2 степени

На этом этапе развития болезни симптомы становятся более выраженными. Боль приобретает характерный ноющий характер, возникает после незначительных физических перегрузок. При движении в суставе возникает характерный хруст и щелчки. Время от времени заболевание обостряется с развитием реактивного синовита или артрита. Начинает страдать функция сочленения, ограничиваются некоторые движения в плече. Патологические изменения становятся заметными на рентгеновских снимках: сужение суставной щели, краевые остеофиты, субхондральный склероз костной ткани.

Артроз плечевого сустава 3 степени

На этой стадии болезни присутствуют все ее симптомы: интенсивная постоянная боль, даже в покое, которая не снимается анальгетиками, патологическая суставная крепитация, ограничение двигательной функции сустава различной степени выраженности, вплоть до полного обездвиживания, деформация плеча. На рентгене определяют грубые патологические изменения, анкилоз сустава. На данном этапе недуга эффективным окажется только операция по эндопротезированию плечевого сочленения.

Методы диагностики

Предположить развитие недуга несложно, учитывая характерные жалобы человека и признаки болезни, данные анамнеза, наличие факторов риска и данные объективного исследования плечевого сустава. Но для проведения дифференциальной диагностики понадобятся некоторые дополнительные методики исследования:

  • стандартные анализы крови и мочи (как правило, патологические изменения в них отсутствуют);
  • рентгенографическое обследование больного сустава;
  • в тяжелых для диагностики случаях для медицинской визуализации плеча может понадобиться КТ или МРТ;
  • ультразвуковое исследование сочленения, которое позволит измерить толщину гиалинового хряща;
  • артроскопия для непосредственного осмотра полости сустава на предмет патологических изменений;
  • денситометрия для определения состояния костной ткани и наличия остеопороза.

Лечение

Основное правило успешной терапии артроза – это как можно раньше приступить ко всем необходимым лечебным мероприятиям. Также при составлении лечебно-диагностического плана важно учитывать причину недуга. Например, лечение посттравматического артроза плечевого сустава в первую очередь требует коррекции существующих анатомических дефектов сочленения, в то время как патология, возникшая на фоне сахарного диабета, — налаживания обменных процессов в организме.

Лечение патологии может быть консервативным, а в случае необходимости его дополняют хирургическим вмешательством.

Терапию всегда начинают с модификации образа жизни и нормализации питания при артрозе. Диета при артрозе плечевого сустава неспецифическая. Рацион должен включать все необходимые макро- и микронутриенты, витамины и минеральные вещества. В случае наличия ожирения диета должна быть низкокалорийной, содержать много свежих овощей и фруктов.

Медикаментозные способы лечения артроза применяются практически у всех пациентов, но лекарственные препараты не могут повлиять на течение недуга, они только способны устранить боль и признаки воспаления. Медикаменты назначают как для приема внутрь (таблетки, уколы), так и для наружного использования (мази, гели, пластыри).

В лечении артроза используют препараты следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные медикаменты и анальгетики;
  • хондропротекторы;
  • глюкокортикостероидные гормоны;
  • препараты на основе гиалуроната натрия;
  • миорелаксанты;
  • витамины группы В;
  • средства для нормализации процессов микроциркуляции.

В обязательном порядке всем пациентам назначается лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Комплекс лечения дополняют массажем, сеансами мануальной терапии.

Хирургическое вмешательство назначают в случае неэффективности консервативного лечения. Операции могут быть органосохраняющими, когда врач удаляет лишь патологические ткани, которые мешают нормальной работе сочленения, или радикальными. Во втором случае речь идет об эндопротезировании, когда разрушенный сустав заменяют на искусственный эндопротез.

Более подробно о том, как лечить артроз плечевого сустава, рассказано в этой статье.

Профилактические мероприятия

Все профилактические мероприятия принято разделять на первичные (те, которые препятствуют развитию болезни) и вторичные (те, которые направлены на предупреждение развития осложнений и замедление темпов прогрессирования болезни).

Комплекс первичной профилактики включает:

  • избавление от известных факторов риска артроза;
  • здоровый образ жизни и рациональное питание;
  • соблюдение режима трудовой деятельности и отдыха;
  • регулярные занятия лечебной гимнастикой;
  • избегание травм;
  • своевременное распознавание и терапия недугов опорно-двигательной системы;
  • укрепление мышечного каркаса плечевых суставов.

Вторичная профилактика включает:

  • своевременную диагностику заболевания;
  • коррекцию питания, обеспечение своего рациона всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
  • нормализацию режима труда и отдыха;
  • избавление от лишних килограммов;
  • ликвидацию факторов риска артроза;
  • полноценное лечение патологии;
  • курсовой прием хондропротекторов;
  • устранение причины артроза при вторичных формах болезни.

Осложнения и прогноз

Развитие осложнений артроза зависит от причины заболевания, своевременности выявления недуга, агрессивности течения, темпов прогрессирования и предпринимаемых лечебно-диагностических мероприятий.

Среди самых грозных осложнений деформирующего артроза плеча следует выделить:

  • выраженную деформацию сочленения;
  • существенное ограничение функции сустава;
  • развитие асептического некроза;
  • формирование анкилоза.

Важно знать! Деформирующий артроз плеча – это неизлечимый недуг. Он может протекать очень медленно (на протяжении десятков лет), но всегда имеет прогрессирующий характер.

Прогноз при данном заболевании зависит от того, в каком возрасте дебютировали артрозные изменения (чем раньше появилась болезнь, тем хуже прогноз), и от темпов прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в сочленении (чем агрессивнее протекает патология, тем раньше наступят осложнения, которые существенно ухудшают прогноз).

Несмотря на то что артроз плеча считается неизлечимой болезнью, на темпы его прогрессирования можно повлиять и существенно замедлить их. Здесь все зависит от грамотно составленной программы лечения и вторичной профилактики, а также желания пациента сохранить функцию плеча.

  • Комментарии

    Тамара — 20.08.2014 — 22:46

    • ответить

    Дима — 29.11.2016 — 14:24

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий